精液液化异常与高粘度精液的鉴别

精液液化异常与高粘度精液有两个完全不同的概念。两者均可使精子处于完全或部分不活动状态，进而影响受精。临床上治疗也不同。若不引起重视，容易把高粘度精液误认为不液化精液。以下几点可作为鉴别要点：     

精液液化异常的因素

精液液化异常是男性不育的原因之一,不液化或液化迟缓的精液均可使精子处于完全或部分不活动状态进而影响受精,目前已发现多种因素参与或影响精液液化,现综述如下。1　精液液化的机理及诱因1.1　液化过程　正常的精液在射出时为液化状态,以后立即形成胶冻状或凝块状,经5～2 0 min又恢复液化。开始的液化状态是为了便于射精,接着变为胶冻状是为了让精液能在女性阴道内停留而不轻易流出,以后又液化是为了让精液中的精子充分活动,以便沿女性生殖道向输卵管部位游动,利于精卵结合和受精。一般认为,前列腺和精囊的分泌物参与了精液的凝固与液化过…     

256例精液液化检测结果分析

自1954年Bune等提出至少有一部分人低生育能力及不育男性是由精液不液化造成后，临床才引起人们对精液不液化问题的重视。但到目前为止，在许多基层医院或诊所的检测和临床医生对该检测的结果并未引起重视和应用。我们在不同温度下对256份精液标本进行平行试验，现报告结果如下。     

精液pH值与精液液化异常关系探讨

精液液化异常是指射精后0．5h内精液不完全液化或超过1h方开始液化的现象，它包括精液不液化与液化迟缓。1954年Bunge首次提出至少一部分生育力低下或不育者是由于精液液化异常所致。国外报道以精液不液化为唯一异常指标者占男性不育的11．8％，国内报道为9．8％。液化异常不仅降低精子活动率，还影响精子的活动力和穿透宫颈黏液的能力。本组通过对精液pH值的检测来探讨其与精液液化异常的相关性。     

精液不液化对精液质量的影响

目的 探讨精液不液化对精液质量的影响.方法 对54例经精液常规分析证实为精液不液化的患者(观察组)及59例正常生育且精液液化时间正常者(对照组)的精液进行pH值、酸性磷酸酶(ACP)及白细胞定量测定,同时应用清华同方精子质量检测仪对2组精液量、精子密度、精子活力(a+b)等参数进行检测.结果 2组患者的精液量、精子密度、精子存活率比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).与对照组比较,观察组精液pH值及白细胞数量高于对照组,精子活动力及ACP含量明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 精液不液化对男性不育患者的精子存活率无明显影响,但对精子活动力有显著影响;精液pH值升高、ACP含量降低以及白细胞数量增多与精液不液化有着密切关系.     

236例不育男性精液质量分析

近来，我国不育症人数逐年增加。其中男性不育占相当大的比例。精液分析是评价男性生育力的重要方法之一。我们随机抽取我院生殖中心接诊236例不育患者的精液进行了分析，现报告如下。     

1638例不育男性精液常规检查及病因构成比分析

目的：探讨菏泽及周边地区不育男性精液质量及病因构成比。方法：采用调查表方式，对菏泽市立医院不孕不育中心门诊的1638例不育症男性患者进行流行病学调查和精液常规检查（SFA），并对数据进行统计学处理。结果：被调查对象的平均精子数量，a级，b级精子和正常精子的百分率分别为22.24×106/ml，33.21%，10.13%，57.72%。对精液常规异常的可能因素进行多因素logistic回归分析表明，吸烟：OR=1.158，95%CI=（1.039-1.299）；饮酒：OR=1.171，95%CI=（1.048-1.311）；不育时间：OR=0.818，95%CI=（0.701-0.903）；以素食为主要副食：OR=0.231，95%CI=（0.079-0.769）；以荤素搭配为主要摄入：OR=0.351，95%CI=（0.168-0.698）。结论：研究对象的子数量，活力，和形态基本达到WHO建议的参考范围，但精子的运动能力偏低。吸烟和饮酒可能是精子质量差的高危因素；副食品食用类别与精子质量有关，与其它相比，以素食和荤素搭配为主要摄入物的习惯可能对精子质量有保护性作用。     

精液不液化症临床探析

精液不液化症是男性不能生育的原因之一。临床较少见，疗效尚欠理想，利用中医药治疗具有独到的优势，在辩证论治原则指导对其治疗，疗效较好。     

人精液液化的显微镜下特征观察

目的比较观察精浆内凝胶状物质消失前后精液分析主要指标的差异，了解该现象在判定精液液化中的意义。方法体外采精后立即充池入精子计数板，置光学显微镜下观察其液化过程中凝胶状物质的形态变化，并于胶状物质消失前后进行精液分析。结果人精液液化过程中可以通过显微镜观察到精浆中凝胶状物质呈现特征性的形态变化，32份精液分析结果显示，前向运动精子和精子活动率在此形态变化前后分别为（30．3±12．4）％和（45．0±14．9）％、（44．9±12．7）％和（59．0±15．3）％，差异有统计学意义（t=-1．130和5．023，P均〈0．01），而精子密度在液化前后分别为（55．3±33．9）×10^6／ml和（62．1±32．3）×10^6／ml，差异无统计学意义（t=1．180，P〉0．05）。结论通过显微镜观察到精液中凝胶状物质呈特征性变化，该特征可作为一种客观和简易可行的判定精液液化的手段。     

