儿童特发性血小板减少性紫癜外周血Th细胞IFN-γ、IL-4表达分析

目的研究儿童特发性血小板减少性紫癜（ITP）体内Th1／Th2失衡及其与疾病关系。方法采用流式细胞仪对53例ITP患儿（急性32例，慢性21例）治疗前后和28例健康者外周血CD3^＋、CD8^-细胞内IFN-γ和IL-4表达水平进行检测分析。结果急性ITP患儿起病时Th细胞中表达IFN-γ（Th1）阳性百分比高于正常人（P〈0．05），而慢性ITP患儿Th1细胞较对照组显著降低（P〈0．01），治疗缓解后急性ITP患儿Th1细胞与对照组无明显差别（P〉0．05），慢性ITP患儿Th1细胞比例增高（P〈0．05）。结论儿童急、慢性ITP呈现不同的Th1／Th2极化失衡，与疾病的活动、缓解有一定的关系，提示Th1/Th2极化在疾病发生中可能起了重要作用。     

前列腺素E2对Th1／Th2和Tcl／Tc2淋巴细胞免疫平衡的调节

本研究探讨前列腺素E2（PGE2）对外周血T淋巴细胞体外增殖的影响,以及对Th1／Th2和Tc1／Tc2细胞的免疫平衡的调节作用。不同浓度PGE2与抗CD3和抗CD28单克隆抗体（mAb）和健康成人外周血单个核细胞（MNC）共同培养120小时,测定细胞增殖程度。ELISA方法测定24、48、72和120小时细胞培养上清液中IFN-γ和IL-4浓度变化。流式细胞仪测定CD4＋IL-4＋T细胞和CD4＋1FN-γT细胞以及CD8＋IL-4＋T细胞和CD8＋IFN-γ＋ T细胞比值。各实验均以不加PGE2为对照。结果表明：①随PGE：的浓度增加,T细胞体外增殖的抑制率明显增高（p=0．001）;T细胞增殖抑制率与PGE2浓度之间呈明显的正相关（r=0．889,P=0．000）。②实验组培养120小时的IFN-γ浓度与第72小时的IFN-γ浓度差异无显著性（P=0．917）,对照组细胞培养上清液中的IFN-γ浓度随时间持续增高（P=0．046）;实验组不同时间的IFN-γ浓度均明显低于对照组（P〈0．05）。实验组在不同时间产生IL-4浓度无明显变化（P=0．400）;对照组24小时细胞培养上清中IL-4浓度高于48、72和120小时（P值分别为0．007、0．003和0．002）;实验组细胞培养24小时时IL-4浓度明显低于对照组（P=0．037）;实验组细胞培养48、72和120小时与对照组IL-4浓度差异无显著性（P〉0．05）。⑧实验组与对照组CD4＋IFN-γT细胞的比例无明显变化（P=0．767）;实验组CD4＋IL-4＋T细胞比例略高于对照组（P=0．051）;实验组CD4 IL-4＋T细胞与CD4＋IFN-γT细胞的比值明显高于对照组（P=0．011）。实验组与对照组CD8＋IFN-γT细胞的比例无明显变化（P=O．441）;实验组CD8＋IL-4＋T细胞的比例明显高于对照组（P=0．015）;实验组CD8＋ IL4＋T细胞与CD8＋IFN-γT细胞的比值明显高于对照组（P=0．038）。结论：PGE2体外抑制外周血T细胞的增殖;PGE2作用24小时即可抑制IFN-γ和儿4的产生,并且明显影响T细胞1FN-γ的高峰出现,对IFN-γ具有持续性的抑制作用,对见-4的持续性影响并不明显;PGE2使CD4＋IL-4＋T细胞与CD4＋IFN-γT细胞的比值和CD8＋IL-4＋T细胞与CD8＋IFN-γT细胞的比值增加,调节T细胞的免疫反应向Th2／T02方向发展。     

