原发性脑干损伤30例临床分析

原发性脑干损伤是一种严重的脑损伤，残废率及病死率均较高，随着现代神经影像学的发展，经积极的综合治疗，疗效逐渐有所提高。1999-2003年，我院共收治30例原发性脑干损伤患者，采取积极的综合治疗措施，疗效较满意。     

原发性脑干损伤30例临床分析

我院１９９４～１９９７年共收治原发性脑干损伤３０例，其中成人１２例，儿童１８例。对其发生机理、临床表现、诊治要点进行分析和讨论。１　临床资料１－１　一般资料　本组３０例男２２例，女８例，年龄３～５８岁。受伤原因：车祸伤２０例，跌伤４例，砸伤３例，坠落伤３例。１－２　临床表现　昏迷３０例，根据哥拉斯哥分级标准进行昏迷分级：３～５分１４例，６～８分１６例。昏迷时间２４小时～８周。瞳孔改变２１例，其中双侧瞳孔大小不等１５例，多变３例，缩小３例。瘫痪１４例，锥体束征２４例，去大脑强直１１例，呼吸循环障碍…     

原发性脑干损伤临床分析

目的:总结原发性脑干损伤的诊疗经验,提高救治水平,改善预后。方法:对本院2003年1月~2006年12月收治的47例原发性脑干损伤病人的临床资料进行回顾性总结。结果:采用综合治疗,维持生命体征,保持有效给氧,控制体温,防治继发性脑损害,积极预防并发症等,死亡21例。死亡率达44.7%。结论:原发性脑干损伤死亡率及病残率高,采用综合治疗,保持生命体征稳定,及时手术包括气管切开,合理控制体温,有效预防并发症等措施是降低死亡率和致残率的有效治疗手段。     

原发性脑干损伤48例临床分析

<正> 原发性脑干损伤可视为一种特殊类型脑损伤,病情重,愈后不良。兹将我院1986年2月—1993年9月收治的48例原发性脑干损伤,对其伤情、诊断原则及临床表现和预后的关系分析报告如下。 1 临床资料 1.1一般资料:男39例,女9例,年龄10—78岁,平均38岁。     

原发性脑干损伤32例临床分析

原发性脑干损伤是外力直接作用于脑干所致,是最严重的脑损伤之一,常危及病人生命,预后差,死亡率高。我院1998～2002年共收治原发性脑干损伤病人32例,现将其临床资料分析如下。     

80例原发性脑干损伤临床研究

目的探讨原发性脑干损伤的临床治疗方法。方法选取我院2006年3月-2011年5月收治的80例原发性脑干损伤患者的临床资料,对治疗方案进行分析总结。结果术后症状好转36例,致残17例,其中10例轻中度,7例为重度残疾,植物人状态3例．无效死亡24例。结论原发性脑干损伤患者一般病情较重,患者死亡率较高,及时的采取手术、抗感染、脱水、亚低温、高压氧等治疗方式可有效的降低患者的残疾率和死亡率。     

原发性脑干损伤治疗体会

目的探讨原发性脑干损伤的诊治。方法选择我院2009年5月至2011年5月收治的原发性脑干损伤患者16例,就其临床资料进行回顾性分析。结果恢复良好8例,占50.0%,中度致残4例,占25.0%,植物状态2例,占12.5%,死亡2例,占12.5%。结论早期积极综合治疗是原发性脑干损伤救治的关键。     

原发性脑干损伤77例临床分析

目的：总结原发性脑干损伤患者的救治经验。方法：通过对我科自1998年1月至2002年11月收治的原发性脑干损伤患者进行回顾性总结。结果：77例原发性脑干损伤患者存活53例(68．8％),其中良好32例(41．6％),残疾11例(14．3％),植物生存1例,死亡24例(31．2％)。结论：尽早清除颅内血肿、大骨瓣减压,早期亚低温治疗、呼吸机辅助呼吸、维持内环境稳定及防治并发症等措施,可显著改善原发性脑干损伤患者的预后。     

原发性脑干损伤22例治疗探讨

目的：探讨原发性脑干损伤的治疗方法及效果。方法：总结分析22例脑干损伤患者的临床资料及治疗效果。结果：临床治愈7例,中残4例,重残2例,植物状态1例,死亡8例(36．4％)。结论：对原发性脑干损伤患者早期采取综合性治疗措施是降低病死率的关键。     

原发性脑干损伤的治疗

目的：探讨原发性脑干损伤的治疗。方法：对42例原发性脑干损伤患者进行系统的综合治疗。结果：42例患者存活26例(61．9％)，含治愈12例(28．6％)，死亡16例(38．1％)。结论：原发性脑干损伤并不是不逆的，只要积极的采用系统的综合治疗是可以提高治愈率，降低病死率。     

原发性脑干损伤48例

原发性脑干损伤死亡率高,治疗效果差。我院1992年10月至1997年8月收治原发性脑干损伤48例,死亡35例,死亡率为72．9％。现报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组48例中,男42例,女6例。年龄1．5～70岁,平均32．5岁。车祸32例,跌伤8例,打砸伤8例。入院时GCS评分3～...     

