中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,简称IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病.腹泻型IBS主要表现为腹泻、腹痛、排便不尽感等[1].临床治疗以调节胃肠道动力及对症治疗为主.本文观察微生态制剂配合中药治疗腹泻型IBS的疗效,现将结果报告如下.     

调肠汤治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

探求中医药治疗肠易激综合征（IBS）的有效方法，将68例IBS（腹泻型）患者随机分为调肠汤治疗组（35例）和补脾益肠丸对照组（33例）进行疗效观察。结果显示：治疗组临床总有效率为91．43％，其中显效率为62．86％，与对照组比较差异有显著性（P＜0．05）；且两组间各症状疗效比较也有显著性差异（P＜0．05）。提示调肠汤能缓解和消除腹痛、腹胀、腹泻等症状，对亢进的胃肠道运动具有抑制作用。     

热敏灸治疗腹泻型肠易激综合征

肠易激综合征是指腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、黏液便等表现的临床综合征,多伴有全身性神经官能症状,持续存在或反复发作,经检查排除可以引起这些症状的器质性疾病。笔者采用加热灸治疗,疗效显著。举例介绍如下。钟某,男,31岁,3年前因工作压力过大间断出现腹痛、腹泻、失眠等症状,腹痛、腹泻症状多晨起时严重,排便后症状缓解。患者多次行胃镜、结肠镜、腹部平片及相关实验室检查,均未发现异常。自行服用止泻药物,症状有所缓解,停药后症状再次出现,并逐渐出现焦虑、烦躁等症状。就诊时腹痛、腹泻较前加重,严重失眠,轻度消瘦。根据患者主诉、症状、体征及相     

腧穴热敏化悬灸治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

【目的】比较腧穴热敏化悬灸与口服西药治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效差异。【方法】采用随机数字表法将80例符合纳入标准的IBS-D患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用腧穴热敏化悬灸治疗,对照组采用口服马来酸曲美布汀胶囊治疗,2组治疗时间均为4周,观察并记录治疗前后IBS-D主要症状体征(腹痛、腹胀、排便次数、稀烂便)积分变化,评价2组临床疗效及安全性。【结果】(1)治疗4周后,2组患者的各项主要临床症状评分及总积分均较治疗前显著改善(P0.01),且治疗组在改善患者的各项主要临床症状评分及总积分方面均优于对照组(P0.05或P0.01)。(2)在疗效方面,治疗组的总有效率为85.0%,优于对照组的67.5%,差异有统计学意义(P0.05)。(3)在安全性方面,2组在治疗后均未出现任何不良反应。【结论】腧穴热敏化悬灸疗法治疗IBS-D临床疗效显著,安全性良好。     

中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的观察中西医结合治疗中重度腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法 80例中重度腹泻型肠易激综合征患者随机分为两组,对照组口服匹维溴铵及双歧三联活菌胶囊,治疗组在对照组治疗基础上加服气滞胃痛颗粒,8周后观察评估其症状积分的变化。结果治疗组总有效率优于对照组(P0.05),治疗组除排便满意度项目外,其余症状及症状总分均较对照组显著减轻(P0.05)。结论气滞胃痛颗粒联合得舒特及双歧三联活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征疗效显著。     

辨证分型治疗腹泻型肠易激综合征40例

肠易激综合征（irritable bowel syndrom，IBS）是一种以长期或反复发作的腹痛、腹胀、伴排便习惯和大便性状异常而目前尚缺乏形态学、细菌学和生化学指标异常的肠功能障碍性综合征。笔者运用辨证分型治疗40例，疗效满意，现报道如下。     

中西药治疗腹泻型肠易激综合征观察

肠易激综合征(irritable bowel syndrom,IBS)是一种以长期或反复发作的腹痛、腹胀,伴排便习惯和大便性状异常,而目前尚缺乏形态学、细菌学和生化学指标异常的肠功能障碍性综合征。该病的病理生理学基础主要是胃肠动力和内脏感知异常,而造成这些变化的机制尚未完全阐明,因此,该病的治疗无特异性。本文观察中药、西药与中西药联用治疗IBS的疗效,报告如下。1临床资料1.1一般资料180例门诊或住院的IBS患者,随机分为3组。西药组男25例,女33例,年龄38.5±16岁,病程54.7±5.3月;中药组男24例,女35例,年龄39.7±15岁,病程53.6±5.1月;中西药组男…     

微生态调节剂治疗腹泻为主型肠易激综合征疗效观察

肠易激综合征(IBS)的病因和发病机制复杂,迄今尚未完全清楚,且其发病率有逐年上升的趋势,治疗上尚无肯定的统一方案的药物.我科近来采用微生态调节剂(米雅)治疗腹泻为主型IBS 24例,现总结如下.     