口服卡介苗对哮喘患者Th1/Th2平衡的影响

目的探讨口服卡介苗（BCG）对哮喘患者Th1/Th2平衡的影响。方法45例哮喘患者随机分为常规治疗组、口服卡介苗组,常规组用支气管扩张剂解痉平喘治疗,卡介苗组在常规治疗基础上加用口服卡介苗,疗程3个月。20例健康成人为对照组。治疗前后测定肺功能（FEV1）、PPD、症状评分,用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法测定血浆IL-4和IFN-γ水平,并采用三色流式细胞法测定外周血Th1/Th2细胞之比。检测药物不良反应。结果常规组、卡介苗组治疗前后FEV1相比无显著差异（P〉0.05）;治疗前后常规组哮喘症状评分无明显差异（P〉0.05）,而卡介苗组有显著差异（P〈0.05）;治疗后卡介苗组PPD阳转率为85.71%,与常规组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗前两组血浆IL-4均较正常对照组明显升高,而IFN-γ水平明显降低（P均〈0.01）,治疗后与常规组相比,卡介苗组血浆IL-4水平明显下降,IFN-γ水平明显升高（P均〈0.05）;治疗前常规组、卡介苗组Th1细胞IFN-γ表达率、Th1/Th2低于对照组,而Th2细胞IL-4表达率均高与对照组,差异有显著性（P〈0.01）;常规组治疗前后Th1细胞IFN-γ表达率、Th2细胞IL-4表达率无显著差异（P〉0.05）;卡介苗组Th1细胞IFN-γ表达率治疗后（17.48±9.78）%,较治疗前（10.79±9.79）%显著增高（P〈0.05）,Th2细胞IL-4表达率治疗前后分别为（8.75±8.2）%和（4.45±8.1）%,治疗前后有显著差异（P〈0.05）;治疗期间未见药物不良反应。结论Th1/Th2失平衡是哮喘发病的重要机理,口服卡介苗操作简单、方便、副作用小,可以纠正哮喘患者Th1/Th2失衡。     

口服卡介苗对哮喘患者Th1/Th2平衡的影响

目的探讨口服卡介苗（BCG）对哮喘患者Th1/Th2平衡的影响。方法45例哮喘患者随机分为常规治疗组、口服卡介苗组,常规组用支气管扩张剂解痉平喘治疗,卡介苗组在常规治疗基础上加用口服卡介苗,疗程3个月。20例健康成人为对照组。治疗前后测定肺功能（FEV1）、PPD、症状评分,用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法测定血浆IL-4和IFN-γ水平,并采用三色流式细胞法测定外周血Th1/Th2细胞之比。检测药物不良反应。结果常规组、卡介苗组治疗前后FEV1相比无显著差异（P〉0.05）;治疗前后常规组哮喘症状评分无明显差异（P〉0.05）,而卡介苗组有显著差异（P〈0.05）;治疗后卡介苗组PPD阳转率为85.71%,与常规组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗前两组血浆IL-4均较正常对照组明显升高,而IFN-γ水平明显降低（P均〈0.01）,治疗后与常规组相比,卡介苗组血浆IL-4水平明显下降,IFN-γ水平明显升高（P均〈0.05）;治疗前常规组、卡介苗组Th1细胞IFN-γ表达率、Th1/Th2低于对照组,而Th2细胞IL-4表达率均高与对照组,差异有显著性（P〈0.01）;常规组治疗前后Th1细胞IFN-γ表达率、Th2细胞IL-4表达率无显著差异（P〉0.05）;卡介苗组Th1细胞IFN-γ表达率治疗后（17.48±9.78）%,较治疗前（10.79±9.79）%显著增高（P〈0.05）,Th2细胞IL-4表达率治疗前后分别为（8.75±8.2）%和（4.45±8.1）%,治疗前后有显著差异（P〈0.05）;治疗期间未见药物不良反应。结论Th1/Th2失平衡是哮喘发病的重要机理,口服卡介苗操作简单、方便、副作用小,可以纠正哮喘患者Th1/Th2失衡。     

