小剂量甲泼尼龙治疗毛细支气管炎临床疗效观察

目的:比较小剂量甲泼尼龙与地塞米松治疗毛细支气管炎的疗效.方法:58例毛细支气管炎患几随机分为两组,治疗组在常规治疗基础上用甲泼尼龙1～2mg/(kg·次),静脉滴注,每日2次,连用3 d,对照组在常规治疗基础上用地塞米松0.3～0.5 mg/(kg·d),分两次静脉滴注,连用3 d.结果:治疗组喘憋、哮鸣音消失,住院天数均较对照组缩短.而肺部湿啰音及咳嗽消失时间与对照组比较差异无显著性.结论:甲泼尼龙缓解毛细支气管炎症状优于地塞米松.     

大剂量甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎的临床应用

目的 探讨大剂量甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎的效果.方法 将68例重症病毒性脑炎患儿随机分为治疗组和对照组,各34例.两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上给予甲泼尼龙琥珀酸钠针15～20 mg/(kg·d)加入5％葡萄糖注射液稀释后静脉滴注,每日分2次使用,每12小时1次,连用3d后减量为2 mg/(kg·d),再用2～3d停药,同时静脉滴注丙种球蛋白0.4g/(kg·d),每日1次,连用3～5d.对照组在常规治疗的基础上静注地塞米松磷酸钠注射液0.3～0.5 mg/(kg·d),每日1次,连用5d.结果 治疗组退热、抽搐缓解、神志转清、肢体瘫痪消失时间及平均住院天数明显低于对照组(P＜ 0.01);治疗组总有效率为94.1％,对照组为73.5％,治疗组疗效明显高于对照组(P＜0.05).结论 大剂量甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎可缩短病程,提高治愈率,减少并发症,疗效显著,值得临床进一步推广.     

甲泼尼龙与氢化可的松治疗腹型过敏性紫癜疗效比较

目的:比较甲泼尼龙琥珀酸钠与氢化可的松治疗腹型过敏性紫癜的疗效.方法:将90例过敏性紫癜患儿随机分为两组.治疗组给予静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠2 mg/kg,q 12 h;对照组给予氢化可的松8 mg/kg, q 12 h,两组治疗3 d后观察并比较疗效.结果:治疗组总有效率为89.6%,对照组总有效率为66.7%,两组...     

小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的：观察甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿毛细支气管炎的疗效。方法58例我科确诊为毛细支气管炎的患儿按就诊先后随机抽签分为治疗组28例和对照组30例,2组患儿在综合治疗的基础上,对照组给予琥珀酸氢化可的松5mg·kg-1·次-1,2次/d静脉滴注;治疗组给予甲泼尼龙1mg·kg-1·次-1,2次/d静脉滴注,疗程3~5d。结果治疗组总有效率为96.4％明显高于对照组的90.0％,差异有统计学意义（ P＜0.05）;治疗组主要症状、体征缓解及住院时间明显短与对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗毛细支气管炎疗效明显优于琥珀酸氢化可的松。     

甲泼尼龙治疗支气管哮喘重度发作36例临床观察

目的 观察甲泼尼龙治疗支气管哮喘重度发作的疗效。方法 将70例重症哮喘患儿随机分为2组。治疗组36例给予甲泼尼龙1～2mg／kg静脉滴注，每6～8h1次，连用3d。对照组34例予地塞米松0.25～0．75mg／kg静脉滴注，每12h1次，连用3d。结果 治疗组治疗3d后，咳嗽、喘息、哮鸣音消失时间均较对照组短（P〈0．05）；动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、pH均显著改善（均为P〈0.01）。对照组治疗3d后，PaO2显著改善；PaO2、pH无明显改善。结论 甲泼尼龙治疗小儿重症哮喘疗效好，对哮喘症状、体征的缓解及动脉血气的恢复较地塞米松快。     

147例儿童过敏性紫癜患者的用药分析

目的 分析我院儿童过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)患者的用药情况,旨在于为儿科临床医生提供用药参考,提高合理用药水平.方法 以中华医学会儿科学会免疫组于2013年制定并发布的《儿童过敏性紫癜循证诊疗建议》,临床肠外肠内营养支持治疗学及相关文献资料为分析依据,从用法用量、药物不良反应、营养支持治疗及选用的治疗药物等方面,分析我院2015年全年收治147例HSP患者的用药适宜性.结果 关节型HSP患儿使用甲泼尼龙的平均剂量为1.8mg/(kg·d),1日1次静脉滴注,平均使用5.7d;腹型HSP患儿使用甲泼尼龙的平均剂量是2.3mg/(kg·d),每日分两次滴注,用药3至4d后,减量滴注,平均使用10.3d;腹型+关节型、腹型+肾型、肾型HSP患儿使用甲泼尼龙的平均剂量是2.5mg/(kg·d),每日分2次滴注,用药约3d后,减量滴注,平均分别使用了18.2d、21.4d、19.6d,其中治疗未好转5例患儿转院治疗.以上各型患儿住院治疗期间运用补钙剂,抗感染等疗法对症治疗,对于反复腹痛或胃肠出血患儿采取禁食并给予肠外营养支持治疗,于症状控制且病情好转后出院用药均为泼尼松,逐渐减量口服,定期门诊回访.结论 甲泼尼龙的用法用量缺乏适宜性,个体化肠外营养支持治疗理念有些不足,严重及难治性HSP患儿所选用的治疗药物有些欠妥.     

