CT诊断输尿管内翻性乳头状瘤1例

患者男,69岁,因“右侧腰腹部胀痛不适2d”入院。病程中无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,否认既往有相关病史。查体:营养中等,心、肺阴性,肝、脾不大,腹部无压痛及反跳痛,双肾区及双输尿管走行区无压痛及叩击痛。B超示:左肾49mm×93mm,内回声无异常,右肾59mm×101mm,右肾集合系统     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎伴大量脂肪增生1例

患者 女,39岁.10年前无明显诱因出现间歇性右腰痛,为钝痛,到当地医院行彩超检查发现右肾结石,一直采取保守治疗.近1个月右腰痛加重,遂来本院就诊.专科检查:双肾区无隆起,无明显叩击痛,沿双侧输尿管走行区无压痛,膀胱区无隆起及压痛.     

膀胱平滑肌瘤伴早孕1例

患者女,46岁.患者停经2月,半月前无明显诱因出现尿频,小便量不多,有尿急感,无尿痛,无肉眼血尿,无腰痛,时伴小腹腹胀不适.查体:全腹平软,无压痛,未及肿块.双肾区无隆起,无叩击痛,未及包块.体表输尿管径路无压痛,耻骨上膀胱区不充盈,无压痛,未及包块.实验室检查:外院尿常规正常,本院查尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性.     

枕骨斜坡结核误诊为脊索瘤1例

患者 男,23岁.颈痛2月,后仰、前俯时疼痛加重,低头困难,休息后无缓解.体检:患者颈部压痛阳性,以C1～C3,棘突周围明显,双上臂、前臂无麻木、疼痛.各手指活动、感觉均正常.     

巨大肾上腺嗜铬细胞瘤并大部囊变1例

肾上腺嗜铬细胞瘤大小不一 ,直径在 3～ 5ｃｍ的居多数 ,据统计 2 9%伴有囊变 ,表现为巨大囊变的少见。现报道如下。1　病历简介患者　女 ,2 4岁。无诱因出现头晕、乏力、视力下降半年。无腹痛、腹胀 ,腰痛、尿频、尿痛 ,体重下降 ,饮食睡眠正常。体检 :血压 2 2 6～ 2 4 0 /17 3～ 18 6ｋｐａ ,最高时为 2 6 6/18 6ｋｐａ。双侧腰部曲线对称 ,双肾区无隆起 ,双肋脊角无压痛及叩击痛 ,卧、坐位双肾均未触及 ,双肾区无压痛及叩击痛。双输尿管行程区无压痛 ,未及包块。实验室检查 :尿ＶＭＡ为 2 69 3ｍｏｌ/2 4ｈ ,尿ＣＡ为 44 5 2 7ｍｏｌ/…     

左侧肾上腺囊性淋巴管瘤1例

患者女,27岁.体检发现左肾囊肿入院.查体:血压110 mmHg/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),体重58 kg,心肺未见异常,腹软,双肾区皮肤无红肿及隆起,双肾下极未触及,双肾区无压痛、叩击痛,双输尿管走行区无压痛.血常规、肝肾功能、血皮质醇、醛固酮、24 h尿儿茶酚胺含量测定均正常.超声提示左肾上极囊肿;CT平扫:左侧肾上腺区囊状低密度影,局部CT值约8 HU,病灶内可见点状致密影,病灶壁菲薄,与左肾上极关系密切(图1～3).左侧肾上腺显示不清.     