类风湿关节炎患者Th1／Th2细胞因子分泌模式与疾病活动程度的关系

目的：用全血在单个细胞水平上研究类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)患者Th1／Th2细胞因子分泌模式及其与疾病活动程度的关系。方法：用三色流式细胞术检测20例活动期RA患者的外周血单个核细胞及10例正常人的PBMC细胞内细胞因子干扰素-γ(interferon-γ，IFN-γ)和白细胞介素-4(interleukin-4，IL-4)的表达情况。结果：RA患者外周血IFN-γ^+细胞百分率及IFN-γ^+／IL-4^+细胞比值比健康人明显增高[分别为(45．8&;#177;10．1)％和(15．2&;#177;8．5)％，t=9．07，P&;lt;0．01和(10．6&;#177;3．8)％和(5．5&;#177;3．1)％，t=5．67，P&;lt;0．01]，IFN-γ^+／IL-4^+比值与患者Stoke指数呈正相关(r=0．8610，P&;lt;0．01)。结论：RA患者外周血中细胞因子分泌模式朝，Th1偏移，IFN-γ^+／IL-4^+比值与疾病活动性相关，Th1／Th2平衡在RA发病机制及疾病进程中起重要作用。     

类风湿关节炎患者Th细胞亚群的检测及其临床意义

目的：探讨类风湿关节炎（RA）患者外周血和关节液中Th1、Th2型细胞在患者病情演变中的特点及临床意义。方法：用流式细胞术检测RA患者及健康人外周血单个核细胞（PBMC）和关节液单个核细胞（SFMC）中IFN-γ、IL-4阳性细胞比例。结果：RA患者外周血和关节液中以IFN-γ阳性细胞百分率和IFN-γ阳性细胞/IL-4阳性细胞比值明显增高 早期RA患者以IFN-γ阳性细胞百分率和IFN-γ阳性细胞/IL-4阳性细胞比值增高为主,非早期RA患者以IL-4阳性细胞百分率增高为甚。IFN-γ阳性细胞百分率与血沉、晨僵、休息痛、STOKE指数呈正相关关系。IL-4阳性细胞百分率与类风湿因子显著正相关。结论：RA患者外周血及关节液中存在Th细胞亚群比例失调。早期RA及关节液表现为Th1亚群细胞增多,而非早期RA以Th2亚群细胞增多。Th1、Th1/Th2与RA临床症状及活动指标密切相关,药物干预Th1/Th2失衡是RA治疗新的途径。     

C型CpG单链寡核苷酸对哮喘小鼠Th1／Th2相关细胞因子的影响

目的C型CpG—ODN对哮喘小鼠Th1／Th2相关细胞因子的影响，为CpG-ODN进一步应用提供依据。方法利用人工合成C型的CpG-ODN（ODN-M362），将其注射于哮喘小鼠腹腔，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测注射后小鼠的Th1和Th2细胞因子的含量，分析其有无差异性。结果C型CpG-ODN组BALF中EOS数量，血清IL-4水平明显低于对照组和哮喘组（P〈0．01），血清IFN-γ明显升高于对照组和哮喘组（P〈0．01）。结论C型的CpG-ODN，对哮喘小鼠Th1／Th2失衡有明显的逆转作用。     

特异性免疫治疗对支气管哮喘患儿Th1／Th2细胞因子表达及呼吸力学的影响

目的探讨特异性免疫治疗（SIT）对支气管哮喘患儿Th1／Th2细胞因子表达及呼吸力学的影响。方法87例支气管哮喘患儿按随机数字法分为2组,对照组（n=42例）采用对症支持疗法,观察组（n=45例）在对症支持治疗基础上加用SIT。比较两组治疗前后Th1／Th2细胞因子、IgE表达及呼吸力学的变化。结果治疗后观察组总有效率、血清IFN-γ表达水平及IFN-γ／／IL-4明显高于对照组（P〈0．05）,而血清IL-4及IgE表达水平明显低于对照组（P〈0．05）,差异均有统计学意义。结论对症支持的基础上加用SIT治疗小儿支气管哮喘能显著提高疗效,促进Th2细胞反应转移到Th1细胞反应,保持Th1／Th2平衡状态,进而改善呼吸力学参数。     

