全身分次照射在骨髓移植中的应用

１５例恶性肿瘤患者在进行骨髓移植（异基因骨髓移植３例、自体骨髓移植６例和混合骨髓移植６例）时应用分次全身照射技术。分次照射方案：８－１５ＭＶＸ线叫剂量８００－１０００ｃＧｙ,每天２次,共计２天,每次照射间隔时间为６ｈ;剂量率５．９８－６．３２ｃＧｙ／ｍｉｎ,平均剂量率为６．６ｃＧｙ／ｍｉｎ;肺遮档后平均剂量为６００ｃＧｙ,胸壁补充９ＭｅＶβ线２００ｃＧｙ。随访结果：３例移植失败异基因骨髓移植１例、     

超分割与常规连续放射治疗食管癌的对照研究

目的：比较超分割放射治疗与常规连续放射治疗食管癌的疗效，以探讨食管癌放射治疗的更为有效的方法。方法：分析１９９０年１月－１９９６年３月我科民治１０３例食管癌病人，４７例用超分割放射治疗，方法为每日２次，每次１．１Ｇｙ，每周１０叫肿瘤剂量为６６－７０．４Ｇｙ／３０－３２天。５６例用常规连续放射治疗，方法为每日１次，每次２Ｇｙ，每周５次，总肿瘤剂量为６２－６８Ｇｙ／３１－３４天。结果：超分割放射治疗组     

^90锶敷贴药物界入法治疗疤痕增生的临床观察

用＾９０Ｓｒ敷贴药物界入法治疗了２０例增生瘢痕。总疗程为８－３５次，平均１４．２５次；总剂量为１５－８０Ｇｙ，平均３５．２５Ｇｙ，明显低于文献报道剂量（平均５０Ｇｙ）。在分组比较中，提示总剂量和总疗程与年龄和性别有明显关系，年龄小的男性平均总剂量和总疗程均小于１５岁以上的成年性。     

X线对小鼠毛髓细胞数影响及β－胡萝卜素的防护作用

作者观察了受到不同剂量Ｘ射线照射后ＢＡＬＢ／ｃ鼠毛髓细胞计数（ｔｈｅｍｅｄｕｌｌａｒｙｃｅｌｌｃｏｕｎｔｓ，ＭＣＣ）的变化，并研究了β－胡萝卜素（β－ｃａｒｏｔｅｎｅ，ＢＣ）对毛髓细胞的辐射防护作用。结果表明：１～５Ｇｙ照射后ＭＣＣ随剂量增加而降低，每Ｇｙ平均减少１５．８７％。２．５Ｇｙ照前３天以５０ｍｇ／ｋｇＢＣ每天１次灌胃能有效地保护毛囊增殖能力，维持ＭＣＣ近正常值。     

低剂量垂体照射治疗前列腺增生症

分析低剂量垂体照射对前列腺增生症的治疗效果。方法 采用低剂量照射前列腺增生症２３例，总剂量４．８－６．０Ｇｙ，１．２Ｇｙ／次，分４－５次，１１－１５ｄ完成；照射野４ｃｍ４ｃｍ。结果临床症状改善率７８．３％，前列腺体积缩小率为５２．２％，治疗后残余尿量减少率４．４％。结论本方法具有疗程短，见效快，安全无副作用特点，是缓解症状，减轻痛苦的有效方法，对不适于手术的高危老年患者尤为适用。     

白血病骨髓移植前大剂量全身照射研究

１９８４年１２月至１９９１年４月应用全身照射技术对１６例白血病患者进行异体骨髓移植前的大剂量全身照射，均采用６０钴γ射线，用自行设计和制作的蜡板根据射线均匀度不一制成剂量均整装置，并且采用６次交替仰卧和侧卧的全身照射，使剂量均匀度在人体最高和最低剂量点仅相差８．２％。剂量率１．６５～５．４ｃＧｙ／ｍｉｎ，总剂量随剂量率的增加而递减，从９００ｃＧｙ降至６６０ｃＧｙ。结果：放射反应轻，生长发育影响小，生存质量较高，１、２和３年生存率分别为８１．３％（１３／１６）、７５．０％（９／１２）和６２．５％（５／８）。无一例发生间质性肺炎，仅１例出现骨髓排斥和复发。建议适宜剂量率４～５ｃＧｙ／ｍｉｎ，总剂量７００～８００ｃＧｙ。     

探索骨转移癌止痛放疗的最佳分割方式

目的：探索骨转移癌止痛放疗的最佳分割方式。方法：将３９例骨转移癌疼痛患者分为Ａ、Ｂ两组（Ａ组１９例，Ｂ组２０例），采用不同分割方式进行放疗，Ａ组：每次２００ｃＧｙ，每周５次，共３０００ｃＧｙ·１５次；Ｂ组：每次３００ｃＧｙ，每周３次，共３０００ｃＧｙ·１０次。结果：Ａ组有效率为５７．７％，Ｂ组有效率为８４．０％，经统计学处理，Ｐ＜０．０５。结论：采用“每次３００ｃＧｙ，每周３次，共３０００ｃＧｙ·１０次”的分割方式对骨转移癌疗效较好     

