NSE与LSA对肺癌的诊断价值探讨

采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）对４１例原发性肺癌及１７例良性肺病，进行神经元烯醇化酶（ＮＳＥ）及血清脂质结合唾液酸（ＬＳＡ）测定，探讨其对肺癌的诊断价值，结果显示，肺癌组ＮＳＥ和ＬＳＡ水平均明显高于良性肺病组（Ｐ〈０．０１），ＮＳＥ在非小细胞肺癌中阳性率为７３．７％，特异性在９０．０％，故也是非小细胞癌的重要标记物，对比肺癌患者治疗前后检测水平，表明ＮＳＥ和ＬＳＡ变化与治疗效果，癌转移等因素有关     

血清中CuZn-SOD及LSA的检测对恶性肿瘤的诊断意义

本文用Oyangui法测定了正常人及肿瘤患者血清中铜锌超氧化物歧化酶(CuZn-SOD)的活性。用蒋谷人等改良间苯二酚法测定了正常人及肿瘤患者血清中脂质结合唾液酸(LSA)的含量。结果表明:血清中CuZn-SOD活性在肺癌、食道癌、宫颈癌、乳腺癌中比正常人明显降低(P<0.05),阳性率依次为:84.6％,85％,78.9％,100％。血清中LSA的含量在肝癌、胃癌、肺癌、食道癌、乳腺癌、白血病、宫颈癌中较正常人明显增高。且均有统计学意义(P<0.05),若将CuZn-SOD与LSA联合检测,可提高宫颈癌、肺癌、食道癌的阳性率:宫颈癌可达100％,肺癌可达96.15％,食道癌可达90.00％。     

血清脂质结合唾液酸测定用于肝病鉴别诊断的临床意义

对310例各种肝病患者血清脂质结合唾液酸(LSA)作了测定,并对38例LSA阳性的肝病患者进行动态观察,发现肝癌患者血清LSA水平显著增高,总阳性率为86.8％。在疾病过程中并发现LSA水平的变化与肝病的诊断、治疗及预后显著相关。     

血清脂质结合唾液酸测定对肺癌诊断的价值

测定５０例正常人，５２例肺癌患者、部分其它恶性肿瘤患者及其它疾病患者血清中的脂质结合唾液酸的含量。正常组为１５２±６２ｍｇ／Ｌ，肝癌组为３１０±１０５ｍｇ／Ｌ，两者有非常显著性差异（Ｐ＜０．００１），如以２１０ｍｇ／Ｌ为阳性界值，阳性率达８６．５％，其它２种恶性肿瘤虽与正常组也有差异，但阳性率不是相应高。因此测定血清中脂质结合唾液酸对肺癌有一定实用价值。     

血清唾液酸测定对肝癌与肝硬化鉴别诊断的应用价值

关于肝癌病人血清唾液酸常见增高，且与AFP结果阳性或阴性关系不大，肝硬化病人血清唾液酸不增高，甚或减低，现已证实，肿瘤患者的血清唾液酸含量升高。故此，笔者对原发性肝癌患者进行了测定，并与肝硬化患者进行了对照，讨论唾液酸对他们的诊断与鉴别价值。     

干扰素和卡介苗对肝癌大鼠单核巨噬细胞释放TNF的影响

目的：观察干扰素和卡介苗对肝癌大鼠单核巨噬细胞释放ＴＮＦ的影响，方法：以二乙基亚硝胺（ＤＥＭ）诱发大鼠肝癌，正常大鼠和肝癌大鼠分别腹腔注射干扰素（ＩＦＮα－２ｂ）、卡介苗（ＢＣＧ）或二者联用。从各组正常大鼠和肝癌大鼠体内分离出高纯度的血单核细胞、肺、脾和腹腔内的巨噬细胞，体外分别与人肝癌细胞联合培养，以ＥＬＩＳＡ酶联反应分别测定培养液中的ＴＮＦ含量。从未用免疫制剂的肝癌大鼠体内分离出高纯度的血单核     

TNF和CEA联检对恶性胸腔积液的诊断价值

胸腔积液的病因比较复杂 ,临床上 2 0 %～ 3 0 %的胸腔积液不能确定其病因〔1〕。为探讨肿瘤标志物对良、恶性胸腔积液的鉴别诊断价值 ,我们对结核性和恶性胸腔积液中的肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ)和癌胚抗原 (ＣＥＡ)进行了联合检测。现报道如下。1　对象与方法1.1　对象　本院 1999年～ 2 0 0 2年 3月结核性和恶性胸腔积液住院患者 95例 ,分为两组 :恶性胸液组 40例 ,其中男 2 8例 ,女 12例 ;年龄 2 6～ 83岁 (平均 5 5 .7岁 ) ;均经脱落细胞、纤支镜、淋巴结活检及术后病理检查确诊 (腺癌 10例 ,鳞癌 14例 ,小细胞未分化癌8例 ,恶性间皮瘤 5例…     

