无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭

近年来，无创正压机械通气（NIPPV）在慢性阻塞性肺病（COPD）中越来越得到广泛的应用。2003年6月-2006年10月本院呼吸科对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者，采用双水平气道正压（BiPAP）呼吸机经口鼻面罩气道正压治疗，取得较好疗效，现报告如下。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭

近年来,无创正压机械通气(NIPPV)在慢性阻塞性肺病(COPD)中越来越得到广泛的应用.2003年6月～2006年10月本院呼吸科对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,采用双水平气道正压(BiPAP)呼吸机经口鼻面罩气道正压治疗,取得较好疗效,现报告如下.     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致的严重呼吸衰竭

近年来，经（口）鼻面罩的无创通气（NPPV）广泛应用，本文总结了我院3年来应用NPPV治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）所致的呼吸衰竭的经验。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭合并肺大泡

无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起的呼吸衰竭(以下简称呼衰)已取得肯定疗效，但用于合并肺大泡的病人，由于可能造成肺大泡破裂，在临床上是禁忌的。我们在呼吸重症监护病房(RICU)应用NIPPV治疗COPD呼衰合并肺大泡时，采取合理的通气策略，取得了良好效果。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床研究

目的 探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 2005年1月至2009年12月对本院收治的120例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗的同时,应用双水平正压呼吸机(BiPAP)行无创通气治疗.观察患者通气治疗前、通气治疗2h、24h及通气治疗结束时的动脉血气参数变化,并记录临床好转率.结果 本组120例患者中,明显好转103例,好转率为85 00%.与治疗前相比,通气治疗2h、24h及治疗结束时,PaO2明显升高(P<0 05),PaCO2明显下降(P<0 05).结论 早期行无创正压通气可以有效治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭.     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭

目的观察无创正压通气(NPPV)在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的临床疗效。方法治疗组42例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗的基础上进行NPPV治疗,对照组40例仅给予常规治疗(抗炎、解痉、吸氧等);观察血气指标、心率、血压、呼吸频率及住院时间的变化。结果治疗组和对照组在治疗后动脉血气pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、心率和呼吸频率与治疗前比较均有明显改善。治疗组在降低PaCO2、呼吸频率和提高PaO2方面比对照组效果更明显。结论NPPV治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭能更有效地降低PaCO2、呼吸频率,提高PaO2,缩短住院时间。     

无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭治疗中的作用

应用机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭(呼衰)患者的疗效肯定[1-2].因此,探讨机械通气在治疗COPD合并呼衰患者中的作用和合理有效的通气方法十分重要.回顾性分析2003年8月-2008年8月本院收治COPD合并呼衰患者的临床资料,探讨无创正压通气(NPPV)在其中的作用.     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭

目的 探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用。方法 2005年10月—2009年10月对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者40例,随机分为对照组和治疗组（各20例）。在行常规抗感染、对症治疗的同时,分别予以持续静脉滴注尼可刹米或无创正压通气治疗6 h,比较两组治疗前后生命体征及血气分析变化。结果 治疗6 h后,治疗组在收缩压、呼吸频率及心率方面改善均显著优于对照组（P＜005）。pH值对照组无改善,治疗组显著改善,两组比较有统计学意义（P＜005）。治疗后治疗组动脉血氧分压由（51.2±3.7） mm Hg上升至（82.3±5.7） mm Hg,对照组由（51.4±4.6） mm Hg上升至（66.7±8.3） mm Hg,治疗组动脉血二氧化碳分压由（78.9±10.0） mm Hg降低至（46.9±7.2） mm Hg,对照组由（78.6±6.5） mm Hg降低至（61.2±5.7） mm Hg,治疗组改善明显（P＜0.01）。结论 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭效果明显。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果

目的 探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床效果.方法 选择2019年11月至2021年3月我院收治的60例COPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象,根据就诊顺序将其分为对照组(n=30)与试验组(n=30).对照组给予常规对症治疗,试验组在此基础上给予NIPPV治疗.比较两组的治...     

无创正压通气法治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭

目的：探讨无创正压通气法治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法：57例COPD患者按受了无创正压通气治疗，观察治疗后患者临床疗效，采用t检验比较治疗前后动脉血气分析变化。结果：51例患者（89.5％）经无创正压通气法治疗后病情明显好转，动脉血PH值及氧分压分别显著高于治疗前水平（P〈0．05），二氧化碳分压显著低于治疗前水平（P〈0．05）。结论：早期使用无创正压通气可以有效治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的护理

目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的护理措施。方法回顾性分析2006年1月-2008年12月使用无创正压通气治疗合并呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料,比较其使用呼吸机前后的症状、舒适性、体温、心率及血气分析的变化。结果使用无创正压通气治疗后患者症状改善,无明显不适感,体温、心率趋于平稳,缺氧、高碳酸血症得到明显改善。结论无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭易于护理,效果显著。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床分析

无创正压通气(NIPPV)作为安全有效的呼吸支持方式在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期的治疗中取得了一定效果。作者总结了30例不同病情COPD呼吸衰竭患者的NIPPV治疗情况，旨在进一步探讨NIPPV治疗COPD呼吸衰竭的临床实用性，并评价治疗效果。     

无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭重症患者中的疗效

目的:探讨无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭重症患者的疗效.方法:对入选的30例COPD呼吸衰竭重症(拒绝有创通气,A组)患者和24例具COPD呼吸衰竭无创正压通气适应证患者(B组)在常规治疗的基础上行双水平无创正压辅助通气(BiPAP),观察治疗前后动脉血气、成功率、不良反应及死亡率情况.结果:A组30例患者中20例经BiPAP通气后好转;血气分析指标、成功率、不良反应的发生率与B组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后血气指标优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但B组死亡率明显高于A组(P<0.05).结论:无创正压通气治疗COPD呼吸衰竭的应用范围可在非适应证者中适当扩大.     

