68例核黄疸新生儿脑干听觉诱发电位的临床分析

目的：探讨脑干听觉诱发电位( BAEP)在新生儿核黄疸的变化,为新生儿核黄疸的早期诊断提供依据。方法68例核黄疸患儿,按照有无神经系统疾病分为两组,胆红素脑病组38例,胆红素非脑病组30例。两组均进行BAEP检测,对异常者进行随访复查。结果脑病组患儿中BAEP正常13例,异常25例,其中13例为重度,8例中度,4例轻度。非脑病组患儿中,BAEP正常21例,异常9例,其中2例为重度,2例为中度,5例轻度。随访显示,首次BAEP异常的34例中,25例转正常,6例持续异常伴有后遗症,3例失访。经治疗后两组黄疸消退后BAEP均有好转,表现为各波潜伏期均较前缩短(P<0．05),两组BAEP与较治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0．05)。结论 BAEP异常是新生儿核黄疸的重要特征,黄疸患儿血清总胆红素>221μmol/L时,可出现神经系统受损,BAEP显示异常。     

新生儿黄疸伴脑干听觉诱发电位异常的高压氧干预

目的 通过观察新生儿黄疸的脑干听觉诱发电位(BAEP)的变化来指导高压氧治疗及预测预后,以期确立BAEP为预测预后及指导应用高压氧防治胆红素脑病的客观指标。方法 对65例伴脑干听觉诱发电位异常的新生儿高胆红素血症患儿随机分成两组,治疗组35例,对照组30例,两组均采用相同的综合治疗,治疗组给予高压氧治疗,10次为一疗程,一个疗程分两组同期检查BAEP,3个月后再复查BAEP。结果 治疗前治疗组与对照组统计学分析BAEP各波的潜伏期,峰间期异常情况无差异,第一次复查期BAEP异常两组有显著性差异,治疗第二疗程3个月复查,高压氧治疗组BAEP均恢复正常,对照组则仍有3例BAEP异常。结论 BAEP可作为胆红素脑病早期的预测及指导高压氧治疗的观察指标。     

新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位的临床应用分析

目的：探讨新生儿高胆红素血症对听力的影响。方法对44例新生儿高胆红素血症患儿进行脑干听觉诱发电位（BAEP）检测,并选取32例健康无黄疸表现的新生儿为对照组。结果44例新生儿高胆红素血症患儿BAEP异常率65.9％,明显高于对照组,且胆红素水平越高,BAEP异常率越高。29例BAEP异常患儿出院后随访复查大部分恢复。结论高胆红素血症可导致新生儿听力受损,高胆红素血症新生儿应早期行BAEP检测,如予早期积极干预,听力损害多能恢复正常。     

新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位的应用分析

目的:探讨总胆红素水平及总胆红素与白蛋白比值及脑干听觉诱发电位(BAEP)的关系。方法:对137例高胆红素血症患儿入院后在光疗前检测血清总胆红素与白蛋白,入院后48 h内进行BAEP检查,根据检查结果分为正常组和异常组,异常者出院后2个月左右复查BAEP。结果:137例患儿BAEP正常组81例,异常组56例,BAEP正常组与异常组总胆红素水平及总胆红素与白蛋白的比值差异均有统计学意义(P<0.05)。56例异常患儿出院后2个月左右有50例复查BAEP,40例恢复正常,9例有明显好转,1例无任何变化,6例失访。结论:总胆红素水平高,总胆红素与白蛋白比值高是新生儿听力损害的高危因素。应早期积极治疗,听力损害多能恢复正常。     