甲泼尼龙静脉滴注及鼻塞正压呼吸支持治疗小儿重症毛细支气管炎疗效观察

目的:观察甲泼尼龙静脉滴注及鼻塞正压(NCPAP)呼吸支持治疗重症毛细支气管炎的疗效.方法:将60 例重症毛细支气管炎患儿随机分为治疗组35 例,给予NCPAP呼吸支持及甲泼尼龙静脉滴注,雾化吸入喘乐宁加布地奈德混悬液,每日2次.对照组25 例,给予喘乐宁加布地奈德混悬液、爱全乐雾化吸入,每日2次,对比观察两组用药前、用药后患儿症状体征改善情况进行比较.结果:治疗组三凹征、喘息、喘鸣音、咳嗽.消失时间分别为03 d,0.8 d,1.5,4.3,对照组分别为1.1 d,2.2 d,3.3 d,5.5 d.治疗组较对照组病程明显缩短(P＜0.05).结论:重症毛细支气管炎患儿应用静脉滴注甲泼尼龙及NCPAP呼吸支持,对改善症状、缩短病程疗效显著.     

不同剂量甲泼尼龙琥珀酸钠对重症哮喘患者疗效、炎性因子表达的影响

目的:探究不同剂量甲泼尼龙琥珀酸钠对重症哮喘患者疗效、炎性因子表达的影响。方法:选取2018年3月—2019年7月我院重症哮喘93例患者,随机分为高、中、低剂量组,常规治疗,并分别给予其6~8 mg/(kg·d)、2~4 mg/(kg·d)及1~1.5 mg/(kg·d)甲泼尼龙琥珀酸钠,比较三组治疗效果、炎性因子表达情况及不良反应发生情况。结果:随着甲泼尼龙琥珀钠给药剂量的提高,治疗有效率也逐渐提高,且三组治疗前IL-4、IL-6及TNF-α等炎性因子的表达无显著差异(P>0.05);治疗后,高剂量组IL-4、IL-6及TNF-α等炎性因子表达水平分别为(75.23±7.24)pg/mL、(34.13±5.12)pg/mL及(52.43±5.24)pg/mL,显著优于中、低剂量组(P<0.05);随着甲泼尼龙琥珀酸钠给药剂量的提高,患者出现不良反应的几率均显著提高,且高剂量组出现上消化道出血、血糖升高及血压升高几率分别为12.90%(4/31)、9.67%(3/31)及25.81%(8/31),均显著高于中、低剂量组(P<0.05)。结论:采用甲泼尼龙琥珀酸钠对重症哮喘患者进行治疗,将给药剂量定为2~4 mg/(kg·d),该剂量能够有效改善患者症状,同时能够有效避免不良反应的发生,值得推广。     

克拉霉素联合短期小剂量甲泼尼龙不同给药途径治疗小儿肺炎的疗效及依从性观察

目的探讨克拉霉素联合短期小剂量甲泼尼龙不同给药途径治疗小儿肺炎的疗效及依从性。方法选取我院2016年5月至2019年5月收治的176例支原体肺炎患儿,按随机数字表分为静脉组、口服组、静滴联合组与口服联合组,各44例。四组患儿入院后予对症治疗,静滴组静脉滴注克拉霉素15 mg/(kg·d),7 d为1个疗程。口服组口服克拉霉素颗粒15 mg/(kg·d),7 d为1个疗程。静滴联合组在静脉滴注克拉霉素的基础上联合甲泼尼龙琥珀酸钠1 mg/(kg·d),连用3 d。口服联合组在口服克拉霉素颗粒的基础上联合甲泼尼龙片1 mg/kg,1次/d,连用3 d。比较4组总有效率、退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间、治疗依从性及不良反应发生率。结果静滴联合组与口服联合组的总有效率均达95.45%,高于静滴组的79.55%与口服组的77.27%(P<0.05)。静滴联合组与口服联合组的退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间也明显短于静滴组与口服组(P<0.05)。口服组与联合口服组依从性均为95.45%,高于静滴组的81.82%与静滴联合组的77.27%(P<0.05)。4组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论克拉霉素联合甲泼尼龙治疗小儿肺炎可提高疗效,有利于症状与体征更快消退,住院时间缩短,同时患儿采取口服用药的依从性更高,口服克拉霉素联合口服短期小剂量甲泼尼龙治疗小儿肺炎效果良好。     

