p57和p53在葡萄胎和水肿性流产中的表达及意义

目的探讨p57和p53在完全性葡萄胎（CHM）、部分性葡萄胎（PHM）和水肿性流产（HA）中的表达及意义。方法收集cHM25例、PHM21例、HA20例,应用免疫组化EnVision法检测p57和p53的表达。结果p57在CHM、PHM、HA的阳性率分别为4．0％、90．5％和95．0％,p57在cHM的表达明显低于PHM和HA（χ2值分别为34．730、37．265,均P〈0．01）,而在PHM与HA的表达差异无统计学意义（P〉0．05）。p53在CHM、PHM、HA的阳性率分别为84．0％、61．9％和15．0％,p53在HA的表达明显低于PHM和CHM（χ2值分别为9．471、21．254,均P〈0．01）,而在PHM与cHM的表达差异无统计学意义（P〉0．05）。结论1957可作为CHM与PHM、HA鉴别的有用指标．对1957均表达的PHM与HA的鉴别,p53可有一定的帮助．     

EGFR、MMP-9和AQP1在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义

目的探讨表皮生长因子受体（EGFR）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和水通道蛋白1（AQP1）在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义。方法采用免疫组化sP法检测EGFR、MMP-9和AQP1在上皮性卵巢癌、卵巢良性肿瘤和正常卵巢组织的表达情况。结果EGFR、MMP-9和AQP1在正常卵巢组织中的阳性表达率分别为20．0％、10．0％、10．0％;在卵巢良性肿瘤组织中阳性表达率分别为33．3％、25．0％、20．0％;在上皮性卵巢癌组织中阳性表达率分别为86．0％、84．0％、84．0％。EGFR、MMP-9和AQP1在上皮性卵巢癌组织与正常卵巢和卵巢良性肿瘤组织阳性表达率的差异有统计学意义（X^2EGFR=15．0～16．5,X^2MMP,9=6．6～7．8,X^2AQP1=9．3—9．6,均P〈0．05）。EGFR、AQP1和MMP-9表达在肿瘤的组织学分级和临床分期中差畀具有统计学差畀（X^2EGFR组织学分级=13．5,X^2MMP母组织学分级=11．5,X^2AQPI组织学分级=9．6,X^2EGFR临床分期=13．5,X^2MMP-9临床分期=11．5,X^2AQP组织分级=9．7,均P〈0．05）。结论EGFR、MMP-9和AQP1在上皮性卵巢癌的发生、发展过程中起着重要的作用。     

辽宁省嗜人按蚊的生物学特性观察

目的观察我国辽宁省嗜人按蚊在成虫前期的发育时间和传疟能量上与江苏省嗜人按蚊的差异。方法在实验室条件下,采用相同的饲养法和体外人工感染法,分别观察辽宁嗜人按蚊和江苏嗜人按蚊的孵化率、蛹化率、羽化率和蚊胃卵囊阳性率、唾液腺子孢子阳性率等指标。结果辽宁嗜人按蚊和江苏嗜人按蚊卵孵化期平均为3．66d和3．84d。孵化率分别为76．O％和74．3％;幼虫期平均为6．67d和8．26d,蛹化率分别为94．7％和96．0％;蛹期平均为1．60d和1．72d,羽化率分别为97．2％和98．6％;蚊胃卵囊阳性率分别为25．1％和28．1％;唾液腺子胞子阳性率分别为8．4％和10．7％。结论辽宁省的嗜人按蚊在幼虫发育时间和传疟能量上与江苏省嗜人按蚊差异无统计学意义（尸值均〉0．05）。因此,在疟疾流行季节应加强对当地媒介监测,防止疟疾传播。     

合则增益分则偏颇--试论公平与效率的关系及在医院管理中的作用

正确处理公平与效率的关系．发挥两者的作用是医院管理的实质性内涵和全部工作。医院改革也好．改制也好,改进也好．都离不开公平与效率的关系。在处理公平与效率关系方面．可调是诸子百家,仁者见仁,智者见智。笔者认为公平与效率应该是优化组合的关系．公平是前提．效率是基础;公平是目的．效率是手段．是一个有机的整体．互为支撑．相辅相成。就医院而言．“追求社会公平．注重服务效率．兼顾经济效益。就较好地体现了辨证法中“两点论“和“重点论”的观点．也较好地体现了医疗卫生行业的公益性和与时俱进的时代性。在医疗服务过程中．政府和市场在处理公平与效率关系问题上．各有千秋．政府主导公平．市场引导效率．医院作为载体．尽力靠近公平．努力提高效率．应该也是可能做到的。最后,笔者认为．政府、市场、医院三考的完美融合是实现公平与效率优化组合的保证,这是本文的主旨。     

