宫颈病变与高危型人乳头瘤病毒感染的相关性研究

目的:探讨女性宫颈病变与感染高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)的相关性。方法:选取自愿参与宫颈病变筛查的已婚或有性生活史妇女2258例为研究对象并采用杂交导流技术对宫颈分泌物进行HPV感染检测,同时对所有参与研究的患者进行病理组织学检查。结果:2 258例中共检测感染HR-HPV患者446例,HR-HPV阳性率为19.75%;各种类型的HR-HPV感染率从高至低依次为HPV16、31、52、58、18、53、59,其中重叠感染率为8.06%(182/2 258);随着妇女年龄的增长(除了35～39岁),HR-HPV感染率也随之增大。经病理组织学检查2 258例中共有78例为宫颈病变,病变率为3.45%;其中子宫颈癌11例,CINⅢ20例,CINⅡ24例,CINⅠ23例。与正常妇女相比,宫颈病变患者HR-HPV阳性率显著增高(P<0.05),与宫颈病变程度呈正相关。结论:HR-HPV的感染与妇女的年龄有密切关系,年龄越高的患者感染风险越大,同时子宫颈病变程度与HR-HPV的感染呈正相关,定期对妇女进行宫颈疾病筛查是预防宫颈病变的有效措施。     

乌鲁木齐市HIV阴性男男性行为者肛门HPV新发感染和感染清除研究

目的 了解乌鲁木齐市HIV阴性MSM肛门HPV新发感染和感染清除特征。方法 采用队列研究,通过乌鲁木齐市NGO组织于2016年4月11日至2021年11月30日以雪球抽样方式招募MSM 1269名,随访方式为每6个月1次,采集肛周脱落细胞进行HPV基因型检测,使用精确Poisson分布计算新发感染密度和感染清除密度,Cox比例风险模型分析新发感染、自然清除的影响因素。结果 将随访次数≥1 次的858名MSM纳入本次分析,中位年龄29.00（25.00,36.00） 月,中位随访时间26.28（10.57,48.82） 月,随访次数2.96（1.00,6.00）次。仅高危型、仅低危型和混合型新发感染密度分别是9.39/1000人月（95%CI:7.89~11.09）、4.45/1000人月（95%CI:3.52~5.54）、12.36/1000人月（95%CI:10.36~14.63）,清除密度分别为108.78/1000人月（95%CI:94.37~124.78）、96.76/1000人月（95%CI:78.19~118.41）和86.87/1000人月（95%CI:77.12~97.50）。HPV 6型和16型有相对更高的新发感染率和更低的清除率。HPV感染6个月清除率在30%~40%左右,90%左右的MSM在24个月会清除HPV。多变量分析中,接受性肛交（αHR=1.514,95%CI:1.025~2.811）、无业或失业（αHR=1.746,95%CI:1.085~2.811）增加仅高危型新发感染风险;≤24岁（αHR=2.227,95%CI:1.087~4.563）增加仅低危型新发感染风险;同性性伴数越多（αHR=1.051,95%CI:1.008~1.096）增加混合型新发感染风险;未在浴池寻找性伴（αHR=2.267,95%CI:1.036~4.961）更容易清除仅低危型;本科及以上（αHR=1.785,95%CI:1.234~2.582）、未发生商业性行为（αHR=1.967,95%CI:1.191~3.248）有利于HPV16/18型感染清除。结论 乌鲁木齐市MSM肛门HPV新发感染率较高,其中HPV 6型和16型较高的新发感染率和低清除率需要关注,虽然HPV感染24个月内自然清除率在90%左右,但仍存在一定比例的再发感染,有必要在年轻男性中接种HPV疫苗。     

大学生对HPV和宫颈癌的认知调查

[目的]了解大学生对HPV及宫颈癌的认知情况,为开展健康教育提供依据. [方法]对2 102名大学生进行有关HPV及官颈癌自答式问卷调查. [结果]在2 102名大学生中听说过HPV的只有43.0%.对HPV及宫颈癌的知识正确率为10.3%～83.1%,且女生明显低于男生(P<0.05或P<0.01);学生性传播疾病的知识63.3%来自大众媒体,15.8%来自课堂教学,来自父母或朋友的只有4.8%. [结论]大学生对HPV及宫颈癌的相关知识严重缺乏,有必要加强学校和家庭对大学生进行有关HPV和宫颈癌方面的知识教育,尤其是要提高女生的认知水平.     

