异丙酚复合芬太尼用于无痛人工流产术的临床效果观察

目的 观察异丙酚复合芬太尼用于无痛人工流产术的临床效果.方法 选择自愿接受无痛人工流产术的旱孕妇女100例,术前建立静脉通道,首先注入芬太尼0.1mg,然后缓慢推注1.0～2.0mg/kg异丙酚.同时,选择自愿接受传统人工流产术的旱孕妇女100例作为对照,术中不做任何麻醉处理.观察实验组与对照组相比在镇痛效果、宫颈松弛情况、失血量和人流综合征发生率等方面的差异.结果 异丙酚复合芬太尼静脉麻醉在镇痛效果、宫颈松弛情况和人流综合征发生率等方面较对照组相比差异显著(P＜0.001或P＜0.05),在失血量方面差异不具有统计学意义.结论 异丙酚复合芬太尼静脉麻醉镇痛效果确切,不良反应少,是较为理想的无痛人工流产麻醉方法.     

异丙酚复合芬太尼静脉麻醉镇痛对门诊人工流产术的影响

目的:观察异丙酚复合芬太尼静脉麻醉对于人工流产术时及术后的影响.方法:选择2001年3月--2001年9月在本院计划生育门诊就诊、自愿要求无痛人工流产的妇女120例作为无痛人工流产组(简称:无痛组),同期按常规方法行人工流产的妇女120例作为对照组(简称:对照组),进行配对研究.无痛组用异丙酚1.5 mg/kg复合芬太尼2μg/kg诱导,术中用异丙酚维持,人工流产术按常规方法施行.结果:无痛组术中异丙酚用量为2.7±0.7 mg/kg,芬太尼2μg/kg,术中无知觉,120例妇女均无疼痛主诉.对照组轻度疼痛82例(68.3%),中度疼痛33例(27.5%),重度疼痛3例(4.2%).无痛组在麻醉诱导及维持期间均出现呼吸频率下降,通过控制呼吸、面罩吸氧,SaO2可以保持在99%以上,不需气管插管.两组妇女术前及术后宫腔深度无明显差异(P＞0.05).无痛组术中出血量为32.2士23.2ml,对照组为19.8±15.9 ml,无痛组较对照组明显增多,有极显著统计学差异(P＜0.01).结论:异丙酚复合芬太尼静脉麻醉对人工流产术的主要影响是手术的出血量略增多,但不影响子宫收缩及术后恶露持续时间,该麻醉是一种有效镇痛方法,适用于门诊人工流产术.     

布托啡诺配伍异丙酚用于无痛可视人工流产术的临床评价

目的探讨布托啡诺配伍异丙酚用于无痛可视人工流产术的效果及安全可行性。方法2011年5月本院妇科门诊自愿实施无痛人工流产术患者120例完全随机分2组,布托啡诺组和芬太尼组各60例。于麻醉诱导前5min,布托啡诺组静脉注射布托啡诺0．02mg／kg;芬太尼组注射芬太尼0．001mg／kg,然后异丙酚麻醉诱导,术中以微量泵持续追加或维持,比较两组疗效及不良反应发生情况。结果布托啡诺组止痛效果与芬太尼组比较差异无统计学意义（P〉O．05）。布托啡诺组异丙酚使用总量低于芬太尼组[（139．0±12,0）比（170．0±18．5）mg,P〈O．05];对呼吸的抑制作用较轻（P〈O．05）;呛咳反应发生率明显低于芬太尼组（P〈0．叭）;术后苏醒时间明显短于芬太尼组（P〈O．05）;且无一例不良反应和并发症发生。结论与传统方法相比,布托啡诺伍用异丙酚用于无痛可视人工流产术效果好,未见不良反应。     

异丙酚伍用不同药物用于人工流产术麻醉的观察

目的观察异丙酚分别伍用芬太尼、氯胺酮、咪唑安定、曲吗多用于人工流产术麻醉时的临床效果及对呼吸、循环的影响。方法100例人工流产孕妇,分单纯异丙酚组(Ⅰ组)、复合芬太尼组(Ⅱ组)、复合氯胺酮组(Ⅲ组)、复合咪唑安定组(Ⅳ组)、复合曲吗多组(Ⅴ组),Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组于异丙酚静注前分别给予芬太尼0.8ug/kg、氯胺酮0.3mg/kg、咪唑安定0.04mg/kg、曲吗多2mg/kg,观察异丙酚用量、麻醉效果、对呼吸循环的影响。结果Ⅰ组、Ⅳ组用药2min后血压、心率明显下降(P<0.01),Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组异丙酚用量明显比Ⅰ组减少(P<0.01),且麻醉效果优于Ⅰ组,Ⅳ组苏醒时间延长(P<0.05)。无1例发生人工流产综合征(PASS),出血量及宫颈松弛度均无显著差异。结论芬太尼、氯胺酮、咪唑安定、曲吗多均可提高异丙芬的麻醉效能,减少异丙酚用于人工流产术麻醉的用量,可防止PASS的发生。氯胺酮可对抗异丙酚的降压作用,咪唑安定可使异丙芬静脉麻醉的时间延长。     

