异丙酚及依托咪酯静脉麻醉下人工流产80例临床效应比较

目的 比较异丙酚与依托咪酯在人工流产手术中的麻醉临床效应。方法 将80例自愿行人工流产的患者随机分为两组：异丙酚静脉麻醉组(实验组)及依托咪酯静脉麻醉组(对照组)：先注入芬太尼1μg／kg后，分别注入异丙酚1．5～2．5mg／kg及依托咪酯0．2～0．3mg／kg，观察分析手术时的疼痛程度，对呼吸、循环的影响及其他不良反应。结果 实验组完全无痛率高于对照组，不良反应发生率低于对照组。结论 相对于依托咪酯，异丙酚在人工流产手术麻醉中起效更快、诱导更平稳，苏醒更迅速，副作用更少，值得临床推广。     

局部浸润与静脉麻醉行人工流产术的临床观察

目的：比较局部漫润麻醉及静脉推注异丙酚麻醉两种无痛人工流产术的临床效果。方法：160例行人流术的早孕孕妇随机分为局麻组和静脉麻醉组，每组80例。局麻组采用2％利多卡因5mL。在宫颈旁3、9点处局部注射；静脉麻醉组采用先推注1％利多卡因3mL，随后1．5-2．0mL异丙酚诱导。半分钟内静脉注入异丙酚2．0mg／kg，直到麻醉起效，术中必要时加异丙酚30-50mg，以维持麻醉深度。结果：两组麻醉方法均能满足手术要求。局麻组人工流产综合征发生率明显高于静脉麻醉组（P〈0．05）。静脉麻醉组生命体征变化明显，两组比较差异有显著性（p〈0．05）。两组中镇痛效果、宫颈松弛程度、手术时间、出血量等情况比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：异丙酚麻醉行人工流产手术安全、无痛，人工流产综合征发生率低，是一种值得推广的麻醉方法。     

瑞芬太尼复合异丙酚在人工流产术中的应用

目的：观察瑞芬太尼用于无病人工流产手术的可行性和安全性，并与异丙酚无病人工流产术比较。方法：选择门诊ASAⅠ—Ⅱ级早期妊娠需人工流产者200例，随机分为两组，瑞芬太尼组（RP组），异丙酚组（P组），每组100例。RP组在30～60S内静脉给瑞芬太尼（用注射用水稀释成10μg／mL）1．0μg／kg，在瑞芬太尼负荷剂量注完后同时均速静脉注射异丙酚1～1．5mg／kg至患者放入扩阴器无反应开始手术，术中依据患者反应酌情每次加瑞芬太尼0．2～0．5μg／kg或单次追加异丙酚20～30mg。P组：单纯静脉注射异丙酚2．5mg／kg持续静脉注射60s，待患者意识消失开始手术，术中必要时追加异丙酚0．5～1mg／kg。结果：术后RP组患者对镇痛效果表示高度满意，P组患者满意度不高，镇痛效果差。RP组患者术中、术后、平均动脉压、心率、血氧饱和度明显低于P组（P〈0．05）；RP组异丙酚用量明显低于P组（P〈0．05），RP组意识消失时间显著低于P组（P〈0．05），麻醉恢复时间明显短于P组（P〈0．05）。结论：瑞芬太尼和异丙酚两种药物结合使用能为人流术提供一个比较满意的镇痛效果和操作条件，此外其恢复时间快，应用于人工流产术有一定的优越性，但应注意其对呼吸的抑制，可采用鼻导管吸氧及面罩加压送氧。     

BIS用于异丙酚和异氟醚麻醉深度监测的临床研究

目的：在脑电双频谱指数（BIS）监测下。研究0．5MAC异氟醚与异丙酚静吸复合麻醉的异丙酚静脉输注最佳剂量。方法：选择胆囊炎、胆石症行胭囊切除病人30例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为异丙酚2mg／kg／h组，3mg／kg／h组，4mg／ks／h组。术前常规应用安定10mg，阿托品0．5mg，气管插管后调整异氟醚蒸发罐吸入刻度．使其达到0．5MAC，然后观察三组病人的BIS、MAP、HR。结果：切皮后20分钟、40分钟、60分钟Ⅰ、Ⅱ组病人MAP、HR、BIS均逐渐升高（P〈0．05）．Ⅲ组病人MAP、HR、BIS则无明显变化（P〉0.05）。且BIS值较稳定在50～60之间。结论：麻醉诱导后在0．5MAC异氟醚吸入麻醉下复合静脉麻醉药异丙酚输注速度应在4mg／kg／h，可使手术过程中病人血液动力学参数（MAP、HR）及脑电双频谱指数（BIS）无明显变化．是适宜的麻醉深度。     

