肺囊虫病误诊肺结核1例

患者,男,21岁。因咳嗽、低热、胸痛4个月于2002年3月28日入院。患者在2001年12月下旬出现咳嗽、右下胸痛,有畏寒、汗多,自觉午后或晚上低热,曾先后到几家医院就诊;CT检查示:两肺下叶及右中肺多发性结节病灶影,气管旁见稍大淋巴结,右侧胸膜炎;胸膜活检未见癌和结核。2002年2月18日诊断为肺结核并右侧膜胸炎,并予S,H,R,E治疗40 d,但效果欠佳,仍有咳嗽、低热,且ALT,AST增高,遂转我院诊治。入院体查:T 36·5℃,P 86次/min,R20次/min,BP 90/60 mmHg,体重50 kg,神清,营养中等。全身皮肤未见皮下结节,浅表淋巴结未见肿大。双肺呼吸音清,未…     

病程4个月发现冠脉损伤川崎病1例

患儿,女,4个月.因发热3d入院.患儿无明显诱因出现发热,体温波动在38℃～39℃之间.在当地医院查血常规示:WBC 15.1×109/L,N 0.76,L 0.17,Hb 108g/L,PLT 417×109/L.予以抗感染治疗效果欠佳,体温不降,转我院治疗.入院查体:T 38.1℃,R 30次/min,HR 128次/min.体重6kg,全身皮肤无皮疹,浅表淋巴结无肿大,眼结膜树枝状充血,无分泌物,唇红皲裂,可见杨梅舌,心肺无异常.腹软,肝脾肋下未扪及,四肢末端发红硬肿.     

黑热病1例

患儿,男,3岁10个月,四川人。因腹胀、发热1年半入院。患儿于入院前1年半无诱因出现腹胀,进行性加重,同时伴发热,为不规则热,最高体温达39℃,可自行缓解。曾于外院多家医院就诊未能确诊,于2006年7月16日入我院儿科。入院体查:T36·6℃,体重13·5kg,R26次/min,P120次/min,BP85/50mmHg。发育、营养中等,贫血貌,全身皮肤散在红色小斑疹,双侧腹股沟可扪及少许约1cm×1cm大小淋巴结。头颅无异常,口腔黏膜光滑,心肺听诊无异常,腹部膨隆,肝脏右肋下5cm可触,脾左肋下11cm及四肢无水肿,神经系统体查无异常。实验室检查:WBC2·19×109/L,L0·64,M0…     

川崎病（Kawasaki’S Disease）2例报告

例1：男，22个月，因发热1个月，周身红斑20天干2002年1月29日入院。该患儿1个月前无显著诱因发热，体温38．5℃-39℃，伴咳嗽，当地医院诊断为“肺内感染”。给予”先锋Ⅵ”O．5日1次静脉点滴抗感染，共治疗6天．热退后停药。2天后，再次出现无诱因发热，体温高达39℃，伴抽搐，浅表淋巴结可触及肿大，诊断不清，当地医院给予“先锋必”(用量不详)静点，     

囊虫病1例

患者男，34岁，司机。因头痛，癫痫发作，复视，于1995年7月23日住院。查体：T36．5℃，P72次／min，R20次／min，BP170／11.0kPa，神志清，左额有一卵圆形，黄豆大小，坚韧有弹性，无压痛，可移动的皮下结节，眼玻璃状体发现包囊。双肺呼吸音清，心律规整，各瓣膜区未闻及病倒理性杂音;腹软，肝脾不大。     

囊虫病1例

患男，34岁，司机。因头痛，癫痫发作，复视，于1995年7月23日住院。查体：T36．5℃，P72次／min，R20次／min，BP170／11.0kPa，神志清，左额有一卵圆形，黄豆大小，坚韧有弹性，无压痛，可移动的皮下结节，眼玻璃状体发现包囊。双肺呼吸音清，心律规整，各瓣膜区未闻及病倒理性杂音;腹软，肝脾不大。     

