经皮钢针撬拨内固定治疗胫骨平台塌陷骨折

采用经皮钢针撬拨内固定治疗胫骨平台塌陷骨折２８例，结果优１８例，良７你，可３例，优良率８９．３％，胫骨平台塌限骨折闭合复位较为困难，且不易固定，本法既满足了复位的要求，又保证了复位后固定的稳定，故可收到满意的治疗效果。     

切开复位内固定与关节镜辅助下经皮撬拨复位空心钉内固定在胫骨平台骨折治疗中的应用观察

目的 观察切开复位内固定与关节镜辅助下经皮撬拨复位空心钉内固定在胫骨平台骨折治疗中的应用效果.方法 选取在开封市人民医院进行治疗的97例胫骨平台骨折的患者作为研究对象,将患者随机分组,其中观察组49例,对照组48例,观察组在关节镜辅助下经皮撬拨复位以空心钉进行固定,对照组使用切开复位内固定.比较两组的手术疗效、临床指标...     

有限切开撬拨复位治疗胫骨平台骨折

目的：探讨有限切开撬拨复位治疗胫骨平台骨折的方法与临床疗效。方法：2003年5月～2007年10月采用有限切开撬拔复位空心钉或解剖型钢板内固定治疗33例胫骨平台骨折。骨折按Schmzker分类：Ⅰ型11例,Ⅱ型5例,Ⅲ型3例,Ⅳ型7例,Ⅴ型4例,Ⅵ型3例,入院后Ⅰ～Ⅲ型患者行石膏托外固定,Ⅳ～Ⅵ型行患肢跟骨牵引,所有病例均行有限切开,在X线监控下行撬拨复位后空心钉或解剖型钢板内固定。术后行早期功能锻炼。结果：随访31例,随访时间为6个月～4年,平均20个月,参照Sanders评分标准,优12例,良16例,可3例,优良率为90.3％。结论：有限切开撬拨复位内固定在严格掌握适应证的情况下,能取得良好的临床效果,具有创伤小、恢复快等优点,是治疗胫骨平台骨折确切有效的方法。     

劳氏手法正骨结合撬拨复位空心钉内固定治疗跟骨骨折

跟骨骨折临床十分常见，约占全身骨折的2％，占跗骨骨折的60％。对跟骨关节内塌陷骨折进行治疗，已渐为多数人所接受。但就其方法、疗效、并发症与后遗症等问题仍有不少争议。2007年2月-2009年2月，笔者应用劳氏手法正骨结合撬拨复位空心钉内固定治疗跟骨骨折59例64足，取得良好疗效，现报道如下。     

微创跟骨撬拨空心钉固定治疗跟骨骨折12例

目的：评价跟骨骨折的复位及固定方法及疗效分析。方法：采用腰麻或硬膜外麻醉，先用圆针撬拔使患足复位，在C形臂X线影像学按Marylenel足部评价术后功能。结果：优9例，良2例，可1例，优良率91．7％。结论：微创撬拨复位，空心钉固定，能使跟骨外形长度和高度得到恢复，是一种创伤小，固定牢固的手术方法，值得推广应用。     

撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨骨折28例疗效观察

跟骨骨折是常见的足部损伤，约占全身骨折的1％～2％，占跗骨骨折的60％，其中波及跟距关节面的关节内骨折占60％～70％，关节内骨折分为舌形骨折和关节压缩骨折两种类型，跟骨骨折的治疗效果一直不能令人满意，特别是关节内骨折，常遗留疼痛、扁平足、足跟增宽等后遗症，严重影响患足功能。我院骨科于2003年10月～2006年3月采取撬拨复位空心螺钉内固定治疗28例30足舌形跟骨关节内骨折，通过随访8～24个月，平均15个月，疗效满意，报告如下。     

经皮撬拨复位结合空心螺钉内固定治疗跟骨骨折的疗效观察

目的 探讨经皮撬拨复位技术结合空心螺钉治疗跟骨骨折的疗效.方法 2005年1月至2009年12月,我科采用经皮撬拨复位术再结合空心螺钉固定手术治疗跟骨骨折26例.结果 随访6~18个月,按Maryland足部功能评分,优17例,良7例,优良率92.3%.结论 经皮撬拨复位结合空心螺钉内固定手术时间短,创伤小,能有效避免...     