不同程度高胆红素血症患儿脑干听觉诱发电位及神经行为的预后研究

目的 探讨新生儿期不同程度高胆红素血症对患儿听力及神经行为的影响。方法 选取2013年6月-2013年12月于安徽医科大学附属儿科临床学院新生儿内科收治的高胆红素血症足月新生儿105例为研究对象,按总胆红素（TSB）水平分为轻度黄疸组（TSB为221.0～341.9 μmol/L,39例）、中度黄疸组（TSB为342.0～427.5 μmol/L,35例）和重度黄疸组（TSB＞427.5 μmol/L,31例）。患儿治疗后TSB水平降至85.0 μmol/L以下时进行脑干听觉诱发电位（BAEP）检测和20项新生儿神经行为测定（NBNA）,3月龄时复查NBNA并进行52项神经行为测定。结果 3组患儿新生儿期Ⅰ波、Ⅲ波、Ⅴ波潜伏期（PL）和Ⅲ～Ⅴ波、Ⅰ～Ⅴ波峰间期（IPL）比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;其中,重度黄疸组Ⅰ波、Ⅲ波、Ⅴ波PL和Ⅲ～Ⅴ波、Ⅰ～Ⅴ波IPL较轻度黄疸组和中度黄疸组长,差异有统计学意义（P＜0.05）。各组轻、中度BAEP异常主要表现为Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波PL延长,重度BAEP异常主要表现为波形缺失。轻度黄疸组BAEP异常8例（20.5%）,中度黄疸组中BAEP异常15例（42.9%）,重度黄疸组BAEP异常25例（80.6%）,3组BAEP异常率比较,差异有统计学意义（χ2=25.338,P＜0.01）。3组患儿3月龄时Ⅲ波PL比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,其中,重度黄疸组Ⅲ波PL较轻度黄疸组和中度黄疸组长,差异有统计学意义（P＜0.05）。各组轻、中度BAEP异常主要表现为Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波PL延长,重度BAEP异常主要表现为波形缺失。轻度黄疸组中BAEP异常2例（5.1%）,中度黄疸组中BAEP异常5例（14.3%）,重度黄疸组BAEP异常18例（58.1%）,3组BAEP异常率比较,差异有统计学意义（χ2=25.305,P＜0.01）。3组患儿新生儿期NBNA评分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,其中重度黄疸组NBNA评分低于轻、中度黄疸组,差异有统计学意义（P＜0.05）。52项神经行为测定结果显示,轻度黄疸组神经行为异常9例（23.1%）,中度黄疸组神经行为异常12例（34.3%）,重度黄疸组神经行为异常25例（80.6%）,3组神经行为测定异常率比较,差异有统计学意义（χ2=25.187,P＜0.01）。结论 新生儿期胆红素水平越高,听力损伤越严重,神经行为发育异常率越高。     

新生儿高胆红素血症30例脑干听觉诱发电位分析

目的：了懈高胆红素血症对新生儿听觉中枢或周围神经部分的损害。方法：对30例高胆红索血症新生儿进行脑干听觉诱发电位（BAEP）检测。结果：BAEP正常10例,异常20例（66．7％）。表现为波形分化差或缺失,各波潜伏期延长。结论：新生儿高胆红素血症损害听神经及脑干听通路,但其损伤大部分可恢复;BAEP的早期检测是高胆红素血症患儿听力筛查的重要方法之一。并有助于判断病情及指导治疗。     

新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位异常的早期治疗

目的 探讨新生儿高胆红素血症患儿脑干听觉诱发电位变化并观察其早期治疗的效果.方法 选取在我院新生儿科住院治疗的高胆红素血症足月新生儿124例中行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测异常的65例患儿,随机分为治疗组43例和对照组22例,治疗组予静滴丽珠赛乐 高压氧三疗程及听觉刺激治疗,6个月龄时复查BAEP.结果 新生儿高胆红素血症患儿BAEP检测,异常率为52.4%.6个月龄时复查BAEP,治疗组恢复率为88.4%,对照组为54.5%,两组对比差异有显著性意义(P＜0.05),治疗效果与血清总胆红素浓度成反比,胆红素浓度越高,治疗效果越差.结论 新生儿高胆红素血症患儿听力损害发生率高,对其进行BAEP检测很有必要;早期的综合治疗能促进新生儿听力损害早期恢复,减少伤残率.     

新生儿病理性黄疸与听力损害的关系

目的:探讨新生儿病理性黄疸与听力损害的关系。方法:将82例足月新生儿病理性黄疸按血清总胆红素水平分为轻中度黄疸组50例,总胆红素221~340μmol/L;重度黄疸组32例,总胆红素≥340μmol/L;以同期产科出生的生理性黄疸足月新生儿40名为对照组。均于出生后1周内行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测。结果:轻中度黄疸组中BAEP单耳异常10例,双耳异常2例,BAEP异常发生率24.0%;重度黄疸组中BAEP单耳异常8例,双耳异常4例,BAEP异常总发生率37.5%;对照组中BAEP单耳异常2例,发生率5.0%,3组BAEP异常发生率差异有统计学意义(P0.01)。结论:新生儿病理性黄疸较生理性黄疸更易发生听力损害,且血清总胆红素水平越高,持续时间越长,听力损害的发生率越高,程度越重。     

