小儿复发性暂时性髋关节滑膜炎10例

<正> 小儿暂时性髋关节滑膜炎是以髋关节急性疼痛伴有一过性跛行为特征的非特异性滑膜疾病,临床较为多见。但有关复发性暂时性髋关节滑膜炎报道不多。作者就1993年9月至1994年5月门诊收治的10例复发性暂时性髋关节滑膜炎报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男8例,女2例。发病年龄2—8岁,其中2—5岁7例,6—8岁3例。复发2次者6例,复发3次者3例,复发4次者1例。下肢跛行单侧复发者4例,双侧轮流复发者6例。     

手法和微波治疗小儿髋关节暂时性滑膜炎

目的观察手法和微波治疗小儿髋关节暂时性滑膜炎的疗效。方法对40例髋关节暂时性滑膜炎患儿行手法复位后，用微波治疗，每日2次。结果经过3～10d治疗后39例治愈，1例好转，总有效率为100％。结论手法和微波照射是治疗小儿髋关节暂时性滑膜炎的一种有效方法。     

髋关节暂时性滑膜炎46例诊治体会

资料与方法 本组2004年7月-2006年7月髋关节暂时性滑膜炎46例，男32例，女14例，年龄4～8岁，病程1～20天。[第一段]     

儿童Perthes病的手术治疗现状

Perthes病又称儿童股骨头缺血性坏死、股骨头无菌性坏死、股骨头骨软骨病、股骨头幼年变形性骨软骨炎,1910年由Legg(美国)、Calve(法国)、Perthes(德国)3人分别报道而又称Legg-Calve-Perthes病(简称Perthes病),迄今已有近百年的历史,是发生在儿童股骨头局部的自愈性、自限性疾病.所谓自愈性或自限性是指股骨头的坏死,最终可经自然修复而愈;但其后遗的股骨头畸形,可导致髋关节负重和活动功能的损害,甚至致残致畸;少数病例成年后发生严重骨关节炎而被迫接受全关节置换术,因而对其治疗不容忽视.其发病率随地理分布位置、种族而异,其间差异甚大在0.5‰～11%[1]之间,主要发生于2～14岁儿童,好发年龄为4～10岁.男女比例为(4～5)∶1,单侧占90%.该病是小儿骨科较常见和重要的髋关节疾病之一.     

Staheli槽式髋臼延伸术治疗儿童Perthes病

目的:探讨Staheli槽式髋臼延伸术治疗儿童Perthes病的手术适应证及治疗经验.方法:回顾分析2004年1月以来本院采用Staheli槽式髋臼延伸术治疗儿童Perthes病26例.其中,男22例,女4例.右侧18例,左侧8例.手术年龄6岁1个月～14岁3个月,平均7岁2个月.按Catterall分级,Ⅱ级3例、Ⅲ级12例、Ⅳ级11例.结果:术后随访6个月～3年,平均2年1个月.按Mckay标准评定髋关节功能,询问有无髋关节疼痛、跛行,检查髋关节活动程度以及Trendelenburg征,术后优良率达98.16%.X线片随访,采用Willett等正位骨盆片对比测量法,测量骺高比、髋臼覆盖率、CE角、Sharp角,观察Shenton线连续性、股骨头形态.骺高比、髋臼覆盖率、CE角明显增大,Sharp角明显减小,Shenton线连续性、股骨头形态均明显好转.结论:Staheli槽式髋臼延伸术治疗儿童Perthes病手术疗效满意,为治疗儿童Perthes病的一种理想术式.     

骨炎膏外敷为主治疗儿童急性髋关节滑膜炎53例

目的观察骨炎膏外敷为主治疗儿童急性髋关节滑膜炎的临床疗效.方法对53例急性髋关节滑膜炎患儿采用院内制剂骨炎膏外敷治疗,同时辅以患肢皮牵引制动治疗.结果本组患者经上述治疗均在5～14 d内治愈,随访6个月～2年,仅有1例愈后4个月复发,再次治疗很快痊愈.结论骨炎膏外敷为主治疗儿童急性髋关节滑膜炎疗效显著,值得临床应用与推广.     