经皮撬拨复位内固定治疗跟骨骨折的体会

跟骨骨折占足部骨折的半数,多因高处坠落而发生,常为粉碎性压缩性骨折.处理不当,引起足弓严重塌陷、距下关节破坏、腓肠肌松弛、行走疼痛等严重后果.我院自1992年以来收治35例病人,采用手法配合经皮撬拨复位克氏针内固定治疗,效果满意.现报告如下.     

经皮撬拨双爪外固定治疗胫骨平台骨折36例

胫骨平台骨折为常见骨折,治疗难度较大,留有后遗症时影响患肢功能,笔者自1998年2月至2000年9月间共治疗患者36例,采用经皮撬拨,双爪外固定器治疗,取得了满意疗效,现报告如下:     

经皮撬拨复位内固定治疗跟骨骨折

目的 探讨应用经皮撬拨复位内固定治疗跟骨骨折的疗效.方法 采用经皮撬拨复位克氏针内固定治疗跟骨骨折35例,其中双跟骨骨折4例,均为闭合骨折,SandersⅡ型26例足,Ⅲ型11例足,Ⅳ型2例足.结果 35例中28例手术顺利,达到或接近解剖复位,5例达到功能复位,2例改为开放手术.Bhler角为(18 1±4 2)°,Gissane角为(102 3 ±12 2)°;术后Bhler角为(26 3±5 2)°,Gissane角为(118 4±4 5)°.32例病人获得随访,随访时间8～21个月,平均14 3个月.按Maryland足评分系统,其评分为68～100分,平均89分,优26例,良8例,差1例.结论 经皮撬拨复位内固定治疗跟骨骨折,是一种创伤小、恢复快、直接有效的治疗方法.     

经皮撬拨复位固定治疗关节内跟骨骨折

经皮撬拨复位固定治疗关节内跟骨骨折赵怀志１江德平２莱芜钢铁总厂特钢医院１（２７１１０５）文登骨伤研究所文登正骨医院２１９８９年１月～１９９５年１２月，我们利用经皮撬拨复位固定法治疗关节内跟骨骨折３５例，取得了满意效果，现报告如下。１临床资料１１一般...     

跟骨骨折闭合撬拨辅以中医整复手法复位空心钉内固定术的临床疗效

目的:探讨跟骨骨折闭合撬拨复位空心钉内固定术的临床疗效。方法:选取2017年1月～2019年12月芜湖市中医医院收治的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者60例60足为研究对象,均采用闭合撬拨辅以中医整复手法复位空心钉内固定术治疗。分析患者手术情况、手术前后距下后关节面移位、治疗效果、并发症发生率、治疗费用等。术前和术后2周均取空腹静脉血检测比较C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)和D二聚体(D-D)等炎症指标水平。结果:患者术后2周的各炎症指标水平均较术前降低(P<0.05)。患者术后距下后关节面移位低于术前(P<0.05)。患者治疗效果为优和良的比率分别为70.00%和26.67%,出血量、手术时间、术后住院时间、骨折愈合时间、术后2周VAS评分、治疗费用、并发症发生率分别为(45.65±8.45)mL、(50.22±8.79)min、(5.11±1.16)d、(71.44±5.88)d、(2.15±0.44)分、(5721.11±355.26)元和3.33%。结论:跟骨骨折闭合撬拨复位空心钉内固定术可行性和安全性均良好,值得临床推广应用。     

撬拨复位加钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的 探讨艰骨关节内骨折撬拨复位加钢板内固定治疗的效果.方法 对57足跟骨关节内骨折病例采用撬拨复位加钢板内固定治疗进行分析.根据Sander分型标准,Ⅱ型22足.Ⅲ型29足,Ⅳ型6足.结果 参照Maryland足部评分标准,优27足,良16足,可4足,差2足,优良率88.3%.结论 对跟骨关节内骨折,术前X线及CT的正确评估,合理手术时机的选择,制定合理手术方案,可获得满意疗效.     

