糖尿病伴发肺结核36例临床分析

糖尿病与肺结核常常合并存在 ,互相影响 ,互为因果关系 ,在临床工作中较为常见。临床诊治及时与否 ,将直接影响预后。现将我院近年来收治糖尿病伴发肺结核 36例作如下分析。1　临床资料1·1　一般资料　 36例患者均符合 1980年ＷＨＯ制定的糖尿病诊断暂行标准 ,男 2 0例 ,女 16例 ,年龄在 2 3～ 78岁 ,平均年龄 5 6 2岁 ,4 5岁以上者 32例(88 9% )。其中 1型糖尿病 3例 (8 3% ) ,2型糖尿病33例 (91 7% ) ;浸润型肺结核 33例 (83 3% ) ,慢纤空 6例 (16 7% ) ;先发现肺结核并在治疗中发现糖尿病 13例 (36 1% ) ,先诊断糖尿病后发现合并肺结…     

糖尿病合并肺结核33例临床分析

糖尿病合并肺结核多见于50岁以上年龄组,发病率为15%,病死率为28.6%～32%。目前两病并发呈上升趋势。现将我院1992～1997的5年间收治的糖尿病合并肺结核33例做一临床总结。1　临床资料一般资料:33例患者中,男18例,女15例。年龄28～40岁5例,41～50岁10例,51～70岁15例,71岁以上3例。33例中糖尿病均为型,浸润型肺结核32例,肺门淋巴结结核1例。临床症状及体征:出现咳嗽胸痛者24例,占72.7%;结核中毒症状10例,占30.3%;出现咯血者9例,占28.3%,多饮多尿者15例,占42.4%;明显消瘦者10例,占30.3%。体格检查闻及细小水泡音5例,占15.2%;支气管呼吸音5例,…     

糖尿病并发肺结核50例临床分析

糖尿病患者因机体消耗、免疫力下降、高血糖等原因而易并发结核病已被公认 ,其发病率达 8 5 8%～ 16 5 5 % [1] 。为了提高对糖尿病并发肺结核的认识 ,现将德阳市第二人民医院1994年 1月～ 2 0 0 0 1年 12月收治糖尿病并发肺结核 5 0例患者进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 0例中 ,男 ,3 2例 (占 64 % ) ,女 18例 (3 6% ) ,年龄最小 15岁 ,最大 75岁 ,平均年龄 48 1岁 ,其中 2 0岁以下 2例 (占 4% ) ,2 0～ 3 9岁 9例 (18% ) ,40～5 9岁 19例 (3 8% ) ,60岁以上 2 0例 (4 0 % )。1 2　发病方式　①先发现糖尿病 ,后发现肺结核者 …     

糖尿病合并肺结核64例临床分析

糖尿病与肺结核均是常见病与多发病 ,两病易合并存在 ,相互影响。据报道近年我国结核病发病率又有上升趋势 ,糖尿病合并肺结核的病例也随之增多 ,这样便增加了治疗难度。 1990年 12月至 1999年 12月 ,我院共收治活动期肺结核患者 512例 ,笔者选择诊断糖尿病合并肺结核病患者 ,并与同期单纯肺结核患者作对照治疗观察。现将结果报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　按 1998年ＷＨＯ糖尿病的诊断及分类标准 ,选择诊断糖尿病合并肺结核的患者 6 4例 ,男4 3例 ,女 2 1例 ,年龄 19～ 76岁 ,平均年龄 (4 3± 2 4 )岁 ,≥ 50岁 4 6例 (71 88% )。…     

青少年肺结核110例分析

结核病是一个令人关注的世界性公共卫生问题 ,尤其是青少年 ,近年来个别地区及人群结核病发病率竞高达 3～ 4%。对人类危害很大。现将我院近 3年来收治的 110例青少年肺结核的临床及Ｘ线检查情况分析如下。1.临床资料1.1　一般资料　在我院 3年来收治的 6 47例肺结核患者中 ,青少年病例 110例 (10～ 18岁 30例 ,18以上～ 2 5岁 80例 )。占同期肺核患者的 17% ,其中男性 6 1例 ,女性 49例 ,初治 90例 ,复治 2 0例 ,诊断为Ⅰ型 (原发性肺结核 ) 4例 ;Ⅱ型 (血行播散型肺结核 ) 2例 ,均为急性粟粒型肺结核 ;Ⅲ型 (浸润型肺结核 ) 81例 ;Ⅴ型 (…     