原发性脑干损伤24例临床分析

本文 1992 - 0 7～ 2 0 0 1- 0 2共收治原发性脑干损伤病人 2 4例 ,随着治疗条件的改善及治疗方法的提高 ,使该病的致残率和死亡率有所下降 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 4例中 ,男性 2 0例 ,女性 4例 ;年龄在 10～ 62岁之间 ,其中 2 5岁以下 18例 ,占该组病例总数的 75 %。致伤原因 :除 2例为高空跌落伤之外 ,均为各种交通肇事所致。合并伤情况 :各种肢体骨折 10例 ,气胸或血气胸 5例 ,头面部损伤(面颅骨骨折 2例 ,牙齿部分脱失及面部软组织伤 9例 ) ,肾挫伤 2例。诊断 :此组病人大多有较详细的受伤史 ,加之明显的伤后即昏迷 ,去脑强直…     

原发性脑干损伤的护理体会

目的探讨原发性脑干损伤的护理治疗措施,提高救治成功率。方法对本院2009年02月～2011年02月收治的38例原发性脑干损伤病人进行临床护理经验总结和讨论。结果随访平均时间6个月,按GOS评分,良好11例（28．95％）,中残7例（18．42％）,重残8例（21．05％）,植物生存2例（5．26％）,死亡10例（26．32％）。结论通过对原发性脑干损伤患者的密观察病情、保持呼吸通畅、控制肺部感染、亚低温治疗等综合治疗可显著改善预后。     

34例原发性脑干出血临床分析

目的：分析原发性脑干出血的临床症状、体征以及CT改变，探索其与预后的关系。方法：选择有头部CT资料的34例病例，对其病因、临床表现、治疗与预后进行分析。结果：34例中，平均年龄58．2岁，既往有高血压史20例，起病时伴呕吐20例，伴不同程度运动功能障碍30例。发病后很快出现昏迷、高热、瞳孔改变、呼吸节律改变、血压显著升高者以及CT发现多部位出血或血肿≥5ml者，死亡率高。结论：高血压动脉粥样硬化为本病的主要病因，出血部位、出血量、血压、瞳孔、意识、体温、呼吸是判断预后的重要因素。     

原发性脑干损伤18例治疗体会

原发性脑干损伤较少见 ,约占颅脑损伤的 2 %～ 5% ,占重型颅脑损伤的 1 0 %～ 2 0 % [1 ] ,但它是脑外伤中最凶险的类型之一 ,预后很差 ,死亡率甚高。总结我院自 1 993年 1月～ 1 998年 1 2月 ,5年来收治原发性脑干损伤 1 8例 ,死亡 6例 ,死亡率约33% ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 1 8例病人 ,男 1 6例 ,女 2例 ,年龄在 6岁～ 50岁 ,交通事故 1 0例 ,坠落伤 5例 ,砸伤 3例。1 .2　临床表现本组伤后均表现为立即昏迷 ,昏迷时间较长 ,程度较深。体检 :神志昏迷 ,其中浅昏迷 1例 ,中度昏迷 1 1例 ,深昏迷 6例 ;伴有去大脑强直 7…     

原发性脑干损伤45例报告

原发性脑干损伤是一种特殊类型的脑损伤 ,其伤情危重 ,病情复杂 ,症状多变 ,预后较差。我院从 1 992～2 0 0 2年收治原发性脑干损伤 4 5例 ,报告如下。1 临床资料本文 4 5例原发性脑干损伤中 ,男 31例 ,女 1 4例 ,年龄 8～ 74岁 ,平均 4 1岁 ;交通事故伤 32例 ,坠落伤 1 0例 ,击打伤 3例 ;伤后至入院时间 :2小时以内 35例 ,2～ 5小时 1 0例。临床表现　GCS :3～ 5分 1 9例 ,6～ 8分 2 6例 ;瞳孔改变和眼球活动异常 4 0例 ,去大脑强直 32例 ,锥体束征38例 ,呼吸循环功能紊乱 2 5例 ,中枢性高热 2 0例。合并肺挫伤、肋骨骨折、肝脾破裂、骨…     

原发性脑干损伤20例诊治体会

目的：探讨原发性脑干损伤的有效早期治疗方法及疗效。方法：回顾性分析20例原发性脑干损伤病人的治疗并评价疗效。结果：20例中存活12例（60％）,其中良好4例,中残2例,重残4例,植物生存2例,病死8例。结论：早期治疗是原发性脑干损伤治疗的关键,积极合理的综合早期治疗可以提高治愈率,降低病死率。