皮下结节型肺吸虫病二例报告

肺吸虫病是我国常见的一种寄生虫病，由于虫体可在人体内穿行，故病变可见于不同的器官或组织，其中皮下结节型肺吸虫病比较少见，现将我院在临检中所遇2例报告如下。1病例报告例1；男性，4岁，因左胸包块1个月入院。入院检查：左胸部分别见1cm×1cm×1cm、3cm×2cm×1cm及1．5cm×1cm×1．5cm包块3个，质地中等硬，边界清楚。临床诊断：①乳腺增生症；②左胸壁纤维瘤。手术切除送病理。例2：男性，13岁，因左上腹皮下包块7个月入院行包块切除术，术中见包块2．5cm×1cm×1cm，内有棕色分泌物溢出。临床诊断：左上腹皮脂腺囊肿。2病理检查2…     

肌注安痛定致过敏反应1例报道

患儿,女,2岁半,因“发热3天”来我院就诊。患儿3 天前突然发热,体温达38℃,家长给服“小儿速效感冒冲剂”和“小儿严迪”,具体剂量不详,效果不佳。第2天患儿仍发热,体温达39．5℃,遂去当地门诊部予肌注安痛定 1ml,注射后约20分钟,患儿全身出现大量荨麻疹样皮疹, 伴明显瘙痒,家长考虑为外出受风引起,遂予口服扑尔敏半     

Weber-Christian病1例

1临床病例男性患者,43岁。间断发热2年于2004年7月来我院就诊。患者2002年6月无明显诱因出现畏寒、发热,体温39℃,伴眼睑及双下肢浮肿,发热时伴全身肌肉关节疼痛,抗生素、抗痨、地塞米松或环磷酰胺治疗无明显效果,体温高峰下降至37.0~38.0℃,每2~3 d发热一次,热型无明显规律,服     

Weber-Christian氏病1例

本病是一种以反复出现皮下脂肪炎症性和坏死性结节为特征的疾病。早在1892年首先为Pfeifer所描述,1916年Gilchrist和Ketron继有报告。1925年Weber对本病作了详细描述,并命名为复发性非化脓性结节性脂膜炎。1928年Christian又发现本病常伴发热,乃称之为复发性热性结节性非化脓性     

坏死增生性淋巴结病1例

患者 ,女 ,15岁。因右颈部包块伴疼痛、发热 5天而入院。该患者于 5天前 ,无意中发现右颈部多个大小不等包块 ,有触痛 ,无红肿、可推动 ,伴发热 ,体温达39 .5℃ ,经院外抗感染等治疗无效而入院 ,查体 :神志清楚 ,精神差 ,咽不红、扁桃体不大 ,右颈部外下及锁骨上凹扪及多个约 3cm× 2 .5cm、1cm× 1.5cm不规则、质硬、边界不清的淋巴结 ,压痛明显 ,周围红肿 ,心肺 ( ) ,肝脾未扪及。彩超示 :右颈部多个 0 .4cm× 2 .1cm低弱回声团肿大淋巴结 ,边界清楚。CT示 :右颈部软组织炎性改变。骨髓检查 :粒细胞轻度破坏象。肝、肾功、电解质正常 ,W…     

婴儿皮肤淋巴管型孢子丝菌病1例

孢子丝菌病是由申克孢子丝菌引起的慢性深部真菌病，在成人较多见，但在婴儿发生此病较罕见，临床上易于误诊，近日我科诊治1例，现报告如下。资料与方法患儿，男，3个月，家住农村。因鼻背部浸润性红斑结节、破溃、渗出2个月而就诊。患儿2个月前，鼻背部出现绿豆至豌豆大的红色丘疹，皮疹逐渐扩大，中央溃破流脓性分泌物。在当地乡及县医院就诊，诊断为“湿疹伴感染”，外用“百多邦、尤卓尔”等药膏，病情无好转，皮损继续增至蚕豆大，半月前开始皮损左侧新发1个豆大结节，于2005年9月22日来我院就诊。询问家长无皮肤红斑、结节史。     

克罗恩病三例报告

例1 男,37岁,因间断腹痛2个月,加重2周伴发热于2001年3月10日入院.疼痛与进食无关,以右下腹为主,呈持续性疼痛阵发性加重,伴食欲减退、发热,体温最高38.2℃,静脉滴注氧氟沙星无好转,体重减轻7kg.     

