全军中医药工作实现跨越式发展

目的探讨腹部热疗系统在复治恶性腹水腹腔化疗治疗中的辅助及增效治疗作用价值及意义。方法实验组为抽放恶性腹水后腹腔内灌注DDP 5-Fu为主药物后即刻行高功率微波腹部局部热疗,温度41-43℃,维持45分钟。对照组为仅行腹腔灌注化疗,用药方法同实验组。结果50例复治恶性腹水总缓解率64%,其中实验组77.3%,对照组46.6%,前者有效率明显高于后者,(P<0.05),实验组及对照组患者中位生存时间分别为32周及28周,二组不同治疗方法的毒副反应发生率及程度无统计意义上差异。结论以腹腔灌注化疗联合腹部局部热疗治疗晚期肿瘤恶性腹水较常规单纯腹腔化疗疗效好,且毒副反应少,并有一定程度延长患者生存期作用,有临床实际应用价值。     

探究射频热疗在恶性腹水治疗中的临床疗效

目的探究射频热疗在恶性腹水的综合治疗中的临床疗效,为恶性腹水的治疗提供参考经验。方法选取2009年10月—2011年5月恶性腹水患者85例,包括卵巢癌32例,胃癌16例,肝癌11例,胰腺癌5例,结肠直肠癌15例,乳腺癌6例,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予局部射频热疗联合腹腔灌注化疗药物,对照组只给予腹腔灌注化疗药物。观察两组的腹水消退情况、卡氏评分变化及治疗中出现的不良反应。结果治疗组有效率(CR+PR)75.6%,卡氏评分升高率76.2%,与对照组有明显差异(P<0.05),而且不良反应两组间无明显差异(P>0.05)。结论局部射频热疗联合腹腔灌注化疗药物治疗恶性腹水效果更好,且不增加不良反应,值得推广。     

腹腔化疗联合局部热疗治疗消化道肿瘤恶性腹水的临床研究

目的评价腹腔化疗联合局部热疗治疗消化道肿瘤恶性腹水的疗效和毒性反应。方法将31例临床确诊为消化道肿瘤恶性腹水患者应用腹腔灌注化疗药物氟尿嘧啶（5-FU）1.0g,顺铂（DdP）40～60mg,每周1次;且配合局部热疗,每周2次。连续治疗3或4周后观察疗效。结果1症状缓解：腹胀、纳差、腹痛症状平均完全缓解44/50（88%）例,减轻5/50（10%）例,无效2/50（4%）例。2近期疗效：完全缓解（CR）8/31（25.8%）例,部分缓解（PR）11/31（35.5%）例,有效（CR＋PR）19/31（61.3%）例。3毒副反应主要表现为0-I度胃肠道反应及骨髓抑制,部分患者出现腹部隐痛,经对症处理后均好转,不影响治疗。结论腹腔灌注化疗配合局部热疗治疗消化道肿瘤恶性腹水疗效明显,毒副作用较轻,治疗安全,适应临床应用。     

体外高频热疗联合腹腔局部化疗治疗卵巢癌恶性腹水的临床疗效观察

目的采用HG-2000体外高频热疗机联合腹腔局部化疗治疗卵巢癌恶性腹水的患者,评价其疗效及不良反应。方法确诊为卵巢癌合并腹水的患者40例,随机分为2组,每组20例。A组:腹腔灌注紫杉醇局部化疗联合体外高频热疗,治疗时间为60 min,每周2次,每3周重复1次,连续治疗12周。B组:单纯腹腔灌注紫杉醇局部化疗,每3周重复1次,连续治疗12周,评价两组患者疗效及不良反应情况。结果 A组的有效率(RR)为90.0%,B组为65.0%(P<0.05),两组不良反应无明显差异。结论热疗联合局部化疗治疗卵巢癌引起恶性腹水治疗优于单纯腹腔灌注紫杉醇局部化疗。     

腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌恶性腹腔积液的疗效观察

目的：探讨腹腔热灌注化疗对于卵巢癌恶性腹腔积液的有效性和安全性,为临床治疗提供参考。方法：收集我院2011年6月–2014年7月期间卵巢癌恶性腹腔积液患者,共计49例,分为治疗组（腹腔热灌注顺铂化疗组）25例和对照组（单纯腹腔顺铂化疗组）24例。两组均每周灌注2次,连续治疗3周,评价治疗有效率、生活质量及毒副反应。结果：治疗组治疗有效率及KPS评分改善率分别为84.0%和84.0%,均显著高于对照组（54.2%和45.8%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）,且未出现严重毒副反应。结论：腹腔热灌注化疗可显著提高卵巢癌恶性腹腔积液患者近期疗效及生存质量,且耐受性良好。     