不同剂量甲泼尼龙琥珀酸联合布地奈德治疗难治性肺炎支原体肺炎患儿对比研究

目的 探讨不同剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸联合吸入用布地奈德混悬液辅助治疗难治性肺炎支原体肺炎患儿的临床效果.方法 前瞻性选取商丘市第一人民医院2019年4月-2021年1月难治性肺炎支原体肺炎患儿164例,均给予吸入用布地奈德混悬液雾化吸入,依据随机数字表法随机分为4组,各41例.对照组给予常规药物治疗,小剂量组在对照组基础上给予1 mg/(kg·d)甲泼尼龙琥珀酸治疗,中剂量组在对照组基础上给予2mg/(kg·d)甲泼尼龙琥珀酸治疗,大剂量组在对照组基础上给予5 mg/(kg·d)甲泼尼龙琥珀酸治疗.对比4组治疗效果、安全性、症状消失时间、炎性因子[红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)白细胞介素-6(IL-6)]、免疫功能[CD3分子(CD3+)、CD4分子(CD4+)、CD8分子(CD8+)].结果 大剂量组总有效率高于对照组(P＜0.05),小剂量组、中剂量组总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);4组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);小剂量组、中剂量组、大剂量组咳嗽、发热、肺部啰音、肺部阴影消失时间均短于对照组,小剂量组、中剂量组各症状消失时间均长于大剂量组(P＜0.05);治疗后小剂量组、中剂量组、大剂量组ESR、CRP、IL-6、CD8+均低于对照组,CD3+、CD4+均高于对照组,小剂量组、中剂量组ESR、CRP、IL-6均高于大剂量组(P＜0.05).结论 不同剂量甲泼尼龙琥珀酸联合吸入用布地奈德混悬液辅助治疗难治性肺炎支原体肺炎效果确切,能有效改善机体免疫功能,且大剂量甲泼尼龙琥珀酸联合吸入用布地奈德混悬液能快速缓解患儿症状、抑制炎性因子释放,且用药安全.     

甲泼尼龙联合高渗盐水雾化治疗毛细支气管炎疗效观察

目的：探讨甲泼尼龙联合高渗盐水雾化治疗毛细支气管炎的疗效。方法：将130例患儿随机分为对照组和治疗组各65例。对照组给予改善通气、氧疗、抗感染、化痰、止咳、镇静、吸入沙丁胺醇平喘、补液等常规综合治疗;治疗组在对照组基础上,给予静脉滴注甲泼尼龙1～2 mg/kg,2～3次/d,连用3 d,3 d后开始减量,并予高渗盐水（生理盐水2.5 mL＋10%氯化钠1.5 mL）加压雾化吸入,3～6次/d,疗程3～5 d。结果：治疗后治疗组在喘憋和呼吸困难消失时间、咳嗽消失时间、哮鸣音和湿啰音消失时间方面均优于对照组（P〈0.05）,治疗组总有效率96.9%,对照组总有效率83.1%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且未发现与用药相关的明显不良反应。结论：甲泼尼龙联合高渗盐水雾化治疗毛细支气管炎安全有效。     

布地奈德混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎46例疗效观察

目的:了解布地奈德混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法:92例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组各46例.治疗组在常规综合治疗基础上给予雾化吸入布地奈德混悬液1 mg,2次/d,疗程3~5 d,对照组常规综合治疗.结果:治疗组总有效率91.2%,对照组总有效率80.4%,两组总有效率比较差异有统计学意义(...     

甲基强的松龙在哮喘治疗中的疗效观察

目的:比较甲基强的松龙与地塞米松治疗小儿哮喘的疗效。方法:80例哮喘患儿随机分为两组;治疗组40例给予甲基强的松龙1~2mg/(kg·次),轻度哮喘1次静滴,中、重度2次/d静滴;对照组40例给予地塞米松0.25~0.5mg/(kg·次),用法同治疗组。结果:甲基强的松龙治疗哮喘疗程明显比地塞米松短。结论:甲基强的松龙治疗哮喘效果优于地塞米松。     

甲基强的松龙两种不同用法在成人哮喘重度持续发作中的疗效比较

目的:比较甲基强的松龙两种用法在成人哮喘重度持续发作中的治疗效果.方法:将2010年1月～12月在我院就诊的成人哮喘重度持续发作的患者80例随机分为两组,每组各40例,治疗组采用负荷量(80 mg/8 h)为起始治疗量,对照组采用常规治疗量(40 mg/8 h)为起始治疗量,逐步增加至负荷量.结果:治疗组平均缓解时间为(16±3.5)h,对照组为(27±4.7)h,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:以负荷量为起始治疗量有助于成人哮喘持续发作的快速缓解.     