北京市初中生家长及大学生对HPV及其预防性疫苗认知的研究

目的 调查北京市初中生家长及大学生对人乳头瘤病毒(HPV)及其预防性疫苗的认知情况和接种态度.方法 采用便利抽样的方法,选择北京两所普通大学及两所普通初中,用多阶段抽样方法,得到大学生和初中生家长的样本,对自填式问卷调查进行分析.结果 被调查者中大多数人67.80%(537/792)听说过子宫颈癌;仅有15.91%(126/792)的人听说过HPV,其中40.48%(51/126)的人认为HPV感染后可能会导致子宫颈癌.有11.36%(90/792)的人听说过HPV疫苗;初中生家长和大学生在知道HPV疫苗可有效预防宫颈癌知晓率方面比较差异有统计学意义(χ2=7.541,P<0.01).被调查的409名大学生中,有234人愿意接种HPV疫苗,占总人数的57.21%;被调查的383名初中生家长中,271人(70.76%)愿意接种疫苗,164人(42.82%)愿意让其孩子接种疫苗.家长性别对是否愿意让孩子接种疫苗有明显的影响(χ2=10.742,P=0.001).结论 北京市初中生家长及大学生对HPV及HPV预防性疫苗认知率较低,但对HPV疫苗的接种总体上持积极支持的态度.     

宫颈癌患者生殖道细菌感染及人乳头瘤病毒感染情况分析

目的对宫颈癌患者生殖道细菌感染及人乳头瘤病毒(HPV)感染情况进行研究,探讨宫颈癌和生殖道细菌感染及人乳头瘤病毒感染的关系。方法选择2012年1月-2014年12月湖州市中心医院妇产科宫颈癌患者108例作为宫颈癌组,慢性宫颈炎患者108例作为宫颈炎组,对两组患者阴道分泌物进行细菌培养,并检测HPV感染情况。结果 108例宫颈癌患者检出细菌60例,检出率为55.6%,108例慢性宫颈炎患者中检出细菌53例,检出率为49.1%;宫颈癌组和宫颈炎组患者生殖道细菌培养阳性率比较差异无统计学意义;宫颈癌组和宫颈炎组患者生殖道革兰阳性菌和革兰阴性菌分布比较差异无统计学意义;108例宫颈癌患者中生殖道HPV感染65例,感染率60.2%,108例慢性宫颈炎患者生殖道HPV感染44例,感染率40.7%;宫颈癌组患者生殖道HPV阳性率高于宫颈炎组(P<0.05);宫颈癌患者中HPV阳性组和HPV阴性组生殖道细菌培养结果比较差异无统计学意义;宫颈癌组和宫颈炎组HPV阳性患者中生殖道细菌培养结果比较差异无统计学意义。结论生殖道HPV感染为宫颈癌的高危因素,生殖道细菌感染可能和宫颈癌的发生无关。     

南京地区337例健康体检女性HPV多重感染分析

目的 了解南京地区健康体检女性宫颈癌筛查人乳头瘤病毒(HPV)多重感染情况.方法 收集2017-2020年南京市妇幼保健院健康体检女性宫颈癌筛查资料,回顾分析337例HPV多重感染情况.结果 共筛查8496名健康体检女性,检出宫颈HPV阳性1408例,总感染率16.57％,多重感染率337例,占3.96％.多重感染中:...     