治疗恶性腹水的临床价值分析

目的:研究体外射频热疗联合腹腔灌注化疗治疗恶性腹水的临床效果。方法:选取2016年1月~2018年1月来某院就诊的80例恶性腹水患者作为研究对象,通过随机分组的方式分为对照组和实验组,每组各40例,对对照组患者采取灌注化疗,实验组患者在此基础上配合体外射频热疗,对比两组患者的治疗有效率、生活质量评分以及不良反应的发生率。结果:实验组患者的治疗有效率以及生活质量评分都明显高于对照组患者,并且其不良反应的发生率明显低于对照组患者,P0.05。结论:相较于单独采用灌注化疗,体外射频热疗联合腹腔灌注化疗共同治疗恶性腹水可以更好的提高患者的治疗有效率和生活质量评分,进而提高患者的生活质量,进而降低了患者不良反应的发生率,从而帮助患者可以更好的恢复身体健康,因此值得被推广。     

卵巢癌腹腔灌注化疗的近期疗效探讨

目的探讨卵巢癌腹腔灌注化疗的近期疗效。方法将我院收治的符合条件的50例卵巢癌患者随机分为对照组和研究组,每组25例患者。对照组采取腹腔常温灌注化疗治疗,每周一次,连续治疗2~3周;研究组采取腹腔热灌注化疗治疗并联合SR-1000射频热疗机热疗,每周腹腔热灌注化疗一次,射频热疗治疗一次,连续治疗2~3周。对比两组腹水控制情况和生活治疗改善情况。结果对照组腹水控制总有效率为24%,研究组腹水控制总有效率为64%,差异具有统计学意义,P<0.05。根据Karnofsky积分,对照组的生活质量在总改善率为28%,研究组为72%,差异具有统计学意义,P<0.05。结论腹腔热灌注化疗联合射频热疗治疗效果明显优于单纯化疗,值得临床推广。     

顺铂腹腔热灌注并微波局部热疗对癌性腹水的疗效观察

目的观察顺铂腹腔热灌注联合微波局部热疗治疗癌性腹水的临床疗效及副反应。方法64例癌性腹水病人随机分为两组,治疗组32例采用顺铂腹腔热灌注并微波局部热疗;对照组32例单用顺铂腹腔热灌注治疗。结果治疗组有效率及KPS评分较对照组明显提高,两组比较差异有统计学意义。结论顺铂腹腔热灌注并微波热疗能显著提高癌性腹水的治疗效果,改善病人生存质量,值得临床推广应用。     

顺铂加苦参胸腔灌注联合微波热疗治疗恶性胸水的疗效观察

目的观察顺铂加复方苦参注射液胸腔灌注化疗联合微波热疗治疗恶性胸水的疗效。方法将62例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组(30例)和对照组(32例),治疗组行胸腔灌注化疗后即刻行胸腔热疗,对照组仅行胸腔灌注化疗。结果治疗组、对照组总有效率分别为90.0%、68.6%,差异有统计学意义(χ2=4.219,P<0.05)。结论胸腔灌注化疗加热疗治疗恶性胸水较单纯胸腔灌注化疗效果好,值得临床推广应用。     

TP方案联合热疗治疗晚期卵巢癌疗效观察

目的观察并评价紫杉醇(T)与顺铂(P)联合局部热疗对晚期卵巢癌的协同作用。方法采用TP双途径化疗联合局部热疗(内生场热疗系统)治疗18例晚期卵巢癌患者,观察近期疗效及毒副反应。结果18例患者部分缓解17例,总有效率94%,控制腹水的有效率达100%。结论TP双途径化疗联合局部热疗治疗晚期卵巢癌疗效肯定,毒副反应小,值得推广应用。     

顺铂腹腔灌注联合热化疗治疗宫颈癌

目的 观察腹腔热化疗治疗宫颈癌的临床疗效及不良反应.方法 观察组40例接受多西他赛全身化疗+顺铂腹腔灌注联合腹部高频热疗,对照组40例接受多西他赛+顺铂全身化疗,观察其疗效及近期不良反应.结果 观察组完全缓解率82.5％,有效率为92.5％;对照组分别为62.5％和75.0％.经过6个周期的化疗,观察组改善率85.0％,对照组改善率57.5％,两组差异有统计学意义(P＜0.05);化疗过程中的主要毒副反应是胃肠道反应、白细胞减少、脱发,但两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 多西他赛全身化疗联合顺铂腹腔热灌注化疗可显著提高宫颈癌的治疗效果,且不增加毒副作用.     

