慢性严重肝病舌脉诊临床意义的探讨

慢性严重肝病舌脉诊以舌下络脉粗张、细络瘀血、音质紫暗为特点，其变化常与门脉高压、门脉高压性胃病、食管胃底静脉曲张、脾大严重程度相一致。认为中医舌脉诊法对慢性严重肝病的病情与预后判断具有价值。     

新安医家诊法发明

正新安医家精于"察色按脉",清代叶天士创立温病舌诊辨证,发明舌诊燥湿诊法,辨分受邪轻重、病位浅深、证候属性、预后转归并确定治法方药,还补充了验齿、辨斑疹、辨白等法,独具匠心,发挥出了舌诊的真正作用,被后世奉为准绳;汪宏编著《望诊遵经》,系统归纳总结望诊内容,发明"相气十法",作为纲领而与"五色主病"合参,已成为现代《中医诊断学》的重要内容。新安医家尤重脉诊,视脉为医之关键,诊治上分析病机、判断证候、确定治法、遣方用药均以脉为据,形成了"温补重脉诊"、"辨顺逆、辨证情总切于脉"、"推崇张仲景平脉辨证"、"脉证无有不应"及"不失古法"等独特的学术经     

慢性胃炎患者舌像与证型及治疗的关系观察

舌诊是中医的一项重要诊断方法，是辨证施治的主要依据之一。“舌为脾胃之外候”，苔为胃气所熏蒸，舌像能客观地反映气血的盛衰，病情的进退，疾病的寒热，病邪的浅深。长期的临床观察也证实，舌像能比较灵敏地反映人体内部的各种变化，尤其是脾胃病的舌像变化最为明显。近年来，观察研究慢性胃炎患者的舌像与证型及治疗的关系，陆续发表     

肝硬化病人门静脉高压症的多普勒超声研究

为了解肝硬化门脉病人门脉系统循环情况及为临床门脉高压的药物治疗提供客观依据、应用彩色多普勒超声检测２０例肝硬化病人及１５例正常人门脉系统血流动力学改变。结果；肝硬化门脉高压症病人门静脉，脾静脉，肠系膜上静脉的血管直径，血流速度，血流量均大于正常人，而且发现门静脉血流量增加主要是脾静脉血流量增加所致。     

肝硬化门脉高压性胃病98例临床分析

各种原因引起的肝硬化是门脉高压的重要原因。门脉高压性胃病是门脉高压症的重要并发症，它不同于非门脉高压患者的胃炎，其特征为胃镜下胃黏膜出现特殊病变伴有黏膜和黏膜下微细血管、毛细血管的明显扩张、扭曲．组织学上表现为血管扩张，黏膜下层动静脉短路开放和固有膜水肿，伴或不伴有炎性细胞浸润。笔者对2001～2004年98例确诊为肝硬化门静脉高压性胃病的患者做出以下临床分析。     

论《金匮要略》之脉学特点

“时病重舌,杂病重脉”,这是古人在长期的临床实践中得出的结论,《金匮要略》在这方面体现得尤为突出,脉诊贯穿于辨证施治的各个环节,占有十分重要的地位,与理法方药的每一方面都有着有机的联系,是仲景学术思想体系中极为重要的组成部分。书中借脉象与脏腑的密切关系,指出脏腑经络的病理变化,可从脉象表现中体现出客观规律,在辨证的过程中提出脉与证为辨证的主要客观依据。本书在脉学的表现特点是:借脉象来说明病因病机及病位病性,用脉象来鉴别诊断疾病、决定治法、推测预后及病程的深浅。借脉象以阐明病机这是《金匮要略》一书中脉学的主要…     

彩色多普勒诊断特发性门脉高压症

特发性门脉高压症(Idopathic Portal Hypertention,IPH)是指原因不明,临床上以脾肿大、贫血和门脉高压为特证,并除外了肝硬化、肝外门脉和肝静脉闭塞、血液病、血吸虫病等的一种独立性疾病。IPH多发于日本、印度等地,国内报道较少,现将我院1987～1995年经彩色多普勒首先诊断的3例IPH报告如下。     

