1起医院内接触性皮炎暴发的调查处理

2006年7月20日我院8名医务人员出现皮肤瘙痒及皮疹症状，2006年8月2日发病人数增加到65名，2006年8月10日为最后1例新发病例，共发病77例。期间住院病人180例，均未发生类似病例。至2006年8月30日69例病例痊愈，8例病人反复出现慢性荨麻疹。现将调查处理介绍如下。     

1起医院内接触性皮炎暴发的调查处理

2006年7月20日我院8名医务人员出现皮肤瘙痒及皮疹症状,2006年8月2日发病人数增加到65名,2006年8月10日为最后1例新发病例,共发病77例。期间住院病人180例,均未发生类似病例。至2006年8月30日69例病例痊愈,8例病人反复出现慢性荨麻疹。现将调查处理介绍如下。1资料与方法按照暴     

新生儿巨大头颅血肿致胆红素脑病、DIC 1例

患儿 女，5d，以皮肤黄染1d，拒奶半天为主诉，于2003年3月25日入院。G2R2,胎龄40周，3月20日头先露胎吸助产出生，未测体重。于第2天头颅先后出现3个大小不等的肿物，且进行性增大。于入院前1d出现全身皮肤黄染，巩膜亦黄染，均进行性加深。当日晚开始拒奶，呕吐1次，今晨始有特殊哭叫声，但未有发热、抽搐。体检：T36℃，P110次／min，R40次／min，BP80／40mmHg，体重2400g，反应差，哭声低微，时有尖叫哭声，消瘦明显，口唇苍白，无紫绀。     

胎盘血管瘤合并重度妊娠高血压综合征早产1例

1病例报告 患者，女，23岁，孕2产0流1，因停经29^＋1周，头痛2d，下腹阵痛4h余，于2006年8月23日急诊入院。孕妇诉于2006年1月26日自然流产清宫后，月经未复，术后50余天感恶心呕吐，孕5个月自觉胎动持续至今，孕期无毒物、药物、射线接触史，多次在当地乡卫生院检查，未发现异常，但未做B超，半月前出现双下肢浮肿，休息后不消退，2d前出现头痛，轻微呕吐，[第一段]     

产后席汉氏综合征二次剖宫产术后垂体危象1例

患者女,35岁,农民,G2P1,因妊娠40 1周,阵发性下腹疼痛2h于2006年12月1日入院。孕妇自诉孕期易感冒、纳差、易疲乏,未正规产检。1992年12     

Graves病相关肾病综合征并发乳糜性腹水1例

1 临床资料 患者,男45岁,因"消瘦伴畏热、多汗5年,全身浮肿20d"于2006年6月13日入院.患者入院前5年无明显诱因出现消瘦伴畏热、多汗未诊治.     

腹部卒中误诊为急性阑尾炎穿孔1例

1 病例 患者：男，60岁，双下肢浮肿一个月。于2006年12月20日就医。患者入院前一个月无诱因出现双下肢浮肿，发病后，无发冷发热，无咳嗽咳痰，无返酸嗳气，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛，睡眠饮食良好。于2006年12月20日到我院肾内科门诊就医。     

妊娠合并乳糜腹一例报告

1临床资料患者女，31岁，孕1产0，末次月经2006年6月1日，预产期2007年3月18日。主因停经38“周第一胎阵发性腹痛30min，于2007年3月8日0：45入院。患者平素月经规律，停经35d出现早孕反应，孕5个月感胎动至今，孕早期未患感冒、发热，未接触过毒物、化学物质及放射线。孕晚期无头昏，眼花，胸闷及下肢浮肿。无阴道出血。既往体健。查体：T36.8℃，P80次／min，R20次／min，BP 100／70mmHg。神清，发育正常，营养中等；肺心未及异常，肝脾     

残角子宫妊娠5例教训分析

1 病例 例1：患者，陈某，32岁，G2P1。于98年4月10日上午10时因“停经43周，死胎”收入院要求终止妊娠。入院后当日行“利凡诺羊膜腔穿刺术”，顺利注入1％利凡诺10ml，术后口服益母草液，维生素B1诱发宫缩。4月12日下午3时出现不规则宫缩，无阴道流血流水，2小时后宫缩消失。10月13日下午3时行第2次羊膜穿刺，顺利注入10％     

妊娠重度贫血致产后急性左心衰1例报告

1 临床资料 王某，女，35岁。G2P1G40^＋2 W，于2006年11月12日以不规则腹胀痛30’入院。孕中期产检一次，查血常规示中度贫血。     

胃体高分化腺癌伴嗜酸性细胞增多的分析

胃癌伴嗜酸性细胞增多在临床上很少见,且患者一般多无症状.本院2006年发现1例胃体高分化腺癌伴嗜酸性细胞增多,现报道如下. 1 临床资料 患者,女,52岁,既往病史,上腹间断隐痛20余年,1年前发现白细胞总数升高,嗜酸性细胞增高达30%以上,抗生素治疗无效,未检出寄生虫,且寄生虫治疗无效.此患者于2006年7月10日上腹疼痛,反酸2月入院.     

