慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术后并发颅内血肿的防治

慢性硬脑膜下血肿 ( CSDH) 46 8例行钻孔引流术 ,10例于术后 2小时至 4天并发颅内血肿 ,CSDH腔内血肿 6例 ,硬脑膜外血肿 3例 ,脑内血肿 1例 ,均再次开颅清除血肿。钻孔引流术是治疗 CSDH的首选方法 ,操作虽简单 ,但需重视正规操作 ,以防术后并发颅内血肿     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术并发症原因及防治

目的：探讨慢性硬膜下血肿引流术并发症的原因与防治。方法：对９６例慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）行钻孔引流术术后并发症的临床观察、实验检查与影像学检查。结果：血肿ＣＳＤＨ引流术术后并发脑性挫裂伤、硬膜外血肿、低颅压各１例,张力性气颅２例,硬膜下再出血３例;出院时１例轻瘫,２例偏侧感觉减退,１例智力减退,９２例痊愈。结论：ＣＳＤＨ钻孔引流术,手术操作简单方便,疗效好,损伤小,并发症少,早期采取措施均可防止     

慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术后再发颅内血肿9例分析

慢性硬脑膜下血肿 (ＣＳＤＨ)是神经外科常见疾病之一 ,而钻孔引流术是其治疗的首选方法 ,其操作简单易行 ,疗效满意 ,但也存在少数病人术后发生急性颅内血肿须再次手术。我院自 1992年 6月至 2 0 0 0年 12月期间采用钻孔引流术治病ＣＳＤＨ共2 12例 ,其中 9例术后发急性颅内血肿 ,现分析如下。1　临床资料本组男 8例 ,女 1例 ,年龄 4 3～ 75岁 ,平均 6 0 8岁。均有明确的颅脑外伤者 ,入院时间为伤后 1～ 4月 ,所有病人均有头痛及一侧肢体乏力 ,1例小便不能自行控制 ,术前神志均清楚 ,入院前头颅ＣＴ扫描 ,右侧血肿 6例 ,左侧 3例 ,等密度…     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后再发血肿9例分析

慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ)是神经外科常见疾病之一 ,钻孔引流术是其治疗的首选方法 ,其操作简单易行 ,疗效满意 ,但也存在少数一部分患者术后发生急性颅内血肿须再次手术。我院自 1992年 6月～ 2 0 0 0年 12月期间采用钻孔引流术治疗ＣＳＤＨ共 2 12例 ,其中 9例术后发生急性颅内血肿 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 8例 ,女 1例 ,年龄 43～ 75岁 ,平均6 0 .8岁。均有明确的颅脑外伤史 ,入院时间为伤后 1～ 4月 ,所有患者均有头痛及一侧肢体乏力 ,1例小便不能自行控制 ,术前神志均清楚 ,入院前头颅ＣＴ扫描 ,右侧血肿 6例 …     

慢性硬脑膜下血肿钻孔置管持续引流术后并发颅内血肿早期诊断…

收集８９例慢性硬脑膜下血肿，经钻颅置管持续引流术后有６例并发急性颅内血肿，其中硬膜外血肿４例，脑内血肿２例。其主要临床表现：再发急性颅内压增高，意识障碍，肢体瘫痪加重及癫痫发作等。经及时诊治后无１例死亡。本文就慢性硬脑膜下血肿引流术后并发颅内血肿部位，形成机理及早期诊治进行讨论。     

慢性硬膜下血肿钻颅冲洗引流术并发远隔部位急性硬膜外血肿2例报告

慢性硬膜下血肿钻颅冲洗引流术并发远隔部位急性硬膜外血肿２例报告解放军第８５医院马如钧，王德仁慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）是神经外科的常见病、多发病。近年来由于ＣＴ的日趋广泛应用，使更多的ＣＳＤＨ患者得到及时明确的诊断，因而得到有效的治疗。ＣＳＤＨ的手术...     

单孔引流治疗慢性硬脑膜下血肿73例

慢性硬脑膜下血肿（ＣＳＤＨ）为神经外科常见病,在颅脑损伤中约占１％,在颅内血肿中占１０％,在硬脑膜下血肿占２５％［１］。我科于１９８８～１９９７年共收治８１例,其中采用单孔引流术治疗７３例,收到满意效果,报告如下。１临床资料１１一般资料本组７３例中...     

慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术后并发症分析

分析慢性硬膜下出血肿（ＣＳＤＨ）术后并发症硬脑膜下血肿，硬脑膜外血肿，脑内血肿，脑水肿，张力性气颅的原因及其治疗措施，并对其预防措施进行了讨论。     

慢性硬膜下血肿病因及治疗效果探讨：附148例临床分析

分析了慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）１４８例，经ＣＴ或手术证实，通过临床分析及手术所见提出老年自发性慢性硬膜下血肿的病因解释，局部止血和溶血机制紊乱和硬膜下水瘤也是形成ＣＳＤＨ的重要原因之一。同时对钻孔冲洗引流术治疗ＣＳＤＨ和术中反复冲洗等问题进行了探讨。     

CT定位钻孔冲洗引流治疗慢性硬脑膜下血肿158？…

目的：总结分析１５８例慢性硬脑膜下血肿（ＣＳＤＨ）的发病特点，诊断和治疗。方法：通过临床检查，ＣＴ扫描明确定位，定性诊断，采用开颅血肿清除，部分包膜切除或钻孔冲洗引流手术治疗。结果：ＣＳＤＨ多发于４０岁以上中老年患者，男性明显多于女性；１５８例ＣＳＤＨ患者除１例死亡，１５７例治愈。结论：依靠ＣＴ扫描的准确定位，钻孔冲洗引流治疗ＣＳＤＨ安全易行，疗效可靠。     

CT定位钻孔冲洗引流治疗慢性硬脑膜下血肿158例报告

目的：总结分析１５８ 例慢性硬脑膜下血肿（ＣＳＤＨ）的发病特点、诊断和治疗。方法：通过临床检查、ＣＴ扫描明确定位、定性诊断,采用开颅血肿清除、部分包膜切除或钻孔冲洗引流手术治疗。结果：ＣＳＤＨ 多发于４０ 岁以上中老年患者,男性明显多于女性;１５８ 例ＣＳＤＨ患者除１ 例死亡,１５７ 例治愈。结论：依靠ＣＴ扫描的准确定位,钻孔冲洗引流治疗ＣＳＤＨ安全易行,疗效可靠。     

慢性硬膜下血肿病因及治疗效果探讨（附148例临床分析）

分析了慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）１４８例，经ＣＴ或手术证实，通过临床分析及手术所见提出老年自发性慢性硬膜下血肿的病因解释，局部止血和溶血机制紊乱和硬膜下水瘤也是形成ＣＳＤＨ的重要原因之一。同时对钻孔冲洗引流术治疗ＣＳＤＨ和术中反复冲洗等问题进行了探讨。     

慢性硬脑膜下血肿钻孔闭式引流术后并发症的原因及防治

目的 探讨慢性硬脑膜下血肿钻孔闭式引流术后并发症的原因和预防方法。方法 回顾性分析98例慢性硬脑膜下血肿患者的临床及神经影像学特征，手术方法和术后并发症。结果 98例患者均采用钻孔闭式引流术，其中89例治愈，9例出现术后并发症，经治疗治愈。结论 慢性硬脑膜下血肿钻孔闭式引流术后并发症原因较多，术中细心操作及术后治疗可预防并发症的发生。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的预防和处理

自１９９３～１９９８年对６５例慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）钻孔引流术（ＢＨＩＤ）,结合本组资料,我们提出对ＢＨＩＤ治疗ＣＳＤＨ术后并发症的预防和处理意见。１临床资料１．１一般资料：男４８例,女１７例,年龄２７～７９岁,其中６０岁以上４７例,占７２３％...     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的防治

慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ)约占颅脑损伤的 1% ,占颅内血肿的 10 %左右 ,高龄者好发〔1〕。钻孔引流术是目前治疗慢性硬膜下血肿简单 ,安全 ,可靠的方法 ,但也易发生术后并发症。 1995年 5月～ 2 0 0 2年 5月我院对 12 9例ＣＳＤＨ行钻孔引流术 ,出现并发症 4 3例。分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12 9例中男 10 7例 ,女 2 2例 ;年龄 31～ 89岁 ,平均 71岁 ;有明确头部外伤史 114例 ,其中跌倒 4 1例 ;出现明显症状或体症 3天～ 1年 ,平均 3.2个月。1.2　症状与体征　头晕、头痛 89例 ;乏力 2 6例 ;呕吐 8例 ;智力迟钝或精神异常 …     

