B超在脐带绕颈诊断上的价值和临床意义

目的探讨彩色B超对产前胎儿脐带绕颈的诊断价值及临床指导意义。方法对孕28至36周（平均孕周32周）孕妇1105例进行彩色B超检查,着重观察胎儿颈部有无脐带绕颈的情况。结果1105例胎儿产前B超检查发现脐带绕颈319例,产后临床判定有329例脐带绕颈,脐带绕颈发生率为29．77％,彩色B超诊断准确率为96．96％。结论彩超可准确诊断胎儿脐带绕颈,同时为临床医师观察产程、选择分娩方式提供可靠的依据。     

3种超声技术对脐带绕颈的诊断对比分析

目的比较灰阶B超、彩色多普勒血流显像技术(CDFI)以及三维超声图像重建(3D)等3种不同超声技术在诊断胎儿脐带绕颈中的价值。方法对产前行常规B超/CDFI及三维彩超检查诊断脐带绕颈的孕妇,对比分析3种超声检查结果与分娩。结果 3种检查技术诊断胎儿脐带绕颈的灵敏度、特异度分别为89.8%与85.4%,93.8%和89.4%,95.5%和97.6%。结论三维超声能更全面、直观、形象地显示脐带绕颈的存在及其两者的空间解剖关系。     

B超诊断脐带绕颈的价值

目的　评价 B超对脐带绕颈的诊断价值、脐带绕颈对围产儿的影响。方法　运用 B超对我院产妇例行产前检查 ,评价 B超产前诊断脐带绕颈符合率 ;比较有无脐带绕颈者在胎儿电子监测、羊水性状及新生儿 Apgar评分上的差异。结果　 B超诊断脐带绕颈的阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为 0 .89、0 .86、0 .87。脐带绕颈≥ 2周组其胎儿电子监测异常、羊水污染≥ 度及新生儿 Apgar低评分率均明显高于无脐带绕颈组 (P<0 .0 0 1)。结论　脐带绕颈≥ 2周对围产儿有严重危害 ;应用 B超对脐带绕颈进行产前诊断 ,预测值和准确率较高 ,结合胎儿电子监测选择适当分娩方式 ,有利于围产儿预后     

脐带绕颈与分娩方式及其对围生儿预后的影响

目的:探讨脐带绕颈与分娩方式的关系及其对围生儿结局的影响程度。方法:对2000~2003年6月在我院分娩的脐带绕颈465例进行分析。结果:脐带绕颈发生率为17.60%,且有逐年增加的趋势;B超诊断脐带绕颈的符合率为72.71%;胎儿电子监护(EFM)出现可变减速(VD)提示脐带绕颈的诊断符合率为42.20%;阴道分娩的脐带绕颈胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息率、围生儿死亡率明显高于剖宫产者,差异有显著性(P<0.005,P<0.005)。结论:脐带绕颈对围生儿有不良影响,合并产前、产时出现VD者在分娩过程中其围生儿病率及死亡率可明显增加;加强产前、产时的胎儿监护,选择正确的分娩方式可降低脐带绕颈围生儿病率及死亡率。     

产前B超对胎儿脐带绕颈的诊断价值研究

目的探讨产前B超对胎儿脐带绕颈的临床诊断价值。方法选取我院2014年2月至2016年2月期间行产前检查及分娩的孕妇500例,均于产前7~14 d行B超检查,按B超提示是否存在胎儿脐带绕颈分为研究组(240例,存在脐带绕颈)与对照组(260例,不存在脐带绕颈)。分析两组孕妇产前B超检查结果与分娩后实际符合率,比较两组新生儿窒息率及孕妇剖宫产率。结果两组的B超检查与娩出结果符合率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组的剖宫产率为50.00%,显著高于对照组的30.00%(P<0.01);两组新生儿窒息率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论产前B超检查对孕妇具有极为重要的价值,应给予重视,以降低新生儿窒息率,避免不良分娩结局。     

B超对胎儿脐带绕颈的诊断价值及临床意义

目的:讨论B超检查对胎儿脐带绕颈的诊断价值及临床意义。方法:分析该院2004年1月~2005年4月应用B超探测3 200例足月妊娠孕妇的临床资料。结果:3 200例足月妊娠孕妇分娩前B超诊断胎儿脐带绕颈883例,分娩后证实836例,脐带绕颈发生率26.0%,诊断准确率为94.6%。结论:分娩前B超探测胎儿脐带绕颈准确率高,为临床医生制定治疗方案,选择适当的分娩方式提供可靠依据,有助于降低围产儿死亡率。足月妊娠孕妇产前常规B超检查非常必要。     

