Rh血型鉴定在临床输血工作中的应用

Rh血型是红细胞血型中最复杂的一个血型系统,具有高度的多态性,该系统D抗原的抗原性最强,根据红细胞上D抗原的有无,可分为Rh阳性、Rh阴性,Rh血型系统对输血的影响,Rh阴性患者可通过输血或妊娠产生抗D抗体,再次输入Rh阳性血液后,引起溶血性输血反应和新生儿溶血症,随着现代输血医学的发展,输血观念的更新,Rh血型系统在临床输血中的应用受到医务工作者的重视,为保障安全输血,有效预防急、慢性溶血性输血反应的发生,我院从2000年对申请输血和备血的患者及门诊检测血型患者开展了Rh血型鉴定,将其作为输血科的常规检查项目,并对2003年1月2007年12月Rh血型鉴定进行回顾性分析,现报告如下。     

Rh血型输血后血型变化1例报告

2002年7月，我院妇产科收治一血型为O型Rh(D)阴性、输注O型Rh(D)阳性血后出现血型变化的病例，现报告如下。     

Rh(D)在临床输血中的应用

在红细胞血型系统中 ,以ＡＢＯ血型系统发现最早 ,应用最广 ,与临床输血关系最密切、最重要 ,其次是Ｒｈ系统。Ｒｈ血型对输血的影响 ,主要来自部分Ｒｈ(Ｄ)阴性个体 ,他们通过输血或妊娠的免疫作用产生了抗Ｄ抗体 ,在输入不配合的Ｒｈ(Ｄ)阳性血后 ,轻者发生迟发性溶血性输血反应 ,重者引起急性输血反应甚至死亡[1] 。我院统计资料中 ,2 2 0 0例次输血病人中发现 5例Ｒｈ(Ｄ)阴性个体 ,检出率为 0 .2 7%。在临床输血前及血型检测 ,可防止因Ｒｈ血型引起的输后产生的溶血反应 ,或是多次妊娠未能成功分娩的 ,及时查找原因。为了更好地重视Ｒ…     

Rh血型阴性患者接受Rh血型阳性供体尸体肾移植1例

1病例摘要患者,女,45岁。血型为“O”型,Rh阴性,原发病为高血压肾病10余年,测肌酐为1000μmol/L,诊断为“慢性肾功不全,尿毒症期”,规律血液透析6个月。供者,血型“O”型,Rh阳性,淋巴毒试验<3%,HLA配型2个位点相同,供肾热缺血时间3min,冷缺血时间6h,术中输Rh阴性血800mL,手术过程顺利,术中给予甲强1000mg冲击,术后给予甲强冲击总量<3g,同时常规口服环孢素、骁悉、强的松,于术后3d肾功恢复正常,尿量正常,15d后顺利出院,术后随访2年,血压、肾功均正常。2讨论我国Rh血型阴性人群占1%,ABO红细胞血型是主要非HLA组织相容性系统之一,血型抗…     

基层医院应重视Rh血型的鉴定

因血型不合产生Rh抗体Br起溶血性输血反应的报道，已屡见不鲜，但在交叉配血中发现轻微的红细胞凝集，证实Rh血型不台．报道的不多。本报道一例因盐水介质配血不合．证实患血清中有缺抗D、抗E，避免了溶血性输血反应的发生，值得引起重视。     

Rh阴性血型筛查及临床意义

Rh血型是红细胞血型系统中的重要血型系统之一，在Rh血型系统中，以D抗原的抗原性最强，大多数Rh血型不合的输血反应和新生儿溶血症都是由于抗D引起的，临床上把含D抗原的红细胞称为Rh阳性，不含D抗原称为Rh阴性，我们于2003—01～2004—01共检测受血者红细胞D抗原     

Rh血型鉴定的临床应用

目的研究Rh血型鉴定在临床输血上的重要作用,保证输血安全,防止溶血性输血反应的发生。方法对2007年6月～2010年6月,首次输血的1478例患者进行了研究,输血前所有患者采用盐水加凝聚胺法进行R（hD）血型抗原检测。结果 1478例输血患者中,有7例为阴性,阴性检出率为0.47%。结论 Rh血型鉴定对于临床输血具有重要的意义,可以有效地预防急性、慢性溶血性输血反应,保障输血的安全性,应该作为输血的必要检测技术应用于临床。     

32例Rh阴性血型孕妇分娩情况分析

目的探讨Rh阴性血型孕妇妊娠结局及分娩前备血的必要性。方法对住院分娩的32例Rh阴性血型孕妇进行回顾性分析,观察其临床特点、妊娠结局,并随机选择同期Rh阳性血型孕妇32例作为对照组。结果 Rh阴性血型孕妇剖宫产、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率与对照组相比,差异无显著性(P>0.05),新生儿高胆红素血症发生率比较差异有显著性(P<0.05)。结论对Rh阴性血型孕妇应加强宣教,尽量减少妊娠次数,分娩时应做好备血,积极治疗,改善预后,降低孕产妇及围生儿病死率。     

Du型导致Rh血型定型困难1例

0 引言我们在进行Rh(D)血型检测中,发现1名患者RBC与3种不同批号的抗D试剂有的凝集,有的不凝集,经血型血清学检测证实为Du型所致.     