系统性红斑狼疮患者外周血单个核细胞FcγRⅡb和血清sCD30水平变化与Th1／Th2细胞漂移关系的研究

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血单个核细胞（PBMC）FcγRⅡb、CD30的表达与辅助T细胞亚喇（Th1／Th2）漂移在SLE发病机制中的作用。方法检测了129例sI．E患者和30名健康对照者PBMC FcγRⅡb、Th1、Th2细胞以及血清sCD30；FcγRⅡb的检测采用流式细胞术，血清sCD30的检测采用酶联免疫吸附试验（ELISA），Th1、Th2细胞的检测采用免疫组化染色方法。结果sLE患者与健康对照者相比，PBMC FcγRⅡb的表达以及Th1细胞明显降低（P〈0．01），而血清sCD30水平以及Th2细胞显著升高（P〈0．01）。结论PBMC FcγRⅡb、CD30表达的变化以及Th1／Th2细胞漂移与SLE发病机制有关。     

淋巴细胞亚群功能状态的影响

目的：探讨黄芪注射液对银屑病患者辅助性T淋巴细胞（Th细胞）亚群功能状态的影响。方法：对20例银屑病患者的外周血淋巴细胞体外分别经植物血凝素（PHA）和PHA＋黄芪诱导：即病例对照组和病例黄芪组,同时对10例健康志愿者外周血淋巴细胞体外经PHA诱导（即正常对照组）,各组培养48h,用ELISA法检测培养上清液中Th类细胞因子IFN-γ和IL-4含量。结果：病例对照组IFN-γ水平高于正常对照组（P〈0.05）,而IL-4水平低于正常对照组（P〈0．05）。病例黄芪组IFN-γ水平低于病例对照组（P〈0．05）,而IL-4水平高于病例对照组（P〈0．05）。结论：黄芪注射液可显著下调银屑病患者Th1亚群优势状态。促进向Th2亚群转换,改善患者Th1／Th2失衡状态,对银屑病的治疗具有重要意义。     

布地奈德对变应性鼻炎患者Th1/Th2细胞因子的影响

目的：观察布地奈德对变应性鼻炎患者的治疗效果和对Th1／Th2细胞因子表达的影响,探讨布地夺德治疗变应性鼻炎的机制。方法：72例变应性鼻炎患者分成布地夺德治疗组和滴通鼻炎水治疗组,分别予以布地奈德和滴通鼻炎水治疗：两组均于治疗前、治疗2周后分别采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定患者鼻分泌物中的Th1细胞因子白细胞介素-2（IL-2）、干扰素-γ（IFN-γ）以及Th2细胞因子白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-5（IL-）含量,并与10例健康成年人（正常对照组）比较。结果：（1）治疗前两组患者鼻分泌物中IL-2、IFN-γ含量显著减少,而IL-4、IL-5含量显著增高,与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;但两组间IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-5含量差异无显著性（P〉0．05）。（2）布地奈德治疗组治疗2周后患者鼻分泌物中IL-2、IFN-γ含量显著升高,而IL-4、IL-5水平明显降低,与滴通鼻炙水治疗组差异有显著性（P〈0.01）。（3）布地奈德治疗组疗效评定也优于滴通鼻炎水治疗组（P〈0．05）。结论：（1）变应性鼻炎患者体内存在Th1／Th2细胞因子失平衡状态：（2）布地奈德治疗变应性鼻炎疗效可靠,其治疗作用可能与纠正患者体内Th1／Th2细胞因子的失平衡状态有关。     

Th1／Th2细胞因子检测在自身免疫性甲状腺疾病中的诊断价值

目的研究Th1／Th2细胞因子在自身免疫性甲状腺疾病（AITD）中的诊断价值。方法选择Grave病（GD）21例、甲亢甲炎（GDⅢ）11例、桥本甲亢（HTL）11例、桥本甲状腺炎（HT）16例、20名正常人，通过酶免法检测血清Th1型细胞因子γ干扰素（IFN-γ）和Th2型细胞因子白细胞介素-4（1L-4）的含量。结果IFN-γ水平HT〉HTL〉GDm〉GD，IL-4水平GD〉GDⅢ〉HTL〉HT。GDⅢ和HTL组IFN-γ和IL-4水平均有统计学意义（P〈0．05、P〈0．01）。结论Th1／Th2细胞因子失衡反映了AITD的病理改变和免疫功能紊乱，与甲状腺自身抗体检测相结合可成为AITD辅助诊断的指标。     