15902例门诊患者人乳头瘤病毒亚型感染情况分析

目的分析门诊患者人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)亚型感染情况,为宫颈疾病的防治提出依据。方法收集2013~2015年四川省妇幼保健院宫颈门诊15 902例患者HPV检测及病理诊断结果,统计分析门诊患者HPV感染情况、阳性患者宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)≥Ⅱ级患病情况、21种基因型的分布情况及其在≥CINⅡ患者中分布情况。结果 2013~2015年,检测基数逐年增加,HPV感染率逐年增高,且有递增趋势(P0.05),但≥CINⅡ构成比逐年降低,且有递减的趋势(P0.05);所有患者中,主要感染亚型为HPV 52、16、58、53、18;在≥CINⅡ患者中,主要感染亚型为16、58、52、33、18,与总体感染亚型分布有一定差异。结论 2013~2015年,我院宫颈门诊HPV感染率增高,≥CINⅡ构成比低,感染亚型及其致病性存在地区性。     

三亚市健康体检妇女子宫颈人乳头瘤病毒感染情况分析

目的探讨三亚市健康体检妇女子宫颈人乳头瘤病毒感情情况,为预防感染提供临床资料。方法从2009年3月-2011年11月在三亚市人民医院体检的、在三亚市居住半年以上的18~59岁健康女性中随机选取1 260例为研究对象,对所有患者进行液基细胞学检查及第2代杂交捕获检测,若发现异常细胞,并对宫颈进行活检,将所有体检者检测结果进行统计学分析。结果经检测,不同年龄组HPV感染情况分别为18~24岁阳性率10.99%,25~34岁阳性率23.52%,35~44岁阳性率18.22%,45~59岁阳性率19.16%,差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈病变病例中CIN I型占66.67%,CINⅡ型占22.62%,CINⅢ型占8.33%,宫颈癌占2.38%。HPV阳性中感染最多的是HPV16、52、58型。结论本地女性HPV感染率较高,其中HPV16、52、58是本地女性HPV感染最常见的3种亚型。     

女性HPV感染情况及对HPV和HPV疫苗的认知情况调查

目的了解女性人群人乳头瘤病毒(HPV)的感染情况,调查女性人群对HPV及HPV疫苗的认知情况。方法选取2017年9月-2018年3月就诊的20~60岁女性患者804例,对其进行HPV及HPV疫苗相关知识调查并进行HPV检测。结果人群HPV阳性检测率为15.67%,人群高危型HPV(HR-HPV)阳性检测率为13.60%,低危型HPV(LR-HPV)阳性检测率为4.73%,同时感染HR-HPV及LR-HPV的阳性检出率为2.66%。低年龄组的HPV感染率高于高年龄组的感染率;在HPV、宫颈癌及HPV疫苗的认知水平调查中发现:70.02%的人知道HPV,67.91%的人知道HPV与宫颈癌有关,40.92%的人知道HPV疫苗,并有23.13%的人表示有意愿接种疫苗;单因素结果显示:年龄、户籍类型、文化程度及家庭月平均收入均对HPV认知产生影响(P<0.05)。对于影响HPV疫苗认知程度的因素赋值,引入Logistic多因素回归模型进行分析,结果显示:年龄、户籍及文化程度会对HPV疫苗认知程度产生影响。结论女性HPV感染情况及对HPV和HPV疫苗的认知情况仍不容乐观,政府和及医疗卫生机构应积极在各个层面有针对性地开展健康教育活动。     

宫颈癌预防模式研究进展

宫颈癌是全球发病率第四位的癌症,也是世界上死亡率最高的肿瘤之一.宫颈癌预防过程中,近年来已经涌现出多种先进且新型的宫颈癌预防技术及模式.该文对目前宫颈癌初级预防模式,包括有人乳头瘤病毒(HPV)疫苗、健康教育,二级预防模式-宫颈癌筛查模式的进展进行了综述,讨论宫颈癌筛查方法所具有的特性对预防模式选择的影响.     