儿童髋关节滑膜炎磁共振成像表现

儿童髋关节滑膜炎又称急性髋关节一过性(暂时性)滑膜炎,是儿童常见的急性髋关节疾病,其诊断多采用超声和X线,磁共振成像表现报道较少。作者对60例儿童髋关节滑膜炎的磁共振成像表现进行观察和分析,报道如下。     

双侧髋关节人工关节置换术

文章报告22例患者行双侧髋关节人二关节置换术，共44个髋关节，其中人工全髋关节15例，30个髋关节；人工双极股骨头7例，14个髋关节．年龄33岁-64岁．病因：股骨头无菌性坏死18例；Legg－Perthes病1例；类风湿性关节强直3例．经随访优良11例；很好7例；好2例；尚可2例；差、很差0．作者认为对髋关节有屈曲畸形病人采用Smith-peterson切口，一般病例采用Moors切口为好．两侧手术最短间隔时间为1个月．双侧关节应用同型号人工关节．     

髋关节暂时性滑膜炎80例

<正> 髋关节暂时性滑膜炎是引起小儿髋痛及跛行的常见疾病。自1985年—1989年我们共诊治80例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组80例,男58例.女22例;右侧42例,左侧38例。年龄11月—12岁,平均5.6岁。其中3—6岁59例,占73.8％,病程1天—1月,平均4.2天。病前2周内有上呼吸道感染及体内感染灶者48例,患髋有外伤史者18例,无明显原因者14例。     

儿童股骨头缺血坏死的治疗进展

儿童股骨头缺血性坏死又称为Legg-Cavle-Perthes病（简称Perthes病）,由Legg（美国）、Calve（法国）、Perthes（德国）3位学者在1910年相继报道,是发生在儿童股骨头局部的自愈性、自限性疾病.该病发病高峰为3 ～ 10岁,4～8岁最常见,单侧发病较多,男女发病比约为4∶1,是儿童较常见和重要的髋关节疾病.     

小儿髋关节一过性滑膜炎的X线诊断

小儿髋关节—过性滑膜炎(亦称急性暂时性滑膜炎),系仅影响关节滑膜与周围软组织的非特异性急性炎症.临床中较为常见,我们收集了临床病例20例,介绍如下。 1 临床资料 20例病例,其中男性15例,女性5例;年龄最大12岁,最小2岁,平均6.3     

股骨头无菌性坏死

儿童股骨头无菌性坏死,应称为Legg-Cavé-Perthes病,简称为Legg-Perthes病或Perthes病。儿童股骨头缺血性坏死、儿童股骨头无菌性坏死仅是人们在临床上的俗称。1病因与发病机制近一个世纪以来,人们对该病的发病原因、病理机制做了大量探讨,但真正原因至今尚未完全明了。本病可能与种族有关,如日本人多见,而印第安人、黑人少见。髋关节反复、轻微的外伤也可能是致病因素。股骨头血运障碍导致头坏死是多年来很多学者关注的重点。C蛋白或S蛋白缺乏或抑制C蛋白活性可诱发血栓形成,导致小动脉栓塞和骨坏死。还有学者认为髋关节暂时性滑膜炎是…     

一种疾病——专“找”儿童

在小学中常常有的孩子突发髋关节痛。从外表看,痛腿与对侧腿没有什么不同,只是屈曲起来不敢伸直,并且带些内收内旋,脚尖朝内,髋关节有压痛,但无明显的肿胀,不发烧,白细胞和血沉都正常.X 线检查也往往不见异常.这种病叫做髋关节—过性滑膜炎(又称,髋关节暂时性滑膜炎)专门侵犯7～10岁的儿童,男孩多于女孩3倍。发病前1～3周常都患过感冒、痢疾     

手法治疗髋关节一过性滑膜炎120例

手法治疗髋关节一过性滑膜炎１２０例刘京伟张昕（北京铁路总医院北京１０００３８）髋关节一过性滑膜炎在３岁～１２岁儿童多见。数年来，我们运用中医手法治疗本病，效果满意。１临床资料１．１一般资料本组１２０例，其中男性８４例，占７０％；女性３６例，占３０％。...     