脐带过短致胎盘胎儿面血管破裂、胎儿宫内窘迫1例

1 病历摘要 女,23岁.因停经35周,下腹阵痛9 h,未见红,未破水,于2006年9月30日3:20收入院.入院诊断:G1P0,孕35周,枕左前位,先兆早产.末次月经2005年12月30日(农历),预产期2006年10月14日(农历),孕期定期医院检查,经过顺利.入院前近期无外伤及性生活史.入院查体:T36.3℃,P 80次/min,R 18次/min,BP 110/70 mm Hg.产科情况:宫高31 cm,腹围92 cm,枕左前位,胎心148次/min;先露头,半固定,宫体无压痛,规律宫缩20～30 s/2～3 min,强度中等,骨盆外测量无异常.     

子宫肌妊娠破裂1例报告

患，女，37岁，因停经3^＋个月，腹痛2d，加剧3h，于2006年3月12日6：50送入院。患G4P2，Lmp 2005年11月25日，停经后无恶心、呕吐等症状，未觉胎动。于2d前无诱因出现下腹胀痛，未作处理，于3h前突然出现下腹部撕裂样剧痛。难以忍受，无放射至其他部位，伴头晕、心悸、肛门坠胀，曾在当地卫生站诊治，予肌注“颅痛定”无好转，遂车送入院。体查：     

外伤引起胎盘早剥致死胎，子宫胎盘卒中1例

患者，21岁，住院号11515。孕3产1，因停经39周，外伤后腹痛13^＋h，伴阴道流血8＋h于2006年5月8日13时入院，末次月经2005年8月8日。预产期2006年5月15日。停经后未行产前检查，入院前1天晚23时许夫妻口角后自殴腹部，1h后出现腹痛，4h后伴阴道流血，呈阵发性发作，量多，伴呕吐数次，次日晨8时在基层医院就诊，测BP：     

儿童系统红斑狼疮致精神障碍治疗体会——附1例报告

1病例报告 患者，女，11岁，小学五年级学生，于2006年8月5日入院。患儿于2006年7月20日因发热、关节疼痛、脱发、面部及四肢经常出现红斑而去某医院就诊，诊断为系统红斑狼疮，在内科住院治疗，开始服强的松5mg，3次／d。因面部及四肢继续有红斑出现，遂于2006年8月4日将强的松加至10mg，3次／d。次日，     

绒癌误诊1例分析

1病例报告 患者，女，42岁，农民，住院号6599，G2P1^＋1，因下腹疼痛半天，于2005年6月5日以“腹痛待诊，急性阑尾炎”收入外科治疗。既往月经正常，末次月经2005年5月21日。半天前无明显原因出现下腹疼痛，呈持续性隐痛，无恶心、呕吐、腹泻及肛门坠胀，无放射性疼痛，未行特殊治疗而入院。     

超声诊断腹腔妊娠1例

患，女，20岁。主诉停经3个半月、间断腹痛2月，因加重1周入院。患平常月经规律，G1P0，LMP2002-8-18，停经33天自测尿妊娠试验阳性，停经35天左右有摔跤史．之后出现间断性腹痛，多能自行缓解．未到医院诊治。近一周腹痛持续不能缓解，且进行性加重．患不能平卧、不能直立、不能行走、伴     

咳嗽、心悸、气促并心脏扩大、心前区杂音——查房选录（301）

1病历摘要 患者女，72岁。因咳嗽、心悸、气促2日于2006-01—20来本院急诊。患者2日前于受凉后出现咳嗽，咳白色痰，量不多，伴心悸、气促，活动后加重，时有头晕，未作正规治疗。发病以来，无胸痛、发热，无食欲差、呕吐，大小便正常。     

青霉素输液特殊反应1例报告

患者女，28岁，于1997年10月8日门诊以鼻窦炎收入院。无青霉素过敏史，青霉素皮试阴性，给予青霉紊G钠480万^u 10%葡萄糖100ml静滴，输入约20ml时，患者突然出现声音嘶哑，继而不能发声，无呼吸困难、紧绀、血压下降等伴随症状，立即停止输液，未给予其它特殊处理，症状渐消失。     

1例双胎之一胎死宫内病例的分析

患者，26岁，G1P0，双胎，系37^＋1周，3天前门诊产前检查双胎之一，B超检查发育迟缓（1个月双顶径增加0．1cm），劝其住院。2006年3月6日上午入院，入院后常规胎心监护，术前准备，拟定第二日剖宫产术。次日晨3：50时胎膜自破，多普勒听胎心无异常。5：00发动宫缩，6：20宫缩逐渐，家属要求提前剖宫产。