中西医结合治疗肺结核合并肝炎65例疗效分析

肺结核和肝炎是危害人类健康的常见传染病。肺结核合并肝炎治疗颇为棘手 ,从 1995年 1月至 1999年 3月 ,收治的 4 86例肺结核中同时患有肝炎者 65例( 13 37% ) ,我们采用中西医结合方法治疗 ,取得了良好效果 ,现报道如下。1　临床资料1·1　一般资料　 65例肺结核合并肝炎均为男性 ,年龄 19～ 4 8岁 ,平均 2 6岁。按照 1998年 9月全国结核病研讨会制定的分类法 ,其中 :Ⅰ型 2例 ( 3% ) ,Ⅱ型2 1例 ( 32 % ) ,Ⅲ型 ( 34例 ( 52 % ) ,Ⅳ型 5例 ( 8% ) ,Ⅴ型3例 ( 5% )。结核病程 12ｄ～ 3年 ,平均 36ｄ ,新发 58例( 89% )、复发 7例 ( 11% ) ;…     

辅酶Q10用于糖尿病合并冠心病的辅助治疗116例疗效观察

糖尿病合并冠心病较非糖尿病人高 2～ 8倍 ,且症状重 ,进展快 ,年龄提前 ,是 2型糖尿病患者死亡的重要原因之一。作者自 1998年 6月至 2 0 0 2年 2月使用辅酶Ｑ10 与硝酸异山梨酯联合治疗糖尿病合并冠心病6 4例并与单纯硝酸异山梨酯治疗 5 2例对照。现报告如下。1　资料与方法1·1　病例选择　均为符合ＷＨＯ 1998年糖尿病诊断标准及 1980年冠心病诊断标准的门诊病人均为 2型糖尿病合并冠心病患者。治疗组 6 4例 ,其中男 4 0例 ,女 2 4例 ,年龄 38岁～ 72岁 ,平均 5 3 6岁。对照组 5 2例 ,男 32例 ,女 2 0例 ,年龄 39～ 70岁 ,平均 5 6 2…     

老年肺结核与肺癌并存32例临床分析

由于老年肺结核并存肺癌患者较常见 ,临床上与单纯肺结核或肺癌有许多相似之处 ,为减少误诊、漏诊 ,现就我院 1992年 5月～ 1999年 7月住院的 32例肺结核并存肺癌进行临床分析。1　临床资料1·1　一般资料　 32例中男 2 7例 ,女 15例 ,男女之比5 4∶1,年龄 6 0～ 72岁 ,平均年龄 6 5岁。有吸烟史者2 5例。1·2　诊断　肺结核诊断根据临床加下列条件之一 :⑴痰结核菌阳性 (涂片或ＰＣＲ)共 19例 ;⑵痰菌阴性 ,但Ｘ线胸片提示结核经抗痨治疗有效 5例 ;⑶纤支镜活检 ,胸膜活检诊断 8例。肺癌根据临床表现、肺ＣＴ检查及纤支镜活检确诊 16例 ;…     

心脏植物神经功能检查对诊断糖尿病患者自主神经病变的临床意义

我院自 2 0 0 1年 11月～ 2 0 0 2年 11月对 110例 2型糖尿病患者行植物神经功能检查 ,现将其检查结果报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　选取经临床诊断明确的糖尿病患者 110例 ,诊断标准符合WHO的 2型糖尿病诊断标准 ,依据临床上有无植物神经病变表现 ,将其分为两组 :一组为有临床表现 80例 ,男 4 8例 ,女 32例 ,年龄为 4 3～ 73岁 ,平均年龄 (5 7.2± 13.4 )岁 ;另一组为无临床表现 30例 ,男 12例 ,女 18例 ,年龄为 4 1～ 72岁 ,平均年龄 (5 8.2± 15 .1)岁。1.2　方法　采用日本光电 9310K十二导联心电图机 ,测定深呼吸和立卧位…     

32例肺癌误诊原因分析

总结我院近 8年来的肺癌误诊病例共 32例 ,并对其临床资料和误诊原因进行分析 ,旨在吸取经验教训 ,提高肺癌的诊断水平。现报告分析如下。1　临床资料1·1　一般资料　 32例中 ,男性 2 0例 ,其中吸烟者占18例 ,女性 12例 ,吸烟 4例 ,年龄在 19～ 76岁 ,平均(5 4± 7)岁。1·2　临床特点　本组 32例中 ,咳嗽 18例、咳痰 16例 ,胸痛 2 1例、血痰 11例、发热 9例、体重下降 15例、呼吸困难 10例 ,四肢关节游走性疼痛 1例 ,头痛、呕吐、眩晕 1例 ,全身肌肉疼痛、乏力 1例。1·3　误诊情况　误诊为肺结核者最多 ,占 18例 ,误诊为“肺炎”6例 ,误…     

