高位复杂性肛瘘外切内挂加胶管引流术68例治疗分析

目的:通过对68例瘘管高于内口3.0cm以上的高位复杂性肛瘘,采用外切内挂加胶管引流术治疗,观察临床治疗效果。方法:回顾笔者所在医院2007年1月-2012年1月对此类患者采用外切内挂加胶管引流术治疗的临床资料,并进行分析、讨论和总结。结果:该组患者住院天数为8～16d,脱线时间为8～15d,愈合时间2～5周,切口瘢痕小,肛门变形轻,无一例感染,无一例发生肛门失禁,复发3例,占4.4%。结论:采用此类方法治疗的患者,住院时间缩短,愈合快,瘢痕小,肛门畸形轻,并发症少,复发率低,临床效果好,是比较有效的治疗方法。     

外切内挂胶管引流术治疗高位复杂肛瘘的临床效果观察

目的:评价外切内挂胶管引流术治疗高位复杂肛瘘的临床疗效。方法:选取64例高位复杂肛瘘患者,随机分为对照组及研究组,各32例。对照组予传统外切挂线手术治疗,研究组予外切内挂胶管引流术治疗。观察两组创面疼痛情况、创面分泌物情况、肛门功能情况、伤口愈合时间及复发率。结果:术后,两组创面疼痛均呈下降趋势,其中两组在术后1 d、3 d时创面疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05);而研究组在术后5 d、10 d时创面疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。研究组、对照组术后创面分泌中等患者分别为25例、16例,两组差异有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组术后创面分泌大量患者分别为7例、15例,两组差异有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组术后创面分泌超大量患者分别为0例、1例,两组差异无统计学意义(P>0.05);两组术后创面分泌少量均为0例。研究组、对照组肛门功能正常患者分别为26例、18例,两组差异无统计学意义(P<0.05);研究组、对照组肛门功能中度损伤患者分别为0例、4例,两组差异有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组肛门功能轻度损伤患者分别为10例、6例,两组差异无统计学意义(P>0.05);两组肛门功能重度损伤均为0例。研究组创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组复发率为18.8%,研究组3.1%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外切内挂胶管引流术治疗高位复杂肛瘘疗效确切,复发率低。     

路径化护理干预在高位复杂肛瘘患者外切内挂胶管引流术围手术期的应用

目的探究路径化护理干预在高位复杂肛瘘患者外切内挂胶管引流术围手术期中的应用效果。方法选取2016年7月至2017年12月濮阳市中医院收治的高位复杂肛瘘患者68例,依据随机数表法分为对照组与研究组,各34例。予以对照组常规护理干预,予以研究组路径化护理干预。统计比较两组术后不同时间疼痛程度、术后并发症发生率及护理服务满意度。结果术后12、24、72 h研究组术后疼痛程度评分均较对照组低,研究组术后并发症发生率(8.82%)较对照组(38.24%)低,研究组护理服务满意度(97.06%)较对照组(70.59%)高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论将路径化护理干预应用于高位复杂肛瘘患者外切内挂胶管引流术围手术期,可显著缓解患者疼痛程度,降低术后并发症发生率,且患者护理服务满意度较高。     

外切内挂法治疗马蹄形肛瘘68例

马蹄形肛瘘是一种较为复杂的肛门直肠疾病,临床上治疗难度大。若手术不当,不仅疗程长、痛苦大,而且易导致肛门畸形、狭窄或大便失禁等后遗症。笔者采用外切内挂的方法治疗68例,取得了满意的疗效,现报告如下。 一、临床资料 68例中,男性41例,女性27例。10～20岁2例,21～30岁4例,31～40岁22例,41～50岁40例。发病在1年以上者12例,2～3年者16例,6～10年者29例,10年以上者11例。全部患者均为马蹄形肛瘘,外口在3、9点处,内口位于膝胸位12点处齿线以     

移管挂线配合胶管引流术治疗高位复杂性肛瘘80例

目的 明确移管挂线配合胶管引流术治疗高位复杂性肛瘘的优异性.方法 将160例高位复杂性肛瘘患者随机分为治疗组80例,采用"移管挂线配合胶管引流术";对照组80例,采用传统切开挂线引流术进行对比观察.结果 治疗组与对照组显愈率分别为95%和90%,无明显差异,但两组间的创口愈合时间、肛门功能情况、肛门畸形及术后复发率存在显著差异.结论 在治疗高位复杂性肛瘘时,"移管挂线配合胶管引流术"与传统切开挂线引流术相比,具有创伤小、痛苦少、痊愈快、并发症少、复发率低及肛门功能保护好等优点,该术式的应用,使高位复杂性肛瘘的治疗更加安全、有效.     