B超及多普勒胎儿脐血流分析仪联合诊断脐带绕颈

目的评价B超和脐血流速度分析仪联合检查在监测脐带绕颈及由其所引起的胎儿宫内安危中的价值.方法1999年3月至5月我科B超检查诊断晚期妊娠脐带绕颈86例,同时行多普勒胎儿血流分析仪监护S/D比值,并随访妊娠结局,对脐带绕颈特别是血流阻力高者提示产科医生警惕胎儿窘迫,正确处理产程.结果分娩证实脐带绕颈72例,符合率83.7%,S/D异常的11例,胎儿窘迫手术产率高于S/D正常者(P＜0.05).结论B超及多普勒胎儿脐血流分析仪联合应用可提高脐带绕颈及脐血S/D异常的诊断率,预测胎儿窘迫的发生,减少低Apgar评分儿的出生,并减少社会因素造成的剖宫产.     

彩色多普勒超声诊断脐带绕颈价值

目的 探讨彩色多普勒超声在胎儿脐带绕颈(脐绕颈)诊断中的临床价值.方法 住院分娩产妇1 720例均行产前彩超检查,并与临床分娩结果进行对照,观察彩超诊断脐绕颈符合率,分析脐绕颈对围生儿结局的影响.结果 产前彩超诊断脐绕颈289例,临床分娩证实269例,产前彩超诊断符合率为93.08％;脐绕颈产妇胎儿宫内窘迫及新生儿轻、重度窒息发生率高于脐带未绕颈者(P＜0.05).结论 产前彩超检查有助于胎儿脐绕颈的诊断.     

超声诊断脐带绕颈应注意的几个问题

目的:通过分析超声诊断胎儿脐带绕颈应注意的几个问题,旨在提高超声诊断胎儿脐带绕颈的准确性。方法:对100例产前超声检查诊断胎儿脐带绕颈,并与分娩结果进行对照。结果:超声诊断符合率为82％(82／100),孕周小于37周以下的诊断符合率为76.9％(10／13)。结论;缩短超声检查与分娩的时间距离和引入彩色多普勒血流显像检查,注意超声诊断脐带绕颈应注意的问题,克服各种影响超声诊断准确性的因素,可提高超声诊断胎儿脐带绕颈的符合率,对决定分娩方式以及降低围产儿死亡率有重要价值。     

彩色多普勒超声诊断妊高症胎儿宫内窘迫的价值

目的分析彩色多谱勒超声在妊高症胎儿宫内窘迫诊断中的应用价值。方法纳入2 0 1 7年3月-2 0 1 9年3月天津市宝坻区人民医院收治的妊高症胎儿宫内窘迫患者6 5例,所有患者均进行彩色多谱勒超声检查,以产后诊断为标准,观察彩色多谱勒超声的诊断符合率。结果彩色多普勒超声诊断胎儿窘迫符合率为9 6.9%,其中对心动过速、心动过缓以及脐带绕颈诊断符合率为1 0 0.0%。结论在妊高症胎儿宫内窘迫中采用彩超诊断整体效果较好,诊断符合率较高,有助于孕妇早期接受治疗干预,使母婴健康平安,提高出生人口质量,具有一定的临床参考价值,值得临床推广应用。     

B超诊断胎儿畸形52例临床分析

目的利用超声对诊断胎儿的身体发育情况,预防新生儿的出生缺陷率。方法收集并分析自2011年8月至2012年4月间分娩的100例行B超检查的产妇,并从选出52例孕妇的B超结果作为研究分析。结果孕妇52例当中,有35例胎儿出现畸形,畸胎的发生率占到总数的67.31%,后经过超声的检查,确诊的胎儿畸形为32例,诊断符合率91.43%,漏诊为3例,漏诊率为8.6%。结论利用B超对孕妇的产前诊断新生儿是否为畸形,具有重要的意义,有利于诊断胎儿的畸形、观察胎儿的身体器官的发育情况,进一步提高胎儿的畸形检测率,提高临床医学的检测水平,同时也对胎儿畸形的检查具有重要价值[1]。     

