非类固醇抗炎药与消化不良

非溃疡性消化不良是一种最常见的症状群,其发病机理尚未完全明瞭,治疗用药多而杂乱,疗效较难评价,然而,每年耗资甚大,严重影响社会劳动力.因此,本征的严重性,已开始引起我国消化系病临床工作者的重视。中美合资天津史克制药有限公司提供本刊一书(Practical Approaches to the Management of Dyspepsia),汇集了国际上知名学者对本症的诊治经验,对提高我们对本病的认识甚有助益.本刊特组织人员参加翻译,后经编辑部审校删节,以专辑形式刊出,供读者参考,并向史克公司表示谢忱.     

非类固醇抗炎药对非消化系统肿瘤的作用

大量研究证明,环氧合酶抑制剂非类固醇抗炎药(NSAIDs)对食管癌、结直肠癌等多种肿瘤均可产生抑制作用,且在不同品种NSAIDs中结果也相当一致,具有肯定的抗肿瘤作用。本文介绍NSAIDs的抗肿瘤机制及其在非消化系肿瘤中的实验研究与应用。     

非类固醇抗炎药的肾脏并发症

非类固醇抗炎药的肾脏并发症马济民，单剑萍，薛文清综述侯积寿审校非类固醇抗炎药（ＮＳＡＩＤｓ）为临床常用的止痛、抗炎药物，由于其主要作用为抑制前列腺素（ＰＧ）的合成，故常引起各种肾毒综合征，其中最常见的为可逆性、血流动力学所介导的肾功能不全。尽管ＮＳＡ...     

非类固醇抗炎药与肠道损伤

非类固醇抗炎药(NSAID)具有抗炎、解热、镇痛作用.每天全世界约有3 000万人使用NSAID,现已成为全球使用最多的药物之一.随着NSAID的广泛应用,其胃肠不良事件发生显著增多,长期以来人们比较重视NSAID胃损伤,而忽视了其肠道损伤.而越来越多的资料显示NSAID肠道损伤的发生不亚于胃损伤,此文就NSAID与肠道损伤作一综述.     

非类固醇抗炎药诱致肾病综合征

晚近已发现非类固醇抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAID)可诱致许多肾损害,如肾功能减退、间质性肾炎及肾乳头坏死等。NSAID也可引起轻微变化型肾病,但都同时并发间质性肾炎。作者报告1例应用甲苯酰吡咯乙酸(tolmetin)伴发的轻微变化型肾病综合征,而无并存的间质性肾炎。患者为女性,70岁,诊断为风湿性多发性肌痛症。用药前尿液及肾功能正常。用本药0.2g,每日3次,4个月后增至0.4g,每日3次,在增量后的第3周发生水肿和体重增加,伴大量蛋白尿、低蛋白血症及高脂血症。肾活检在光镜下未见异常,无间质炎症变化,免疫荧光观察未发现阳性;电镜仅显示弥漫性足     

非类固醇类抗炎药的心血管安全性

环氧合酶(COX)有两种同功异构体,COX-1和COX-2。COX-1出现在胃肠壁、肾脏和血小板,对维持机体内稳定发挥重要作用,具有保持该组织正常生理功能的作用,如维持胃血流量及胃黏膜正常分泌,保护胃黏膜不受损害等作用。保持肾血流量,水电解质平衡以及血管的稳定性等。由COX-1催化而产生的血栓素A(TXA)能使血小板聚集,在出血时可促进血     

非类固醇抗炎药对慢性肾脏疾病的危险性

某些非阿司匹林非类固醇抗炎药(NSAID)对胃的副作用虽已得到重视,但对这些药物的其它可能副作用则尚注意得较少。作者在美国北卡罗来纳州进行一项有关慢性肾脏疾病危险因素的多中心病例对照研究,作为这项研究工作的一部分,评价了慢性肾脏疾病与定期应用 NSAID 的关系。病人和方法 554例病人为北卡罗来纳州居民,年龄30～79岁,于1980～1982年住医院,出院诊断为慢性肾功能不全,血清肌酐水平恒处于≥130μmol/L(1.5mg/dL)。对照组共516人,其中一部分在65岁以内,系通过电话号码随机选出,另一部分年龄≥65岁,系通过参加医疗保险的名单选     

非类固醇抗炎药毒性作用的线索

【《医学世界报导》1986年9月】美国旧金山加利福尼亚大学的药学专家 Benet 认为,苯酰吡酸钠(zomepirac)和苯(口恶)丙酸(benoxaprofen)这两种非类固醇抗炎药(NSAID)在临床上预料不到的毒性可能与其活性代谢产物有关。他提出二者的代谢产物在人体内生成后能长期停留于体内,但在大多数的试验动     

非类固醇类抗炎药的小肠黏膜损害

非类固醇类抗炎药(NSAIDs)对胃十二指肠黏膜的损害十分突出,得到临床广泛重视。近年来随着诊断手段的不断发展,发现NSAIDs的小肠黏膜损害的发生率也不低。NSAIDs导致小肠黏膜损伤是一个复杂的多步骤的过程,可导致黏膜通透性增加、炎症、溃疡、出血、狭窄及穿孔等。目前尚无有效的防治方法。本文就NSAIDs导致的小肠黏膜损害作一综述。     

非类固醇抗炎药物及肾功能衰竭

非类固醇抗炎药物(NSAID)有抑制环氧合酶作用,减少前列腺素及血栓素的产生。已有报道 NSAID具显著肾毒性,包括急性肾功能衰竭(肾衰)导致肾脏低灌注、急性肾小管坏死及间质性肾炎;尚有报告许多 NSAID 药物在动物中易引起肾乳头坏死,但在     

非类固醇类抗炎药引起的肾脏损害

非类固醇类抗炎药引起的肾脏损害唐政关键词非类固醇类抗炎药肾脏损害不良反应中图法分类号Ｒ９７８非类固醇类抗炎药（ＮＳＡＩＤｓ）可造成各种类型的肾损害（表１）〔１〕，包括少尿或非少尿型急性肾功能衰竭（ＡＲＦ），伴或不伴肾病综合征的尿检异常及慢性肾功能不全...     