中国西部农村婴幼儿喂养方式的现状

目的了解中国西部农村婴幼儿喂养的现状。方法在中国西部10省45个项目县采用人口比例抽样法,对13433名3岁以下婴幼儿的喂养情况和健康状况进行了问卷调查。采用SPSS软件进行统计分析,用寿命表法计算辅食添加率和母乳喂养率。结果在调查对象中,在6个月内已经添加淀粉类食物、鸡蛋、乳品、豆制品、肉类、蔬菜水果和水的比例分别为75．3％、58．4％、39．0％、26．4％、42．7％、52．0％和93．4％。4个月的纯母乳喂养率为16．0％,6个月的纯母乳喂养率仅为2．5％。但在1岁时还未添加淀粉类食物、鸡蛋、乳品、豆制品、肉类、蔬菜水果和水的比例分别为5．2％、15．0％、30．3％、11．2％、9．1％、4．8％和0．6％。结论中国西部农村婴幼儿纯母乳喂养率较低,辅食添加不合理。     

我国南方人鼠虫媒病毒血清流行病学调查

目的 调查我国南方地区虫媒病毒的感染分布情况。方法 应用间接免疫荧光技术,对我国南方11个地区3077份人血清标本和401份鼠血清标本进行了14种虫媒病毒血清流行病学调查。结果 人血清中甲病毒（SIN,CHIK,SF,MAY,RR,SAG和GET）抗体的阳性率分别是0．64％,1．13％,0．64％,0．04％,0．94％,0．11％和0．18％;黄病毒（JE和DEN1－4）抗体的阳性率分别是2．70％和8．60％;布尼安病毒抗体（XHF和SSH）,在海南人群中的阳性率分别是2．66％和5．33％。在海南三亚、琼中和琼海3个地区的鼠中,甲病毒（SIN,CHIK,RR和SF）抗体的阳性率分别是1．80％,6．31％,4．50％和6．31％;黄病毒（JE和DEN1－4）抗体的阳性率分别是3．69％和8．11％;布尼安病毒（XHF和SSH）抗体的阳性率分别是3．10％和3．79％;结论 在我国南方一些地区生活的人群和鼠类不同程度的感染了甲病毒、黄病毒和布尼安病毒。     

妊娠早期及中孕早期与晚期夫妇焦虑抑郁情绪比较

目的了解早孕期／中孕早期和晚期孕妇及其丈夫的心理健康状况,为开展孕期心理保健提供思路O方法对2010年6月至2011年6月期问在北京妇产医院产科门诊孕早期和中孕早期（8～16周）孕妇及其丈夫263对（早期组）和晚孕期（1〉28周）196对夫妇（晚期组）进行问卷调查和焦虑抑郁量表（HAD）测定。结果对于孕妇而言,晚孕组在焦虑和抑郁水平上都高于早期组,有显著性差异（t值分别为2．06和3．53,均P〈0．05）;对于丈夫而言,早期组和晚孕组在焦虑水平上没有显著差异（t=1．86,P〉0．05）,在抑郁水平上,晚孕组显著高于早期组（t=2．44,P〈0．05）。早期组孕妇的焦虑和抑郁水平均显著高于丈夫（t值分别为2．08和2．17,均P〈0．05）,晚孕组孕妇抑郁水平高于丈夫,有显著性差异（t=3．71,P〈0．05）。孕妇和其丈夫之间在焦虑和抑郁水平上都存在显著相关（尺值分别为0．405和0．371,均P〈0．01）。结论晚孕期孕妇在焦虑和抑郁水平上都高于早期组,孕妇和其丈夫之间在焦虑和抑郁水平上都存在显著相关。     

自分泌运动因子受体的表达与甲状腺乳头状癌的临床关系研究

目的探讨自分泌运动因子受体（autocrine motility factor receptor,AMFR）在甲状腺乳头状癌中的表达情况,以及其与临床的关系。方法采用实时荧光定量PCR和免疫组化的方法对甲状腺乳头状癌进行研究。结果甲状腺乳头状癌和甲状腺正常组织在AMFR的mRNA和蛋白水平差异均有统计学意义（6．296±1．568v87．913±2．351,t=3．681,P=0．001;63．1％V834．5％,X^2=13．722,P〈0．001）。免疫组化分析显示甲状腺乳头状癌中AMFR蛋白的水平与肿瘤大小（X^2=5．209,P〈0．05）和淋巴结转移有关（X^2=4．32,P〈0．05）,而与性别（X^2=0．739,P=0．39）、年龄无关（X^2=0．064,P=0．81）。结论AMFR在甲状腺乳头状癌中表达升高,其可能成为甲状腺乳头状癌治疗中的一个新靶点和预后的新指标。     