胃内灌服卡介苗对哮喘小鼠外周血Th1/Th2平衡的影响

目的探讨胃内灌服卡介苗（BCG）对哮喘小鼠Th1/Th2平衡的影响。方法32只BABL/c小鼠分为正常对照组、哮喘组、皮内注射卡介苗＋哮喘组、胃内灌服卡介苗＋哮喘组,以卵蛋白（OVA）致敏激发建立哮喘模型。用ELISA方法测定外周血中IL-4和IFN-γ水平,并采用三色流式细胞法测定外周血Th1/Th2细胞之比。结果哮喘组及外周血中IL-4较正常对照组明显升高,而IFN-γ水平明显降低（P均〈0.05）;与哮喘组相比,卡介苗皮内注射组与胃内灌服卡介苗组外周血中IL-4水平明显下降,IFN-γ水平明显升高（P均〈0.05）;而卡介苗干预两组之间无明显差异（P〉0.05）;哮喘组外周血Th1/Th2比值（0.69±0.39）较正常对照组（1.23±0.29）明显下降（P〈0.05）;与哮喘组比较,皮内注射卡介苗组（1.84±0.50）与胃内灌服卡介苗组（1.60±0.39）明显升高,差异具有显著性（P均〈0.05）;而卡介苗干预两组外周血Th1/Th2比值无显著性差异（P〉0.05）。同时Tc1/Tc2比值哮喘组（0.64±0.36）较正常对照组（1.16±0.45）明显下降（P〈0.05）;与哮喘组比较,皮内注射卡介苗组（1.34±0.55）与胃内灌服卡介苗组（1.26±0.48）明显升高,差异具有显著性（P均〈0.05）;而卡介苗干预两组外周血Tc1/Tc2比值无明显差异（P〉0.05）。结论Th1/Th2失平衡是哮喘发病的重要机理,小鼠胃内灌服卡介苗操作简单、方便、副作用小,并且能够获得与皮内注射相同的免疫效力。     

骨髓增生异常综合征患者Th1/Th2细胞平衡改变的临床意义

目的：探讨骨髓增生异常综合征（MDS）患者外周血CD4^＋、CD8^＋细胞亚群平衡的改变，以及与活化T细胞之间关系的临床意义。方法：选择14例难治性贫血患者（RA）和1例难治性贫血伴原始细胞增多患者（RAEB）的外周血，在PMA、Ionomycin、Monensin存在的条件下体外培养，进行细胞膜表面抗原和细胞内因子染色，并用流式细胞仪计数外周血表达CD3^＋ CD8^-IFN-γ^＋细胞（Th1）、CD3^＋CD8^-IL-4^＋细胞（Th2）、CD3^＋CD8^＋IF-γ^＋细胞（Tcl）、CD3^＋CD8^＋IL-4^＋细胞（Tc2）的百分率。结果与活化T细胞之间关系做相关性分析。结果：MDS组患者Th1细胞高于正常对照组（P〈0．05），体内的Th细胞向Th1细胞漂移，产生过多的造血抑制因子如IFN-γ，TNF-β等。Th2，Tc1，Tc2细胞与正常对照组相比无显著差异（P〉0．05）；CD4^＋CD45RO^＋细胞的百分率和Th1细胞的百分率呈正相关，相关系数为r=0．573（P〈0．05），CD4^＋CIN5RA^＋细胞的百分率和Th1细胞的百分率呈负相关，相关系数为r=-0．509（P=0．05），而和Th2，Tc1，Tc2的百分率无明显的相关性（P〉0．05）。结论：MDS患者存在有Th1／Th2细胞因子网络的失衡以及过多的造血抑制因子，且这些因子主要来源于T淋巴细胞。     