肝硬化门脉高压性胃病45例临床分析

目的 探讨肝硬化门脉高压与胃粘膜病变的关系。方法 对45例肝硬化门脉高压患者进行电子胃镜检查，仔细观察胃粘膜及食道病变。结果 门脉高压性胃部（PHG）占57.78%；门脉高压性胃病直接导致出血占26.09%。结论 (1)肝硬化门脉高压患者胃粘膜病变较一般人群明显增多。(2)门脉高压性胃病是肝硬化出血的重要原因。     

慢性胃炎的舌象和中医辨证分型的关系(附328例分析)

本文通过对328例慢性胃炎患者的舌象观察和胃镜检查后发现：慢性浅表性胃炎以舌质淡红、舌苔薄白为主，粘膜糜烂、萎缩和合并十二指肠球炎以红舌为主，紫舌次之，苔亦多为白腻和黄腻。中医辨证以肝胃不和型为多（53.35％），表现为舌质淡红、舌苔薄白，说明舌证基本一致，且存在一定的内涵关系。     

胰源性区域性门脉高压症67例临床分析

胰源性区域性门脉高压症(pancreatogenic segmental portal hypertension,PSPH)是因胰腺疾病累及门脉系统,血液回流障碍所致,占全部门脉高压症的4%～5%,占区域性门脉高压的62.3%左右[1],是目前唯一可治愈的门脉高压症.胰腺疾病发病率和诊断水平的提高使本病的诊断率逐渐上升,而本病的诊治对胰腺基础病的病程及预后转归有显著影响.     

Analysis of the Concept of Quality of Life

ABSTRACT. Nurses provide the constant human care that can make the difference between a life that is valuable to the last and a life that ends in humiliation, deprivation and suffering. Nurses, therefore, more than other health professionals, need a deep and reflective view of patients' value and quality of life. In this paper the concept of quality of life is analysed from a philosophical and scientific perspective. Quality of life in connection with treatment of a disease has its roots in the philosophical conception of the value of human life in general. Characteristics such as happiness, physical activity and interpersonal relations are what give life value and meaning. From the scientific viewpoint, it seems difficult to define the concept, given its multidimensional characteristics. However, the analysis indicates a growing interest among health-professionals to develop scientific intersubjectivity of the concept in terms of measurable parameters.     

下肢深静脉瓣膜缩窄术治疗深静脉倒流性病变52条分析

目的：评价下肢深静脉瓣膜缩窄术的临床应用价值。方法：自1999年7月～2003年10月，选用通过彩超静脉造影等特殊检查，确诊为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(PDVI)，倒流为Ⅲ～Ⅳ级，倒流程度为轻和中度的患肢52条，施行股浅静脉缩窄术。结果：术后近期疗效良好，症状和体征完全或基本消失。46条患肢术后随访16～28个月，疗效良好者占86．8％(40／46)；病情好转者13．2％(6／46)。结论：本手术操作简便，合理选择手术适应证，是取得理想效果的关键。     

改进护理质量评价方法对增强管理效应的作用

通过改进护理质量评价方法,即增加评价项目,调整分值,采取合格率乘以相应分值的方法评价护理质量,既注重达标,又强调达标以上的比较。做到了科学、客观地评价,充分发挥了护士长的主观能动性,提高了管理效应,调动了护理人员的积极性,提高了护理工作质量。     

中老年有移位股骨颈骨折全髋关节置换术和骨折内固定术临床比较

目的比较全髋关节置换术与骨折内固定术治疗中老年股骨颈骨折的疗效。方法将1995~2001年作者收治的112例50~70岁有移位的股骨颈骨折患者分为2组,A组为内固定术治疗62例,B组为全髋关节置换术治疗50例。随访36~75个月,术后1、3、5年功能评估。结果全髋关节置换组在手术时间,术后早期下床活动等方面具有一定的优越性,2组在合并症的发生率、住院时间和伤后入院手术时间比较,差异不显著(P>0.05);而并发症发生率(A组35.5%,B组10%)、扶双拐下地活动时间(A组90 d,B组14~21 d)及功能评价(术后3~5年B组优于A组),有显著差异(P<0.05)。结论全髓关节置换术治疗老年股骨颈骨折的优点为:减少股骨颈骨折不愈合及股骨头坏死问题;早期下床活动,短期内恢复患者的正常生活能力;但存在假体磨损,假体松动等远期并发症。     