慢性硬膜下血肿

慢性硬膜下血肿（ｃｈｒｏｎｉｃｓｕｂｄｕｒａｌｈｅｍａｔｏｍａ,ＣＳＤＨ）近年来有增多趋势,占颅脑损伤病例的１％,占颅内血肿的１０％左右［１］。以往的人体解剖学认为ＣＳＤＨ系指血肿位于硬脑膜和蛛网膜之间,具有完整包膜的颅内占位性病变,包膜内含有液体或混有凝血块的血肿。近年来,Ｓｃｈａｃｈｅｎｍｙｅｒ等人发现术中所见蛛网膜实际是由硬脑膜的最内层与蛛网膜的最外层（屏障层）紧密贴合形成的界面层,硬膜边缘层与硬膜其余部分的连续形成了硬膜间的疏松间隙。Ｈａｉｎｓ［２］亦证实了这一观点。因此,通常所谓的硬…     

慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术后并发症防治

钻孔引流术 (ＢＨＩＤ)是目前慢性硬脑膜下血肿(ＣＳＤＨ)的首选治疗方法[1] 。方法简单、安全、创伤小、治愈率高 ,但仍出现一些严重并发症。笔者自1995～ 2 0 0 1年采用钻孔引流方法治疗ＣＳＤＨ 2 15例 ,出现并发症 18例 ,现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 15例来自三家医院住院患者均经手术证实为ＣＳＤＨ ,术后出现并发症 18例 ,其中男 16例 ,女 2例 ;年龄 4 5～ 86岁 ,6 0岁以上 14例。有明确头部外伤史 13例。病程 1～ 12个月 ,平均 2个月。就诊时症状和体征 :头痛、头晕 14例 ,肢体不同程度偏瘫 13例 ,智能减退、…     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后再发颅内血肿的防治

目的 探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后再发颅内血肿的预防和治疗的有效方法.方法 回顾性分析69例慢性硬膜下血肿患者,均采用钻孔引流术,术后出现硬膜外血肿1例.脑内血肿2例.结果 3例再发颅内血肿中1例硬膜外血肿行血肿清除术,术后均痊愈,1例行保守治疗后痊愈;1例脑内血肿保守冶疗痊愈.结论 对慢性硬膜下血肿行钻孔引流术,定位要精准,置管方向正确,放液缓慢,冲洗彻底,避免术后再发颅内血肿.     

双侧慢性硬脑膜下血肿17例诊治分析

慢性硬脑膜下血肿（ＣＳＤＨ）较常见,但双侧ＣＳＤＨ较少见。本院自１９９１～１９９８年共收治双侧ＣＳＤＨ１７例,作双侧钻孔冲洗引流术后,治愈１６例,效果较好,本文结合文献对双侧ＣＳＤＨ发病原因、机理、诊断治疗等若干问题进行讨论。１　临床资料１１　一般资料　本组共１７例病人,男１５例,女２例。年龄４２～８３岁,平均年龄６７岁,６０岁以上１４例,占８２３５％。均有外伤史,其中摔跤伤１１例,车祸伤４例,碰伤、打伤各占１例。受伤时有短暂昏迷史５例。伤后至住院时间３周～５个月,全部经ＣＴ扫描及手术确诊。…     

慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术后并发症35例报告

慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ)在治疗上钻孔冲洗引流为首选的术式 ,但手术并发症时有发生。本院 1995～ 1999年共收治ＣＳＤＨ 140例 ,其中发生手术并发症 35例 ,占 2 5 %。现报告如下。1　临床资料140例中 ,男 115例 ,女 2 5例。年龄 34～ 82岁 ,平均 5 8岁。均采用颅骨钻孔冲洗引流术 ,术后发生并发症 35例 ,其中硬膜下积液合并气颅 15例 (包括张力性气颅 3例 ) ,单纯硬膜下积液 13例 ,脑内血肿 2例 ,硬膜下血肿合并脑内血肿、上消化道出血、硬膜下积液合并尾状核损伤、脑脊液漏合并伤口感染、肝衰各 1例。2　讨论ＣＳＤＨ钻孔冲洗引流术后并…