腐竹中碱性嫩黄O和碱性橙Ⅱ测定方法探讨

目的建立1种同时测定腐竹中碱性嫩黄0和碱性橙Ⅱ的高效液相色谱方法。方法采用乙腈-水（7＋3）溶液对粉碎后的腐竹样品进行超声提取,在甲醇和乙酸铵水溶液梯度条件下进行洗脱,并在436nm波长下进行测定。结果该方法测定碱性嫩黄0和碱性橙Ⅱ在0．1～25．0μg／mL浓度范围内呈良好线性关系,相关系数分别为0．9992和0．9989,3个水平（5．0、10．0、15．0mg／kg）的加标回收率分别为89．5％～93．6％和90．5％～93．9％,相对标准偏差分别为0．50％-1．03％和1．12％～1．36％。检出限碱性橙Ⅱ为0．015mg／kg、碱性嫩黄0为0．010mg／kg。结论此方法具有简单、快速、准确等优点,适用于腐竹中碱性嫩黄0和碱性橙Ⅱ的同时测定。     

新疆不同海拔高原边防军人心理健康状况调查分析

目的了解新疆高原边防军人人格特征状况和心理能力水平及心理变化规律,为更好的开展心理健康工作提供科学依据。方法采用整群抽样方法,对某部队驻守在海拔3100111和4300m两处的219名高原边防军人进行艾森克个性问卷（EPQ）和数字搜索能力测验（FST）。结果FST中在海拔3100m处军人答题正确数（28．75±1．72）高于海拔4300rn处军人（27．67±3．39）,（P〈0．05）。EPQ中在海拔3100m处军人的精神病质（P）和掩饰性（L）得分分别为（4．41±2．76）分和（11．03±4．00）分,4300m处军人得分分别为（4．58±2．48）分和（10．90±4．01）分,均低于中国军人常模（P〈0．01或P〈0．05）;在海拔3100m和4300m处军人的内外向（E）得分分为别为（14．88±4．07）分和（13．70±3．73）分,均高于中国军人常模（P〈0．01）;在海拔3100m处军人的神经质（N）得分低于中国军人常模和在海拔4300m处军人（P〈0．05）;在海拔3100m处军人内外向（E）维度的得分高于海拔4300m处军人．（P〈0．05）。结论高原边防军人的总体心理健康水平不高,缺氧对心理功能的影响最为明显,随着海拔的增加心理功能受影响愈明显。     

ECG-9020P心电图机在高压舱中的应用研究

目的：探讨心电图机在高压舱中应用的可行性。方法：使用ECG-9020P心电图机,将导联线及心电传感器放置在高压舱内．主机部分及电源线放置在舱外,利用高压舱舱体预留的穿舱孔,对其进行简单改造。选取9名受试者,分别在0．40、0．28、0122、0．19、0．16和0．13MPa压力环境下进行心电图检查。结果：在0．40MPa压力环境下进行心电图检查9人次：在O．28、0．22、0．19、0．16和0．13MPa压力环境下各进行心电图检查4人次。29份心电图导联连接正确,基线稳定．无明显干扰波。心电波形质量高,便于临床医生分析解读。结论：经过改造的ECG-9020P心电图机可在不同压力环境下正常进行心电图检查．为高压舱内诊断心脏功能异常提供了便利。     

DAVID系统探测MLC叶片位置误差的能力测试与评估

目的：检测DAVID系统对叶片位置误差的探测能力并加以评估。方法：以射野10cm×10cm为参考,每次照射100MU。改变X和Y方向射野大小,移动射野中单个叶片位置,射野分别沿X和Y方向向上整体移动,射野位于边角和侧边时改变射野大小,利用DAVID系统进行参考值测量并读取测量结果。结果：射野在X方向上增大1～4mm,DAVID系统检测到的平均偏差分别为0．98％、2．04％、3．03％和4．11％;在Y方向上增大1～2mm,平均偏差为5．11％和10．45％。31号叶片移动1～7mm,偏差范围为-0．41％-2．59％。40号叶片朝射野内移动1～7mm,偏差范围为-0．88％～-3．37％;朝射野外移动1．7mm,偏差范围为0．42％-2．22％。在X和Y方向上分别移动5mm,偏差为-0．51％和1184．11％;在X和Y方向同时移动5mm,偏差为1368．56％。射野位于边角和一侧时,射野扩大1mm,探测到的偏差分别为1．25％和1．15％。结论：DAVID系统对MLC射野和单个叶片的位置误差探测能力分别为1和2mm,对中心轴和偏一侧的射野具有同等探测能力,但其没有位置判断能力。     

