腺苷脱氨酶测定对确定结核性胸腺水的价值

对结核性和非结核性胸腹水１０４例进行腺苷脱氨酶（ＡＤＡ）测定。结核性胸水３９例，ＡＤＡ范围２２．０￣３６５．０Ｕ／Ｌ，ＡＤＡ范围３８．５￣１１１．７Ｕ／Ｌ；非结核性腺水３８例，ＡＤＡ范围０￣１６。３Ｕ／Ｌ。如以ＡＤＡ≥２２．０Ｕ／Ｌ为结核性胸腺水，ＡＤＡ〈２２．０Ｕ／Ｌ为非结核性胸腹水，则结核性胸腹水的阳性率为９８．４％，假阳性率为１．６％，其临床符合率为９８．０％以上。认为，胸腹水ＡＤＡ测定有重     

多项生化指标联合检测在良恶性胸水鉴别诊断中的应用

本文检测了２８例良性胸水和３１例恶性胸水的癌胚抗原（ＣＥＡ）、β２微球蛋白（β２ＭＧ）、乳酸倍氢酶（ＬＤＨ）、铁蛋白值。恶性胸水的ＣＥＡ、ＬＤＨ显著高于良性胸水。但两组间的β２ＭＧ、铁蛋白差异无显著性。故联合检测胸水多项生化指标，在良、恶性胸水鉴别中有价值，尤以ＣＥＡ价值最高。     

腺苷脱氨酶测定对确定结核性胸腹水的价值

对结核性和非结核性胸腹水１０４例进行腺苷脱氨酶（ＡＤＡ）测定。结核性胸水３９例，ＡＤＡ范围２２．０～３６５．０Ｕ／Ｌ；非结核性胸水２３例，ＡＤＡ范围０～２２．９Ｕ／Ｌ其中仅１例大于２２．０Ｕ／Ｌ。结核性腹水４例，ＡＤＡ范围３８．５～１１１．７Ｕ／Ｌ；非结核性腹水３８例，ＡＤＡ范围０～１６．３Ｕ／Ｌ。如以ＡＤＡ≥２２．０Ｕ／Ｌ为结核性胸腹水，ＡＤＡ＜２２．０Ｕ／Ｌ为非结核性胸腹水，则结核性胸腹水的阳性率为９８．４％，假阳性率为１．６％，其临床符合率为９８．０％以上。认为，胸腹水ＡＤＡ测定有重要的临床诊断价值。     

β2—微球蛋白在癌性和结核性胸腔积液鉴别诊断中的意义

用放射免疫分析法（ＲＩＡ）检测３１例癌性胸水和４０例结核性胸水病人的血和胸水中β２－ＭＧ含量，发现胸水中结核组β２－ＭＧ含量（３．７１０±０．８０９ｍｇ／Ｌ），比癌性组含量（２．９２７±１．２２５ｍｇ／Ｌ）高（Ｐ〈０．０１），两组血清β２－ＭＧ含量虽较正常明显升高（Ｐ〈０．０１），但结核和癌性组间则无区别（Ｐ〉０．０５），两组β２－ＭＧ胸水／血清比值也无统计学差别；结核组胸水β２－ＭＧ含量比其血清     

胸水和血浆癌胚抗原测定对鉴别良恶性胸腔和液的临床意义

本文对１２例肺癌合并胸腔积液及１２例结核性渗出性胸膜炎患者进行了胸水及血浆癌胚抗原（ＣＥＡ）测定，结果显示肺癌患者胸水及血浆ＣＥＡ均显著高于结核性胸膜炎患者（Ｐ〈０．０１）。肺癌患者中多数（８／１２）胸水ＣＥＡ〉２０ｎｇ／ｍｌ虽有４例患者胸水ＣＥＡ〈１０ｎｇ／ｍｌ但其胸水ＣＥＡ为血浆ＣＥＡ的两部或以上，提示测定胸水ＣＥＡ及其与血浆ＣＥＡ的幽会有助于临别良恶性胸腔积液。     

CEA及LDH测定对良恶性胸水的鉴别诊断

ＣＥＡ及ＬＤＨ测定对良恶性胸水的鉴别诊断云春梅，杜钧，张汉丰，程丽桂（内蒙古自治区医院）１９９０～１９９１年我院收治的胸腔积液，对经临床、病理证实的４８例良性和１２例癌性胸水测定ＣＥＡ，对其中３４例结核性与１０例癌性胸水测定ＬＤＨ，结果分析如下。１对...     

