血清GPDA同工酶对原发性肝癌的诊断价值

对５５例原发性肝癌，６６例其他肝病，１６例肝外肿瘤和２２名正常人，应用自行设计的聚丙烯酰胺凝胶阶段梯度电泳作ＧＰＤＡ同工酶检测，将血清ＧＰＤＡ分离出１０条同工酶区带。结果发现血清ＧＰＤＡⅡ／Ⅱ’在ＰＨＣ中的阳性率为４１．８％，而在非癌性肝病和肝外肿瘤患者中阳性率均很低，在正常对照组中全部阴性，其对ＰＬＣ诊断敏感性为４１．８％，特异性为８９％。ＡＦＰ阳性与阴性的ＰＨＣ，以及小肝癌与中晚期肝癌患者，血     

血清GPDA—F与GGT—Ⅱ联合检测在原发性肝癌诊断中的价值

目的：探讨联合检测血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶同工酶 F（GPDA－F）和γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ（GGT－Ⅱ）对提高原发性肝癌（PHC）诊断水平的价值。方法：采用阶段梯度垂直平板聚丙烯酰胺凝胶电泳法分离检测血清GP－DA－F和GGT－Ⅱ，比较单独与同步检测这二项指标对PHC诊断的特异性和敏感性。结果：GPDA－F与GGT－Ⅱ单项指标对PHC诊断的敏感性分别为85．3％和67．6％，同步检测可使 PHC诊断的敏感性提高到93．1％。若该两项指标同时阳性，诊断PHC的特异性达96．6％，结论：联合检测GPDA－F和GGT－Ⅱ可以提高对PHC的定性诊断水平。     

血清GPDA测定对原发性肝癌的诊断价值

目的 探讨血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)活性测定对原发性肝癌的诊断价值。方法 采用生化法检测1095例临床住院病人和20例健康献血员血清GPDA活性。结果 367例原发性肝癌患者血清GPDA检出阳性者加例，阳性率为67．3％，且血清GPDA活性显著高于正常对照组和其它各疾病组(P〈0．01)。结论 GPDA可作为诊断原发性肝癌的一种新的肿瘤标志物，与观联合检测时更能提高临床诊断准确度。     

FeS检测对AFP阴性原发性肝癌诊断价值研究

目的 研究FeS检测对AFP阴性原发性肝癌的诊断价值及临床应用。方法 应用放射免疫分析方法（RIA）测定48例肝癌患者血清AFP和FeS水平。结果 AFP与FeS联合测定可使原发性肝癌的诊断阳性率由AFP单项测定的68．75％提高到91．66％（P＜0．01）。结论 FeS检测可作为AFP检测阴性病例的补充检查具有重要的临床应用价值。     

血清AFU和AFP联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的：探讨血清AFU和AFP联合检测对原发性肝癌的诊断价值；方法：AFU采用比色法、AFP采用放射免疫法；结果：①血清AFU和AFP对原发性肝癌的诊断符合率分别为81．8％和67.6％，两者联合检测其诊断符合率高达91．9％；②对7例原发性肝癌患者术前、术后血清AFU活性进行动态观察；结论：①AFU可作为原发性肝癌的血清标志物；②与AFU联合检测可起到互补作用，提高原发性肝癌的检出率；③AFU可作为原发性肝癌的疗效观察、监测复发、预后判断的客观监测指标；④其方法简单，适于基层临床开展。     

AFU和AFP联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的:探讨联合检测血清a-L-岩藻糖苷酶(alpha-L-fucosidase AFU)和甲胎蛋白(alpha -fetoprotein AGP)对原发性肝癌的诊断价值.方法:分别采用显色多肽基质检测法和放免法对71例原发性肝癌、28例其它消化系统恶性肿瘤、75例良性肝病及20例健康体检者的血清AFP水平和AFU活性进行联合检测.结果:原发性肝癌组血清AFU、AFP水平分别为(678.6±154.5)nmol/(mL.h)和(506.7±183.2)μg/L,明显高于肝硬化组(384.8±240.3)nmol/(mL·h),(54.5±21.4)μg/L、肝炎组(332.4±129.3)nmol/(mL·h),(47.3±12.6)μg/L、消化道肿瘤组(275.4±182.1)nmol/(mL·h),(54.1±12.3)μg/L和正常对照组(205.4±108.5)nmol/(mL·h),(6.19±2.3)μg/L.原发性肝癌组中AFU、AFP的敏感性分别为76%、74.5%.联合检测AFU、AFP,其诊断的敏感性可提高到93.0%.结论:AFU、AFP联合检测具有互补作用,可提高原发性肝癌的早期诊断率.     