探索骨转移癌止痛放疗的最佳分割方式

目的：探索有转移癌止痛放疗的最佳分割方式。方法：针３９例骨转移癌疼痛患者分为Ａ、Ｂ两组，采用不同分割方式进行放疗，Ａ组：每次２００ｃＧｙ，每周５次，共３０００ｃＧｙ．１５闪，Ｂ组：每次３００ｃＧｙ，每周３次，共３０００ｃＧｙ．１０次，结果：Ａ组有效率为５７．７％，Ｂ组有效率为８４．０％，经统计学处理，Ｐ〈０．０５。结论：采用“每次３００ｃＧｙ，每周３次，共３０００ｃＧｙ、１０次”的分割方式地骨转移     

X线对小鼠毛髓细胞数影响及β—胡萝卜素的防护作用

作者观察了受到不同剂量Ｘ射线照射后ＢＡＬＢ／ｃ鼠毛髓细胞计数的变化，并研究了β－胡萝卜素对毛髓细胞的辐射防护作用。结果表明：１～Ｇｙ照射后ＭＣＣ随剂量增加而降低，每Ｇｙ平均减少１５．８７％。２．５Ｇｙ照前３天以５０ｍｇ／ｋｇ ＢＣ每天１次灌胃能有效地保护毛囊增殖能力，维持ＭＣＣ近正常值。     

5Gy^60Coγ线照射与不同剂量CTX对小鼠骨髓造血系统损伤…

观察５Ｇｙ＾６０Ｃｏγ线急性照射和不同剂量的ＣＴＸ对小鼠红系祖细胞（ｃＦｕ－Ｅ）的损伤特点，发现５Ｇｙ照射后ｃＦｕ－Ｅ的损伤程度轻于ｃＦｕ－ＧＭ，恢复时间也较早，Ｈｂ和ＲＢＣ的变化趋势亦与其一致。实验所用药物剂量范围内，ＣＴＸ组的ｃＦｕ－Ｅ的损伤程度轻于照射组，但损伤持续时间长，恢复较慢，未见到剂量与ｃＦｕ－Ｅ效应的负相关；而ｃＦｕ－ＧＭ恢复却早于照射组。提示放射与ＣＴＸ对骨髓粒、红系造血的损伤…     

腰椎间盘突出症的推拿治疗

本文证明了一类缺二次项的三次系统 ｘ＝－ｙ－ｂ３０ｘ＾３－ｂ２１ｘ＾２ｙ－ｂ１２ｘｙ＾２－ｂ０３ｙ＾３， ｛ｙ＝ｘ＋ｃ３０ｘ＾３＋ｃ２１ｘ＾２ｙ＋ｃ１２ｘｙ＾２＋ｃ０３ｙ＾３， （１）当原点为中心时，中心与细焦点不能共存，同时给出了原点为中心的情况下系统（１）具有多中心的充要条件，并证明此时系统９１）不存在极限环，焦点和结点。     

伽玛刀治疗胶质瘤50例临床分析

对５０例胶质瘤患者实施伽玛刀治疗，肿瘤直径０．８－８ｃｍ，肿瘤中心剂量２６．７－６０Ｇｙ，覆盖病灶边缘的等剂量线为２０％－８０％。结果表明，３７例随访１－２０个月，临床病灶改善２１例，加重７例，无变化９例，影像学随访１９例，病变消失３例，缩小７例，增大３例，无变化６例，说明伽玛刀是治疗胶质瘤的一种有效手段。     

~（153）Sm－EDTMP治疗癌性骨痛辐射吸收剂量软件程序的设计及应用

设计及应用一项分析辐射吸收剂量的软件。ＳｍＤＯＳＥ程序以Ｃ语言编程，剂量计算按Ｔｕｒｎｅｒ（１９８９）的药物动力学研究结果，分析１７例临床使用１５３Ｓｍ－乙二胺四甲撑膦酸Ｓａｍａｒｉｕｍ－１５３－ｅｔｈｙｌｅｎｅｄｉａｍｉｎｅｔｅｔｒａ－ｍｅｔｈｙｌｉｎｅｐｈｏｓｐｈｏｎｉｃａｃｉｄ（１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ）以缓解癌性骨痛者。结果：骨吸收活性为１０４４．１４±２４３．８３ＭＢｑ·ｈ－１，骨累积活性为６７３１４．８４±１６３２５．１４ｋＢｑ·ｈ－１，红骨髓吸收剂量为２１３．７７±５５．８２ｃＧｙ，低于红骨髓最高限值剂量（２８５ｃＧｙ）。结论：ＳｍＤＯＳＥ程序对剂量计算和进一步研究１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ的剂量、效应和毒理是很有用的。     