芬太尼，异丙酚联合用于人工流产镇痛的临床观察

目的 比较芬太尼联合异丙酚和异丙酚单用时在人流术中的镇痛作用及副作用等比较。方法 将100例孕40—70d无阴道分娩史的妇女随机分为芬太尼、异丙酚联合镇痛组和单用异丙酚镇痛组各50例。联合组静注芬太尼0．05mg，2min后静注异丙酚1～2mg／kg，单用组静注异丙酚2～2．5mg／kg。结果 联合应用组效果达无痛，副反应轻，异丙酚用量少。结论 芬太尼联合异丙酚用于人工流产术中镇痛安全、简便，比单用异丙酚效果更好。     

异丙酚在纤维支气管镜检查时对血流动力学的影响

目的：观察异丙酚静脉麻醉在纤维支气管镜检查中对血流动力学的影响。方法；将患者分为三组，对照组，异丙酚1mg／（kg．h）组，异丙酚3mg／（kg．h）组，连续观察三组在检查前、检查中收缩压、平均动脉压、舒张压及心率变化。结果：1mg／（kg．h）异丙酚静脉麻醉用于纤维支气管镜检查是安全有效的，对血流动力学影响较小，3mg／（kg．h）异丙酚静脉麻醉同样可用于纤维支气管镜检查，但对血流动力学影响较大。结论：小剂量异丙酚持续静脉泵入对血流动力学影响较小，在纤维支气管镜检查中是安全有效的。     

异丙酚静脉麻醉人工流产218例

目的评价异丙酚静脉麻醉人工流产的效果。方法选择门诊就诊的218例早孕妇女、孕期为6～10周、自愿实行全麻人工流产者为治疗组；选择同期自愿无麻醉人工流产的218例早孕妇女为对照组。治疗组于术前静脉推注异丙酚2．5～3mg／kg。术中必要时追加药量，观察镇痛时间、镇痛效果、手术时间、术中术后反应、宫颈口松弛度及出血量。结果两组手术时间、宫颈口松弛度及出血量无显著性差异（P〉0．05）。治疗组人流综合征等不良反应较为少见，与对照组有非常显著性差异（P〈0．01）。治疗组镇痛有效率达100％，麻醉后清醒和定向力恢复迅速。结论异丙酚静脉麻醉人工流产术安全且操作简单、诱导迅速、镇痛效果确切、明显减低人工流产不良反应，使患者满意率提高。     

丙泊酚、芬太宁、氯胺酮针联合应用于无痛人工流产术临床观察

观察丙泊酚、枸椽酸芬太宁、氯胺酮联合应用于无痛人工流产术麻醉效果。方法选择无痛人工流产妇女320例，自愿分为两组，各组160例，两组的年龄、孕次、孕龄、体重差异无显著性，具有可比性。两组麻醉药的止痛效果、宫颈扩张、术中情况、术后苏醒时间进行统计。结果丙泊酚2～2．5mg／kg＋枸椽酸芬太宁0.001～0.002mg／kg（第一组）比第二组好。结论丙泊酚2～2．5mg／kg＋枸椽酸芬太宁0．001～0.002mg／kg应用于人工流产，止痛效果好，术中美梦、躁动、呕吐少，是人工流产理想的静脉麻醉用药。     