血清肿瘤相关物质和AFP联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的：探讨肿瘤相关物质(Tumor Supplied Group of Factors，TSGF)对原发性肝癌的诊断价值。方法：对29例原发性肝癌患者和21例肝硬化患者血清甲胎蛋白(AFP)和TSGF进行联合检测。结果：原发性肝癌组血清TSGF敏感性为66％，特异性为81％。血清TSGF浓度与AFP无相关性，AFP与TSGF同时联合检测，可使阳性率提高到86％。结论：临床上使用TSGF与AFP联合检测可提高原发性肝癌的阳性诊断率。     

AFP、AFU联合检测对原发性肝癌诊断的临床价值

目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP),α-L岩藻糖苷酶(AFU)联合检测对原发性肝癌(PHC)诊断的临床价值.方法 对PHC 65倒、转移性肝癌组38例、肝炎组43例,正常对照组53例同时进行AFP和AFU的检测.结果 PHC组血清AFP和AFU水平均明显高于转移性肝癌组、肝炎组和正常对照组,差异有非常显著性(P<0.01);PHC组血清AFP和AFU阳性率分别为69.30%、73.80%,AFP和AFU联检阳性率为90.70%.结论 AFP和AFU联合检测可提高PHC的诊断率.     

原发性肝癌组织及血清中GPDA同工酶的变化

目的：为了解人肝癌组织及血清中甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶（GPDA）同工酶变化,探讨其临床意义。方法：对18例原发性肝癌（PHC）患者肿瘤组织及癌旁组织中GPDA同工酶及12例PHC患者手术切除前后血清GPDA同工酶的变化进行研究。结果：GPDA同工酶Ⅱ带（GPDAⅡ）在肿瘤细胞无变性、坏死者14例肿瘤组织中均为阳性,而在肿瘤细胞有变性、坏死者4例中均为阴性;在所有患者的癌旁组织中均为阴性;手术前后血清GPDAⅡ阳性率有显著性差异（P＜0．05）。结论：GPDAⅡ为人肝癌特异性同工酶区带,来源于癌变的肝组织;测定手术前后血清GPDAⅡ的变化对手术疗效的评价,疾病的随访具有一定的价值。     

血清胆碱酯酶同功酶对肝病诊断价值的初步探讨

本文报告105例肝病患者和49名正常对照血清胆碱酯酶同功酶(ChEi)的检测结果。将血清ChEi分成4带(I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ),发现肝硬化组血清ChEiⅠ～Ⅲ%明显降低而Ⅳ%相对升高。提示血清ChEi检测可提高肝硬化早期诊断的敏感应、特异性,且有助于判断其病情和预后     

原发性肝癌患者血清及癌组织GPDA糖链异质体的研究

目的：研究原发性肝癌（PHC）患者血清，肝癌组织甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶（GPDA）糖链异质体的变化和对PHC的诊断价值。方法：测定265例HPHC，良性肝病患者及正常对照血清GPDA总活性（TGPDA），利用刀豆素A（ConA)与等量血清孵育法将GPDA分为刀豆素A结合型与非结合型两种异质体。测定非结合型活性，计算结合型活性（总活性减去非结合型活性）；同方法PHC患者肝组织中GPDA总活性和非结合型活性，根据测定的蛋白浓度分别计算两者的比活性。结果：PHC患者血清非结合型活性显著高于慢性肝炎，肝硬化和正常对照组（P均＜0．01）及急性肝炎组（P＜0．05）；各受检组血清结合型活性均显著高于与该组非结合型的活性（P均＜0．01）；PHC患者血清结合型活性与正常人比无 显著差异（P＞0．01）。结论：分别以TGPDA及非结合型作为PHC诊断的指标，两者特异性相近，而敏感性，准确率均高于TGPDA。推测非结合型异常增高可能源于肿瘤组织的膜结合部分的过量合成，并从膜结合部分释放入可溶性部分而致。     

SERUM ALPHA-1-ANTITRYPSIN AND ALPHA-1- ANTICHYMOTRYPSIN THE DIAGNOSIS OF PRIMARY HEPATOCELLULAR CARCINOMA

Both alpha-1-antitrypsin (AAT) and alpha-1-antichymotrypsin (AAC) in serum were investigated in various liver disease. Serum levels of AAT and AAC in normal controls were 293.3± 37.9mg/dl and 119.6± 18.9U/ml, respectively. Both AAT and AAC were significantly higher in 75 patients with primary hepatocellular carcinoma (PHC) than in patients with acute viral hepatitis, chronic hepatitis, liver cirrhosis as well as normal controls. In a cut-off value of more than 400 mg/dl AAT showed a sensitivity rate (SS) of 74.7%, specificity (SP) of 97.3%, positive predictive value (PV+) of 86.2%, negative predictive value (PV-) of 95.5% and a total accuracy of 93.3% for diagnosing PHC. In a cut-off value of more than 157 U/ml, the corresponding figures for AAC were 68.0%, 96.7%, 86.4%, 90.6% and 90.0%. If the increased levels in one or both tests are positive, the combined positive rate is 80.0% in PHC. In 11 PHC cases with serum alpha-fetoprotein (AFP) less than 50ng/ml, the positive rate of AAT and AAC were 72.7% and 81.8%, respectively, compared to corresponding figures of 71.7%, and 65.2% in 46 cases of PHC with more than 50ng/ml of AFP. It shows that combined assay of both serum AAT and AAC has a complemental value in the diagnosis of PHC, especially in patients without increased AFP.     