双水平无创正压通气呼吸机经鼻罩通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭疗效观察

目的评价双水平无创正压通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的治疗价值。方法慢性阻塞性肺疾病并发呼吸哀竭患者47例,其中BiPAP组22例,使用BiPAP呼吸机经鼻罩通气治疗;对照组25例,采用常规治疗。结果治疗后BiPAP组患者心率、呼吸困难、血气分析改善情况均优于对照组,尤其是动脉血氧分压与动脉血二氧化碳分压,两组比较差异有统计学意义(均为P<0.01)。结论BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭疗效确切、安全。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效及机制研究

目的 探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭的疗效及机制。方法 选取2020年1月至2022年7月深圳市第三人民医院收治的80例COPD合并呼吸衰竭患者纳入研究,按照随机数字表法分成观察组和对照组,各40例。对照组实施常规治疗方案,观察组实施无创正压通气治疗措施,观察并比较两组临床指标改善情况、临床疗效、血气指标评分、呼吸功能指标评分,并记录其不良反应发生率。结果 观察组患者住院时间、症状消失时间、体温恢复时间、机械通气时间均短于对照组(均P <0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P <0.05);观察组患者血氧饱和度(SaO₂)、血酸碱度(pH)值、动脉血氧分压(PaO₂)高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)低于对照组(均P <0.05);观察组患者呼气峰流速(PEF)、1 s用力呼气容积(FEV₁)、1 s用力呼气容积占用力肺活量(FEV₁/FV...     

无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭

目的 探讨无创正压机械通气（NIPPV）用于治疗慢性阻塞性肺病（COPD）合并呼吸衰竭的作用。方法 选择40例COPD合并呼吸衰竭的患者,随机分为NIPPV组（NIPPV＋常规综合治疗）和对照组（常规综合治疗）。观察动脉血气分析、呼吸频率、心率、血压、辅助呼吸肌动用评分,及住院时间、气管插管率、住院病死率等。结果 NIPPV组治疗后3h呼吸频率、心率、辅助呼吸肌动用评分均明显优于对照组（P〈0．05）,PaO2较治疗前明显改善（P〈0．01）,氧合指数明显改善（P〈0．05）,PaCO2与治疗前及对照组治疗后3h比较,亦有明显下降（P〈0．05）,NIPPV组较对照组住院时间缩短,气管插管率及病死率降低。结论 无创正压通气具有无创伤性、可早期使用、并发症少、易被患者接受和使用方便等特点,可以迅速缓解呼吸困难、改善呼吸肌疲劳,提高PaO2、氧合指数,降低PaCO2,缩短住院时间,降低气管插管率和病死率,对于COPD合并呼吸衰竭是一种切实有效的治疗措施。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:选择2015年1月~2016年10月本院收治的84例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组42例。两组患者入院后均立即行常规对症治疗,在此基础上,对照组患者持续低流量吸氧,观察组行无创正压通气治疗,观察两组患者临床疗效,并监测两组血气分析指标变化。结果:观察组总有效率显著高于对照组,P<0.05。治疗后,观察组氧分压、血氧饱和度指标水平显著高于对照组,观察组二氧化碳分压水平显著低于对照组,P<0.05。结论:慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采用无创正压通气治疗临床疗效良好,可有效改善患者缺氧状态,改善患者预后,值得临床借鉴使用。     

慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭无创正压通气治疗40例分析

目的探索和评估无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并急性呼吸衰竭患者的疗效。方法对2008年12月至2009年12月期间在我院给予NIPPV治疗的40例明确诊断为COPD并急性呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性分析。结果 35例患者使用NIPPV后2h、24h与治疗前比较,动脉血pH值及PaO2均有所提高,二氧化碳分压（PaCO2）及呼吸频率（RR）均明显下降,差异有显著性（P〈0.01）;4例患者治疗失败后改予气管插管有创通气,占10%（4/40）;1例因不能耐受NIPPV在治疗当天行气管插管,占2.5%;2例死亡,占5.0%。结论 COPD并急性呼吸衰竭应用无创正压通气可有效地降低呼吸频率,纠正缺氧及排出二氧化碳,减轻患者痛苦,疗效显著。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的护理

目的探讨慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床护理措施。方法对2007年2月至2010年3月收治的32例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者进行积极有效的临床护理。结果所有接受BiPAP呼吸机治疗的患者在治疗后胸闷、呼吸困难改善。氧分压（PaO2）≥60mm Hg,二氧化碳分压（PCO2）≤50mm Hg,呼吸频率小于每分钟26次。除3例胃胀气、1例面部皮肤损伤外,无其他不良反应。结论在积极采取BiPAP呼吸机治疗的同时,护士应做好解释及健康教育,正确使用呼吸机,保持患者呼吸道畅通,加强病情观察,给予患者合理的营养支持和心理护理,加强并发症的观察与护理。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致重度Ⅱ型呼吸衰竭12例分析

双水平气道正压通气(Bi-level positive airway pressive BiPAP)是近年发展起来的一种辅助通气模式,具有无创、病人耐受性好的优点,避免了有创通气易导致各种并发症、脱机困难的弊端,故其使用范围越来越广泛.BiPAP用于治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致轻、中度呼吸衰竭已取得良好疗效[1].