过敏性紫癜患儿外周血单个核细胞TLR6表达及其与Th1、Th2和Th17细胞免疫应答相关性研究

目的探讨TLR6在过敏性紫癜(HSP)患儿外周血单个核细胞(PBMC)的表达及其与Th1、Th2和Th17细胞免疫应答的相关性,探讨TLR6与HSP发病机制的关系。方法选取我院住院的急性期HSP患儿42例为研究对象,另选取健康儿童30例作为正常对照组。采用流式细胞术检测外周血单个核细胞TLR6蛋白表达,实时荧光定量PCR技术检测外周血单个核细胞MyD88mRNA的基因相对表达量,ELISA法检测血浆IFN-γ、IL-4、IL-17水平。结果 (1)HSP患儿外周血单个核细胞TLR6蛋白表达(TLR6阳性细胞百分率及平均荧光强度)显著高于正常对照组(t'=9.40,P<0.01;t'=10.49,P<0.01),HSP组外周血单个核细胞MyD88 mRNA相对表达量显著明显高于正常对照组(t'=2.46,P<0.01)。(2)HSP组血浆IL-4水平显著高于对照组(t'=3.44,P<0.01),IFN-γ水平高于对照组(t'=2.44,P<0.05),IFN-γ/IL-4比值低于对照组(t'=2.27,P<0.05),IL-17水平显著高于对照组(t'=2.64,P<0.01)。(3)HSP组单个核细胞TLR6蛋白表达与MyD88 mRNA呈显著正相关(r=0.79;P<0.01);与血浆IL-4水平呈显著正相关(r=0.69,P<0.01);与IFN-γ/IL-4比值呈负相关(r=-0.38,P<0.05);与IL-17水平呈正相关(r=0.36,P<0.05);与血浆IFN-γ水平不存在相关性(P>0.05)。结论 TLR6活化可能参与了HSP的免疫发病机制;HSP患儿体内存在Th1/Th2失衡,Th17异常活化,活化的TLR6可能通过上调Th2、Th17免疫应答介导HSP的免疫发病机制。     

CpGODN2216对白血病缓解期患者外周血单个核细胞的活化能力及活化的细胞对K562细胞的杀伤作用

本研究探讨CpGODN2216对白血病缓解期患者外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cells,PBMNC）的活化能力以及CpGODN2216活化的PBMNC对白血病细胞K562的杀伤作用。取白血病缓解期患者外周血,以淋巴细胞分离液（Ficoll）分离PBMNC,用含10％胎牛血清的RPMI1640培养液调整PBMNC浓度为2．0×10^6／ml。对照组加入生理盐水（NS）,实验组加入CpGODN2216,培养1周,提取上清,用ELISA检测上清中IFN-γ、IL-12、IL-4、IL-10的水平。取白血病缓解期患者外周血,分离PBMNC,对照组加入生理盐水,实验组加入CpGODN2216,培养48小时,用流式细胞仪检测PBMNC中淋巴细胞的Th1／Th2,Tc1／Tc2细胞比例;流式细胞术检测活化的PBMNC对肿瘤细胞K562的杀伤能力。结果表明：实验组上清中IFN-γ、IL-12水平与对照纽相比有显著差异（P〈0．01）;IL-4、IL-10水平与对照组相比无明显差异（P〉0．05）。CpGODN2216能刺激白血病缓解期患者PBMNC向Th1／Tc1转化,与对照组相比有显著差异（P〈0．01）,但对Th2／Tc2无明显的刺激作用（P〉0．05）。CpGODN2216活化的PBMNC对K562细胞的杀伤能力明显高于对照组（P〈0．01）。结论：CpGODN2216可在体外诱导白血病缓解期患者PBMNC分泌Th1型细胞因子,诱导PBMNC向Th1方向转化,并强烈地活化CD8^＋T细胞应答。CpGODN2216活化的PBMNC对白血病细胞K562具有较强的杀伤作用.     

川芎嗪治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效及对Th1／Th2细胞因子的影响

目的探讨川芎嗪注射液配合常规疗法治疗支气管哮喘急性发作的疗效及其对哮喘患者外周血Th1／Th2细胞因子的影响。方法将80例支气管哮喘急性发作期患者随机分为常规治疗组和联用川芎嗪治疗组,联用川芎嗪治疗组在常规治疗的基础上联用川芎嗪注射液治疗。观察两组临床疗效并检测治疗前、后外周血IL-4、IL-5和IFN-γ水平的变化。结果联用川芎嗪治疗组IL-4、IL-5水平较治疗前明显下降,IFN-γ水平明显上升（均P〈0．01）。常规治疗组治疗前后IL-4、IL-5和IFN-γ水平差异无显著性。联用川芎嗪治疗组临床有效率明显高于常规治疗组（P〈0．05）。结论在常规疗法的基础上联用川芎嗪注射液治疗支气管哮喘急性发作能明显提高临床疗效,其作用可能是通过增强,Th1介导的细胞免疫抑制Th2介导的体液免疫,纠正Th1／Th2细胞因子平衡。     