非类固醇抗炎药物与消化性溃疡出血

非类固醇抗炎药物(NSAIDs)广泛应用于临床,由此引起的胃、十二指肠损害越来越受到人们的关注。我们的研究包括溃疡出血组、消化性溃疡组、住院病人组、健康人组,结果示消化性溃疡组服用NSAIDs明显高于其他组,特别是十二指肠溃疡病人,多数病人在出血前有服NSAIDs历史,且药物频率大于其它组。部分服用NSAIDs病人以出血为首发症状,扑热息痛对消化溃疡出血并无影响。     

非类固醇类抗炎药导致的急性间质性肾炎

病例摘要病史患者女性,40岁,因乏力、食欲减退二十余天,2004年12月入院。患者平素体健,2004年11月无诱因地自觉右下肢酸痛不适,当地就诊未发现功能异常,予英太青片(50mg/d)、布洛芬片(0.2g/d)口服,服药数日后自觉右下肢酸痛症状缓解,无特殊不适,继续服药。约20余天后无明显诱因地自觉食欲减退、乏力,夜尿增多(3～4次/晚),未治。门诊查血常规:Hb109g/L,WBC8.6×109/L(中性粒细胞80%,淋巴细胞16%),血小板338×109/L。尿常规:蛋白±。肾功能正常。一月后上述症状不缓解,再次就诊发现24h尿蛋白定量1.12g/24h,尿红细胞1万/ml。血生化:Alb47.2…     

降压治疗对老年人群动态血压指标的影响

目的探讨降压治疗对老年高血压、高血压合并脑卒中患者动态血压（ABP）指标的影响。方法353例60~88岁老年人分为对照组50例,高血压未治疗组90例,高血压治疗组150例（无效治疗98例,有效治疗52例）,脑卒中未降压组33例,脑卒中降压组（无效治疗17例,有效治疗13例）。使用TM-2421动态血压仪（A＆D）监测记录24hABP。结果对照组大多数ABP为杓型模式,高血压及脑卒中未治疗和无效治疗组ABP杓型比率明显下降而反杓型模式增加,高血压及脑卒中有效治疗组则与对照组相似。未治疗和无效治疗组的全部或大部分ABP参数（SBP/DBP/PP均值、SBP/DBP负荷、血压心率乘积等）明显高于对照组或有效治疗组（P〈0.01,P〈0.05）,无效治疗组全部或大部分ABP参数与未治疗组比较无统计学差异（P〉0.05）,有效治疗组大部分ABP参数与对照组无统计学差异（P〉0.05）。本研究人群中降压治疗与有效控制率分别为,高血压组62.5%和34.7%,脑卒中组52.4%和43.3%。结论有效降压治疗可以显著降低ABP参数、有助恢复正常血压昼夜节律;高血压的服药与有效控制率较低。     

非类固醇类抗炎药相关性胃病发病机制研究进展

非类固醇类抗炎药(NSAIDs)因其解热、镇痛、抗炎作用而广泛应用于临床,尤其用于治疗类风湿性关节炎、骨性关节炎等各种风湿性疾病。其最主要的不良反应是胃肠粘膜损害。目前认为环氧合酶和前列腺素的抑制可能不是NSAIDs相关性胃病唯一的发病机制。细胞色素氧化酶P4502C9的催化活性和基因多态性可能起着重要的作用。本文对NSAIDs相关性胃病发病机制的研究进展作一综述。     

非类固醇类抗炎药致小肠损伤的药物保护

非类固醇类抗炎药(NSAID)是目前临床应用广泛的解热镇痛药。随着NSAID的广泛应用和胶囊内镜的问世,有关NSAID胃肠道不良反应的报道日趋增多。目前NSAID对小肠损伤的机制尚未明确,并缺乏有效的防治措施。此文就NSAID引起小肠损伤的机制及其药物防治的研究进展作一综述。     

非类固醇性抗炎药(NSAID)的假过敏反应

问:一例43岁妇女严重创伤后膝及颈关节炎,服用阿斯匹林.氟联苯丙酸(flurbiprofen)、双氯高来酸钠(diclofenac sodium)和甲氧萘丙酸(naproxen)后出现荨麻疹.患者对磺胺药亦过敏。患者可以服用那一种 NSAID 脱敏?可同时用抗组胺药或皮质类固醇来使患者有可能采用 NSAID 吗?答:阿斯匹林及其它 NSAID 除了其通常的毒性副反应外,尚有能力产生“假过敏”反应。那些反应临床表现与过敏反应相似,但并非基于免疫学机理上,消炎痛用于世上25年后,人们开始怀疑阿斯     

老年人应用非类固醇抗炎药引起的充血性心力衰竭

运动器官疾病的发病率较高,因而使用非类固醇抗炎药(NSAID)也相当普遍。水钠潴留以及对利尿剂产生拮抗作用被认为是 NSAID 的副作用之一,偶尔也可能造成充血性心力衰竭(CHF)。作者曾经告戒过,在诊治老年疾病时要提高对 NSAID 产生 CHF的警惕。本文通过对临床医生的调查,以及对住院病人有关使用 NSAID 的资料进行回顾性研究分析。