食管癌放疗中二次模拟定位临床探讨

目的：探讨食管癌放疗中间再次定位的必要性和重要性。方法：我院放疗科自1998年10月－2001年3月对356例食管癌患者行单纯放疗或放疗加化疗，356例患者照射全过程都进行二次模拟定位（第一次模拟定位后照射30－40GY／15－20次后进行第2次模拟定位）。比较分析前后二次模拟定位靶中心移位的情况。结果；靶中心移位＜0．5cm为157例，移位0．5－1．0cm为130例，移位＞1．0cm为69例。全部靶中心移位达55．90％。食管肿瘤长度＜5cm靶中心移位27例，5－8cm移位117例，病变长度＞8cm移位55例，P＜0．05；食管肿瘤发生于颈段，上胸段靶中心移位25例，而中、下段食管移位174例，P＜0．01。结论：食管肿瘤外照射达到一定剂量时，靶中心会出现不同程度的移位，肿瘤长度越长靶中心移位会更明显， 肿瘤位置越小，移位亦显著。因此，我们对食管癌患者放疗全过程必需进行2到3次定位，这样才能保证靶中心的精确度，以达到预期治疗目的。     

插植同位素铱后装放射治疗前列腺癌

目的 探讨插植同位素依（＾１９２Ｉｒ）后装放射治疗前列腺癌的效果。方法 对１５例前列腺癌患者，其中Ｂ２期９例，Ｃ及Ｄ期６例。局麻下经Ｂ超指引，由会阴部穿刺插入施源器至前列腺组织及癌性结节中；通过后装机的治疗计划系统设置参考点距离和参考总剂量。每次后装旷疗剂量６００～８００ｃＧｙ，总剂量２４００～３０００ｃＧｙ。治疗间隔５～７ｄ，共治疗３～４次。随后加用外照射，前后对穿野，外照射剂量为３５～４０Ｇdi     

X线诱导人脑胶质瘤细胞系凋亡及相关基因表达的实验研究

目的 探讨Ｘ－刀治疗脑胶质瘤的最佳剂量－效应关系和最佳时间－效应关系。方法 以ＢＴ３２５细胞系为实验对象,设置了阴性对照组,５Ｇｙ,１０Ｇｙ,１５Ｇｙ,２０Ｇｙ和３０Ｇｙ组,应用Ｖａｒｉａｎ直线加速器行单次大剂量分别于２ｈ,６ｈ,１２ｈ,４８ｈ,７２ｈ和９６ｈ采用流式细胞仪观察细胞凋亡和细胞周期的改变;采用免疫组化法观察ｐ５３,ＢｃＬ－２和ＰＣＮＡ基因的表达情况;采用光镜和电镜观察细胞凋亡的形态学     

人脑胶质瘤细胞系X线敏感性的实验研究

目的 研究人脑胶质瘤细胞系对不同强度Ｘ线的敏感性。方法 以ＢＴ３２５细胞系为实验对象,设置了阴性对照、５Ｇｙ、１０Ｇｙ、１５Ｇｙ、２０Ｇｙ、３０Ｇｙ组,应用Ｖａｒｔａｎ直线加速器行单次大剂量照射。采用免疫组法观察Ｐ５３、ＢｃＬ－２和ＰＣＮＡ基因的表达的情况,采用光镜和电镜观察细胞凋亡的形态学改变。结果 ２０Ｇｙ组４８小时时,细胞凋亡发生率最高,此时Ｐ５３基因表达最高、Ｂｃｌ－２基因表达明显减弱,但     

鼻咽癌放射疗法并中药治疗疗效分析

为了不解不同疗法治疗鼻咽癌的效果,将１６３例鼻咽癌病人随机分为３组：外照射＋中药＋腔内后装组;外照射＋中药组和单纯外照射组。全部病人行常规放疗。ＥＩＡＩＲＣ组鼻咽外照射剂量为５６－６０Ｇｙ,腔内放疗每次８Ｇｙ,共２次;ＥＩＣ及ＳＲＴ缄外照射剂量６８－７２Ｇｙ。     

乳腺癌胸壁照射靶外组织受照剂量的研究

探讨乳腺癌胸壁照射时，靶外组织的受照剂量。方法 借助非均匀组织等效拟人体模型，模拟左乳腺癌用９ＭｅＶ电子束和６ＭＶ－Ｘ射线行胸壁照射，利用ＴＬＤ测量革外组织间接剂量。处方总剂量５０Ｇｙ，每次照射２．０Ｇｙ。９ＭｅＶ电子束照射时眼晶体、甲状腺、心脏、右肺、右后胸壁、右前胸壁、右乳、纵隔、左肺、左后胸壁、上腹部、下腹部、骨盆等处的受照总剂量为２９．０～２９５．５ｃＧｙ；６ＭＶ－Ｘ射线照射时相应的受照总     

~（90）锶敷贴药物界入法治疗疤痕增生的临床观察

用￣９０Ｓｒ敷贴药物界入法治疗了２０例增生瘢痕。总疗程为８～３５次，平均１４．２５次；总剂量为１５－８０Ｇｙ，平均３５．２５Ｇｙ，明显低于文献报道剂量（平均５０Ｇｙ）。在分组比较中，提示总剂量和总疗程与年龄和性别有明显关系（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５），年龄小的男性平均总剂量和总疗程均小于１５岁以上成年女性。所有２０例均未出现湿性皮炎反应。以上结果提示：￣９０Ｓｒ敷贴药物界入法在疤痕增生的治疗中可以提高疗效，减少副反应，降低痊愈总剂量。