黄芪静脉应用对肺癌患者外周血单个核细胞中辅助性T细胞亚群状态的影响

目的 探讨肺癌患者外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cell,PBMC）中辅助性T细胞两个亚群（Th1／Th2）的功能状态及黄芪静脉应用对其的影响。方法 采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）方法测定了19例肺癌患者和10例健康对照者PBMC中Th1类细胞因子白细胞介素2（IL-2）和干扰素γ（IFN-γ）以度Th2类细胞因子IL-4、IL-6和IL-10的表达,并对肺癌患者与健康对照者及肺癌患者用黄芪前后上述指标进行比较。结果①19例肺癌患者IL-4、IL-6和IL-10的阳性表达例数分别为9、17和10,明显高于健康对照组,差别有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01,P〈0．05）,IFN-γ和IL-2的阳性表达例数分别为1和2,与健康对照组比较,差别无统计学意义（P〉0．05）;②肺癌患者用黄芪后IL-4、IL-6和IL-10的阳性表达例数分别降至2、7和3,与用药前对比,差别有统计学意义（P〈O．05）,IFN-γ和IL-2的阳性表达倒数升至7和11,与用药前比较,差别有统计学意义（P〈0．05）;③肺癌患者用黄芪后IL-2、IL-4、IL-6和IL10的阳性表达例数与健康对照组比较,差别无统计学意义（P〉0．05）,IFN-γ的阳性表达例数与健康对照组比较,差别有统计学意义（P〈0．05）。结论肺癌患者存在明显Th2优势应答,不利于机体抗肿瘤免疫;黄芪具有抑制肺癌患者PBMC Th2类细胞因子表达,增强Th1类细胞因子表达的作用,这可能是其抗肿瘤作用的机制之一。     

慢性丙型肝炎病毒感染者外周血单个CD4+Th 细胞内IFN-γ及IL-4的表达

目的研究慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染者外周血单个核细胞(PBMC)中Th细胞内IL-4和IFN-γ的表达情况,探讨Th1/Th2细胞及其细胞因子在慢性HBV感染中的作用.方法常规分离PBMC,在PMA、ionomycin、monensin的刺激下,应用FCM检测慢性HCV感染者外周血Th细胞内IL-4和IFN-γ表达情况,采用ELISA法检测血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平.结果在慢性HCV感染者中(包括慢性HCV携带者、慢性丙型肝炎以及肝硬化患者)分泌IFN-γ的细胞百分数远高于对照组(P＜0.01);各实验组分泌IL-4的细胞百分数均很低,并且与疾病的进展无任何关联.在慢性HCV感染者中血清sIL-2R水平明显高于健康对照组,并且与分泌IFN-γ的细胞百分数呈正相关.结论在HCV感染的不同阶段,血清sIL-2R和IFN-γ水平均升高,Th1细胞因子或Th1细胞可能在慢性HCV感染肝脏损伤的发病机制中起重要作用.     

辛夷单药对支气管哮喘患者Th1／Th2免疫平衡的影响研究

目的探讨中药辛夷单味方剂对支气管哮喘患者Th1／Th2免疫平衡的影响及辅助治疗作用。方法64例支气管哮喘患者,随机分为治疗组及对照组,两组患者给与相同的抗炎、抗过敏、扩张支气管治疗,干预组另给与辛夷饮剂每日1次,2周后观察两组患者临床治疗效果,外周血Th1、Th2细胞及白细胞介素4（IL-4）、γ干扰素（IFN-γ）表达水平变化。结果治疗组临床有效率高于对照组,治疗组治疗后血清Th1升高,Th2降低,Th1／Th2降低,IL-4表达水平降低,IFN-γ表达水平升高,且与对照组相比,有显著差异。结论辛夷单味中药能够改善支气管哮喘患者TH1／Th2免疫失衡及炎性介质表达,发挥对支气管哮喘的辅助治疗作用。