异丙酚镇痛人工流产1506例分析

目的探讨异丙酚镇痛对人工流产患者人工流产综合征、流产后宫内残留、出血量的影响。方法将选择人工流产终止早孕的患者分为三组。第一组：未用异丙酚镇痛,第二组：用异丙酚镇痛,常规剂量2mg／kg,镇痛时间3—5min,完成人工流产。第三组：用异丙酚2mg／kg后,因手术时间延长或效果不佳加用20～50mg,维持时间2～3min。分别统计各组人工流产综合征发生率、出血量、术后1-2周出现宫内残留需第二次清宫人数。结果第一组人工流产综合征发生率明显高于第二、三组（P〈0．01）;第一、二组之间出血量及宫内残留发生率无差异。第三组出血量、宫内残留发生率明显高于前两组（P〈0．05或0．01）。结论常规剂量异丙酚能减轻人工流产受术患者痛苦,并不增加其他副作用,较大剂量及延长手术时间．会增加人工流产出血量及宫内残留的发生。     

亚麻醉剂量氯胺酮复合异丙酚与芬太尼复合异丙酚用于人工流产镇痛的比较

1 目的 观察亚麻醉剂量氯胺酮（0．3mg／kg）复合异丙酚与芬太尼复合异丙酚用于人工流产镇痛的比较。 2 资料与方法 选择ASAI级自愿接受静脉全麻行人工流产手术的患者100例，分为2组，每组50例。患者术前禁食6h、禁饮4h。入室后鼻导管持续低流量给氧（2～3L／min），建立静脉通道，以5％葡萄糖静脉维持。阿托品0．25mg入壶。     

右美托眯啶复合异丙酚-芬太尼麻醉用于人工流产术中的麻醉效果

目的探论右美托咪啶复合异丙酚-芬太尼在人工流产术中的麻醉效果。方法择期行人工流产术的女性患者60例,年龄20—40岁,ASA分级I或Ⅱ级,采用随机数字法将其分为两组：异丙酚-芬太尼组（PF组）30例和右关托咪啶复合异丙酚-芬太尼组（DPF组）30例。在DPF组,麻醉诱导前15min于10min内静脉输注右美托咪啶负荷剂量0．5μg/kg。在DPF组和PF组,麻醉诱导：分别在30S内经静脉推注异丙酚1．O～1．5mg／kg,芬太尼1．0～1．5μg／kg,然后异丙酚2～5mg／（kg·h）维持。记录术中异丙酚和芬太尼的用量、麻醉诱导时间、手术时间、清醒时间和术中不良反应的发生情况。结果与PF组比较,DPF组术中异丙酚和芬太尼的使用剂量、麻黄素使用率、低血压及呼吸抑制的发生率、记忆程度评分均降低（P〈0．05）,术后清醒时间缩短（P〈0．05）,心动过缓发生率和阿托品使用率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论与异丙酚一芬太尼比较,右美托咪啶复合异丙酚一芬太尼可为人工流产术提供更好的麻醉效果,患者的安全及舒适度增高。     

定量药物脑电图评估异丙酚对兔脑电图α2频段的双相作用

背景：定量药物脑电图可反映大脑皮质功能，全麻药物对脑皮质功能有肯定影响，由于麻醉深度与麻醉剂量有很好的相关性，若能找出与麻醉药剂量相关性好的定量药物脑电图的脑区与频段，则此频段可能成为反映麻醉深度的指标。 目的：观察异丙酚对家兔定量药物脑电图α2频段的影响。 设计：随机对照动物实验。 单位：徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室。 材料：实验在徐州医学院动物实验室进行。取健康成年白兔36只，随机均分为异丙酚2．5，5，10mg／kg^3组，每组12只，其中6只用于观察定量药物脑电图各频段功率百分比变化，另外6只用于观察兔翻正反射消失的潜伏期和持续期。 方法：每日14：00～17：00进行实验。3组兔分别静脉注射异丙酚2．5，5，10mg／kg，药物均在30s内匀速注完。①将清醒兔俯卧位固定在兔台上，采用功率谱分析法，分别记录3组兔给药前和给药后20，30，40，50，60，70，80，90，100，110s，2，5，10，15，20，30min的定量药物脑电图。每时间点采样时间为5s。②记录兔翻正反射消失的潜伏期和持续期。 结果：36只兔全部进入结果分析。①兔静脉注射异丙酚后，翻正反射均在1min内消失。剂量越大。潜伏期越短，持续期越长（r=0.79，P〈0．01）。②与给药前相比，异丙酚2．5mg／kg对d：频段的功率百分比无明显影响（p〉0．05）；5mg／kg时，各脑区α2频段的功率百分比在给药后升高（P〈0．05）；10mg／kg时，除左右顶区与2．5mg／kg组差异无显著性外，各脑区α2频段的功率百分比较给药前及前两个剂量组均下降（P〈0．05），以上变化以额、颞区最为明显。 结论：异丙酚对兔定量药物脑电图α2频段的功率百分比的影响呈双向型，提示α2频段可能成为反映异丙酚麻醉深度的指标。     