癌症患者血清TSA、LSA和FUC含量的分析

测定50例正常人和151例癌症患者血清中总唾液酸,脂质结合唾液酸和岩藻糖的含量,结果表明恶性肿瘤患者血清中此三者含量均比正常人水平呈非常显著的增高(P<0.001),三项测定可作为癌症诊断的非特异性辅助指标,其中以血清脂质结合唾液酸指标的敏感性为最高,对诊断恶性肿瘤更有临床参考价值。     

血清LSA测定在恶性肿瘤临床诊断中的初步应用

本文根据Svennerholm和蒋谷人等的方法略加改良,测定了蚌埠地区113例正常人,71例恶性肿瘤患者和82例非肿瘤疾病患者血清脂质结合唾液酸(LSA)的含量。正常值为12.4mg/dl(SD=±3.6mg/dl),71例不同肿瘤患者的平均值为28.2mg/dl(SD=±9.7mg/dl),阳性率为88.7％,82例非肿瘤疾病患者的平均值为16.82mg/dl(SD=±5.4mg/dl),假阳性率为17％。方法的灵敏度,重复性(平均CV=3.6％)和回收率(平均回收率=101.4％)测定结果是满意的。本研究的初步结果表明,血清LSA测定对肺癌、白血病、胃癌和食管癌具有一定的临床诊断价值。     

胆囊癌临床诊治分析

目的：分析本组25例胆囊癌临床资料,总结胆囊癌的诊治经验。方法：对25例胆囊癌患者的临床表现、B超、CT及病理结果进行回顾性分析,并复习相关文献。结果：25例中,术前明确诊断者仅8例,确诊率为32％;并存胆囊结石者20例。结论：胆囊癌的临床表现不典型,术前确诊率低,愈后差。     

补体C_3诊断原发性肝癌的临床意义

用免疫散射比浊法检测血清补体C_3共88例,其中肝硬化合并肝癌组20例,肝硬化组28例,另设正常对照组40例。结果发现,补体C_3含量肝硬化合并肝癌组(0.972±0.329g/L)与肝硬化组(0.604±0.177g/L)之间有极显著差异(P<0.001)。血清补体C_3含量以0.99g/L为界限,则补体C_3对肝硬化合并肝癌诊断的阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为84.6%、74.2%、77.08%,当补体C_3与AFP联合检测时则分别上升为94.4%、90.0%、91.6%,且较r—GT与AFP联合诊断肝硬化合并肝癌的价值有所提高,进一步证实血清补体C_3可以作为诊断肝硬化合并肝癌的重要标志物。     

乙酰肝素酶在原发性肝细胞肝癌中的表达及临床意义

目的 研究乙酰肝素酶在原发性肝细胞肝癌中的表达及临床意义.方法 免疫组织化学S-P法.结果 原发性肝癌45例中乙酰肝素酶表达阳性26例(57.8%);在高分化(6/17)、无肝内转移(12/28)和无淋巴结转移(14/31)的肝癌中乙酰肝素酶阳性表达率明显低于低分化(20/28)、肝内转移(14/17)和淋巴结转移(12/14)的肝癌(P＜0.05).结论 乙酰肝素酶可能是原发性肝细胞肝癌的生物学行为和预后的重要标记物,阳性表达者可能恶性程度高和预后不良.     

原发性肝癌患者血清和癌组织中脯氨肽酶测定的临床意义

测定了１５４例原发性肝癌、肝硬化、慢性肝炎、肝良性占位和健康人血清脯氨肽酶活力以及１６例病理证实的肝细胞癌组织中脯氨肽酶比活力。结果发现：原发性肝癌（４５例）血清脯氨肽酶活力显著地高于肝硬化（３０例）、慢性肝炎（２２例）、良性肝占位（２５例）和健康人（３２例）（Ｐ＜０．０１）。肝细胞癌组织中脯氨肽酶比活力高于非癌肝组织（Ｐ＜０．０１）。本文结果表明：血清中脯氨肽酶可作为慢性肝病癌变的血清学辅助诊断指标之一。并有利于肝脏占位性病变的鉴别。     

甲胎蛋白mRNA在肝癌组织中的表达及其意义

目的 :探讨甲胎蛋白 (AFP) m RNA在肝癌组织中的表达及其临床意义。方法 :用巢式逆转录聚合酶链反应 (nestedRT- PCR)检测 19例肝细胞癌患者癌组织 AFP m RNA。结果 :16例 (88.9% )患者癌组织 AFP m RNA呈阳性表达 ,其外周血 AFP m RNA亦为阳性 ;而阴性表达的 3例其外周血 AFP m RNA和血清 AFP亦为阴性。癌组织 AFP m RNA阳性率在血清 HBs Ag阳性组 (93.8% )、合并肝硬化组 (10 0 % )和血清 AFP≥ 2 5 μg/ L 组 (10 0 % )高于 HBs Ag阴性组 (33.3% )、无合并肝硬化组 (5 7.1% )和 AFP<2 5 μg/ L 组 (5 7.1% ) (P <0 .0 5 )。相关分析显示外周血 AFP m RNA阳性率和血清 AFP水平均与癌组织 AFP m RNA阳性表达呈正相关 (r =0 .6 413,P <0 .0 5 ;r=0 .6 0 2 4,P <0 .0 5 )。癌组织 AFP m RNA阳性表达和血清 HBs Ag阳性表达及合并有肝硬化呈正相关 (r =0 .6 5 0 3,P <0 .0 5 ;r =0 .5 90 8,P <0 .0 5 ) ,而与有无门静脉癌栓或肝外转移及癌灶大小无相关性 (P >0 .0 5 )。结论 :大多数肝细胞癌的 AFP基因处于活化状态。外周血 AFP m RNA阳性表达和血清 AFP水平均与癌组织 AFP m RNA阳性表达有关     