血清联检甲胎蛋白、癌胚抗原、γ-谷氨酰转移酶诊断原发性肝癌的价值

目的探讨甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)联检三项对原发性肝癌的诊断价值。方法采用电化学发光法检测AFP、CEA,用酶法检测γ-GT。结果原发性肝癌患者的AFP、CEA、γ-GT血清水平依次分别为(119.4±82.1)I U/ml,(12.82±11.4)ng/ml,(95.0±42.6)U/ml,显著高于肝炎、肝硬化组及健康对照组(P<0.01),三项联检对原发性肝癌诊断的阳性率可提高到92.8%。结论三个项目的联合检测有助于提高原发性肝癌患者诊断的阳性率,弥补了单项测定的不足,特别对AFP阴性和低阳性度的原发性肝癌的诊断具有重要价值,并可提高其诊断的敏感性和准确性。     

血清岩藻糖化甲胎蛋白对原发性肝癌诊断价值的进一步探讨

本文用小扁豆凝集素(LCA)亲和交叉免疫电泳法检测血清岩藻糖化甲胎蛋白(Fuc-AFP)共167例,结果进一步证明AFP岩藻糖化指数(Fucl)测定对原发性肝癌(PHC)(72例)诊断敏感性及特异性分别为84.7%和89.5%;在AFP阴性或低滴度阳性PHC病例中的阳性率达76.6%.FucI与AFP联合检测使诊断PHC的阳性率上升为90.3%.5例PHC手术切除或化疗后FucI随病情好转恶化而下降或上升.病理组织学检查结果提示PHC血清FucI的高低可能与肝癌细胞分化程度有关     

AFP异质体分析在原发性肝癌诊断的应用

用交叉亲和酶联免疫电泳法，对７７例ＡＦＰ阳性血清进行ＡＦＰ异质体分析。结果ＡＦｐ－Ｎ－Ｌ的比率分别为肝硬化组（８４．１４±１１０．６０）％、急性肝炎组（８１．０７±６．５９）％和慢性肝炎组（７７．５３±１１．４２）％，均显著高于原发性肝癌组（６２．８５±１７．６９）％，（Ｐ＜０．０５）。表明ＡＦＰ异质体是比ＡＦＰ更具有特异性的肝癌标志物，对原发性肝癌以及其他良性肝病的鉴别诊断有着重要的意义。     

血清亮氨酸氨基肽酶同工酶Ⅱ对原发性肝癌的诊断价值

目的探讨血清亮氨酸氨基肽酶(leucineam inopeptidase,LAP)同工酶Ⅱ(LAP-Ⅱ)对肝癌的诊断价值。方法使用不连续缓冲体系聚丙烯酰胺凝胶电泳分离血清LAP-Ⅱ。对95例肝癌和90例良性肝病患者血清LAP-Ⅱ进行检测,并与60例正常人及20例孕妇行对照研究;同步对比分析LAP总活性、AFP、GGT-Ⅱ(γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ)。结果LAP-Ⅱ在正常人及孕妇中均为阴性。LAP-Ⅱ在肝癌及良性肝病患者中的阳性率分别为68.4%(65/95)和27.8%(25/90),差异有显著性(P<0.01),而LAP总活性在肝癌组与良性肝病组无差异(P>0.05);AFP≥50μg/L及AFP<50μg/L肝癌患者LAP-Ⅱ阳性率分别为70%(49/70)和64%(16/25);GGT-Ⅱ阳性及GGT-Ⅱ阴性肝癌患者LAP-Ⅱ阳性率分别为75.8%(47/62)和54.5%(18/33);单项LAP-Ⅱ、AFP、GGT-Ⅱ诊断肝癌的敏感性分别为68.4%、73.7%、65.3%;LAP-Ⅱ、AFP及GGT-Ⅱ联合检测诊断敏感性分别增至89.5%和84.2%;三项指标同步检测诊断敏感性达95.8%。结论LAP-Ⅱ为肝癌相对特异性标志物,有助于肝癌的诊断。LAP-Ⅱ、AFP和GGT-Ⅱ对肝癌有互补诊断价值,联合检测可提高肝癌的诊断敏感性。     

血清铁蛋白在肝癌诊断中的意义

用ELISA法检测83例确诊原发性肝癌(PLC)患者和113例对照的血清铁蛋白(SF)水平,结果:PLC患者SF明显增高,阳性率为78.31％,AFP阴性的PLC患者,SF阳性率为75.86％,与AFP联合诊断的阳性率达91.57％。说明SF对PLC有一定的诊断价值,可作为PLC血清诊断指标之一,对肝癌高危人群进行血清流行病学研究有重要意义。