腹腔恩度加化疗联合局部热疗治疗恶性腹腔积液的临床观察

目的:观察腹腔灌注重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)加化疗联合局部热疗治疗恶性腹腔积液的近期疗效和安全性。方法:经病理组织学或细胞学检查确诊的恶性腹腔积液患者53例(胃癌31例、结肠癌10例、直肠癌12例),分为治疗组(A)25例和对照组(B)28例,A、B两组腹腔均灌注化疗联合局部热疗;A组腹腔还加用恩度,比较两组临床近期疗效、生活质量及毒副反应。结果:A组总有效率为76%,B组为57.1%,两组近期疗效差异显著,有统计学意义(P<0.05)。A、B两组生活质量(QOL)改善率分别为72%和60.7%,两组差异无统计学意义(P>0.05);A组主要不良反应为Ⅰ～Ⅱ级的胃肠道反应,恶心呕吐占44%(11/25),腹痛12%(3/25),腹泻4%(1/25);Ⅰ～Ⅱ级粒细胞减少16%(4/25),Ⅲ级粒细胞减少4%(1/25)。结论:腹腔恩度加用化疗联合局部热疗治疗恶性腹腔积液近期疗效显著且安全,能提高患者的生活质量,值得临床上推广应用和进一步深入研究。     

深部热疗联合腔内灌注化疗对恶性胸腹水患者疗效及生活质量的影响

目的　评价深部热疗配合顺铂腔内灌注化疗对晚期恶性肿瘤癌性胸腹腔积液患者的近期疗效及安全性。方法　选取益阳市人民医院2014 年2 月～2016 年2 月期间收治的60 例晚期恶性肿瘤合并胸腔或腹腔积液患者为研究对象,采用计算机随机数字法分为对照组（31 例）和观察组（29 例）。对照组仅给予顺铂 60 mg/m2 行胸腔或腹腔灌注,观察组在对照组的基础上于化疗后30 min 行深部热疗,分析比较两组患者的疗效。结果　观察组与对照组患者的治疗总有效率分别为75.86% 和41.94%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组患者的生活质量好转率分别为68.97% 和35.48%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组均有部分患者出现I～II 度毒副反应,对症治疗后缓解或消失,无一例患者因出现严重毒副反应而中止治疗。结论　深部热疗联合顺铂腔内灌注化疗能显著改善晚期恶性肿瘤癌性胸腹腔积液患者的近期疗效及生活质量,安全性较好,\r\n值得临床推广应用。     

顺铂、多西他赛序贯腹腔热灌注联合静脉化疗在中晚期卵巢癌围术期的应用

目的 观察顺铂、多西他赛序贯腹腔热灌注联合静脉化疗在中晚期卵巢癌围术期中的应用效果.方法 42例按照开展腹腔热灌注化疗的时间分为治疗组(2007年7月-2011年1月)25例和对照组(2003年7月-2007年6月)17例,治疗组于行减瘤术前或术后1个月内,彩超引导下行腹腔置管术及顺铂、多西他赛序贯腹腔热灌注联合静脉化疗,并行肿瘤高频热疗,疗程为4~10个周期;对照组行单纯静脉化疗,疗程为6~8个周期.观察两组近期疗效、毒副反应、复发率、无病生存及生存率.结果 两组近期疗效、常见毒副反应发生情况和复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组生存率和无病生存率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组无病生存时间和生存时间均较对照组延长.结论 中晚期卵巢癌减瘤术前或术后应用顺铂、多西他赛序贯腹腔热灌注联合静脉化疗较单纯静脉化疗疗效较好.     