p53表达与肝细胞癌临床病理学特征及AFP、HBV感染之间的关系研究

目的:探讨p53与肝细胞癌临床病理学特征和患者预后、AFP、HBV感染之间的关系.方法:应用免疫组化方法,检测70例肝细胞癌和20例肝良性肿瘤标本p53的表达;结合肝细胞癌临床分期、病理分级、门静脉癌栓、术后生存期、血清甲胎蛋白(AFP)、乙型肝炎病毒(HBV)感染等资料进行统计分析.结果:肝细胞癌的p53阳性率显著高于肝良性肿瘤(P＜0.01);p53阳性表达与肝细胞癌患者的性别、年龄、肿瘤大小、肝硬化、临床分期均无显著性相关(P＞0.05);包膜不完整、并有门静脉癌栓、分化未成熟及血清AFP阳性的肝细胞癌组织的p53阳性率明显高于有完整包膜、无门静脉癌栓、分化较成熟及血清AFP阴性的组织(P＜0.05) ;HBsAg阳性的肝细胞癌p53阳性率显著高于HBsAg阴性者(P＜0.01);p53阳性的肝细胞癌患者术后2年存活率显著低于阴性者 (P＜0.01).结论:p53是评价肝细胞癌恶性程度及预后的一个有价值的生物学指标;它的表达与肝细胞癌患者的血清AFP水平及HBV感染有密切相关性.     

慢性肝病和肝癌中丙型肝炎病毒感染的病理学研究

目的 研究广西肝细胞癌（ＨＣＣ）及慢性肝病病变组织中丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染状况。探讨ＨＣＶ感染在肝癌发病中的应用。方法 用免疫组化ＳＰ法,检查２０１例病变肝组织中丙肝病毒核心区抗原（Ｈｅｐａｔｉｔｉｓ Ｃ Ｃｏｒｅ Ａｎｔｉｇｅｎ,ＨＣＡｇ）和乙肝病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）,分析各种肝脏病变中ＨＣＶ的感染状况及其与病变程度的关系。结果：１１６例ＨＣＣ和８５例慢性现中的ＨＣＶ感染率分别是４４．８     

肝病患者血清载脂蛋白E浓度测定的临床意义

为探索各种肝病时载脂蛋白E（apolipoproteiE，apoE）变化的临床意义。采用ELISA双抗法检测22例急性肝炎，41例慢性肝炎，33例肝硬化,24例肝细胞性肝癌及21例脂肪肝患者血清apoE浓度及血脂水平。结果：急性肝炎急性期，慢性肝炎，肝硬化及肝癌患者血清apoE浓度均升高，而脂肪肝与正常对照无差异；急性肝炎急性期apoE浓度高于恢复期，而黄疸型又高于无黄疸型，两者有显著差异。肝硬化时，平衡淤胆因素，apoE总胆汁酸比率与Child－pugh分数呈反比。结论：提示血清apoE浓度的测定对反映肝细胞功能及淤胆程度有一定价值。     

肝癌组织中浸润树突状细胞的数量和表面分子表达的临床意义

目的:研究人肝癌组织中浸润树突状细胞(DC)的数量和表面分子表达的临床意义.方法:原发性肝细胞癌(肝癌)术后组织标本30例,采用免疫组化方法(即用型两步法SupervisionTM)检测肝癌组织中DC标志蛋白S-100的表达;从肝癌组织中分离浸润性单个核细胞,流式细胞术检测DC的表面分子表达,并用RT-PCR技术检测肝癌组织IL-10、TGF-β1和VEGF-AmRNA.结果:肝癌组织中DC的数量少,高分化肝癌组织中DC浸润数量[(27.22±15.38)个/HPF]高于低分化肝癌[(11.92±8.56)个/HPF](P＜0.01);肝癌组织中浸润DC的表面分子如CDla、HLA-DR、CD80、CD86和CD54等MHC-Ⅰ、Ⅱ类分子,共刺激分子和黏附分子存在低表达或不表达,与肝癌的分化程度密切相关.在mRNA水平上,IL-10、TGF-β1和VEGF-A基因在肝癌组织中的表达显著高于正常肝组织(P＜0.001,P＜0.05).结论:肝癌组织中浸润DC的数量减少并存在功能缺陷,与肝癌分化程度密切相关.