金属硫蛋白和DNA修复酶在胃癌、结直肠癌中表达的临床意义

目的观察金属硫蛋白（MT）和DNA修复酶（MGMT）在胃、结直肠癌中的表达临床意义和它们的相关性。方法采用S—P免疫组织化学方法,检测了143例胃、结直肠癌中MT和MGMT的表达状况。结果MT在胃和结直肠癌中的总阳性率为58．74％（84／143）,在胃腺癌中阳性率为48．48％（32／66）;在结直肠癌中阳性率为67．53％（52／77）。MGMT在胃和结直肠癌中的总阳性率为51．05％（73／143）,在胃癌和结直肠癌中阳性率分别为43．94％（29／66）和57．14％（44／77）。且MT与MGMT在胃癌和结直肠癌中呈正相关（r=0．35,0．23,P〈0．05）。结论MT和MGMT在消化管癌中有较高表达,检测癌瘤中MT和MGMT对制守化疗方案有指导意义。     

女性自小疼痛多 应对科学要得法

一位初二女孩．学习成绩稳居班里前三,令同班同学刮目相看;身高1．62米,亭亭玉立．也是班级女生中长得最高的一位．让同龄女生羡慕不已。但近半年来．她一直闷闷不乐,甚至以为得了抑郁症,在人际交往上出现障碍。特别害怕走在上学和回家的路上,害怕下课时一个人孤零零地在座位上发呆。尽管她很努力．很小心翼翼地试着和同学亲近．可是就是无法融入群体中。     

胃癌中β-catenin和GSK-3β的表达及临床意义

目的探讨β—catenin和糖原合酶激酶-3β（GSK-3β）在胃癌中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学染色检测胃组织芯片（包括48例胃癌和对应正常胃组织及24例癌旁组织）中β-catenin和GSK-3β的表达。结果β-catenin和GSK-3β在胃癌组织中的表达率分别为66．7％、35．4％;β—catenin在癌组织中的阳性表达率明显高于正常组织（χ2=65．455,P〈0．05）;与pTNM分期、分化程度、组织学类型、淋巴结转移和癌侵犯神经有关（χ2=4．713,8．242,13．662,11．658,4．550,P〈0．05或P〈0．01）;GSK-3β在癌组织中的阳性表达率明显低于正常组织（χ2=26．968,P〈0．05）,并与分化程度、组织学类型和淋巴结转移有关（χ2=3．868,9．665,9．872,P〈0．05或P〈0．01）;β-catenin与GSK-3β表达则呈负相关（r=-0．493,P=0．001）。结论β—eatenin和GSK-3β在胃癌的进展、分化、浸润和转移中起重要作用,是判断胃癌生物学行为的良好指标。     

过量摄入氟后激活的成骨细胞系中原癌基因的表达

目的 研究在体内外过量氟作用下激活的成骨细胞系中原癌基因c-fos和其伴随基因c-jun的表达。方法 在饮水中加入氟化钠(NaF)进行大鼠染毒实验,在体外成骨样细胞培养液中加入氟化钠进行染氟实验,采用原位杂交技术、Western印迹技术和免疫组织化学方法对氟中毒大鼠骨组织进行c-fos、c-jun的mRNA水平、蛋白质水平的定量分析和成骨样细胞染氟后不同时间c-fos、c-jun mRNA的定量分析。结果 NaF可刺激慢性氟中毒大鼠椎骨各包被成骨细胞增殖,并诱导c-fos、c-jun的表达。高钙加氟组c-fos、c-jun mRNA表达的吸光度值分别为107．74和117．48,明显低于高钙对照组的139．63和126．37。免疫组化分析结果显示,高钙加氟组c-fos、c-jun蛋白水平(吸光度值分别为140．73和134．03)明显低于高钙对照组,低钙加氟组c-fos、c-jun mRNA和蛋白表达(吸光度值分别为117．24、111．46、132．46和129．79)明显低于低钙对照组(吸光度值分别为139．16、131．15、149．98和149．19),差异有显著性。Western印迹技术检测NaF各组骨外膜成骨细胞系细胞c-fos、c-jun的蛋白水平明显低于各自的对照组,吸光度值分别为123．32、116．60、115．97和108．30。成骨样细胞染氟12h,c-fos、c-jun mRNA含量明显增高,48h仍不见减少,其吸光度值分别为114．80、161．14、118．20和150．41,与对照组比较差异非常显著。结论 过量氟可以刺激大鼠成骨细胞系和培养的成骨样细胞激活,增殖能力增强,c-fos、c-jun在mRNA和蛋白质水平的表达增强,c-fos过表达在氟骨症骨相损害的发生发展中可能起重要的作用。     