异丙酚配伍芬太尼用于人工流产术的临床观察

目的 :观察异丙酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于人工流产术的安全性及有效性。方法 :选择ASAⅠ～Ⅱ级人工流产患者 2 40例 ,随机分为A、B两组 ,每组 12 0例。A组在术前 1min静注异丙酚 2 5～ 3 0mg/kg ;B组先静注芬太尼 1 0 μg/kg ,再静注异丙酚 2 5～ 3 0mg/kg ,术中视病人反应及手术时间可追加异丙酚 0 6～ 1 0mg/kg。术中监测生命体征 ,并记录患者麻醉前后的BP、HR、SpO2 及RR。结果 :两组患者生命体征各项指标均有不同程度下降 ,但下降程度差异无显著意义 (P >0 0 5 )。异丙酚的用量A组明显高于B组 (P <0 0 1) ;肢动情况A组明显多于B组 (P <0 0 1)。结论 :异丙酚配伍芬太尼静脉麻醉是一种较为理想的麻醉配方 ,在确保患者的生命安全的情况下 ,适合于临床人工流产使用     

罗库溴铵插管剂量的选择

目的：研究快速起效的肌松药罗库溴铵的最佳插管剂量。方法：100名ASA Ⅰ--Ⅱ级行选择性手术的病人快速给予芬太尼0．04mg／kg，异丙酚2．0mg/kg和一种实验用药。实验用药为盐水0．05ml/kg、罗库溴铵0．30mg/kg、0．45mg/kg、0．60mg/kg。实验药注射完后75s放置喉镜并对插管状态评分记录。结果:盐水组10例病人插管状态临床均不能接受。在给予0.30mg/kg罗库溴铵后临床能接受病例为25例，但优秀病例19例，而5例评定为差。当罗库漠铵量增加到0．45mg/kg时25例评定为优秀，无一例为差或失败，继续增加到0．60mg/kg时，结果无明显改变。结论：通常情况下快速起效的肌松药的插管剂量不应大于1．5倍ED95剂量。     

麻黄素对异丙酚无痛人流术心血管反应的影响

异丙酚是一种麻醉诱导快、苏醒快的新型静脉麻醉药，但其镇痛作用弱，对呼吸、循环系统有明显抑制作用。本以异丙酚加入小剂量芬太尼静脉麻醉下进行人工流产术，同时加入不同剂量的麻黄素来观察术中血压和心率的变化，从而探讨麻黄素用来预防异丙酚静脉麻醉后低血压的最佳剂量。     

异丙酚静脉麻醉施行无痛胃镜检查的临床观察

目的探讨异丙酚静脉麻醉施行无痛胃镜检查的可能性。方法把300例实施胃镜检查的患者分成异丙酚静脉麻醉组和传统方法组。异丙酚静脉麻醉组应用异丙酚首次负荷量（1.5＋0．5）mg／kg;速度（2．5＋0．5）mg／s。观察并记录麻醉组病人意识消失和恢复时间。两组病人胃镜检查前、进咽喉时、进幽门时、检查5min后分别记录脉搏血氧饱和度（SPO2）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）等指标的变化和不良反应。结果二组间比较SPO2,无显著性差别（P〉0．05）。SBP、DBP、HR及病人的舒适率比较,二组间有显著性差别（P〈0．05）。结论异丙酚静脉麻醉是施行无痛胃镜检查时值得选用的麻醉方法。     