临床护士能力测评方法的研究

介绍了护士能力的定义、能力评价内容、能力进阶制度,从临床理论、实践技能、心理测试等方面阐述了临床护士能力评价方法。     

癌性大中量胸腔积液X线平片诊断(附50例X线分析)

本文分析了50例癌性大中量胸腔积液。其中大量30例，X线显示气管，心脏呈非一致性移位20例，不移位5例，一致性移位5例。中等量20例，X线显示液面曲线呈内高外低或呈波浪状16例，曲线正常4例。从胸部平片上观察纵隔移位和液面曲线改变来判断中央型肺癌的存在具有实用价值。     

556例胰腺癌外科治疗总结

目的：回顾总结上海第二医科大学附属瑞金医院外科20世纪90年代以来收治的556例胰腺癌患者外科治疗的情况，探讨如何逐步提高胰腺癌外科手术治疗的安全性和疗效。方法：1990年1月～2000年12月间普外科收治的胰腺恶性肿瘤556例，其中胰头癌．403例，胰体尾部癌153例，将本组病例分成1990年1月～1995年12月及1996年1月～2000年12月两个阶段来对比分析。结果：行手术治疗367例，胰头癌与胰体尾部癌手术切除率分别为14．6％与14．4％，总手术切除率为14．6％。根治性手术死亡率分别为5％与4．6％；手术并发症发生率分别为37．5％与22．7％。根治性手术并发症主要是：胰瘘、胆瘘、出血、腹腔积液、感染、吻合口梗阻等。90年代后期，胰头癌组在手术切除率有了提高。同时根治性手术并发症发生率及手术死亡率也降低。胰体尾部癌组，手术切除率虽无提高，但根治性手术并发症发生率及手术死亡率均较前阶段明显降低。结论：最大限度地提高手术切除率和长期生存率，降低手术死亡率、并发症发生率的关键在于提高早期诊断率和建立一支专业手术组医师梯队。     

全身核素骨显像对食管癌骨转移的诊断

目的：探讨食管癌患核素骨显象表现及胸部术后放疗后局部骨骼变化的鉴别诊断,方法：收集经病理实证的72例管食癌全身骨显像病例,经静脉注射^99mTc亚甲基二磷酸盐（MDP）555－925MBq后3－6h进行全身骨显像检查,结果,骨放射性异常浓聚40例,其中多骨性,多灶性浓聚25例,单骨性浓聚15例,病灶以胸椎,肋骨,骨盆多见,结论,放射性核素骨显像对食管癌患除可显示病骨浓聚转移灶外,还应注意手术及放疗后,对胸部相应骨骼所造成的影响。     

电员针—运动疗法治疗肩凝症生物力学初探

Objective To introduce the treatment for periarthritis of shoulder by detachment of impulse electrotherapeutic equipment and kinesiatrics,and discuss the principles of biomechanics.Method 76 cases with periarthritis of shoulder had been treated with electrotherapeutic equipment and tri dimensional movement,and mean treatment times were 8.2.Results 65 cases were fully recover,9 cases were effective,2 cases took a favorable turn and 0 case were non effective.Conclusion The therapeutic method is effective and aim directly at periarthritis of shoulder.We have explored the direction,strength and position of the force.     

全程护理干预对高龄股骨颈骨折患者术后生活质量的影响

目的:探讨全程护理干预对高龄股骨颈骨折患者术后生活质量的影响。方法:将60例高龄股骨颈骨折患者随机分为实验组和对照组各30例,对照组给予常规护理,实验组由责任护士负责从入院到出院至术后随访的全程护理干预。结果:实验组生活质量满意度、患肢功能恢复、心理适应能力明显高于对照组(P<0.05)。结论:全程护理干预能明显提高高龄股骨颈骨折患者术后生活质量。