切开挂线加对口引流术治疗高位复杂性肛瘘

1998-2003年，我们对20例高位复杂性肛瘘病人采用主管道低位切开、高位挂线，支管对口引流术(简称切开挂线加对口引流术)治疗，获得满意疗效。     

移管挂线联合胶管引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果

目的探讨移管挂线联合胶管引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果。方法选取2010年9月至2016年10月漯河医学高等专科学校第二附属医院收治的110例高位复杂性肛瘘患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各55例。给予对照组瘘管切除缝合术,给予观察组移动挂线联合胶管引流术。对比两组创面愈合时间、术后疼痛状况,随访6个月,统计两组预后复发率。结果观察组术后疼痛状况优于对照组,预后复发率(3.64%)低于对照组(16.36%),差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组创面愈合时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取移管挂线联合胶管引流术治疗高位复杂性肛瘘,可降低预后复发率,减轻患者术后疼痛,但愈合时间较长,应注意引流管监测,防止阻塞弯曲,加快创面愈合。     

高位复杂性肛瘘的治疗及疗效分析

目的探讨高位复杂性肛瘘的治疗及疗效情况。方法把我院2008—2009年期间住院的64例高位复杂性肛瘘患者随机分为治疗组（主灶切开加胶管引流术）和对照组（传统挂线术）。比较两种方法的治疗效果、住院天数、创面愈合时间、疼痛天数、瘢痕面积及有无复发等。结果治疗组的治愈率为93．8％,显著高于对照组（75．0％）,x^2=4．27,P=O．039。治疗组的住院时间、创面愈合时间、疼痛天数及瘢痕面积均显著少于对照组（P〈O．01）。治疗组无复发病例,对照组复发2例。结论主灶切开加胶管引流术对高位复杂性肛瘘的治疗效果好,患者疼痛轻,伤口愈合快,住院时间短,值得临床推广应用。     

切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘研究

目的 探讨切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的效果。方法 选取2017年11月至2019年11月收治的高位复杂性肛瘘患者112例,根据治疗方式的不同分为两组,对照组进行传统切开挂线引流术,研究组进行切开挂线对口引流术治疗,比较两组患者的临床疗效、并发症和复发率。结果 研究组临床有效率为96.4%优于对照组67.9%(P＜0.05),研究组并发症为12.5%、复发率为0.0%少于对照组39.3%、7.1%(P＜0.05)。结论 高位复杂性肛瘘患者采取切开挂线对口引流术治疗效果显著,还能减少并发症和复发率,应在临床推广应用。     

高位肛瘘分次紧线术20例临床研究

高位肛瘘指瘘管在外括约肌1/2以上穿过括约肌或肛提肌,包括高位经括约肌肛瘘、括约肌上瘘和括约肌外瘘。治疗高位肛瘘的常规方法是挂线疗法,但挂线疗法治疗过程漫长而痛苦,并可使50%的患者遗留不同程度的肛门失禁,疗效不满意,至今仍是肛肠外科的一个治疗难题。我们于2009年-2011年共对20例高位复杂性肛瘘,     

切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床观察

目的探讨切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果。方法选择2016年1~6月80例高位复杂性肛瘘患者分组。对照组采取传统手术治疗,切开挂线组实施切开挂线对口引流术治疗。比较两组高位复杂性肛瘘疗效;创面完全愈合时间、术后平均住院时间、术后疼痛持续时间;干预前后患者疼痛程度、排便功能、生活质量;术后肛门狭窄等并发症发生率。结果切开挂线组高位复杂性肛瘘疗效高于对照组(P0.05);切开挂线组创面完全愈合时间、术后平均住院时间、术后疼痛持续时间优于对照组(P0.05);干预前两组疼痛程度、排便功能、生活质量相近(P0.05);干预后切开挂线组疼痛程度、排便功能、生活质量优于对照组(P0.05)。切开挂线组术后肛门狭窄等并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果确切,可有效改善患者临床疼痛,减少术后并发症出现,促进排便功能和生活质量改善,值得推广应用。     

切挂选择性缝合术治疗高位肛瘘的临床研究

目的观察切挂选择性缝合术治疗高位肛瘘临床有效性,评估术后肛门功能恢复情况。方法按高位肛瘘诊断标准及排除标准纳入病例60例,治疗组30例采用切开挂线、旷置、缝合相结合术式,对照组30例采用切挂旷置术。结果经术后6个月随访,治疗组30例中治愈26例,治愈率86.67%;1例出现污染内裤,平均病程(23.27±4.13)d,并发症发生率3.3%。对照组30例中治愈25例,治愈率83.33%。6例出现污染内裤,平均疗程(25.39±5.21)d,并发症发生率20%。结论与对照组相比,切挂选择性缝合术对治疗高位肛瘘具有治愈率高、痛苦小、疗程短、并发症少、术后肛门功能损伤小等优点。     

Clinical study on incision cutting section drainage and selective suture in the treatment of high anal fistula

目的 观察切挂选择性缝合术治疗高位肛瘘临床有效性,评估术后肛门功能恢复情况.方法 按高位肛瘘诊断标准及排除标准纳入病例60例,治疗组30例采用切开挂线、旷置、缝合相结合术式,对照组30例采用切挂旷置术.结果 经术后6个月随访,治疗组30例中治愈26例,治愈率 86.67%;1例出现污染内裤,平均病程(23.27±4.13)d,并发症发生率3.3%.对照组30例中治愈25例,治愈率83.33%.6例出现污染内裤,平均疗程(25.39±5.21)d,并发症发生率20%.结论 与对照组相比,切挂选择性缝合术对治疗高位肛瘘具有治愈率高、痛苦小、疗程短、并发症少、术后肛门功能损伤小等优点.     