应用普通腹部B超筛查先天性心脏病的临床研究

目的探讨普通腹部B超在筛查胎儿先天性心脏病中的应用价值。方法选择2012年1月—2013年9月来本院就诊的936例孕妇进行产前胎儿普通腹部B超检查,检查发现异常者将结果送至上级医院进行彩超检查,并随访至胎儿出生彩超检查或引产后尸解确认。结果 936例筛查胎儿中,共检查出先天性心脏病胎儿28例,其中房间隔缺损1例,单心室3例,三尖瓣闭锁2例,心内膜垫缺损4例,大血管转位3例,室间隔缺损10例,单心室3例,法洛氏四联症2例。所有病例均能观察到较明显的、相应的结构改变图像,并经彩超会诊、产后彩超检查或引产后尸解等确认。本组中出现假阴性病例2例,1例孕20周B超检查结果为无脑儿,1例孕23周B超检查显示为颈部淋巴水瘤,引产后进行尸解发现均并发有法洛氏四联症。应用普通腹部B超诊断出胎儿先天性心脏病的诊断符合率为93.3%。结论应用常规普遍的办法对胎儿先天性心脏病进行广泛性筛查,在无需添加检测设备和孕妇负担的前提下,通过整合和提高技术手段,做到胎儿先天性心脏病的早期发现、早期干预,对我国的优生优育和提高出生人口素质具有重大意义     

超声诊断胎儿脐带绕颈59例临床分析

目的:探讨超声诊断脐带绕颈的价值.方法:对超声诊断的脐带绕颈与分娩结果进行对照分析.结果:超声诊断脐带绕颈发生率为20.01%,诊断符合率为93.22%.诊断为脐带绕颈胎儿的阴道分娩宫内窘迫发生率、新生儿窒息率,均明显高于剖宫产者(P＜0.05).结论:超声诊断脐带绕颈对指导临床选择正确的分娩方式有重要意义,可降低脐带绕颈围产儿的病死率及死亡率.     

彩超在孕晚期脐带绕颈胎儿血流动力学监测中的应用研究

目的分析彩超用于孕晚期脐带绕颈胎儿血流动力学监测的效果,探讨彩超诊断孕晚期胎儿脐带绕颈及评估胎儿缺氧情况的临床价值,为临床医师对产妇的进一步诊治与预防提供定量依据。方法采用回顾性分析方法抽取足月待产的1000例孕妇产前检查临床资料进行研究,根据产妇分娩结果将绕颈组487例作为主要研究对象。所有入组产妇均接受常规彩超检查,记录胎儿脐带绕颈周数、脐带绕颈类型,对比不同脐带绕颈周数及类型胎儿分娩结局。将不良分娩结局胎儿看作缺氧组,其他胎儿看作未缺氧组,对比不同缺氧情况的胎儿在血流动力学参数水平上存在的差异,包括脐动脉(UA)与大脑中动脉(MCA)的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值血流速度/舒张末期血流速度(S/D)。结果彩超检查对脐带绕颈1、2、3周和松型绕颈及紧型绕颈的检查符合率分别为93.43%、91.46%、100.00%、93.43%、92.96%,总符合率为93.22%,符合率较理想。同绕颈3周组比较,绕颈1周与2周的S/D>3.0占比、胎心率异常率、剖宫产分娩率、窒息发生率、胎儿窘迫发生率更低,阴道分娩率更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。松型绕颈胎儿剖宫产率、S/D>3.0占比、胎心率异常率、新生儿窒息率、胎儿窘迫率均低于紧型绕颈,阴道分娩高于紧型绕颈,差异均有统计学意义(P<0.05)。缺氧组胎儿UARI、PI、S/D水平均高于未缺氧组,MCARI、PI、S/D水平均低于未缺氧组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩超在孕晚期脐带绕颈胎儿血流动力学参数检查方面敏感度高,具有操作简单、安全无创、提供信息丰富全面等优势,可为临床医师对产妇的进一步诊治与预防提供定量依据,对评价胎儿宫内情况及新生儿出生情况有着重要的参考价值。     

经皮肝穿刺胆道造影(PTC)在老年人梗阻性黄疸病因诊断的应用

[目的]探讨经皮肝穿刺胆道造影(percutaneous transhepatic cholangiography,PTC)在老年人梗阻性黄疸病因诊断的应用价值。[方法]选择2005年7月～2010年8月住院治疗的梗阻性黄疸患者97例作为研究对象,均经病理检查证实,术前均行B超、CT及PTC检查,比较3种方法的诊断符合率。[结果]97例老年人梗阻性黄疸患者的病因诊断中,PTC诊断的总体符合率为90.7%,显著高于B超(75.3%)和CT(80.4%)诊断的总体符合率,差异有统计学意义(P﹤0.05),B超和CT之间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]PTC对梗阻性黄疸的病因诊断具有相当重要的应用价值,尤其是基层医院,术前行此项检查非常必要。     