1978-2007年四川省开江县鼠类组成与数量变化动态研究

目的探讨开江县家、野鼠的种群组成及数量变化情况,给鼠害防制提供科学依据。方法采用夹夜法,对野外和室内鼠密度和种群进行调查。结果野外鼠密度高峰在1989—1990年和1992—1993年,达18．85％-26．57％,一般稳定在4．21％～14．88％之间;室内鼠密度高峰为1986年,达9．47％,其余年份在1．96％-7．26％之间,均较野外密度低。野外优势种为黑线姬鼠（51．59％）、四川短尾鼩（27．36％）和褐家鼠（18．68％）,室内优势种为褐家鼠（64．32％）、小家鼠（26．58％）、四川短尾鼩（7．99％）,但各年度优势种存在交替更换现象。结论野外鼠密度和种群变动受密度制约因素和非密度制约因素的影响,室内密度和种群变动与常年开展灭鼠工作有关。     

中国人群饮酒与代谢综合征发病关系的前瞻性研究

目的研究我国成年人饮酒状况对代谢综合征（MS）发病的影响。方法本项目为前瞻性队列研究。2007至2008年对分别于1998和2000年基线调查的中国心血管病流行病学多中心协作研究35～74岁的27020例队列人群开展随访调查。结果基线14572例非MS人群经8年随访,共发生MS2362例。在调整了年龄、南北方、城乡、受教育程度、体力活动、吸烟、体质指数以及MS组分数后,和不饮酒者相比,男性饮酒者发生MS的相对危险度（RR）为1．24（95％CI：1．06～1．45）,人群归因危险度为10．13％;每日摄入酒精量10．1～20g,20．1—40g,〉40g组的RR分别为1．36（95％CI：1．02～1．82）,1．34（95％CI：1．03—1．74）和1．41（95％CI：1．13,～1．77）;每周饮酒2～5次和／〉6次的RR分别为1．25（95％CI：1．01～1．55）和1．26（95％CI：1．04～1．52）;只喝啤酒组、只喝白酒组和混合饮酒组的RR分别为1．60（95％CI：1．05～2．45）、1．30（95％CI：1．02～1．65）和1．27（95％CI：1．06～1．52）。女性每日摄入酒精量在10．1～20g组和〉20g组RR分别为2．67（95％CI：1．26—5．65）和2．38（95％CI：1．35—4．22）。结论在全人群中,每13摄入酒精量〉10g就会显著增加MS发病风险,在女性中尤为明显。男性每周饮酒≥2次以及只饮啤酒、只饮白酒和混合饮酒者均明显升高MS的发病风险。为减少MS的流行,应提倡限制酒精过量摄入,尤其女性更应限制酒精摄入量（≤10g／d）。     

系数倍率法同时测定注射用头孢噻肟钠-舒巴坦钠的含量简

目的：建立系数倍率法测定注射用头孢噻肟钠舒巴坦钠的含量。方法头孢噻肟和舒巴坦标准溶液在200～400 nm紫外区进行波长扫描,确定头孢噻肟和舒巴坦的最大吸收波长235 nm和258 nm为测定波长,并选择适当的测定波长对和确定K值。以0．1 mol/L NaOH为空白溶剂,利用系数倍率法测定头孢噻肟钠和舒巴坦钠的含量。结果头孢噻肟在4～16μg/mL范围内线性关系良好,回归方程为ΔA＝0．01956C＋0．00461（r＝0．9998）,精密度试验RSD＝0．52％,平均回收率为101．5％,RSD＝1．4％;舒巴坦在2～8μg/mL范围内线性关系良好,回归方程为ΔA＝0．06566C＋0．00425（r＝0．9998）,精密度试验RSD＝0．33％,平均回收率为103．0％,RSD＝1．4％;稳定性试验显示结果在2．5小时内稳定。结论系数倍率法简便、准确、重复性好,可用于注射用头孢噻肟钠舒巴坦钠含量的快速测定。