X线透视撬拨复位内固定治疗跟骨舌状骨折

目的探讨X线透视撬拨复位内固定治疗跟骨舌状骨折的临床疗效。方法从2001年4月-2009年12月,对收治的27例42足跟骨舌状骨折患者,采用在X线透视下,跟骨结节前下方垂直跟骨矢状面的克氏针牵引,同时用经跟骨后缘跟骨结节处两侧克氏针,撬拨复位内固定方法治疗。结果 2001～2009年治疗27例42足跟骨骨折,全部病例恢复或大部分恢复跟骨解剖形态,功能恢复满意。结论该方法疗效确切,操作简单,是治疗跟骨舌状骨折的有效方法之一,可以在大多数医院应用。     

钢针撬拨复位多针内固定治疗跟骨关节内骨折25例

笔者自2005年1月～2007年6月,共收治跟骨关节内骨折25例(29足),采用钢针闭合撬拨手法整复,多针经皮内固定方法治疗,疗效满意,现报道如下. 1 临床资料 本组25例(29足),男21例,女4例,年龄18～62岁,平均36.5岁.单侧21例,双侧4例.致伤原因:高处坠落22例,交通意外3例.25例皆累及距下关节面.伴有胸腰椎压缩性骨折2例,合并双下肢多发性骨折2例,合并骨盆骨折1例.术前25例均摄跟骨侧轴位片,行CT扫描,明确诊断和分型.按Paley[1]分类A型4足,B型12足,C型11足,D型2足;按Sanders[1]分类Ⅱ型15足,Ⅲ型10足,Ⅳ型4足.受伤至整复时间:1周内19例,2周内5例,3周1例.     

微创经皮撬拨复位内固定治疗肱骨近端骨折83例

目的：观察微创经皮撬拨复位内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：采用微创经皮撬拨复位内固定治疗肱骨近端骨折83例,术后平均随访10个月（5～14个月）,分析其治疗效果。结果：所有病例经过微创撬拨复位内固定方法治疗后,骨折愈合早,肩关节功能恢复快,总优良率达87.9%。结论：微创经皮撬拨复位内固定治疗肱骨近端骨折,具有创伤小,操作简单,骨折愈合快,是一种良好的治疗方法。     

闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折

目的：评价应用空心钉治疗股骨颈骨折的疗效。方法：用闭合复位经皮空心加压螺纹钉固定冶疗股骨颈骨折29例。结果：29例患者均手术顺利,按Harris疗效标准评价,优26例,可2例,差1例,优良率89．6％术后骨不愈合及股骨头缺血坏死率分别占6．9％（2／29）合3．45％（1／29）。结论：空心钉内固定治疗股骨颈骨折是一项较好的治疗方法。     

经皮撬拨复位治疗跟骨关节内骨折

跟骨关节内骨折治疗不当 ,可遗留一定程度病废。 1995年 7月— 2 0 0 0年 7月 ,我们采用经皮撬拨加手法复位治疗跟骨关节内骨折 72例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料本组 72例 ,男 61例 ,女 11例 ,年龄 2 0～ 5 4岁 ,平均 31.5岁。伤因 :除 2例为爆炸伤外 ,其余均为高处坠落伤。致伤类型 :按Ｐａｌｅｙ分型[1] :Ⅰ型 2 1例 ,Ⅱ 2 6例 ,Ⅲ型 2 0例 ,Ⅳ型 5例。 1例为开放性骨折 ,其余均为闭合性骨折。2　手术方法与结果2 .1　手术方法　硬膜外麻醉下 ,沿跟腱外侧缘自跟骨后上缘向前、内、下钻入一枚 4.0ｍｍ骨圆针 ,与患足外缘向内倾斜15…     

撬拨复位空心钉固定 液态人工骨治疗跟骨骨折

跟骨骨折是最常见的跗骨骨折之一,约占全部跗骨骨折60%,占全身骨折的2%[1],其中波及跟距关节的骨折称为关节内骨折,约占跟骨骨折的75%,20%~45%伴有跟骰关节损伤[2]。跟骨塌陷骨折临床治疗较为棘手,单纯手法复位常因骨折复位不良而遗留后遗症,切开复位内固定并发症较多,尤其皮肤坏死概率较高[3]。2011年2月—2013年4月我院骨科采用撬拨复位空心钉固定加液态人工骨植骨治疗此类骨折35例45足,取得较好疗效,现报道如下。