藻酸双酯钠配合磺酰脲类降糖药治疗2型糖尿病108例疗效观察

2型糖尿病起病缓慢 ,常见于中老年 ,临床多见。近几年来 ,笔者采用降酯药“藻酸双酯钠 (ＰＳＳ)”配合磺酰脲类降糖药治疗该病 10 8例获得良好疗效 ,现将结果报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　诊断标准按世界卫生组织 (ＷＨＯ)1985年提出的暂行标准。随机将 2型糖尿病患者分为两组 ,治疗组 10 8例 ,年龄 38～ 72岁 ,平均 (49 2±11 1)岁 ,男 81例 ,女 2 7例 ,病程 <5年 4 8例 ,5～ 10年36例 ,>10年 2 4例。对照组 10 0例 ,年龄 4 0～ 70岁 ,平均 (48 1± 12 1)岁 ,男 75例 ,女 2 5例 ,病程 <5年 35例 ,5～ 10年 38例 ,>10年 2 7例。两…     

糖尿病肾病患者脂代谢紊乱临床分析

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病常见的微血管并发症。约 30 %～ 4 0 %的患者发生ＤＮ。ＤＮ患者的动脉硬化性心血管疾患的发生率及死亡率明显高于无ＤＮ者 ,而脂代谢紊乱是动脉硬化的危险因素。本文探讨 114例糖尿病住院病人的血脂变化 ,就其在ＤＮ发生、发展中的作用进行初步分析。1　材料与方法1·1　一般资料　 1型糖尿病患者 18例 ,2型糖尿病患者 96例。年龄 19～ 78岁 ,平均 (5 3 5± 13 8)岁 ,其中男性 5 1例 ,女性 6 3例。病程 6～ 2 8年。正常对照组4 0例。男 32例 ,女 8例 ,体健 ,无高血压、蛋白尿及心、肾疾患。年龄 (47± 18 6 )岁。…     

56例肺癌误诊为肺结核的临床分析

肺癌与肺结核相互误诊在临床上经常发生 ,但两者的治疗和预后却截然不同 ,肺癌的早期诊断仍是目前改善肺癌预后的关键。本文对 1980年 1月～ 2 0 0 0年 12月我院确诊为肺癌 ,而入院之前院外误诊为肺结核的 5 6例病人 ,现分析如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 5 6例 ,男 36例 ,女 2 0例 ;年龄17～ 76岁 ,平均 5 2岁 ,其中 6 0岁以上占 34%。1·2　临床表现　咳嗽 4 0例 ,咳痰 2 3例 ,血痰 18例 ,胸痛 34例 ,呼吸困难 8例 ,胸闷 13例 ,关节痛或下肢瘫痪 10例 ,体重下降 6例 ,低热 4例 ,浅表淋巴结肿大8例 ,上腔静脉压迫 3例 ,声哑 4例。…     

家庭结核病52例分析

结核病发病在家庭中相互传染是一个值得探讨的问题 ,现将武汉市结核病医院 1996～ 1999年收集的 5 2例患者分析如下。1　临床资料1.1　资料来源　 5 2例患者系武汉市结核病医院收治的1996～ 1998年间的住院患者。1.2　 5 2例病例中 , 型肺结核 5例 , 型肺结核 4例 , 型肺结核 36例 , 型肺结核 7例 ,其中有空洞者 2 1例 ,占6 3.2 %。1.3　 5 2例患者中 ,男性 36例 ,女性 16例 ,年龄 6～ 6 8岁 ,平均年龄 38.3岁。1.4　 5 2例患者中 ,2 0个家庭中有 2人先后患肺结核 ,4个家庭中有 3人先后患肺结核。该 5 2例患者在 1996～ 1998年间于结核病医…     

尿微量白蛋白检测对早期诊断糖尿病肾病的意义

早期诊断糖尿病肾病是临床上急待解决的重要问题 ,近年来受到国内外学者的广泛重视。本文对 4 0例糖尿病患者的尿微量白蛋白进行测定 ,旨在观察糖尿病肾病早期改变的某些特点 ,并初步探讨其临床意义。1　对象和方法1·1　临床资料　经临床确诊的糖尿病患者 4 0例 ,其中Ⅰ型 4例 ,余均为Ⅱ型糖尿病 ,男 18例 ,女 2 2例 ,年龄 2 5岁～ 70岁 ,平均年龄 52岁。正常对照组 4 0例 ,男 15例 ,女 2 5例 ,年龄 2 0～ 73岁 ,平均年龄 4 8岁 ,经检查无器质性疾病。糖尿病患者 4 0例中尿常规正常2 6例 ,尿常规异常者 14例 (蛋白定性 +～ ｏｒ定量 >0 2…     