新生儿病理性黄疸与听力损害的关系

目的:探讨新生儿病理性黄疸与听力损害的关系。方法:将82例足月新生儿病理性黄疸按血清总胆红素水平分为轻中度黄疸组50例,总胆红素221~340mol/L;重度黄疸组32例,总胆红素340mol/L;以同期产科出生的生理性黄疸足月新生儿40名为对照组。均于出生后1周内行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测。结果:轻中度黄疸组中BAEP单耳异常10例,双耳异常2例,BAEP异常发生率24.0%;重度黄疸组中BAEP单耳异常8例,双耳异常4例,BAEP异常总发生率37.5%;对照组中BAEP单耳异常2例,发生率5.0%,3组BAEP异常发生率差异有统计学意义(P0.01)。结论:新生儿病理性黄疸较生理性黄疸更易发生听力损害,且血清总胆红素水平越高,持续时间越长,听力损害的发生率越高,程度越重。     

新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位异常的早期治疗

目的:观察与探讨新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位(BAEP)异常及其早期治疗效果。方法:选取120例高胆红素血症足月新生儿为研究对象,所有患儿均给予BAEP检测;将检测显示BAEP异常的64例患儿按照随机分配的方式分为对照组与研究组两组。其中对照组未行早期治疗,研究组则给予神经节苷酯+高压氧与听觉刺激等早期治疗。在患儿6个月龄时,对其BAEP情况进行复查,观察两组患儿BAEP恢复率以及胆红素对治疗效果的影响。结果:经BAEP检测,患儿异常率为53.33%,患儿胆红素水平与BAEP异常率呈正性相关(P<0.05);患儿6个月龄时行BAEP复查,研究组异常消失率(90.63%)高于对照组(56.25%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组临床疗效与患儿胆红素浓度呈负性相关。结论:新生儿高胆红素血症容易诱发听力障碍,对患儿进行BAEP检测具有重要意义,针对BAEP异常患儿,及早地进行早期治疗,有助于恢复患儿听力功能。     

新生儿胆红素脑病脑脊液胆红素及脑干听觉诱发电位检测的临床意义

目的探讨新生儿胆红素脑病脑脊液胆红素水平及脑干听觉诱发电位（BAEP）检查的临床意义。方法选取高胆红素血症新生儿为研究对象,分为胆红素脑病组（44例）和非胆红素脑病组（79例）,比较两组患儿脑脊液、血清胆红素水平以及BAEP变化。结果胆红素脑病组患儿脑脊液胆红素水平高于非胆红素脑病组[（11.0 ± 3 .9）mol／L VS（7. 4± 4.0）mol/L],差异有统计学意义（P〈0 .05）;胆红素脑病组BAEP异常发生率（61 4％）高于非胆红素脑病组（16 5％）,差异有统计学意义（P〈0 .01）。结论脑脊液胆红素水平检测可作为新生儿胆红素脑病早期诊断的可靠指标,胆红素脑病新生儿早期听觉损伤发生率高,需早期干预治疗。     

新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位的临床观察

目的探讨新生儿高胆红素血症与脑干诱发电位的关系。方法选取嘉兴妇保院及桐乡市妇保院115例新生儿,检测其胆红素浓度与BAEP,并选取120例健康新生儿作为正常对照组。结果新生儿高胆红素组与对照组相比BAEP各波均有延长,有统计学意义;胆红素浓度越高,BAEP异常损害越严重。结论高胆红素血症可引起新生儿听力受损,BAEP可作为检测指标。     

68例椎基底动脉供血不足瞬目反射和脑干听觉诱发电位与经颅多普勒的相关性

目的 探讨椎基动脉供血不足（ＶＢＩ）脑干功能与经颅多普勒（ＴＣＤ）的相关性。方法 对６８例临床诊断ＶＢＩ的患者及３０例非ＶＢＩ患者进行ＢＲ、ＢＡＥＰ和ＴＣＤ检测。结果 ＶＢＩ组脑干功能损害８４．６％，ＴＣＤ异常率为８３．１％，χ＾２检验差异不显著；非ＶＢＩ组脑干功能损害８．３％，ＴＣＤ异率为４６．６％，χ＾２检验差异显著。ＶＢＩ组脑干功能损害及ＴＣＤ异常者为９８／１３６，皆正常者为２４／１３６，两     