中药治疗精液延迟液化型男性不育症28例

笔者2000—2004年用中药治疗因精液延迟液化致男性不育28例，取得了较满意的疗效。现报告如下。     

人体精液液化显微镜下观察的特征

目的比较观察精浆内凝胶状物质消失前后精液分析主要指标的差异,了解该现象在判定精液液化中的意义。方法体外采精后立即注入精子计数板,光学显微镜下观察其液化过程中凝胶状物质的形态变化,并于胶状物质消失前后进行精液分析。结果人精液液化过程中可以通过显微镜观察到精浆中凝胶状物质呈现特征性的形态变化,32例精液分析结果显示,前向运动精子和精子活动率在此形态变化前后分别为(30.3±12.4)%、(45.0±14.9)%、(44.9±12.7)%和(59.0±15.3)%,差异有统计学意义(t=-1.130和5.023,P<0.01),而精子密度在液化前后分别为(55.3±33.9)×106/mL和(62.1±32.3)×106/mL,差异无统计学意义(t=1.180,P>0.05)。结论通过显微镜观察到精液中凝胶状物质呈特征性变化,该特征可作为一种客观和简易可行的判定精液液化的手段。     

精液异常性不育的治疗

由于男方的精液异常或者男性生殖器官疾病引起的不育为男性不育。以前对不孕不育的研究多注重于女性原因造成的不孕 ,随着社会的发展及对男性生殖医学的深入研究 ,发现男性不育约占 1 /3 ,女性不孕约占 1 /3 ,男女双方均有异常者占 1 /3 ,所以 ,诊治不孕症应男女双方同时检查。     

自拟液化汤治疗精液不液化症130例

笔者自1991年以来，运用自拟液化汤治疗男性精液不液化症130例，临床效果颇佳。 1 临床资料 1．1 一般资料 130例患者，25～30岁92例，30岁以上～40岁38例；病程最短2年，最长10年。所有病例均经实验室检查精液粘稠，1h不液化，其余各项指标均正常，符合精液不液化症诊断标准。……     

活血化痰饮治疗精液不液化症42例临床分析

目的:观察活血化痰饮治疗精液不液化症的效果。方法:治疗组42例应用自拟活血化痰饮,对照组26例口服还少胶囊和VitC,疗程30d,观察2组治疗前后精液量、液化时间、精子计数、活率、活动力等各项指标变化情况。结果:2组间治愈率、有效率均有显著性差异(P0.05)治疗组明显优于对照组,且治疗组在改善精液相关指标上也较对照组明显为优(P0.05)。结论:活血化痰饮能明显改善精液液化,对精液不液化症具有良好疗效。     

健脾祛湿方治疗精液异常男性不育143例

资料与方法 1临床资料 1.1一般资料 143例男性患者,均为我院1998年6月-2004年2月门诊就诊患者,年龄25～40岁,平均32.5岁;婚龄2～11年,平均5.6年.来自佛山市及周边地区.43例在来本院就诊前经过中医或西医按不育治疗1年以上,49例经治疗半年至1年,疗效欠佳,并停止治疗3个月以上.其余未经过系统的不育治疗.     

沐舒坦治疗精液不液化的临床观察

目的:探讨沐舒坦治疗精液不液化的疗效。方法:2005~2006年收治精液不液化的患者173例,从中随机抽取30例为安慰组,正常对照组10例,其余均为治疗组,正规服用沐舒坦。将其疗效分为无效、显效、有效三个等级。把精液不液化患者分为安慰组和沐舒坦治疗组,结果:正常对照组治疗前后精液液化时间分别为(27.31 min/27.13 min),沐舒坦对正常精液液化时间没有影响。安慰组治疗前后精液液化时间没有改变(89.21min/89.06 min),P>0.05;治疗组治疗前后精液液化时间明显缩短(99.01 min/32.01 min),其中,显效47例,有效63例,无效23例,P<0.05。结论:沐舒坦治疗精液不液化疗效肯定,值得推广。     

中医药治疗精液不液化不育症的近况

近年来,中医药治疗精液不液化不育症取得了一定的进展,现就有关文献对此作一简述。     

自拟液化活精汤治疗精液不液化症42例

精液不液化是男性不育症中常见的病症.在多年的临床实践中,笔者以自拟液化活精汤加减治疗精液不液化症42例,疗效满意,现报告如下.