居民健康档案管理存在问题与对策

<正>居民健康档案是社区卫生服务工作的重要内容,是涵盖居民基础健康及预防免疫、就诊记录、健康检查记录、计划生育等方面的信息档案。目前,居民健康档案逐渐实现与临床信息一体化,对全科医师向社区居民提供连续性服务和综合性健康指导具有重要意义,     

社区健康档案的建立与利用

社区健康档案是以社区为中心,以社区居民为对象,记录个人及家庭每个成员的健康基本状况、疾病史、遗传史、疾病动态和预防保健等情况的各种文件材料。社区健康档案是开展社区卫生工作的基础,建立好和利用好健康档案,对社区卫生服务的发展将起到积极的作用。     

第一讲全科医学总论

第六节 全科医疗中的个人与家庭健康档案 居民健康档案是记录与居民健康有关的系统性资料,传统的居民健康档案主要是一份以疾病为导向的病历记录.而在全科医疗中,居民健康档案则是采取了以问题为导向的病历记录.同时还包括以预防为导向的健康检查记录等资料。除了个人健康档案外,还建有家庭和社区健康档案。下面,我们仅就全科医疗中的个人和家庭健康档案作一简要介绍。     

对社区建立居民健康档案流于形式的分析

建立居民健康档案是社区卫生工作的一项基础工作,居民健康档案是社区卫生机构为辖区居民提供卫生服务过程中的规范记录。其目的是掌握社区居民的健康信息和疾病谱,能够开展针对性的健康促进和疾     

义乌市义亭社区居民高血压调查

从2000年以来,我院开始逐步建立和完善社区卫生服务体系,以中心卫生院为社区卫生服务中心,各分院和各行政村医务室为社区卫生服务站,建立了融医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等“六位一体”的社区卫生服务体系。以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人为重点,以家庭为单位,逐户建立居民健康档案,并对高血压、糖尿病、精神病等慢性病患者采取社区预防干预措施。现将我院资料保存较完整的8个行政村的高血压患者社区预防干预资料整理如下:1资料和方法1.1观察对象本镇下属8个行政村2005年6月底前建立社区卫生服务健康档…     

北京市方庄社区家庭医生式服务的实践总结及探索分析

<正>家庭医生式服务是社区卫生服务建设的重要组成部分,为更好开展家庭医生式服务,方庄社区卫生服务中心将工作人员成立了15个家庭医生服务团队,开展团队式服务模式,每个团队由全科医生3名、社区护士2名、健康教育人员1名、康复医生1名和心理咨询师1名组成,负责大约600户居民的健康管理。团队服务内容主要为对签约家庭居民建立个人和家庭健康档案,发现家庭存在的健康问题,对居民开展健康教育,对常见疾病进行健     

论点

"社区居民的健康档案管理与慢病防控探讨王淑果(徐州市鼓楼区铜沛社区卫生服务中心)居民健康档案是对居民健康情况及发展变化、影响健康的相关因素以及接收卫生保健服务过程记录的文件,规范完善社区居民健康档案管理,能提高社区医疗服务的质量,为社区医生提供及时、便利的医疗卫生健康资料,从而提高社区居民的健康水平;面对慢性疾病防治的挑战,     

建立社区居民健康档案的体会

随着社会的发展,社区卫生事业也在不断进步,青岛市四方区社区卫生服务的模式也日渐完善成熟。河西社区卫生服务中心成立后,在建立健康档案方面,几个月来,我们访问了七个居委会上千户家庭免费查体650余人次建立健康档案600余人次。由于居民的健康档案要以居民真实的基本健康状况和接受卫生保健服务的状况为基本内容,     

社区居民健康档案建立与分析

开展社区居民健康状况调查,建立规范的家庭健康档案,掌握社区居民的疾病谐与有关信息,是搞好社区卫生服务的基础。为此,我院派出工作人员深入社区,重点对60岁以上老人,残疾人进行入户调查,同时建立居民健康档案,实行微机化管理,方便了信息资料的调用、统计、分析、探讨及防治社区居民常见慢性疾病。     

北京市丰台区社区家庭医生式服务实践分析

<正>社区家庭医生式服务在北京地区广泛开展,方庄社区卫生服务中心门诊目前已经签约7 200户家庭。以团队的形式为居民提供全方位的服务。方庄社区卫生服务中心采取的服务模式为将工作人员按照居委会的分部组成15个家庭医生式服务团队,每个团队有3名全科医生、2名全科护士、1名康复医生和1名健康教育人员、1名心理咨询师组成,每个团队平均负责600户左右的居民。每个团队需要对签约家庭的健康状况进行调查,建立个人档案及家庭健康档案,对于慢性病患者定期进行     

全科医疗健康档案

健康档案 (healthrecords)是医疗保健服务中不可缺少的日常工具。由于全科医疗的服务模式与以疾病为中心的专科医疗服务模式不同 ,因此全科医疗健康档案记录的方式和内容与传统的住院病历、门诊病历或其它保健卡不同。1　建立全科医疗居民健康档案的必要性及意义居民健康档案是记录居民健康状况的系统化文件或资料库 ,包括个人病患记录、健康检查记录、各年龄阶段的保健记录及个人和家庭一般情况记录等。全科医生了解全科医疗健康档案的基本知识 ,在实践中逐步建立和完善全科医疗的健康档案 ,十分必要并具有重要的意义。1 1　系统完整的健康…     

社区居民的健康档案管理与慢病防控

目的:通过社区居民健康档案的建立,合理有效的对健康档案进行管理,发挥社区卫生服务中心服务职能的重要作用.方法:通过门诊、社区巡诊、入户随访等方式逐步建立和完善居民健康档案,并由纸质档案向电子档案过渡,提高工作效率,增强信息的及时性和共享性.结果:社区居民健康档案的数量和质量都得到了大大的提高.结论:居民健康档案的建立是社区卫生服务中心向社区居民提供健康服务的重要内容之一.     