结核性腹水与恶性腹水的鉴别诊断

为探讨良恶性腹水的鉴别诊断指标，对２３例结核性腹水和２０例恶性腹水联合检测腺苷脱氨酶（ＡＤ）、胆碱酯酶（ＣｈＥ）、癌胚抗原（ＣＥＡ）、鞘糖脂抗原（ＣＡ２４２）和ｐＨ值。结果表明，上述５项指标检测结果在结核性腹水和恶性腹水之间，差异均有显著性（Ｐ＜０．０５～０．０１）。据此认为，常规联合检测该５项指标，有助于良恶性腹水的鉴别，腹水ＡＤ＞８０ｕ／ｌ、ＣｈＥ＞５０ｕ、ｐＨ＜７．３者支持结核性腹水的诊断；而腹水ＣＥＡ＞２０ｎｇ／Ｌ、ＣＡ２４２＞３０ｕ／ｍｌ、ｐＨ＞７．４则支持恶性腹水的诊断     

癌胚抗原与乳酸脱氢酶对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值

目的：探讨胸腔积液及血清癌胚抗原（ＣＥＡ）及乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法：分别采用双抗体放射免疫法和速率法检测１８例结核性和３２例癌性胸腔积液及血清ＣＥＡ和ＬＤＨ水平。结果：结核性及癌性胸腔积液、血清ＬＤＨ值及二者比值（ＰＬＤＨ／ＳＬＤＨ）均无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。结核性及癌性胸腔积液、血清ＣＥＡ值及二者比值（ＰＣＥＡ／ＳＣＥＡ）均具有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。     

胃泌素在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值

测定６５例良、恶性胸腔积液患者胸液、血清胃泌素（ＧＡＳ）含量，结果表明：癌性胸膜炎胸液和血清ＧＡＳ均明显高于良性胸膜炎，若胸液和血清ＧＡＳ分别以９０ｎｇ／Ｌ和１００ｎｇ／Ｌ为诊断界值，其敏感性为６８．６％和５４．３％，特异性为７６．７％和７３．３％；若ＧＡＳ胸水／血情比值以１．０为诊断恶性胸液的界值，则敏感性为７７．１％，特异性为８０．０％。认为ＧＡＳ测定对于鉴别诊断良恶性胸腔积液有一定的参考价值。     

胸液间皮细胞和BCG—PPD检测对结核性和恶性胸液的诊断价值

目的：探讨胸腔积液（胸液）中间皮细胞含量和ＢＣＧ－ＰＰＤ检测对结核性和恶性胸液的诊断价值。方法：间皮细胞检测采用载玻片姬比染色法，ＢＣＧ－ＰＰＤ采用皮内注射 ，同时检测１０６例结核性胸液和６１例恶性胸液患者。结果：结核性胸液组，间皮细胞明显减少（〈０．０２）或消失者占８５．５％，ＢＣＧ－ＰＰＤ强阳性占７６．１４％；癌性胸液的间皮细胞〉０．０５者占８３．７％，ＢＣＧ－ＰＰＤ阴性占７０．８４％。两项同     