氧气驱动雾化吸入普米克令舒治疗儿童毛细支气管炎疗效观察

目的探讨氧气驱动雾化吸入普米克令舒治疗毛细支气管炎的疗效。方法将80例患儿随机分为两组：治疗组40例,对照组40例。两组均给予常规治疗,口服世福素头孢克圬颗粒8mg/kg,2次/d,祛痰合剂1.5ml/次,3次/d,氨茶碱10～20mg/次,4次/d,治疗组在此基础上加用氧气驱动雾化吸普米克令舒。结果治疗组治愈率为97.50%,明显高于对照组67.00%（P〈0.05）。治疗组的咳嗽、憋喘消失时间,肺部啰音消失时间明显优于对照组（P〈0.01）。结论氧气驱动雾化吸入普米克令舒治疗毛细支气管炎安全有效,方法简便。     

甲基强的松龙冲击治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的 :观察大剂量甲基强的松龙冲击治疗小儿毛细支气管炎的疗效及副作用。方法 :毛细支气管炎患儿 77例 ,随机分为三组 :冲击组 (治疗 组 ) 2 9例 ,地塞米松组 (治疗 组 ) 2 1例 ,对照组 2 7例。 组在常规治疗基础上加用甲基强的松龙 2 0 m g/ (kg.d)加入 10 %葡萄糖溶液 10 0 m L～ 15 0 m L 静脉滴注 (8∶ 0 0 ) ,连用 3d; 组 :在常规治疗基础上加用地塞米松 0 .3m g/ (kg· d)～ 0 .5 mg/ (kg· d)静脉推注 ,每日一次 ,连用 3d～ 5 d。对照组常规综合治疗。结果在喘憋、哮鸣音消失天数、胸部 X线恢复天数、住院日缩短等方面治疗 组与 组、对照组比较差异均有非常显著意义 ,P<0 .0 1,体温恢复天数差异无显著性 ,P>0 .0 5。三组疗效比较 ,有效率分别为 10 0 %、95 .3%、81.4% ,有显著差异 ,P<0 .0 5。临床应用未见肾上腺皮质危象或反跳现象及其它副作用。结论 :该方法安全有效     

盐酸头孢吡肟治疗小儿下呼吸道感染87例疗效观察

目的评价头孢吡肟（Cefepim,FEP）治疗小儿下呼吸道感染的临床疗效。方法87例患者,分成治疗组46例和对照组41例,分别应用头孢吡肟和头孢地嗪,剂量均为50mg/（kg.d）,1次/12h,静脉滴注给药,疗程7～10d。结果头孢吡肟和头孢地嗪临床有效率分别为91.3%、87.8%,细菌清除率分别为91.0%、87.0%,不良反应发生率较低。结论头孢吡肟可作为治疗小儿下呼吸道感染有效和安全的抗生素。     

甲泼尼龙治疗重型肝炎前期31例

目的考察甲泼尼龙治疗重型肝炎前期的疗效。方法将61例患者分为治疗组及对照组，两组均进行护肝降酶和退黄治疗，对乙型肝炎病毒高复制者加用抗病毒治疗。治疗组在此基础上加用甲泼尼龙40～80mg静脉滴注（每8h一次），3d后改为口服泼尼松龙片40mg／d，据黄疸下降程度每隔5d减量5．10mg，直至停用。结果2周后总有效率治疗组为74．19％，对照组为46.66％，两组症状改善指标比较有非常显著性差异（P〈0．01）。结论甲泼尼龙在重型肝炎前期治疗中能显著改善症状及肝功能，治疗总有效率高，但需严格掌握适应证。     

低剂量氨茶碱治疗小儿毛细支气管炎疗效分析

目的探讨低剂量氨茶碱治疗毛细支气管炎的疗效。方法将71例毛支患儿随机分为常量氨茶碱组和低剂量氨茶碱组,观察其对毛支的疗效及相关副作用。结果常量氨茶碱组和低剂量氨茶碱组显效率分别为61.1%、54.5%,总有效率分别为91.7%、87.8%,两组比较无显著性差异(P>0.05);相关副作用发生率常量氨茶碱组(36.8%)明显高于低剂量氨茶碱组(9.0%)(P<0.01)。结论低剂量氨茶碱治疗毛细支气管炎安全有效,副作用小。