膀胱巨大横纹肌肉瘤1例报告

病例男,2岁,1月前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,伴排尿困难,排尿呈点滴状,无明显肉眼血尿,无畏寒、发热,无恶心、呕吐,在当地卫生院给予抗感染等对症治疗,症状无明显好转,遂来我院就诊。入院查体:双肾未触及,双肾区无叩痛,双侧输尿管行径无压痛,耻骨上区轻压痛,无尿道分泌物     

飞行员异位肾2例

1 临床资料例1 男性,49岁,运-7飞行员,飞行时间3800h,2005年8月来我院疗养。患者无不适主诉,飞行耐力良好,积极参加体育锻炼。查体:腹软、无压痛、反跳痛及肌紧张。双肾未触及,肝脾肋下未触及,双肾区无扣击痛,血尿便常规检验均正常。双肾 B 超检查显示:左肾1.0cm×5.8cm,     

腹膜后畸胎瘤误诊为肾上腺囊肿1例

<正>病人,女,7岁。其父母代诉5 d前无意中发现患儿右侧腹部隆起,触摸局部无疼痛,无腹痛、腹胀及尿频、尿急、尿痛等不适。曾在当地医院行CT检查,考虑为右肾上腺囊肿,后来我院诊治。查体:双肾区不对称,右肾区可见隆起包块,无压痛及叩击痛。左肾区无压痛及叩击痛,未触及包块。双侧输尿管走行区及膀胱区无压痛,未触及包块。尿道外口无红肿及分泌物。腹饱满,右上腹无压痛及反跳痛,可触及一质地中等的包块,移动性浊音     

髋臼脂肪瘤1例

患者 男,43岁,因左髋部间断疼痛3年,加重1周就诊.患者2年来左髋部间歇性疼痛,无放射痛,未出现跛行.查体:双髋对称,皮温、皮色正常,左髋轻压痛,"4"字试验阴性,全身其他关节无肿胀、畸形.实验室检查阴性.     

膀胱葡萄状肉瘤并成骨型骨转移和肝脏多发血管瘤1例

患者,男,19岁,尿痛4月伴左腰痛1月,主要表现为终末尿痛,伴尿频,夜尿5～6次,无肉眼血尿、脓尿、排尿困难及大便异常.体查:心率110次/min,血压120/70 mmHg,呼吸20次/min、脉搏75次/min;双肾未扪及,双肾区叩痛,输尿管走行区无压痛,膀胱无充盈,尿道口无红肿.肛查:前列腺增大如鹅蛋,质硬,右侧明显,表面不光滑.直肠壁右侧变硬,指套无血染,腹稍隆,未扪及肿块,脊柱无叩压痛,活动正常,骨盆挤压试验(一).     

脐尿管黏液腺癌一例

病例资料患者,男,38岁。2个月前无明显诱因出现肉眼血尿,反复发作,伴尿频、尿急、尿痛。1周前排出小结石一枚,大小不详,无发热、腹痛,恶心等症状。查体：腹软,脐下5cm处轻压痛,无反跳痛,肝脾未触及,双肾未及无叩痛,双输尿管位点无.     

原发下腔静脉平滑肌肉瘤1例

患者女,53岁,因上腹部胀痛半年,加重1个月入院.查体:右上腹轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,未触及异常包块,移动性浊音阴性,无腹壁静脉曲张,无下肢肿胀.常规实验室检查:白细胞15.4×109/L,中性粒细胞13.95×109/L,余无异常.肾图:双肾功能大致正常.     

飞行员多囊肾、多囊肝一例

一、临床资料 患者,男,35岁,米-17飞行员,飞行时间4000 h.于2012年4月5日因右侧间断性腰痛1周,加重1d入院.患者曾于2006年因胆囊结石住院期间体检发现多囊肾、多囊肝;其祖父患有多囊肾病史.并于2011年12月2日因体检发现双肾结石2周,入解放军第四五二医院治疗.患者入院查体:腹平,全腹柔软,无压痛及肌紧张,双侧肾区稍叩击痛,输尿管走行区无压痛,膀胱区无膨隆,无压痛.B超检查示:右肾积液,右输尿管上段扩张,双肾结石.中下腹CT示:右肾小结石,右输尿管上段小结石,多囊肝、多囊肾.静脉肾盂造影结果示:双肾功能良好,肝、肾功能正常.诊断:右输尿管结石,双肾结石,多囊肾,多囊肝.治疗上给予多饮水,适当活动,联合给予抗感染、解痉、利尿等对症治疗,于2012年4月19日经尿道排出结石1枚,长径约0.5 cm.     