辨证分型治疗腹泻型肠易激综合征40例

肠易激综合征(irritable bowel syndrom,IBS)是一种以长期或反复发作的腹痛、腹胀、伴排便习惯和大便性状异常而目前尚缺乏形态学、细菌学和生化学指标异常的肠功能障碍性综合征.笔者运用辨证分型治疗40例,疗效满意,现报道如下.     

思连康治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:探讨思连康治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效。方法:按IBS罗马Ⅱ标准选择120例患者,随机分为观察组62例,对照组58例并进行比较。对照组常规给予对症治疗,观察组在对照组治疗基础上加服思连康,3片/次,3次/d,两组疗程均为4周。结果:观察组总有效率为98%,对照组总有效率为81%,差异有显著性(P<0.01),观察组疗效优于对照组。结论:思连康治疗腹泻型肠易激综合征有肯定疗效。     

腹泻型肠易激综合征中医治疗研究进展

腹泻型肠易激综合征（DiarrheaIrritableBowelSyndrome,IBS-D）是一种发病率较高的功能性胃肠道疾病。目前,现代医学对IBS—D主要采用综合对症治疗,虽有一定疗效,但也存在诸多问题,如停药后病情常易反复、长期用药副作用明显等。中医治疗本病有良好的临床效果,该文综述近几年的中医药治疗IBS—D的研究进展。     

子午流注针法配合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察

目的:评价子午流注针法配合穴位贴敷治疗腹泻型型肠易激综合征的疗效。方法:将120例腹泻型型肠易激综合征患者随机分为子午流注针法配合穴位贴敷组(观察组)和西药组(对照组),每组60例。观察组运用子午流注针法配合穴位贴敷治疗,28 d为1个疗程;对照组,马来酸曲美布汀胶囊(瑞健)口服,每次0.2 g,3次/d,28 d为1个疗程。治疗1个疗程后统计临床疗效。结果:2组治疗腹泻型型肠易激综合征患者的临床疗效差异有统计学意义(P0.05),针灸治疗该病证的总有效率为91.67%,优于药物对照组73.33%。2组治疗该病的主要单项症状疗效差异具有统计学意义(P0.05)。结论:子午流注针法配合穴位贴敷能够有效治疗腹泻型肠易激综合征患者的临床症状,提高其生活质量。值得推广及应用。     

参倍固肠胶囊治疗脾肾阳虚型肠易激综合征临床观察

目的：参与完成参倍固肠胶囊治疗脾肾阳虚型IBS的III期临床试验,并观察其I临床疗效。方法：将92例脾肾阳虚型IBS．D患者实验组46例和对照组46例,实验组服用参倍固肠胶囊,对照组1：2服固本益肠片模拟剂,4W作为观察周期。结果：实验组总有效率为86．7％,对照组为64．4％。2组总有效率比较有统计学意义（P〈0．05）,实验组在大便性状、大便次数、倦息乏力、腰膝酸痛4项症状改善上优于对照组（P〈0．05）,但在腹胀腹痛症状改善上两组无显著性差异（P〉0．05）。结论：参倍固肠胶囊对脾肾阳虚型IBS—D有效。     

择时“扶阳抑阴”治疗腹泻型肠易激综合征理论探讨

黄元御在《四圣心源》中提出"一气周流,土枢四象"的学术思想,注重左升右降之圆圈理论。以此理论分析腹泻型肠易激综合征(IBS-D)基本病机为"阳衰土湿木郁",简而言之为清阳不升于左,故其治疗上主张升达左阳,使一气周流复常,清升浊自降,临证灵活运用"扶阳抑阴"学术思想对泄泻疗效显著。文章从针灸学子午流注时辰规律、《伤寒论》六经病欲解时辰规律,阐述了择时治疗疾病的重要性,为遵循时辰规律用药提供可靠的依据。结合相关文献资料进一步探讨"扶阳抑阴"学术思想辨证施治IBS-D的优势和有效性。     

