青年人胃癌临床特点及诊断体会

目的分析青年人胃癌的临床表现特点,提高早期诊断。方法回顾性分析2000年1月至2007年12月经胃镜活检病理及术后病理证实的21例青年人胃癌(年龄≤35岁),就其临床特点、病理分化程度等有关资料进行比较分析。结果女性略多于男性,早期胃癌7例,进展期胃癌14例。病理组织学以低分化腺癌、黏液腺癌、未分化癌居多,具有分化差、侵袭性高的生物学特征。且早期胃癌首次肉眼诊断正确率偏低。结论提高对青年人胃癌的认识,特别是重视上腹不适、饱胀、乏力这一常见而又不特异的症状,及早的胃镜检查。早诊断、早治疗是改善预后的关键。     

96例青年胃癌的临床及病理分析

目的分析青年人胃癌的发病特点及临床病理特征。为青年胃癌患者的预防,早期发现、早期诊断及治疗提供理论依据。方法对苏家屯区中心医院院2004年～2011年收治的有完整资料的96例青年胃癌患者的资料进行分析,并与同期老年胃癌患者进行比较。结果青年人胃癌临床症状以上腹痛为首发症状最常见,青年组胃癌以女性多见,男女之比为1∶1.286,青年胃癌患者病变部位以胃窦最多见,其次为胃体部,青年胃癌病理分型以低分化腺癌为主,其次为印戒细胞癌,青年人胃癌发现时多已侵及并穿透浆膜,已有淋巴结转移。结论青年胃癌发病呈上升趋势,恶性度高,进展快。     

青年人胃癌40例分析

目的：回顾性分析青年人胃癌的临床与病理情况。方法：选取最近7年本院青年人胃癌的患者40例,对其临床分期与病理分型进行统计。结果：40例青年人胃癌中,早期胃癌10例,进展期胃癌30例;病理分型中,中低、未分化腺癌21例,黏液腺癌8例,印戒细胞癌7例,中分化腺癌2例,管状腺癌2例。结论：青年人胃癌临床表现特异性差,进展快,应引起临床的足够重视。     

年龄≤40岁青年人胃癌45例临床分析

目的：分析年龄≤40岁青年人胃癌的临床特征和病理特点。方法：回顾性分析2000年1月至2012年12月期间胃镜检查或手术并经病理证实的45例年龄≤40岁青年人胃癌的临床表现及病理特点。结果：女性发病比例（53．3％）比男性高;临床症状隐匿、不典型,上腹隐痛常见,肿瘤好发部位为胃窦、胃角,现有常规诊断方法对年龄≤40岁青年人胃癌敏感性差;以恶性程度高的低分化腺癌和印戒细胞癌为主。结论：年龄≤40岁青年人胃癌发病隐匿、进展快、恶性度高,应尽早胃镜检查、多块活检并适时重复检查,以提高早期发现率或减少漏诊率。     

40岁以下青年胃癌的特点分析

目的:探讨青年人胃癌的临床、病理特点.方法:我院住院经胃镜、手术、病理检查及临床确诊40岁以下胃癌患者61例,占同期收治胃癌总例数的7.97%(61/765),对其临床及病理特点进行分析.结果:青年人胃癌发病率女性略高于男性,组织病理学类型以低分化腺癌占多数,发病部位以胃窦居多,淋巴结转移多见.结论:症状缺乏特异性,临床晚期癌多,病理组织学分化差是青年人胃癌的特点.     

青年人胃癌65例临床病理分析

目的:探讨青年人胃癌的临床、病理特点.方法:对我院经胃镜(或手术)后病理确诊的青年人胃癌(≤35岁)65例进行分析.结果:本组青年人胃癌占同期收治胃癌的6.155%,青年人胃癌发病率女性明显高于男性,临床缺乏特征性表现.较早发生转移,容易误诊.组织病理学类型以低分化腺癌居多,占52.3%.结论:临床晚期癌多,病理组织学分化差是青年人胃癌预后差的重要因素.提高对青年人胃癌的警惕性,加强对其胃外表现和转移症状的认识,做到早期诊断、早期治疗,是提高疗效、改善预后的关键.     

