米索前列醇直肠给药预防产后出血的临床观察

目的探讨米索前列醇直肠给药预防产后出血的效果。方法将 2 0 0例足月妊娠正常分娩的非高危妊娠患者 ,随机分成两组 ,观察组于第三产程处理完毕立即直肠放置米索前列醇 4 0 0 μg ,对照组同期肌注缩宫素 10U ,观察产后 2小时内出血量。结果产后 2小时出血量 ,观察组 (15 6± 5 8.4 )ml,对照组 (2 5 0± 6 5 .8)ml(P <0 .0 1)。结论米索前列醇具有较强的缩宫作用 ,同时直肠给药安全高效 ,对于基层医院以及神志不清 ,不能口服药物患者更具有临床意义。     

米索前列醇直肠给药预防产后出血199例

目的：观察米索前列醇直肠给药预防产后出血的效果。方法：选择足月产妇300例，随机分为米索组99例，米索加催产素组100例和催产素组101例。三组均于胎儿娩出后立即给药。米索组直肠塞米索前列醇片600μg，米索加催产素组同时肌注催产素针20IU，催产素组肌注催产素针20IU。观察以上各组第三产程初至产后2h内出血量。结果：第三产程初至产后2h米索组与米索加催产素组出血量明显少于催产毒组（P＜0．05）。而米索组与米索加催产素组之间无显著差异（P＞0．05）。结论：米索前列醇具有较强的子宫收缩作用，能较好地预防产后出血。     

米索前列醇预防产后出血的临床观察

目的：探讨米索前列醇预防产后出血的防治方法简易、安全、效果显著。方法：选择足月妊娠正常分娩，单胎头位无合并症或并发症，并随机对照方法进行比较。结果：两组比较，差异有显著性，使用米索前列醇组在预防产后出血方面，子宫收缩明显加强，出血量明显减少。结论：在正确掌握米索前列醇适应证的前提下，采用米索前列醇给药预防产后出血，方法简易、安全。     

米索前列醇预防产后出血的临床观察

产后出血是产科严重的并发症之一，常导致产妇死亡。多年来临床采用缩宫索或麦角新碱以增强子宫收缩，但缩宫索必须注射给药，且作用时间短。本文采用米索前列醇直肠给药预防产后出血，方法简易、效果显著，现报告如下。     

经直肠给予米索前列醇预防产后出血的临床观察

目的 :探讨经直肠给予米索前列醇预防产后出血的效果。方法 :足月妊娠阴道分娩产妇 2 0 0例 ,随机分成米索前列醇组(于胎儿娩出后立即直肠给予米索前列醇 4 0 0 μg)和催产素组 (于胎儿娩出后立即肌注催产素 2 0u) ,每组各 10 0例。观察两组第三产程时间 ,产后 2h、2 4h出血量 ,发生产后出血病例数及药物不良反应和血压变化情况。结果 :两组第三产程时间无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,产后 2h、2 4h出血量在米索前列醇组明显少于催产素组 ,有极显著差异 (P <0 .0 1) ,米索前列醇组未发生产后出血病例。两组用药后均无明显不良反应及血压改变。结论 :经直肠给予米索前列醇预防产后出血效果显著 ,方法简便、安全。     

米索前列醇直肠给药治疗产后出血的临床观察

目的:为治疗产后出血选择一种简便,高效合理的给药途径。方法:选择无前列腺素应用禁忌症、无内外科合并症及产科并发症的单胎初产妇100例随机分为观察组与对照组各50例,于胎儿娩出后,常规给催产素20 u后,目测出血量≥300~400 mL时,观察组追加米索前列醇直肠给药400μg,对照组追加催产素20 u,观察两组第三产程的时间及产后2 h内的总出血量≥400 mL的例数。结果:两组第三产程的时间比较,P>0.05,差异无显著性意义,产后2 h内总出血量≥400 mL的观察组3例,对照组6例,平均出血量,观察组196.5±75.5,对照组256.5±85.7P<0.01,差异有极显著性意义。结论:米索前列醇可通过直肠粘膜吸收而快速产生药效,避免口服用药产生的胃肠道不良反应,是治疗产后出血的方法之一。     