“安多福”PVP-I对烧伤创面的疗效观察

在 2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 2年 3月期间 ,“安多福”PVP-I用于烧伤创面换药临床观察 30例 ,取得了较好的疗效 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　观察对象为 2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 2年 3月间 ,我们收治的 30例烧伤病人 ,其中男性 2 0例 ,女性 10例 ,年龄 18～ 5 4岁 (32 .6± 5 .8)岁。烧伤总面积1.5 %～ 95 % (15 .5± 2 8.6 % ) ,其中浅Ⅱ°和深Ⅱ°创面各 10例 ,感染创面 10例 ,用药面积 1.5 %～ 10 %。1·2　使用方法及观察指标　观察药物为深圳市“安多福”发展有限公司生产的安多福PVP -I ,所用浓度 0 .1%和 0 .5…     

降糖汤配伍达美康治疗2型糖尿病60例临床观察

糖尿病 ,中医称为“消渴” ,指因饮食不节和情志失调等引起的以多饮、多食、多尿、形体消瘦为特征的病证。笔者自 1999年 3月～ 2 0 0 2年 3月运用降糖汤配合达美康治疗 32例 2型糖尿病患者 ,并与 2 8例单纯达美康治疗患者对比 ,收到满意疗效 ,现分析报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 6 0例患者均来自于我院内科门诊及住院病人 ,(除门诊 6例外均为住院病人 )其中男性 2 4例 ,女性 36例 ;最大年龄 90岁 ,最小年龄 4 1岁 ,平均年龄 (5 3 4± 7)岁 ;病程 1～ 6年 ,平均 (3 5± 2 5 )年 ;合并冠心病 2 2例 ,视网膜病变 12例 ,早期肾病 …     

糖尿病足32例临床分析

糖尿病足是直接威胁糖尿病患者生存质量的慢性并发症之一 ,早期诊断、治疗对改善患者的生存质量有着重要意义。我院自 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的糖尿病足患者 32例 ,现将其临床特点及治疗效果与转归总结分析如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组 32例均系住院病人 ,全部病例均符合 1985年WHO糖尿病的诊断标准 ,确诊为 2型糖尿病 ,糖尿病足诊断标准符合《糖尿病足检查方法及诊断标准》[1] 。其中女性 18例 ,男性 14例 ,年龄 4 8～83岁 ,中位年龄 6 7岁 ,病程 3年至 30年不等。糖尿病足病程 7d至 3年。诱因主要为剪脚趾甲损伤 …     

老年糖尿病并发低血糖180例临床分析

老年糖尿病患者大多为2型糖尿病,由于老年人激素调节功能差,合并症多,容易并发低血糖,并且症状不典型,如不及时发现与处理,可危及生命或留下后遗症,我院于1990～2 0 0 2年共收治老年糖尿病1860例,其中合并低血糖180例,现分析如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组180例中,男12 4例,女5 6例,年龄62～86岁,平均67 5岁(已确诊为糖尿病165例,首次发病15例)。合并症:高血压70例,冠心病2 8例,肾功能不全2 4例,脑梗死3 8例,脑动脉硬化、脑萎缩2 0例,日常使用降糖药情况:口服降糖药物14 2例,皮下注射胰岛素3 8例。1·2　临床表现　头晕、大汗、乏…     

糖尿病低血糖45例临床分析

低血糖症是糖尿病 (DM)治疗过程中常见的重要并发症 ,严重时危及患者生命 ,或因昏迷过长而使患者成为植物人。现将武汉市三医院近年来收治的 4 5例分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4 5例均为 1992年 2月至 2 0 0 1年 6月间住院患者 ,男性 19例 ,女性 2 6例。年龄 2 3～ 82岁 ,平均年龄30 .5岁 ;6 0岁以上 32例 ,平均 6 6 .4岁。其中 4例为 型糖尿病 ,1例为可疑 型糖尿病 ,其余 4 0例为 型糖尿病 ,病程 0 .5～ 2 2年。合并 DM肾病 18例 ,肾功能不全 8例 ,高血压 15例 ,脑血管意外 6例 ,糖尿病 3例。1.2　用药情况　发生低血糖…