上海市社区妇女子宫颈人乳头瘤病毒感染现况及危险因素研究

[目的]在社区人群中开展子宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染流行现况的检测,了解各年龄段妇女HPV感染率、感染人群分布,并分析HPV感染的影响因素,为女性宫颈癌的疫苗预防积累基础数据。[方法]在上海市某区,采用随机整群抽样,抽取两个社区常住妇女,年龄16~54岁。对有性生活史妇女采集宫颈口脱落细胞进行液基细胞学检查(LCT)和第二代杂交捕获技术(hc2)进行HPVDNA检测;对无性生活史的人群根据自己意愿进行会阴拭子采样,进行(hc2)HPVDNA检测。对LCT和HPVDNA检测均阳性者进行阴道镜下活检,进行病理诊断。并对研究对象问卷调查危险因素。[结果]有950名社区妇女接受了HPVDNA(hc2)检测,人群高危型HPV(HPV-H)阳性检出率为11.86%,低于全国水平(14.2%)。各年龄段30岁前感染率较低(8.93%、9.3%),31~35岁和41~45岁年龄段感染率较高,分别为15.13%和16.28%。结婚次数、用否避孕套、末次怀孕年龄是高危型HPV感染的影响因素。[结论]研究的社区人群高危型HPV感染率低于全国的平均水平。性生活史是HPV感染的重要影响因素。     

上海市基于社区18～24岁无相关疫苗接种史女性的人乳头瘤病毒感染现况及相关因素分析

目的了解上海市基于社区无相关疫苗接种史年轻女性的人乳头瘤病毒(HPV)感染状况, 分析该人群HPV感染的相关因素。方法将2022年7月至2023年2月在上海市36个社区卫生服务中心预约HPV疫苗的2 660名18～24岁女性作为研究对象, 采用自填式电子问卷收集对象基本情况(包括人口学特征、既往疾病史、女性月经史与生育史和性生活史等);采集对象宫颈分泌物进行HPV核酸分型检测。采用多因素logistic回归模型分析对象高危型HPV(HR-HPV)感染相关因素。结果对象年龄为(23±1)岁, HPV感染率为14.51%(386例), 其中HR-HPV和低危型HPV感染率分别为13.53%(360例)和1.84%(49例), HR-HPV感染主要亚型为HPV52、16、58、39和66。多因素logistic回归模型分析显示:与参照组相比, 已婚、月收入2 000元以下者感染HR-HPV的风险较低, OR(95%CI)值分别为0.41(0.25～0.66)、0.39(0.21～0.70);偶尔饮酒、曾患妇科疾病、过去一年性伴侣数量≥2人、不清楚伴侣是否还有其他的性伴侣者感染HR-HPV的风...     

中草药在人乳头瘤病毒持续感染中的应用现状

正宫颈癌在女性生殖道恶性肿瘤中居于第一位,据国家癌症中心的数据,2015年我国估计新发宫颈癌病例9.89万人,因宫颈癌死亡病例3.05万人;而且发病率逐年上升(2000~2007年之间上升15.6%,2007~2011年上升4.1%),严重危害女性健康~[1]。现已明确持续性、高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染与鳞状上皮内病     

苏州市大学女生子宫颈癌防控认知调查

目的 了解苏州市大学女生对子宫颈癌及HPV(人乳头瘤病毒)的认知情况、对HPV疫苗的付费方式的选择、接种HPV疫苗意愿的影响因素,以便为全市制定子宫颈癌防控策略提供参考依据.方法 通过所抽取学校的校医将此次调查问卷的二维码发放给学生,被调查者通过手机扫描问卷二维码进行在线问卷填写.结果 2169名女生中,共有1353人...     

育龄期妇女HPV疫苗接种认知状况和对HPV感染筛查的影响

目的 调查育龄期妇女人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种认知状况并分析影响因素,探讨其对HPV感染筛查的影响.方法 选取2020年1-11月在杭州市中医院门诊进行妇科检查的育龄期妇女930例为研究对象,采用调查问卷形式调查育龄期妇女HPV疫苗接种认知状况,收集研究对象的年龄、文化程度、居住地、职业状态、家庭月收入、婚姻状况、...     