米索前列醇预防产后出血临床观察

目的：观察口服米索前列醇对预防产后出血的效果。方法：对１００例具有产后出血高危因素的病例随机分为米索前列醇组（实验组）和催产素组（对照组）。实验组于胎儿娩出以后立即肌肉注射催产素１０＾ｕ,同时口服米索前列醇０．４ｍｇ,对照组于胎儿娩出后立即肌肉注射催产素１０＾ｕ。比较两者的效果及副作用。结果：实验组第三产程明显短于对照组（Ｐ〈０．０１）,产后２ｈ出血量明显少于对照组（Ｐ〈０．０１）,用药前后对血压影响小（Ｐ〉０．０５）。结论：口服米索前列醇能有效预防产后出血,对血压影响小,尤其适用于高危孕产妇。     

米索前列醇预防产后出血临床观察

1资料与方法 在我院住院的产妇中,选择近期未用过前列腺素抑制剂、无前列腺素禁忌证、无妊娠并发症及合并症的单胎头位足月妊娠阴道分娩者共168例.其中研究组96例,对照组72例,各组产妇的年龄、孕周、产次、新生儿体重等条件基本一致,具有可比性.     

米索前列醇预防产后出血的作用观察

本文就胎儿娩出后立即服用米索前列醇,预防产后出血效果观察。报道如下。临床资料一、研究对象选择１９９８年６月～１９９９年６月在我院分娩的产妇中,为足月妊娠、正常分娩、单胎头位、无妊娠合并症或并发症、无前列腺素应用禁忌症,近期内未用过前列腺素抑制剂的自然临产者共２００例。随机分成米索前列醇组(米索组)及催产素组,各１００例。两组孕妇的年龄、身高、体重、分娩孕周的分布等,无显著性差异,具可比性。二、给药方法米索组:在胎儿娩出后立即米索前列醇(英国Ｓｅａｒｌｅ公司)４００μｇ加少量温开水口服。催产素组:在胎儿前肩娩…     

产后出血73例原因与防治探讨

目的:探讨产后出血的原因及防治方法。方法:对73例产后出血病例进行总结,探讨病因与如何防治。结果:主要危险因素的妊娠期合并症及病理妊娠、巨大儿,主要病因是宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍,均救治成功。结论:重在预防,正确估计出血量,提高助产技术。     

米索前列醇预防产后出血的临床观察

目的 :探讨使用米索前列醇预防产后出血的临床意义。方法 :2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 3年 4月有我院分娩 2 117例 ,其中剖宫产 1372例 ,选择对象为剖宫产可能发生产后出血的高危产妇 ,试验组剖宫产 187例 ,对照组剖宫产 81例 ,比较试验组 (催产素 +米索前列醇 )和对照组 (催产素组 ) ,用药后产后出血情况。试验组 :胎儿娩出后立即宫体肌注催产素 2 0U ,口服米索前列醇 6 0 0 μg。对照组 :胎儿娩出后宫体肌注催产素 2 0U ,静脉滴注催产素 30U。结果 :试验组剖宫产 187例 ,发生产后出血仅 3例 ,产后 2h出血量 (171+6 3)ml。对照组剖宫产 81例 ,发生产后出血 8例 ,产后 2h出血量 (2 79+78)ml。试验组和对照组比较 ,有显著差异 (P <0 .0 1)。结论 :米索前列醇对产后出血有很好的预防作用 ,且用药安全、方便。     

剖宫产术中B-lynch缝合对产后出血的预防效果

目的观察剖宫产术中B-lynch缝合对产后出血的预防效果。方法选择有产后出血高危因素的剖宫产孕妇180例,随机分成B-lynch缝合组、卡前列素氨丁三醇组和缩宫素组,每组60例。B-lynch缝合组剖宫产术中行子宫B-lynch缝合;卡前列素氨丁三醇组胎盘娩出后宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg;缩宫素组胎盘娩出后10 U缩宫素宫体注射,10 U缩宫素加入平衡溶液500 ml中静脉滴注,比较3组子宫收缩、产后出血情况及止血相关费用。结果B-lynch缝合组及卡前列素氨丁三醇组产后2 h触诊子宫质软所占比例,产后2 h、24 h出血量及产前至产后24 h血红蛋白、红细胞下降值均低于缩宫素组,差异均有统计学意义(P0.05);B-lynch缝合组相关费用显著低于卡前列素氨丁三醇组和缩宫素组,差异亦均有统计学意义(P0.05)。结论对有产后出血高危因素的孕妇,剖宫产术中Blynch缝合可减少产后出血的发生,且相对卡前列素氨丁三醇预防产后出血更为经济。     