胃癌1049例临床分析

目的了解近10年来我院收治的胃癌患者的临床特点。方法对胃癌患者1049例的临床资料按年龄进行回顾性分析。结果 1049例中,男女比为3.5∶1;发生年龄平均61岁。病理类型以低分化腺癌居多,占39.2%;发生部位以胃下部居多,占63.1%,胃体、贲门、胃底及全胃等占36.9%;高度恶性(低分化腺癌十印戒细胞癌)病例确诊年龄平均为60岁,低中度恶性(高分化腺癌+中分化腺癌)病例平均确诊年龄63岁。结论胃癌患者多见于老年男性,病理类型以低分化腺癌多见,发病部位主要在胃窦部,恶性度较高者发病年龄相对较低,发生于胃底者年龄相对较大。     

胃癌不同年龄的内窥镜及临床对比分析

目的探讨青年人及老年人胃癌的临床和病理特点。方法回顾性分析经胃镜检查,上消化道钡餐造影,并经病理或开腹手术确诊的青年人胃癌42例。结果青年人胃癌组织学病理为以低分化腺癌（21例,50%）和粘液腺癌（7例,16.7%）多见。结论青年胃癌恶性程度高,早期诊断率低,误诊率高,预后差,且女性发病率高于男性,早期诊断及治疗很重要。     

早期胃癌26例病理分析

目的分析早期胃癌内镜下病理特点及分型,以期提高早期胃癌的诊断率。方法收集我院自2004年1月至2012年12月经病理检查证实的26例早期胃癌患者的临床及病理资料,分析其大小、类型、浸润深度,并与幽门螺杆菌感染的关系。结果 26例胃镜诊断为早期胃癌患者术后均确诊为胃癌,发病部位以胃窦部最多,分型以表浅型最多。结论胃镜检查是诊断早期胃癌的有效手段,早期胃癌好发部位是胃窦部。     

87例青年人胃癌临床病理特点及疗效分析

目的探讨青年人胃癌的临床病理特点及对预后的影响因素。方法对我院近10年收治青年人胃癌87例的临床病理、治疗及与预后关系进行分析。结果青年型胃癌以女性多见;组织学以低分化腺癌和黏液腺癌为主;临床分期以Ⅲ、Ⅳ期多见;治疗以手术治疗为主;Borramnn分型、临床分期、手术切除是影响预后的主要因素。结论了解青年人胃癌临床病理特点、早期诊断、及时治疗及根治性手术切除,是提高患者预后的关键。     

老年胃癌患者90例临床分析

目的 分析老年胃癌患者的临床病理特征及发病特点.方法 回顾性分经胃镜及术后病理确诊的老年胃癌患者90例(老年组)的临床资料,并与同期青年胃癌患者(青年组)12例相比较,观察两组在性别、临床症状、病变部位、病理类型方面的差异.结果 老年组的首发症状中纳差50例(55.6%),消瘦、乏力38例(42.2%),吞咽困难23例(25.6%),贫血29例(32.2%),上腹痛34例(37.8%)、返酸嗳气17例(18.9%),与青年组的1例(8.3%)、1例(8.3%)、0例(0)、2例(16.7%)、4例(33.3%)等相比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);老年组中男70例(77.8%),女20例(22.2%),与青年组的3例(25%.0)、9例(75.0%)相比较,差异有统计学意义(P＜0.05);老年组以中、高分化腺癌为主约为85%,而青年人组以中、低分化腺癌为主约为59%,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年胃癌患者的首发症状无特异性,男性较多,早期诊断困难,预后差.     

168例早期胃癌淋巴结转移的病理特征分析

目的 探讨早期胃癌淋巴结转移的病理相关性因素,预测淋巴结转移的早期风险.方法 本研究选择我院收入的早期胃癌患者共168例,所有病例标本均为手术完整切除的标本,标本经病理证实癌组织均局限于黏膜以及黏膜下层,检测早期胃癌患者病理特征,结果行统计学分析.结果 本组共分析了168例早期胃癌患者标本,其中淋巴结转移28例,淋巴结转移率16.7％.早期胃癌淋巴结转移的单因素分析中显示,病灶大小、浸润深度、分化程度以及脉管侵犯为影响早期胃癌淋巴结转移的因素,结果对比差异有显著性(P＜0.05).多因素分析病灶大小、浸润深度、分化程度以及脉管侵犯为影响早期胃癌淋巴结转移的独立危险因素.结论 肿瘤病灶大小、浸润深度、分化程度以及脉管侵犯为影响早期胃癌淋巴结转移的独立危险因素,可以作为早期胃癌淋巴结转移的独立风险预测因子.     