Staheli槽式髋臼延伸术治疗儿童Perthes病

目的:探讨Staheli槽式髋臼延伸术治疗儿童Perthes病的手术适应证及治疗经验?方法:回顾分析2004年1月以来本院采用Staheli槽式髋臼延伸术治疗儿童Perthes病26例?其中,男22例,女4例?右侧18例,左侧8例?手术年龄6岁1个月~14岁3个月,平均7岁2个月?按Catterall分级,Ⅱ级3例?Ⅲ级12例?Ⅳ级11例?结果:术后随访6个月~3年,平均2年1个月?按Mckay标准评定髋关节功能,询问有无髋关节疼痛?跛行,检查髋关节活动程度以及Trendelenburg征,术后优良率达98.16%?X线片随访,采用Willett等正位骨盆片对比测量法,测量骺高比?髋臼覆盖率?CE角?Sharp角,观察Shenton线连续性?股骨头形态?骺高比?髋臼覆盖率?CE角明显增大,Sharp角明显减小,Shenton线连续性?股骨头形态均明显好转?结论:Staheli槽式髋臼延伸术治疗儿童Perthes病手术疗效满意,为治疗儿童Perthes病的一种理想术式?     

单纯皮肤牵引治疗髋关节一过性滑膜炎

1998年 10月至 2 0 0 1年 10月 ,我们采用单纯皮肤牵引治疗髋关节一过性滑膜炎 5 2例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床治疗1.1　一般资料 ;本组 5 2例。男 2 0例 ,女 32例。右侧2 7例 ,左侧 2 5例。年龄 2～ 14岁。有扭伤史 4 1例 ,不能准确叙述病因 11例 ,其中 7例发病前有上呼吸道感染史。1.2　治疗方法 :患者仰卧 ,患肢外展 30°,中立位 ,行患肢持续水平皮肤牵引 ,重量 1.5～ 3kg,牵引时间 10～ 14天。一般在牵引 4～ 6天后 ,患髋都可恢复正常的生理活动范围 ,但不宜立即负重 ,尚须维持牵引 1周后方可负重行走 ,在牵引的同时嘱患者作股四头…     

拔火罐治疗髋膝关节积液64例

自 1993年以来 ,我院骨伤科运用拔火罐治疗 6 4例髋膝关节积液病例。现报告如下。1　临床资料本组 6 4例中 ,男 43例 ,女 2 1例 ,年龄 3～ 6 2岁。其中创伤性滑膜炎致膝关节积液者 12例 ,髋关节积液者 7例 ,退变性关节炎致膝关节积液者 15例 ,髋关节积液者 9例 ;暂时性髋关节滑     

股骨内翻截骨联合骨盆截骨术治疗儿童股骨头无菌性坏死的临床效果分析

目的探讨股骨内翻截骨联合骨盆截骨术治疗儿童股骨头无菌性坏死（Perthes病）的临床效果。方法对24例CatterallⅢ~Ⅳ型Perthes病患儿实施股骨内翻截骨联合骨盆截骨术（其中年龄≤6岁者联合Salter骨盆截骨术,＞6岁者联合骨盆三联截骨术）。末次随访采取Stulberg髋关节功能影像学评定标准、McKay髋关节功能临床评定标准对患儿髋关节功能进行评定。结果24例患儿均获得随访,随访时间24~54（36±7）个月。末次随访依据Stulberg标准：优5例,良13例,差6例,优良率为75.0%;依据McKay标准：优11例,良9例,中4例,差0例,优良率为83.3%。结论股骨内翻截骨联合骨盆截骨术治疗CatterallⅢ~Ⅳ型Perthes病,能获得较为满意的近期临床效果。     

中西医结合治疗髋关节滑膜炎的临床观察

髋关节滑膜炎是儿童期髋关节疼痛最常见的原因。其特点:一般是单侧髋关节疼痛急性发作,跛行及髋关节活动功能受限。虽然文献提到几天到几周可逐渐且完全缓解,但是髋关节滑膜炎发作后几个月,可出现Legg-Perthes病或股骨头的无血管性坏死。因此,对髋关节滑膜炎的研究是很有必要的。笔者在2003年以来,应用整复加中药治疗髋关节滑膜炎33例,经随访观察效果满意,现将本病治疗情况介绍如下。1资料与方法1.1一般资料本组33例,其中男15例,女18例,年龄6岁￣46岁,平均年龄14岁。呈急性期表现者25例,慢性期表现者8例,均为单侧发病。有外伤史者25例,发病…     

酒精性神经系统疾病24例临床分析

临床资料 均为男性。年龄29～70岁。41～55岁11例(46％)。饮酒史5～30余年。每日饮酒量250～500g10例,500g以上14例。临床特征:①酒精性周围神经病12例(有足跟溃汤及足趾坏疽各1例)。②酒精中毒性脑萎缩3