癫痫患儿脑干听觉诱发电位检测的报告

目的观察脑干听觉诱发电位在癫痫患儿检测中的变化。方法对2000年1月～2008年1月38例癫痫患儿BAEP的检测结果进行总结。结果 BAEP正常15例（39.5%）,异常23例（60.5%）。其中,21例BAEP改变形式多样,异常指标相混出现。结论癫痫患者存在脑干功能异常是无可置疑的。     

新生儿急性胆红素脑病应用脑干听觉诱发电位早期诊断的研究

目的探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）、头颅磁共振成像（MRI）与新生儿急性胆红素脑病（ABE）临床诊断的相关性及敏感性。方法回顾性选取新生儿科收治、胎龄>37周的高胆红素血症新生儿为研究对象，分为ABE组（37例）和非ABE组（92例），比较2组患儿血清总胆红素水平、BAEP以及MRI变化。结果ABE组患儿血清总胆红素水平、BAEP异常率和MRI异常率均高于非ABE组（P<0.01）。结论血清总胆红素水平检测、BAEP及头颅MRI可作为新生儿ABE早期诊断的指标，BAEP对ABE的诊断有较高的敏感性。     

脑损伤综合征患儿脑干听觉诱发电位临床特点分析

目的 了解脑损伤综合征患儿的听力特点及影响因素, 为早期干预治疗提供依据。方法 选择2017年6月至2018年6月到昆明市儿童医院康复科就诊的脑损伤综合征患儿466例, 所有患儿均行脑干听觉诱发电位 (brainstem auditory evoked potential, BAEP) 检查, 对其中早产儿 (分为34～37周、31～34周、<31周3组) 、缺氧缺血 (分为HIE、非HIE 2组) 、黄疸 (分为核黄疸、非核黄疸2组) 进行统计学分析, 比较不同高危因素之间患儿听力受损率及受损严重程度是否存在差异。结果 检测脑损伤综合征患儿466例共932耳, 异常率为21.0%, 轻度听力受损95耳 (48.5%) , 中度听力受损72耳 (36.7%) , 重度听力受损29耳 (14.8%) 。其中核黄疸组BAEP异常检出率最高, 为51.9%。34～37周、31～34周、<31周3组不同胎龄早产儿组BAEP异常率无统计学差异 (χ2=5.826, P> 0.05) , 但听力损伤程度有统计学差异 (Z=11.837, P <0.01) , 早产孕周越小听力损伤越严重;HIE组与非HIE组比较, BAEP异常率无统计学差异 (χ2=3.66, P> 0.05) , 但2组听力受损程度有统计学差异 (Z=-2.107, P <0.05) , HIE组听力损伤较非HIE组严重;核黄疸组和非核黄疸组BAEP异常率及听力受损程度均有统计学差异 (χ2=22.286, P <0.01;Z=-2.666, P <0.01) , 核黄疸组BAEP异常率较高、听力受损程度较重;核黄疸组和非核黄疸组BAEP异常率及听力受损程度比较均有统计学差异, 核黄疸组BAEP异常率较高、听力受损程度较重 (χ2=22.286, P <0.01;Z=-2.666, P <0.01) 。结论 脑损伤综合征患儿中早产孕周越小、HIE、核黄疸的患儿听力损伤程度较重, 在高胆红素血症的患儿中核黄疸患儿的听力异常率也较非核黄疸患儿高, 因此以上高危因素的患儿应尽早进行BAEP检测, 评估听力情况。     

脑震荡的脑干诱发电位特点及其临床法医学应用探讨

目的探讨脑震荡脑干诱发电位的特点及临床法医学应用。方法对15例脑震荡伤者进行脑干诱发电位检测和分级评估。结果脑震荡伤者脑干诱发电位的异常率为100%,其中脑干段电反应异常率达86.7%,提示脑震荡伤者存在脑干功能障碍。BAEP的分级以Ⅲ级为主。结论脑干诱发电位对脑震荡损伤的认定有一定的价值。