多西他赛联合腹腔内洛铂灌注并配合腹部热疗治疗卵巢癌腹腔积液临床疗效

目的:探讨分析多西他赛静脉化疗联合腹腔内洛铂灌注并配合腹部热疗对卵巢癌腹腔积液的临床疗效.方法:选取2014年3月~2015年3月我院收治的卵巢癌合并胸腔积液患者46例为试验组,均给予多西他赛静脉化疗联合腹腔内洛铂灌注并配合腹部热疗.同期入院患者50例为对照组,均接受多西他赛静脉化疗联合腹腔内洛铂灌注治疗.三个周期后,评估两组腹腔积液控制效果及肿瘤治疗效果,并观察记录治疗期间不良反应发生情况.结果:试验组腹腔积液控制有效率为82.6%(38/46),肿瘤治疗总有效(CR+PR)率为87.0%(40/46).对照组腹腔积液控制有效率为60.0%(30/50),肿瘤治疗总有效(CR+PR)率为62.0%(31/50).试验组不良反应总体发生率为39.1%(18/46);对照组为40.0%(20/50),试验组腹腔积液控制率及肿瘤治疗有效率均优于对照组(P<0.05).治疗期间两组毒副反应发生率无显著差异(P>0.05).结论:多西他赛静脉化疗联合腹腔内洛铂灌注并配合腹部热疗可有效控制卵巢癌腹腔积液,提高临床治疗效果,具有较好的安全性.     

腹腔热灌注奈达铂化疗在恶性腹腔积液中的临床疗效及安全性观察

目的分析奈达铂与顺铂分别应用于恶性腹腔积液患者的抗癌效果及用药安全性,为该类患者临床诊疗积累实践性经验。方法本院2011年7月～2013年8月收治78例恶性腹腔积液患者,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组39例。两组患者均接受灌注化疗,其中对照组给予顺铂常规腹腔灌注,研究组采取奈达铂腹腔热灌注化疗,记录并比较两组治疗6个月末不良反应发生情况及腹腔积液控制水平。结果研究组腹水消退有效率高于对照组（P〈0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论恶性腹腔积液患者实施腹腔热灌注奈达铂化疗相较于常规腹腔灌注方案,更有利于减轻机体毒副反应,且能有效控制积液水平,值得临床推广。     

腹腔热灌注联合静脉双途径化疗治疗术后进展期胃癌的临床观察

目的评价腹腔热灌注联合静脉双途径化疗治疗进展期胃癌的疗效及安全性。方法 66例术后进展期胃癌随机分为2组,治疗组33例术后2～3周行腹腔热灌注联合静脉双途径化疗。对照组33例单纯静脉化疗。结果治疗组1a,3a生存率均高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。中位生存期32.2个月,毒副反应可耐受。结论腹腔热灌注联合静脉双途径化疗治疗术后进展期胃癌疗效好,生存率提高,毒副反应可耐受,且经济实用,值得临床医师推广应用。     

深部热疗联合化疗治疗晚期卵巢癌的临床观察

目的观察并评价紫杉醇(T)联合腹腔热灌注顺铂(P)化疗治疗晚期卵巢癌的临床疗效。方法 42例均为初治的晚期患者,采用TP方案,P均经腹腔灌注给药后进行深部热疗1h,观察近期疗效及毒副反应。结果 32例腹水完全缓解26例(81.3%),42例病灶完全缓解28例(66.7%),42例患者总有效率100%。结论 TP方案双途径给药联合深部热疗治疗晚期卵巢癌疗效肯定,不增加毒副作用,值得临床推广应用。     

热疗联合TP方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨热疗联合TP方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效、生活质量改善率和毒副反应。方法 40例入组的ⅢB期或Ⅳ期NSCLC患者,随机分为对照组(20例)和治疗组(20例),治疗组采用热疗联合TP方案化疗2周期,对照组仅行TP方案化疗2周期,比较两组间临床疗效、生活质量改善及毒副反应的差异。结果治疗组和对照组的有效率分别为65%和35%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者间生活质量改善率的差异有统计学意义(P<0.05);两组间毒副反应的差异无统计学意义(P>0.05)。结论热疗联合化疗治疗中晚期NSCLC疗效确切,生活质量明显改善,毒副反应可以耐受,值得临床推广应用。     

腹腔热灌注化疗联合静脉化疗对进展期胃癌术后的疗效观察

目的 观察腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗进展期胃癌术后患者的临床疗效及毒副反应.方法 将100例接受胃癌根治术的进展期胃癌术后患者随机分为腹腔热灌注化疗联合静脉化疗组(观察组,n=50例)及单纯静脉化疗组(对照组,n=50例),行胃癌根治术后,观察组先予5-Fu+DDP腹腔热灌注化疗4次后予FOLFOX6方案静脉化疗;对照组仅予FOLFOX6方案静脉化疗,后定期随访观察疗效及并发症.结果 所有患者均顺利完成治疗并获得随访.观察组3年、5年生存率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后3年、5年腹腔的局部复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 腹腔热灌注化疗联合静脉化疗可提高进展期胃癌术后患者的长期生存率及降低局部复发率,是目前胃癌综合治疗中较为合理的手术后辅助治疗方式.