胸水和血清中腺苷脱氨酶活力测定在结核性与癌性胸水鉴别诊断中的意义

对结核性和癌性胸水中腺苷脱氨酶活力（ＡＤＡ）及其病人血清中ＡＤＡ活力进行测定，结果结核性胸水中ＡＤＡ活力明显高于癌性胸水中ＡＤＡ活力（Ｐ＜０．０１），８７％结核性胸水的ＡＤＡ值大于２０Ｕ×１０３·Ｌ－１，９０％癌性胸水ＡＤＡ值小于２０Ｕ×１０３·Ｌ－１，而两者血清ＡＤＡ值相近。另外结核性胞水ＡＤＡ值：血清ＡＤＡ值大于１，而癌性胸水ＡＤＡ值：血清ＡＤＡ值小于１。因此以胸水ＡＤＡ值大于２０Ｕ×１０３·Ｌ－１，胸水ＡＤＡ值：血清ＡＤＡ值大于１可作为诊断结核性胸水的一种标志。本实验对结核性胸水的诊断率为８７％，特异性为９０％。     

胸水腺苷脱氨酶、溶菌酶、乳酸脱氢酶检测的临床意义

目的：探讨胸腔积液患者胸液中的腺苷脱氨酶（ＡＤＡ）、溶菌酶（ＬＺＭ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）活性检测的临床意义及在胸水性质鉴别中的价值。方法：ＡＤＡ、ＬＺＭ、ＬＤＨ 的检测分别采用Ｇｉｕｓｔｉ比色法、微菌腺脂法、酶偶联法。结果：结核性胸液中ＡＤＡ、ＬＺＭ、ＬＤＨ 均明显高于界值；癌性胸液中ＡＤＡ、ＬＺＭ 低于界值而ＬＤＨ 高于界值。结论：ＡＤＡ、ＬＺＭ 活性的检测对鉴别良恶性胸液是两项重要指标     

影响糖尿病患者胆固醇水平的多因素分析(附80例临床分析)

本文观察８０例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者的病程、糖化血红蛋白（ＧＨｂ）、甘油三脂（ＴＧ）、高密度脂蛋白－胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白－胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、ＨＤＬ－Ｃ／ＬＤＬ－Ｃ、载脂蛋白Ａ１（ａｐｏＡ１）、载脂蛋白Ｂ１００（ａｐｏＢ１００）、ａｐｏＡ１／ａｐｏＢ１００、雌二醇（Ｅ２）、睾酮（Ｔ）、Ｅ２／Ｔ、尿白蛋白排泄率（ｕＡＥＲ）等因素对总胆固醇（ＴＣ）的影响，应用ＳＡＳ统计软件进行逐步回归分析。结果显示：ＴＣ与ＬＤＬ－Ｃ、ｕＡＥＲ显著正相关，与Ｅ２或Ｅ２／Ｔ显著负相关；而ｕＡＥＲ又与ＴＣ、ＧＨｂ、病程均显著正相关，提示ＮＩＤＤＭ患者胆固醇异常与脂蛋白代谢、性激素代谢、肾功能以及糖代谢等紊乱有关。     

胸水内皮素检测对鉴别结核性与癌性胸水的价值

采用放射免疫法对４０例良性、恶性胸水中的内皮素（Ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ．ＥＴ）进行检测，其中结核组１９例，癌性组２１例。结核组与癌性组ＥＴ含量（ｘ±ｓ，ｐｇ／Ｌ）分别为：７２．１８±２０．０６，３６．０１±１６．５３，结果显示：结核组胸水ＥＴ含量明显高于癌性胸水组（Ｐ＜０．０１）。若以癌性组胸水（约５３ｐｇ／Ｌ）为界线，则结核组的敏感性为７８．３％，特异性为８２．１７％），同时，通过和其它指标，如ＣＥＡ，ＰＣＲ，ＡＤＡ，ＣＡ－５０进行比较，ＥＴ的敏感性，特异性均比较满意，提示胸水中ＥＴ含量的测定对结核性、癌性胸腔积液的鉴别诊断有一定的临床价值。     