产前B超诊断脐带绕颈对分娩决策的影响

目的了解脐带绕颈对分娩方式决策的影响。方法通过对我院产科2006年4月至2007年12月总分娩产妇（简称总分娩组）和产前B超诊断脐带绕颈产妇（简称B超组）的分娩方式进行回顾性分析。结果B超组要求剖宫产人数明显增多,高达27．6％,总分娩组才13．4％,P〈0．01,两组间有显著性差异,B超组产后确诊脐带绕颈符合率仅为75．2％。结论产前B超诊断脐带绕颈已经显著影响产妇及其家人对分娩方式的决策,近1／3产妇及家人已将剖宫产作为脐带绕颈分娩方式的第一选择：     

2005年潍坊市部分孕妇利用卫生服务状况调查

[目的]了解孕妇利用卫生服务状况,以便为提高卫生服务利用水平提供理论参考,为妇幼保健组织确定工作重点和开展针对性的健康教育提供科学依据。[方法]2005年,对到潍坊市3家医院就诊或定期检查的227名孕妇进行调查。[结果]调查227名孕妇,＂孕期发现异常后进一步检查＂、＂注重孕期卫生和自我护理＂、＂产前检查1～4次＂等的利用率均达到90%以上。城区孕妇＂怀孕后12周内做首次检查＂和＂B超或胎儿彩超检查＂的利用率高于农村孕妇 ＂B超或胎儿彩超检查＂和＂体重、血压、腹围、宫高、胎位等检查＂的利用率郊区孕妇高于城区和农村孕妇。[结论]潍坊市孕妇对卫生服务的利用较高,但应进一步加强对农村孕妇的服务。     

彩色多普勒超声筛查妊娠中期胎儿畸形的价值探讨

目的探讨彩色多普勒超声(以下简称彩超)筛查妊娠中期胎儿畸形的临床价值。方法回顾分析深圳市南山妇幼保健院2007年6月至2013年6月经彩超诊断的46例胎儿畸形的临床资料,并与引产后、产后或尸检结果进行对照,判断妊娠中期行彩超筛查胎儿畸形的符合率,总结影像特点。结果彩超诊断的46例胎儿畸形,其结果和引产后、产后及尸检结果相一致,符合率100%;其中复合畸形22例(47.8%),单发畸形24例(52.2%)。结论产前系统彩超检查安全、无创、简便、重复性好、符合率高,对产前筛查胎儿畸形,减少出生缺陷有重要价值。     

B超诊断及鉴别123例急性阑尾炎临床应用探讨

目的 探讨急性阑尾炎病变的超声声像图特征及B超诊断、鉴别的临床应用价值.方法 对123例疑为急性阑尾炎的患者行B超检查,将检查结果 与手术结果 及病理结果 进行比较分析,观察其诊断率.结果 123例急性阑尾炎患者中,B超诊断的符合率为86.99%(107/123).急性单纯性阑尾炎B超诊断符合率为98.04%(50/51);急性化脓性阑尾炎B超诊断符合率为88.57%(31/35);急性阑尾炎周围脓肿B超诊断符合率为65.22%(15/23);坏疽性阑尾炎B超诊断符合率为78.57%(11/14).结论 B超检查为诊断急性阑尾炎提供有效的鉴别方法,具有很高的临床应用价值.     

204例胎儿畸形超声诊断与病理解剖结果分析

目的:探讨胎儿先天性畸形超声诊断与病理解剖诊断结果的符合率。方法:回顾性分析204例先天性胎儿畸形超声诊断与病理解剖诊断的相关资料。结果:204例胎儿畸形中,神经系统畸形最为多见,占42.15%,B超诊断胎儿先天性畸形与病理解剖符合率达94.61%。本资料作出超声诊断的最早妊娠周数为12～13周,共5例,均为无脑儿,消化道畸形、指趾畸形及生殖器畸形容易漏诊。农村患者发现胎儿畸形明显迟于城市患者。结论:超声检查是产前筛查胎儿畸形的首选方法;要使农村孕妇认识产前检查的重要性及提高基层超声医生的技术水平,以提高产前诊断率。