腹泻型肠易激综合征联合用药

对腹泻型肠易激综合征的几种联合用药方案进行总结,包括止泻药与解痉剂联用、止泻药与微生态制剂联用、止泻药与离子通道调节剂联用、离子通道调节剂与微生态制剂联用、离子通道调节剂与选择性5羟-色胺再摄取抑制剂联用、离子通道调节剂与抗焦虑抑郁药联用、离子通道调节剂与抗过敏药联用、微生态制剂与抗抑郁药联用、微生态制剂与黄连素联用这九种临床常用的药物联用方式,从新的视角阐明腹泻型肠易激综合症的联合用药治疗效果优于单纯用药。     

肠吉泰治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的:观察肠吉泰颗粒剂治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法:将72例患者随机分为两组,治疗组42例,给予肠吉泰冲剂治疗;对照组30例,给予安慰剂治疗。4周后根据肠道症状尺度表(IBS-BSS)、大便性状表(DSQ)、生活质量量表(QOL)判定疗效。结果:治疗后治疗组总有效率为88.10%,明显高于对照组53.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组肠道症状积分治疗前后比较,除对照组腹胀程度外,其他各项治疗前后差异均具有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。排便次数、急迫天数两组治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组与对照组QOL积分差值比较,精神状况、日常社交、工作影响项目差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:肠吉泰颗粒剂能显著缓解IBS-D患者临床症状,提高患者生活质量。     

盐酸帕罗西汀治疗肠易激综合征疗效观察

目的评价小剂量抗抑郁药物盐酸帕罗西汀治疗肠易激综合征的疗效。　方法 36例符合罗马I诊断标准的肠易激综合征患者每日一次服用盐酸帕罗西汀 10mg,疗程 12周 ,治疗前后自身配对比较。　结果在胃肠道症状方面 ,对腹痛程度和腹痛天数 ,腹胀程度和腹胀天数及大便性状 (便秘或腹泻 )的改善具有明显疗效 (P <0 .0 5 )。但大便次数改善不明显。在精神和躯体症状方面 ,除了明显改善焦虑症状外 ,其它如抑郁、不愉快、疲惫、头痛及腰背痛症状改善不明显。　结论小剂量盐酸帕罗西汀能明显改善肠易激综合征患者的胃肠道症状 ,但在改善精神和躯体症状方面 ,有待进一步研究     

痛泻安脾汤对腹泻型肠易激综合征大鼠5-羟色胺、5-羟色胺转运蛋白的影响

目的:观察痛泻安脾汤对腹泻型肠易激综合征(diarrhea irritable bowel syndrome,IBS-D)模型大鼠5-羟色胺(5-hydroxytrypta mine,5-HT)、5-羟色胺转运蛋白(serotonintransporter,SERT)影响。方法:48只雌雄各半的SPF级SD大鼠进行适应性饲养1周后,遵循随机原则将大鼠分为正常组12只,造模组36只(模型组、中药组、西药组),每组各12只,采用束缚+番泻叶灌胃法建立IBS-D肝郁脾虚证模型。造模成功后,正常组、模型组给予生理盐水灌胃,西药组给予阿洛司琼溶液,中药组给予痛泻安脾汤灌胃。酶联免疫吸附法检测血清5-HT水平,免疫组织化学法检测结肠组织、脑组织中5-HT、结肠组织SERT水平,Western blot法检测结肠组织中5-HT蛋白的表达。结果:血清5-HT水平比较:与正常组大鼠血清5-HT水平比较,模型组大鼠血清5-HT水平升高明显(P<0.05);与模型组大鼠大鼠血清5-HT水平比较,中药组、西药组均明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结肠组织Western blot检测结果比较:与模型组大鼠大鼠比较,中药组、西药组大鼠结肠5-HT蛋白表达显著降低(P<0.01);与正常组大鼠比较,模型组大鼠结肠5-HT蛋白表达水平升高(P<0.01)。结肠和脑组织(5-HT)免疫组织化学结果比较:与正常组大鼠比较,模型组大鼠5-HT水平升高明显(P<0.01);中药组、西药组血清5-HT水平显著低于模型组(P<0.01)。结肠免疫SERT结果比较:在模型组大鼠肠黏膜中SERT呈低表达状态,且显著低于正常组(P<0.01);中药组、西药组大鼠肠组织SERT表达水平显著高于模型组(P<0.01)。结论:痛泻安脾汤能够调节IBS-D大鼠5-HT、SERT水平,缓解腹痛、腹泻、腹胀等不适症状。     

针灸治疗腹泻型肠易激综合征临床研究概况

综述了近10年针灸治疗腹泻型肠易激综合征临床研究概况。指出针灸治疗腹泻型肠易激综合征的独特优势及存在的问题,并对今后的临床研究进行了展望。