79例老年上消化道出血临床分析

目的 :探讨老年上消化道出血的原因和不同制酸剂对出血的治疗效果。方法 :对我院 1998年 1月至2 0 0 4年 6月共 79例老年上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析。男 4 5例 ,女 34例 ,年龄 6 0～ 85岁 ,平均 6 7 6岁 ,患者被随机分为两组分别接受洛赛克和法莫替丁治疗。统计治疗 3天的总有效率和引起出血的原发疾病百分比。结果 :引起出血的原发疾病中 ,胃、十二指肠溃疡 30例 (38 0 %) ,胃黏膜病变 2 8例 (35 4 %) ,门静脉高压症并发食管静脉曲张破裂出血 14例 (17 7%) ,上消化道肿瘤 5例 (6 3%) ,其他 2例 (2 5 %)。洛赛克组总有效率 95 2 %,法莫替丁组总有效率 78 4 %(P <0 0 5 )。结论 :老年上消化道出血主要由胃、十二指肠溃疡和胃黏膜病变引起。质子泵抑制剂洛赛克治疗老年上消化道出血疗效显著。     

不同剂量米索前列醇预防产后出血的效果观察

为了解不同剂量米索前列醇用于预防经阴道分娩产后出血的效果,随机选择单胎、头位、无妊娠合并症的初产妇348例,并将其分为4组,均在胎儿前肩娩出后用药。Ⅰ组口服米索前列醇600μg,Ⅱ组口服米索前列醇400μg,Ⅲ组口服米索前列醇200μg,Ⅳ组肌肉注射缩宫素20U。观察各组不同时段出血量,宫高及用药前后血压变化。结果显示：Ⅰ组产后出血量明显少于其他3组（P＜0．01）;子宫复旧情况以Ⅰ组效果最佳;口服米索前列醇前后,3组血压无显著性差异（P＞0．05）。提示：口服米索前列醇600μg可有效预防产后出血,适用于轻度贫血及有关后出倾向的产妇。而口服米索前列醇400μg,200μg与缩宫素20U作用相当,适用于缩宫素不敏感者。     

中医药防治妇科出血性疾病的研究

目的:观察中医药治疗妇女子宫出血的效果和作用机制。方法:采用随机单盲法将患者分为协定处方药治疗组及宫血宁对照组,对两组的止血及调经效果进行比较,观察两组疗效的差异性,并测定治疗前后血常规指标变化。结果:治疗组与对照组之间月经量比较,其差异有统计学意义(P<0.01),在第二疗程结束后,治疗组优于对照组。调经疗效比较,第一疗程结束后,治疗组痊愈者较多,达23.8%,总有效率达93.1%,对照组总有效率为78.8%,两组显效率及总有效率之间差异有显著性(P<0.01)。在痊愈患者中随机抽取20例1年后回访,全部痊愈。结论:协定处方药有化瘀解毒、调冲止血的作用,可用于治疗各种证型子宫出血。     

慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者合并上消化道出血的预后分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者发生上消化道出血与近期预后的关系。方法回顾性分析2009年2月-2011年5月COPD合并呼吸衰竭患者73例,根据是否合并上消化道出血分为观察组与对照组,比较两组一般情况、好转率、病死率、平均住院时间以及心律失常发生率。结果观察组好转率低于对照组（P〈0．001）,病死率高于对照组（P〈0．001）,住院时间高于对照组（P〈0．001）,气管插管率高于对照组（P〈0．05）,心率失常发生率高于对照组（P〈0．05）。结论上消化道出血是影响COPD合并呼吸衰竭患者近期预后的重要危险因素。     

腹部闭合性损伤内脏破裂出血的超声诊断

目的：探讨超声检查在腹部闭合性损伤内脏破裂出血的应用价值。方法：对92例腹部闭合性损伤内脏破裂出血患者进行全面、细致的超声检查,并收集其手术、病理结果。结果：本组病例超声与手术结果完全相符者83例（占90．2％）,基本相符者6例（占6．5％）,漏诊3例（占3．3％）。其中脾破裂49例,肝破裂16例,肾破裂14例,胰腺损伤1例,肠破裂6例,复合性内脏破裂6例。92例患者均伴有腹腔积液,超声检出率100％（92／92）。结论：超声能迅速、较准确地对腹部闭合性损伤内脏破裂出血作出诊断,尤其诊断实质性脏器破裂比空腔脏器破裂更有特异性,具有重要的临床价值。