献血者Rh血型鉴定中对DU型鉴定的作用

D抗原抗体与输血的关系仅次于ABO血型，60％Rh阴性人接受Rh阳性血可产生抗-D，当再次输入Rh阳性血时抗-D会导致溶血性输血反应或妇女怀孕时发生新生儿溶血病，为减少输血反应和防止新生儿溶血病的发生，正确鉴定献血者Rh阴性个体就显得尤为重要。我中心对245例Rh血型初筛为阴性的样本，进行了更深一步的DU型鉴定，DU型个体的红细胞上不是没有D抗原，而是D抗原数量减少，性质无变化，不能与IgM性质的抗D试剂发生凝集，而在抗人球蛋白介质中能和IgG性质的抗D发生凝集的一种表性。     

Rh血型系统在安全输血中的意义

目的：探讨Rh血型系统在安全输血中的意义。方法：2011年8月至2012年2月对本输血中心申请输血的血液标本1528例,除行ABO血型鉴定外,还进行Rh抗原表型检验,筛查Rh血型病例。结果：Rh（E）阴性636例,占41．62％。Rh（D）阴性为8例,约占总申请数0．52％,Rh（C）阴性104,占6．81％。RH（c）阴性：668例,约占43．72％。RH（e）阴性732例,约占47．91％。结论：I临床输血中除行ABO血型和Rh（D）血型鉴定外,对于多次输血的患者应做Rh抗原表型检验,预防溶血性输血反应的发生、提高输血治疗的安全性。     

人类Rh血型研究进展与临床应用

Rh血型是继ABO血型发现后的临床意义最大的一个血型,也是最复杂、最富有多态性的红细胞血型系统。现代分子生物学研究证明,传统的Rh抗原是由RHD和RHCE两个基因编码,其中RHD基因编码RhD多肽,RHCE基因编码RhC／c和RhE／e多肽。Rh血型系统抗原抗体的不匹配能引起溶血性输血反应、新生儿溶血病和自身免疫性溶血性贫血。     

Rh阴性血型鉴定及其意义

目的 通过检测Rh阴性血型及其抗体,为临床预防溶血性输血反应和新生儿溶血病的发生提供实验室依据.方法 对6604例我院需要输血的患者通过抗D(IgM)血型定型试剂进行Rh(D)血型抗原检测,通过盐冰法、聚凝胺法、间接抗人球蛋白法检测Rh阴性血中的抗体.结果 该组受检者中检出Rh(D)阴性37例,Rh(D)阴性率为0.48%(32/6604),其中检出Rh血型免疫性抗体2例.结论 常规对Rh阴性血型进行筛查及其抗体的检测,能防止溶血性输血反应和新生儿溶血病的发生,对输血安全有重要意义.     

Rh阴性血型的探讨

除了ABO血型系统外Rh血型系统也是红细胞中一个非常重要的血型系统,该系统有Rh阳性(Rh )与Rh阴性(Rh-)两种血型。1Rh血型的发现     

新疆伊犁地区Rh阴性血型孕妇的状况及管理

目的分析新疆伊犁地区Rh阴性血孕妇的状况,探讨其管理方法.方法对191例Rh阴性血产妇的民族及剖宫产率、产后出血率、输血量等分析,随机抽取同期191例Rh阳性血产妇为对照组.结果在新疆伊犁地区Rh阴性血孕妇以少数民族多见,两组剖宫产率、产后出血率无统计学意义(P>0.05),Rh阴性组的输血率低于Rh阳性组.结论对于Rh阴性血孕妇加强管理和宣教,在有备血及抢救条件的医院分娩,积极处理产后出血,对自体输血的临床价值尚需更多研究.     

Rh血型系统抗原检测在临床精准输血中的应用

目的 分析Rh血型系统抗原检测在临床精准输血中的应用价值.方法 选择需要进行输血的患者160例为研究对象,均已明确为ABO血型或Rh血型,采用随机数表法分为对照组与观察组,各80例.对照组输入RhC、E不同表型红细胞悬液2 U,观察组输入RhC、E相同表型红细胞悬液2 U.统计Rh血型系统抗原分布情况和Rh血型系统抗体...     

Rh血型遮断现象1例

红细胞表面血型抗原完全被某种抗体结合后，进行血型鉴定时发生遮断现象，易导致血型定型错误。笔者遇见一例，现报告如下。