胸水胆碱酯酶对良恶性胸水的鉴别价值

本文测定了１８例结核性胸水，２３例肿瘤性胸水中胆碱脂酶活性，发展恶性胸水ＣｈＥ活性显著低于结核性胸水，肿瘤性胸水ＣｈＥ常＜３５ｕ。结核性胸水常＞５０ｕ。恶性胸水ＣｈＥ可随病情的进展而进行性下降，胸水ＣｈＥ活性测定可作为鉴别良恶性胸水的一项生化指标。     

恶性滋养细胞肿瘤β—HCG的放射免疫分析

用放射免疫分析（ＲＩＡ）测定５９例恶性滋养细胞肿瘤患者血清人绒毛膜促性膝激素β亚基（β－ＨＣＧ），结果显示：３５例治疗前β－ＨＣＧ〉５０μｇ／Ｌ，明显高于生育期非妊娠妇女（Ｐ〈０．０１），治疗后浓度膛渐下降，半年内７３．４％转阴。病情未控制哐有转移者β－ＨＣＧ下降后再度升高，有脑转移者脑脊液β－ＨＣＧ明显增高。     

腺苷脱氨酶活性测定鉴别结核性和恶性胸水的价值

腺苷脱氨酶活性测定鉴别结核性和恶性胸水的价值北京市门头沟区医院（１０２３００）黄清宇对我科两年多来收住院的３０例胸腔积液患者进行腺苷脱氨酶（ＡＤＡ）活性测定、综合分析，认为胸水ＡＤＡ值可做为结核性胸水和恶性胸水鉴别的一项重要指标。材料和方法所有病例均...     

可溶性白细胞介素—2受体测定对胸腹水鉴别诊断的价值

用ＥＬＩＳＡ方法检测结核性和非结核性（癌性及漏出液）胸腹水及血清中的可溶性白细胞介素—２受体（ｓＩＬ—２Ｒ）。结果显示：结核组ｓＩＬ—２Ｒ水平明显增高（４２３８±１８４３ｕ／ｍｌ），与癌性胸腹水组（１３０９±５６５ｕ／ｍｌ）及漏出液组（６５４±４０８ｕ／ｍｌ）比较有极显著性差异（Ｐ＜０．００１）。与胸水中腺苷脱氨酶活性（ＡＤＡ）呈正相关（ｒ＝０．６８８，Ｐ＜０．００１）。敏感性及特异性均为９０％。提示检测胸腹水的ｓＩＬ—２Ｒ对于结核性胸腹水的诊断及鉴别诊断有重要意义。     

胸腹水胆固醇含量测定价值的实验探讨

本文对一组５２例患者的胸腹水用一种酶比色法作总胆固醇（ｃｈ）含量检测。结果，有２１例诊断为恶性疾病，３１例诊断为良性疾病。实验结果在胸腹水胆固醇浓度＞１．２ｍｍｏｌ／Ｌ时，对恶性疾病的预诊价值为９５％，胸腹水胆固醇浓度＜１．２ｍｍｏｌ／Ｌ时，对良性疾病的预诊价值为８７％（不包括结核性胸水），故腹水胆固醇含量的测定对鉴别良恶性胸腹水有补充细胞学检查的价值。     

病毒性肝炎病人外周血T淋巴细胞亚群检测意义的再认识

对１５０例病毒性肝炎病人采用免疫光抗体法进行了外周血Ｔ淋巴细胞亚群的检测，以３０名健康人为对照，并探讨了该亚群与ＡＬＴ、ＨＢＶ－Ｍ的关系。与对照组相比，ＡＨ、ＣＰＨ、ＣＡＨ、ＬＣ组，除ＬＣ组ＣＤ８，ＡＨ组ＣＤ４／ＣＤ８外，ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ４／ＣＤ５均明显减少（Ｐ〈０．０１）〉但各分间无显著差异（Ｐ〉０．０５）；ＡＬＴ５０ｕ以下及以上组，除５０ｕ以下组ＣＤ８，５１ｕ以上组ＣＤ４／ＣＤ５外