左房黏液瘤误诊为感染性疾病1例

患者，女，40岁。因反复发热1个月余就诊，体温波动在37．2-38．5℃，为弛张热，以午后发热多见，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻，无咽痛，无关节肿痛，无皮疹，无盗汗。曾就诊多家医院，按“感染性发热”给予青霉素，左氧氟沙星，西力欣等药物静滴，体温未能控制。于2001年9月来我院就诊，门诊以“发热原因待查”收入内科病房。     

皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤1例

一、临床资料 患者女,38岁.因皮下包块伴发热两月,左面颊部肿胀20余天,于1999年10月28日入院,患者于1999年8月中旬臀部出现数个包块,体温38℃～39℃,在当地医院抗感染治疗无效,数天后全身出现多个皮下结节,为明确诊断收住本科.既往无特殊病史.     

布氏杆菌病1例

1病例摘要患者男性,48岁。既往为机关干部,近3年经营牧场,与牛羊接触频繁,消瘦半年,全身乏力45d,间断发热,畏寒20d,于2004-06-19就诊,门诊胸透提示双肺纹理粗乱,以左下肺明显,门诊拟诊左肺炎收入院。近半年体重减轻10kg,近20d发热,尤以夜间为著,体温最高达40℃,晨起后发热减轻,伴四肢肌肉酸痛,轻咳,咯少量白色泡沫痰,无咯血,偶心悸,口服退热药发热可改善,未予抗感染治疗,无腹痛、腹胀,无尿频、尿急。查体:体温39.5℃,脉搏106次/min,皮肤干燥,咽部轻度充血,颈部淋巴结未触及,双肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音,心率106次/min,腹肌无紧张,肝脾未触…     

以剧烈腹痛为突出表现的肺吸虫病1例

1 临床资料 患者,男,19岁,重庆市大足县人.因发热伴腹痛2个月,加重10d于2008年3月4日入院.患者2个月前因受凉后出现发热,最高体温至40℃,发热无规律,口服退烧药体温下降不明显,并伴有畏寒、潮热、盗汗.伴有腹痛,以脐周疼痛最为明显,疼痛呈间断性隐痛,持续数分钟后可自行缓解,疼痛与发热无明显关系,伴有乏力、纳差.曾于当地医院就诊,考虑为肺部感染,给予抗炎治疗(头孢类)后发热及腹痛无明显缓解,并进行性加重.10d前,患者腹痛及发热加重,腹痛呈持续性隐痛,阵发性剧痛,剧痛时伴有大汗,剧痛部位位于脐周,腹痛时腹部可扪及包块,并于每日14∶00时开始发热至次日清晨6∶00时,体温波动在39~41℃,未发热时体温可正常,并伴有咳嗽(干咳),不伴有咳痰.     

幼儿结节性脂膜炎1例

患儿,男,16个月。因间断发热,反复皮下结节,四肢肿胀1月余入院。该患儿1月前无明显诱因出现发热,体温39℃～40℃,无咳嗽,呕吐,精神尚可,二便正常。     

隐球菌性脑膜炎被长期误诊为结核性脑膜炎1例

1病例报告患者女,24岁。因头痛、发热半年,近半个月伴恶心、呕吐,于2004年10月10日以结核性脑膜炎由外院转入我院。患者半年前出现慢性头痛、不规则发热,曾在我市几所医院就诊,诊断为感冒,对症治疗无效。后因发热加重,持续性头痛、恶心、呕吐等就诊于我市某大医院,该院以结核性脑膜炎的诊断将其收入住院,进行抗结核治疗2个月,因病情加重于2004年10月10日转入我院。患者否认既往有结核病和结核病接触史,16岁月经来潮,22岁结婚,2004年4月正常分娩,之后经常发热、头痛,久治不愈,逐渐加重。查体:慢性病容,消瘦,皮肤缺乏光泽和弹性,时而有恶心、…