异丙酚复合小剂量氯胺酮用于高原无痛人工流产术的观察

目的：观察异丙酚辅用氯胺酮与芬太尼对高原无痛人工流产术患者的不同影响。方法：84例无痛人工流产术患者，分为K组（氯胺酮组）、F组（Y／太尼组）两组，各42例。K组，氯胺酮0．5mg／kg；F组，芬太尼1μg／kg。两组丙泊酚用量为2mg／kg。观察指标BP、HR、SpO2、ECG／ReSP变化，围手术期内不良反应。结果：两组BP、HR、SpO2、ECG／ReSP与用药前比较有统计学差异（P〈0．05）。两组用药后不良反应无统计学差异。结论：异丙酚辅用小剂量氯胺酮芬用于高原无痛人流术，具有对循环呼吸影响小，并发症少的优点。     

阈下剂量氯胺酮复合异丙酚在肠镜检查中的应用

目的:研究阈下剂量氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉在肠镜检查中应用的临床可行性。方法:选择肠镜检查者80例,随机分成两组,P组(异丙酚组)和KP组(氯胺酮+异丙酚组),每组40例。P组:异丙酚负荷剂量1.5mg/kg;KP组:氯胺酮0.2mg/kg+异丙酚负荷剂量1.5mg/kg。负荷剂量用30s静脉推注,检查中每隔5min或肢动时追加异丙酚(负荷剂量的1/3)。记录给药前、给药后1min、3min的BP、HR、SpO2;记录检查中异丙酚总用量及麻黄素使用次数;记录检查时间、苏醒时间、检查过程遗忘率、观察检查后有无恶心呕吐、头晕、复视等并发症。结果:两组检查成功率和检查过程遗忘率均为100%,全部检查者检查结束后10min均能清醒,对检查中疼痛无记忆,定向力好;无明显不良反应。注药后血压下降,P组注药后1min、3min与注药前比较差异有显著性(P<0.05)。两组在吸氧下SpO2均能维持在90%～99%,注药后SpO2下降,P组注药后1min与注药前比较差异有显著性(P<0.01)。检查时间、苏醒时间两组差异无显著性(P>0.05);异丙酚总用量及麻黄素使用率,P组高于KP组,差异有显著性(P<0.01)。结论:肠...     

异丙酚与咪达唑仑用于胃窥镜检查术的临床观察

目的：研究三种不同给药方法在纤维胃镜中的镇静作用及对循环呼吸的影响。方法：选择自愿接受门诊无痛胃镜的患者如例(ASAⅠ—Ⅱ级)，随机分为3组：A组(异丙酚2mg／kg)，B组(咪达唑仑0．08mg/kg)，C组(异丙酚1．2kg／kg 咪达唑仑0．04mg/kg)各30例。观察术中HR，MAP，Spo2及镇静分级、苏醒时间、术中不适、记忆缺失、自我感觉等情况。结果：MAP，SpO2下降(注药后l一3min)A组与B，C两组比较有显著性差异(P＜0．05);C组MAP(注药后l-3min)虽有下降趋势，但与B组比较无显著性差异(P＞0．05)。镇静分级、苏醒时间、记忆缺失、术中不适及自我感觉A，C两组组问无差异，但均明显优于B组(P＜0．05)。结论：异丙酚1．2mg／kg，复合咪达唑仑0．04mg／kg用于胃窥镜检查是安全有效的。     

异丙酚联合阿托品开展无痛人工流产疗效观察

目的 探讨异丙酚联合阿托品开展无痛人工流产术中的临床疗效及不良反应.方法 随机选择400例早孕自愿要求行无痛人工流产术者,分为两组,实验1组直接静脉推注异丙酚注射液(每毫升含异丙酚10 mg).按2.0～2.5 mg/kg给药诱导麻醉,实验2组在静脉推注异丙酚前静脉推注阿托品1 mg,并与未用任何镇痛药100例妊娠妇女作对照组相比较.结果 实验组400例镇痛有效率为100％,无人工流产综合征发生,实验2组宫颈松弛显效57％.结论 异丙酚联合阿托品用于人工流产镇痛效果安全可靠.