妇科门诊患者宫颈人乳头瘤病毒的感染情况相关分析

目的:分析在临床妇科门诊当中,患者感染宫颈人乳头瘤病毒的相关情况.方法:选择我院妇科门诊在2016年1月至2017年9月时间段内收治的350例接受宫颈病变筛查患者为相关对象,针对其人乳头瘤病毒的感染情况、各病毒亚型感染情况以及不同年龄段患者的感染情况进行相关分析.结果:在所有350例患者当中,人乳头瘤病毒的感染例数为122例,各个亚型感染当中较为常见的为HPV16、HPV58、HPV52、HPV33等,在所有感染患者当中,31-40岁患者感染例数最多,其次为18-30岁患者以及41-50岁患者.结论:在妇科门诊患者当中,感染人乳头瘤病毒的患者相对比较常见,且各年龄段均有感染患者,各个亚型种类较多,临床医护人员应当认识到该问题重要性,并予以分析.     

西宁市女性人群人乳头瘤病毒感染状况及主要分型

目的 分析青海省西宁地区女性人群人乳头瘤病毒（HPV）的感染状况及主要分型,为本地宫颈癌早期预防提供科学依据。方法 于2018年6月至2019年6月采用多阶段整群抽样方法抽取青海省西宁市18~65岁女性人群为调查对象,进行资料收集及宫颈口鳞柱交界处细胞采集用于HPV检测并鉴定HPV 26种主要分型。采用描述流行病学分析方法进行分析。结果 本研究共纳入6 224名西宁市18~65岁女性,检出HPV阳性982例,感染率为15.8%。单一感染者820例,单一感染率为13.2%,多重感染者162例,多重感染率为2.6%。不同年龄女性HPV感染率差异有统计学意义（P<0.01）,35~44岁HPV感染率最高（17.6%）。982例HPV感染者中检出1 039株HPV分型,其中低危型HPV433株,高危型606株,分别占41.67%、58.33%。低危型以53型所占比例较高,占6.06%,高危型以16、18、58、35所占比例较高,分别占9.62%、8.47%、5.49%、4.43%。结论 该地区HPV感染率较高,其中35~44岁女性为HPV感染的高风险人群,高风险型HPV感染排前3位的基因型分别为：HPV16、HPV18和HPV58,相关部门应给予重视,以不断强化HPV的感染控制和宫颈癌的早期预防。     

杭州市下城区男男性接触者人群对人乳头瘤病毒及其预防性疫苗认知的研究

目的调查男男性接触者(men who have sex with men,MSM)人群对人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)及其疫苗的认知情况与影响因素,为今后HPV疫苗的MSM人群推广应用提供参考依据。方法以艾滋病自愿咨询检测(HIV voluntary counseling and testing,VCT)的MSM人群为调查对象,采用现况调查的流行病学调查方法,问卷内容主要包括基本情况、HPV疾病及其疫苗认知,疫苗接种意愿等内容。结果本研究共调查MSM人群422例,HPV、HPV疫苗知晓率分别为42.65%(180人)、27.73%(117人)。73.46%(310人)的MSM表示愿意接种HPV疫苗,73.22%(309人)的MSM表示愿意鼓励朋友接种,77.49%(327人)的MSM赞成疫苗推广接种。结论 MSM人群作为特殊男性群体,具有较高的HPV及相关疾病知晓率,HPV疫苗知晓率低但伴有较高的接受度,并具有较强的同伴教育意向。借鉴艾滋病防治同伴教育模式,有利于HPV疫苗在MSM人群中推广和使用。     

阴道微生态异常与人乳头瘤病毒感染的研究进展

阴道微生态是研究女性阴道内微生物和微环境的一门科学,是由阴道解剖结构、阴道微生物、周期性内分泌变化、局部免疫系统共同组成,微生态的核心问题是微生态平衡与失调,各种内在或外在的因素都可能造成微生态失调,阴道微生态的平衡是保证和维持女性生殖健康的主要屏障之一。人乳头瘤病毒(HPV)作为宫颈部位常见的病毒感染类型,是导致宫颈癌前病变和宫颈癌发生的高危因素。