肛瘘切除皮瓣转移术治疗复杂型肛瘘的临床效果观察

目的:观察以及探讨肛瘘切除皮瓣转移术治疗复杂型肛瘘的临床效果观察。方法:收集复杂型肛瘘患者100例,其中男63例,女37例。采用随机数字表法将100例患者随机分为两组,分别给予瘘道切开旷置垫压术以及肛瘘切除皮瓣转移术进行治疗研究。在治疗过程中,时刻观察并记录患者的治疗情况,对两组患者的治疗效果、治疗满意度以及创面愈合情况进行统计对比,并对两组患者的疼痛情况以及创面体液渗出情况进行评分对比。结果:肛瘘切除皮瓣转移术观察组与瘘道切开旷置垫压术对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05);肛瘘切除皮瓣转移术观察组患者体验满意率显著高于瘘道切开旷置垫压术对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肛瘘切除皮瓣转移术观察组患者手术创面愈合时间显著短于瘘道切开旷置垫压术对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肛瘘切除皮瓣转移术观察组疼痛情况以及创面体液情况评分结果均显著低于肛瘘切除皮瓣转移术观察组(P<0.05)。结论:肛瘘切除皮瓣转移术治疗复杂型肛瘘具有良好的患者体验满意度以及预后效果。     

内口黏膜瓣推移修补瘘道部分剥除治疗高位肛瘘的疗效评价

【摘要】目的 探究内口黏膜瓣推移修补辅助瘘道部分剥除治疗高位肛瘘的临床疗效。方法 选取2015年1月～2016年7月我院收治的86例高位肛瘘患者,根据抽签法分为观察组和对照组,每组43例。观察组采取内口黏膜瓣推移修补辅助瘘道部分剥除术,对照组根据传统方式完成肛瘘切开挂线术。比较两组患者临床疗效,肛门直肠压力情况,肛门功能情况,术后疼痛情况,后遗症情况。结果 手术后,观察组临床总有效率和对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组肛管静息压、直肠静息压、肛管收缩压高于对照组（P＜0.05）。观察组的肛门功能主观评分、肛门指诊评分低于对照组（P＜0.05）。观察组的VAS评分低于对照组（P＜0.05）。观察组的肛门变形、肛门部分失禁、肛门潮湿并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论 内口黏膜瓣推移修补辅助瘘道部分剥除治疗高位肛瘘,给患者带来的痛苦较轻,刺激反应小,有利于患者肛门功能的恢复,并发症发生率低,临床疗效良好。     

超声刀切开引流在小儿肛瘘治疗中的应用——附21例报告

肛瘘是常见的肛门直肠疾病，占我国肛门直肠疾病总发病率的1．67％～3．60％，小儿患者在临床亦不少见，但目前尚未见到其确切的发病率报道。小儿肛瘘多为单纯性肛瘘．复杂性肛瘘少见。近年来，上海中医药大学龙华医院肛肠科采用超声刀治疗小儿肛瘘，取得满意疗效。我们从2003年7月～2005年7月，应用超声刀治疗21例肛瘘患儿，效果良好，现报告如下。     

主管切开支管引流术治疗复杂性肛瘘的临床效果观察

目的 探究主管切开支管引流术治疗复杂性肛瘘的应用效果.方法 选取2017年1月至2019年12月本院肛肠科收治的复杂性肛瘘患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组给予常规肛瘘切开挂线术治疗,观察组给予主管切开支管引流术治疗,比较两组患者临床疗效及治疗满意度、术后疼痛时间、创面愈合时间、肛门畸...     

切挂对口橡皮引流术治疗30例高位马蹄型肛瘘临床观察

目的探讨切挂对口橡皮引流术治疗高位马蹄型肛瘘的手术效果.方法60例高位马蹄型肛瘘患者随机分为2组,观察组30例采用切挂对口橡皮引流术治疗,对照组30例采用多切口引流术治疗,对比2组治疗效果.结果观察组痊愈28例(93.33%),未愈2例(6.67%),随访2年无复发,术后瘢痕残留1例(3.33%),平均疗程 (21.42±2.34) d;对照组痊愈22例(73.33%),未愈8例(26.67%),随访2年复发4例(13.33%),术后瘢痕残留8例(26.67%),平均疗程(28.73±2.49) d.观察组治愈率明显高于对照组,复发率、术后瘢痕残留率均明显低于对照组(P＜0.05),平均疗程较对照组明显缩短(P＜0.05).结论切挂对口橡皮引流术治疗高位马蹄型肛瘘具有损伤小、疗程短、痛苦小、复发率低、术式简便等优点,值得临床推广使用.