椎管内畸胎瘤MRI诊断一例

患者男,27岁.因无明显诱因下腰骶部胀痛,可牵涉至两髋部,行走及坐立时加重,疼痛剧烈时行走受限,须服止痛药才能缓解,停药后反复疼痛,经久不愈及行走困难就诊.体检:脊柱呈生理弯曲,L3以下椎体压痛、叩击痛,椎体两侧无压痛.双下肢运动、感觉无异常,鞍区感觉迟钝,双髋关节活动无异常,直腿抬高试验(-),下肢肌力、肌张力正常,腱反射无亢进,无大小便失禁.外院CT诊断:L4~S1段椎管内畸胎瘤.     

肾嗜酸细胞腺瘤二例并文献复习

本院收治2例肾嗜酸细胞腺瘤患者,术前影像和临床都发生了误诊,应引起重视,现报道如下. 病例资料 病例1,男,56岁,右下腹痛4天.查体:腹平软,右下腹轻压痛,双肾下极未触及,双肾区无扣击痛,两侧肋脊角区未闻及血管杂音,输尿管区无压痛.尿常规(-).超声检查:右肾体积增大,形态不规则,有一大小约100 mm×86 mm混合型团块,边界清楚,其内回声不均匀.     

腹膜后巨大嗜铬细胞瘤1例

患者女,51岁.因发现腹膜后巨大肿块1+月入院.1+月前无明显诱因出现左腰背部胀痛感,呈持续性,余无不适.专科检查:左肾区可触及一大小约8 cm×7 cm肿块,双肾区无叩痛,输尿管走行区无压痛,膀胱区不充盈,无压痛. 腹部CT表现:腹膜后见肿块状密度增高影,大小约9.5 cm×7.4 cm,边界较清,形态不规则,增强后...     

罕见大网膜癌肉瘤1例

正患者女性,76岁。反复双下肢水肿50年,腹胀、腹围增大1月入院。专科检查:慢性病容,无贫血貌及黄染,浅表淋巴结不大。心肺听诊(-)。腹膨隆、软,未见腹壁静脉曲张、肠形及蠕动波,可见陈旧手术瘢痕,右侧腹部压痛明显,反跳痛(+),左下腹部轻压痛,无反跳痛,肝脾不大,墨菲氏征阴性,移动性浊音阳性,肝肾区无叩击痛,肠鸣音正常。双下肢中度对称性凹陷性水肿。实验室检查:HG112g/L,WBC     

飞行员左侧盆腔异位肾1例

1 临床资料 患者男性,43岁,强-5飞行员,飞行时间 2 600 h。2002年12月在疗养院年度大体检中,双肾B超检查发现左侧肾位于左下腹部。后到驻军医院进行静脉肾盂造影(IVP)检查:右肾正常,左肾未见明显显示,于第3、4腰椎左旁见一约4.5 cm×6.5 cm 大小近似肾形密度较高影。遂于 2003年1月5日送我院检查并做结论。该患者无不适主诉,平素健康,能够积极参加体育锻炼,一直参加飞行,空中耐力佳。专科情况:腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及包块,肝脾肋下未触及,双肾未触及,双肾区无叩痛,沿输尿管走行无压痛,耻骨上区无叩痛。辅助检查:血、尿、便常规未见异常,肝     

自发性食管破裂1例

患者男,61岁,因中上腹疼痛6 h入院.入院前6 h呕吐后出现中上腹疼痛,以左上腹为甚,呈持续性,刀割样剧烈痛,侧卧及蜷曲卧位时腹痛有缓解,疼痛无明显规律性、无向其他部位放射,门诊以"消化道穿孔"收入院.查体:神志清楚,双肺叩诊清音,呼吸音粗,中上腹压痛明显,以左上腹为甚,无反跳痛,无液波震颤,无振水音.