异丙酚复合芬太尼麻醉在门诊手术的应用

目的探讨异丙酚复合芬太尼麻醉在门诊手术中应用的效果及可行性。方法ASAⅠ~Ⅱ级择期门诊手术病人50例,麻醉诱导先静注芬太尼2μg/kg,3min后缓慢静注异丙酚1.5mg/kg至病人睫毛反射和指令性反应消失,手术开始,术中如有体动则追加异丙酚30~50mg至活动消失,术中鼻导管吸氧2L/min,出现潮气量减少时作面罩控制呼吸。术中监测心电图(ECG),脉搏血氧饱和度(SpO2),无创血压(NIBP)。结果静注异丙酚后NIBP,SpO2明显下降(P<0.05),但下降幅度在正常范围,15min内恢复至基础水平(P>0.05)。给药后意识消失时间(52±9)s,手术时间(17±8)min,均无术中记忆。停药后睁眼时间(3±1)min,定向力恢复时间(14±2)min。结论芬太尼与异丙酚联合应用,具有加强镇痛,减轻伤害性反应和减少异丙酚用药量的效果。异丙酚复合芬太尼麻醉诱导及清醒迅速,符合日间门诊手术要求,不失为一种值得推广的门诊手术麻醉方法。     

异丙酚联合芬太尼在无痛人工流产中的应用

目的 探讨异丙酚联合芬太尼在无痛人工流产中的应用.方法 240例早孕妇女随机分为A、B、C三组,A组在人工流产术中应用异丙酚联合芬太尼,B组只使用异丙酚,C组为对照组,不采用任何干预措施.观察3组的镇痛效果、手术时间、用药量、术中出血量以人工流产综合症发生率.结果 异丙酚联合芬太尼镇痛效果明显,与异丙酚组、对照组比有显著差异性(P<0.05);且镇痛率100%、手术时间短、用药量小、无人流综合症的发生,术中出血量与异丙酚组和对照组比较差异无显著性.结论 异丙酚联合芬太尼用于无痛人流人工流产术中效果可靠,安全可靠,值得临床推广应用,但必须注意术中严密观察监测呼吸和心率,并缓慢推注以减少呼吸抑制和心动过缓的发生.     

异丙酚与异丙酚-芬太尼复合麻醉用于无痛人工流产的比较

目的：比较单纯异丙酚与异丙酚复合芬太尼用于无痛人流术的效果。方法：选择行无痛人流术160例分两组，每组80例，分别使用单纯异丙酚和异丙酚复合芬太尼麻醉，观察效果。结果：两组在麻醉起效、恢复及离院时间，术中生命体征变化，术中出血及术后宫缩方面无明显差异（P〉0．05），镇痛效果上无明显差异（P〉0．05），但在扩张宫颈方面复合组效果更佳（P〈0．05）。结论：异丙酚-芬太尼复合麻醉用于无痛人流术，具有镇痛完全、宫颈扩张效果好的优点。     

异丙酚复合不同浓度芬太尼在人工流产术中的应用

我院自2005年-2010年对500列人工流产病人采用异丙酚不同浓度芬太尼静脉麻醉,获得良好的镇痛效果,现总结如下. 1 资料与方法 年龄18～35岁,平均25岁,体重45～82 kg, 妊娠8周以下,手术时间2-5min既往无心、肺、肾及神经系统疾病史,无人工流产禁忌症.术前常规禁食、水6小时,无术前用药.随机分成三组.入室后常规测量血压、脉搏及氧饱和度.A组静注异丙酚2mg/kg, B组静注异丙酚2mg/kg及芬太尼lug/kg,C组静注异丙酚2mg/kg及芬太尼2ug/kg.B组,C组开放静脉通道后即分别静点芬太尼lug/kg\2ug/kg.取膀胱截石位,术者开始消毒铺单作好准备工作后予以异丙酚2mg/kg均于45～60秒缓慢注入.     

异丙酚复合芬太尼或氯胺酮在无痛肠镜中的对比观察

1　资料与方法1.1　一般资料40例ASAI～II的门诊做无痛肠镜的病人 ,男 2 2例 ,女 18例 ,年龄 18～ 74岁 ,体重 (6 0± 3.2 1)kg ,随机分为两组 ,I组为异丙酚复合芬太尼组 (n =2 0 ) ,II组为异丙酚复合氯胺酮组 (n =2 0 )。两组病人均无呼吸、循环系统疾病。1.2　方法术前肌注阿托品 0 .5mg ,麻醉时先静脉推注A药 (I组为芬太尼 0 .0 5～ 0 .0 8μg kg ,II组为氯胺酮 0 .5～ 0 .8mg kg) ,2min后再静推B药 (异丙酚 ) 1.0～ 1.8mg kg ,根据手术时间长短适当追加异丙酚 0 .4～ 0 .6mg kg ,手术全程吸氧 (1.0L min)。采用欧美达监护仪连续监…     

高龄患者行前列腺电汽化术的麻醉处理

目的 观察硬膜外阻滞与静吸全麻于前列腺电汽化术中的麻醉效果、术中管理及术后并发症。方法 选择70岁以上行前列腺电汽化术患者60例，随机分为两组：Ⅰ组采取硬膜外阻滞，Ⅱ组采取静吸全麻，以异丙酚1．5．2．0mg/kg，芬太尼0．02－0．03mg/kg，阿端005－0．08mg/kg快速诱导插管，异氟醚1－1．5％维持麻醉。两组术均给以患者自控镇痛。结果 两组麻醉效果均满意，无统计学差异。术中管理，Ⅰ组易于Ⅱ组，术后并发症，Ⅰ组3例，占10％，Ⅱ组22例，占73％，两组差别有显著性意义（P＜0．05）。结论 硬膜外阻滞用于患者行前列腺电汽化术的麻醉，效果确切，术后并发症少，便于管理，更有临床使用价值。