社区卫生服务新领域的探询

积极开展社区卫生服务是德政民心工程,我们医务人员走出医院、走进家庭,首先从建立居民健康档案入手,在摸清居民健康状况及疾病谱的基础上,提供个人与家庭的合同是健康服务管理。开展健康教育与心理卫生咨询,开展一般常见病、多发病的诊疗及诊断,明确慢病的治疗和管理。提供家     

社区居民健康档案建立方法探讨

社区居民健康档案不仅是国家基本公共卫生服务项目之一,更是开展其他社区卫生服务前提性、基础性和关键性的工作.只有做好这项工作,才能使社区卫生服务更好地了解和掌握辖区内居民基本健康状况及其变化和趋势,做出正确的社区诊断并制定针对性的社区卫生干预措施,从而更有效地为居民提供医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导服务.我社区卫生服务中心实施居民健康档案以来,取得了一些经验,现报道如下.     

对社区医疗服务中心档案管理的思考

<正>党中央、国务院高度重视社区卫生工作,将发展社区卫生服务作为深化卫生改革问题的重要举措,作为实现"人人享有卫生保健"目标的基础环节,把居民健康档案列为九类公共卫生服务项目[1]之首,加快推进城市居民健康档案建设,启动农村居民健康档案建设工作。要求到2011年,老年人、孕妇、儿童、残疾人、慢性病人等重点人群     

公立医院与社区卫生服务机构实施区域医疗资源整合的实践

目的:评价公立医院与社区卫生服务机构实施区域医疗资源整合的效果。方法:选取2012年1月—2012年8月山西医科大学第二医院心内科、内分泌科、产科的261例出院患者作为研究对象,在实施公立医院与社区卫生服务机构区域医疗资源整合前后,对出院患者进行社区首诊选择、双向转诊满意度、社区卫生服务满意度调查,同时了解居民健康档案使用率及慢性病、妇幼健康管理情况。观察时间为8个月。结果:公立医院与社区卫生服务机构实施区域医疗资源整合后,社区首诊、双向转诊满意度、社区卫生服务满意度、居民健康档案使用率、慢性病管理、妇幼健康管理等服务质量指标均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:公立医院与社区卫生服务机构实施区域医疗资源整合,可为社区居民提供更加优质、方便、经济、满意的基本公共卫生服务,提高区域医疗资源的使用率。     

浅谈居民健康档案的动态管理及信息化应用

<正>建立居民健康档案作为基层社区卫生服务机构的重点工作,也是《2011版国家公共卫生服务规范》的基本内容之一。健康档案信息化是档案提供利用的必然趋势,是居民健康管理的一种有效工具。本研究从居民健康档案的动态管理及信息化建设的现状出发,探讨健康档案管理及信息化建设存在的问题。1居民健康档案的建立及动态管理1.1居民健康档案的建立:首先,居民健康档案是     

沙井街道社区居民健康档案更新情况的调查分析

目的对沙井医院社区卫生服务中心的健康档案信息化的实践流程做了详细总结,以供相关部门在政策制定和年度考核时参考。方法采用文献查阅法和专家咨询法进行资料收集,并随机抽取社区卫生服务中心5000份健康档案进行分析,了解其更新情况。结果该社区卫生服务中心在健康档案计算机化和网络化管理的基础上,实现了电子健康档案的建立、更新和利用,并且做到了整个社区卫生服务中心信息和数据的互通,实现了社区居民健康档案＂多档合一＂的一体化管理目标。结论健康档案信息化在沙井街道社区卫生服务中心的实践取得了良好成效,为在多个卫生机构间实现健康档案网络化打下了良好基础。     

基于移动医疗技术分级诊疗平台的建设与应用

家庭医师移动信息平台主要基于社区健康档案为核心的区域卫生服务信息平台。以i Pad作为家庭医师的手持终端,为家庭医师的签约居民建立并管理健康档案,提供健康服务。在i Pad上建立家庭医师服务终端,通过此终端和网络实时传输通讯,畅通社区医师与居民的联络通道,让全科医疗实现无纸化,移动化。便捷家庭医师进行诊疗和健康管理。以移动终端为载体,在社区卫生服务中心中全科医师需求的基础上,对接医院信息管理系统,签约居民信息共享,并在此基础上,社区医师通过移动终端对病史、医嘱、公共卫生进行管理的操作模式,吸引更多的签约人群,减轻家庭医师进行家庭病床管理的负担,建立数据模型的分析,提高家庭医师的工作效率和质量。     

社区卫生服务站工作中存在的问题及对策的探讨

2008年,成立旺庄街道社区卫生服务中心,管辖着下面9个社区卫生服务站,以各种形式开展工作(如预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育指导"六位一体"工作),取得良好的效果.有社区居民健康档案的逐步建立,社区居民慢性病的健康管理,依托扁平化管理,本服务站管辖的社区人口2336人,高血压管理率已达到8%,糖尿病管理率达到2%,还管理着脑卒中、冠心病、肿瘤等慢性病的各项工作,以及每月的健康教育的宣传,从发放健康教育处方、宣传资料、预防疾病资料、办健康知识专栏、培训讲座,开展一对一服务工作(一个医务人员服务于一个有特殊困难的老年慢性患者,平且每次上门随访),收益于居民.结果 居民健康意识有效增强,居民健康水平有效提升,为国家节约资源,但是如何来更好的为本社区居民服务,从社区卫生服务站工作中存在的问题,找出相应的对策,本文就此提出一些粗浅的看法和体会.