青年结直肠癌分析

目的：探讨青年结直肠癌的临床特征。方法：收集48例35岁以下的结直肠癌病例临床资料并进行系统性分析。结果：青年人结直肠癌主要临床表现为粘液血便或便血、腹痛、大便习惯改变,肿瘤主要在直肠及乙状结肠,组织学类型以分化不良为主,Duke＇s分期以C、D期为主,根治率43.75%,5年生存率为28.21%。结论：青年结直肠癌临床症状不典型,恶性程度高,手术根治率低,预后差。早期诊断,早期治疗是提高生存率的关键。     

青年宫颈癌患者与中老年宫颈癌患者的临床与病理特点分析

目的比较分析青年宫颈癌患者与中老年宫颈癌患者的临床及病理学特点。方法选择2005年1月至2011年9月我院临床确诊的宫颈癌患者188例,按发病年龄将其分为青年组和中老年组,对两组患者的临床特点和宫颈活检组织病理学特点进行比较分析。结果结果表明,尽管两组患者发生宫颈外观改变的人数没有显著的统计学差异(P>0.05),但A组患者病理学检查,腺癌的发生率明显多于B组患者(P<0.05);且A组患者出现淋巴结转移的比率明显高于B组患者(P<0.05)。结论患有宫颈癌的年轻患者的病理类型中腺癌的发生率高,及早期发生淋巴转移、存活率低等特点,充分掌握不同年龄阶段宫颈癌患者的临床及病理特点,有助于有效预防宫颈癌、采取适宜的方案诊治疗宫颈癌。     

早期胃癌的内镜诊断及病理分析

目的分析早期胃癌的内镜下表现肢病理特点，以提高早期胃癌的诊断率。方法回顾分析我院2001—2006年经手术证实为早期胃癌的26例患者的临床及病理资料。其中男性19例，女性7例，术前均有不同程度腹部不适病史3个，1～2年。结果26例早期胃癌患荇术前均川胃镜检查加病理活检确诊为胃癌，胃内分布以胃窦最多，13例（50％）；病理以管状腺癌最多，12例（46．2％）；病灶周同组织示萎缩性肖炎11例（42.3％），肠上皮化生10例（38．5％），中重度不典型增生8例（30．8％），幽门螺旋杆菌阳性23例（88．5％）。结论胃窦部是早期胃癌好发部位．病理以管状腺癌为主，癌前病变及Hp与早期胃癌关系密切，胃镜加病理活检是早期胃癌确诊的主要手段。     

老年胃癌患者术后并发症的观察和处理

目的探讨老年胃癌患者围术期术后并发症的观察及处理体会。方法对我院自2006年1月-2008年1月收治的53例60岁以上胃癌手术患者进行围手术期的观察。结果53例老年胃癌患者术后并发肺部感染6例、吻合口漏3例、切口感染5例,并发症发生率26.42%。结论老年胃癌患者术前并存病多,术后并发症发病率高,做好术后并发症的观察和及时处理,是降低术后并发症发生的关键。     

青年人肺癌47例临床分析

目的探讨青年人肺癌的临床特点。方法选取青年肺癌患者829例,将年龄≤40岁的患者47例设为青年组,将>40岁者782例设为壮年组。分别对2组性别、吸烟率、病理类型、临床分期及误诊情况进行对比分析。结果青年组的男女比值低于壮年组,吸烟率明显低于壮年组,肺癌病例类型腺癌者所占比例高于壮年组,误诊率高于壮年组(P<0.05)。结论提高临床医师对青年人肺癌的认识,有助于早期诊断、减少误诊。     

36例早期胃癌患者手术治疗临床疗效分析

目的：探讨早期胃癌的临床特点及手术治疗的临床疗效。方法：对本院36例早期胃癌患者临床特点进行分析,行R1＋（或）R2手术方式,远端胃大部切除29例,近端胃切除6例,全胃切除1例。结果：胃黏膜层癌23例,黏膜下层癌13例,淋巴结转移7例。7例淋巴结转移者均为黏膜下癌,胃上、中、下部癌有淋巴结转移分别为1、3和3例;33例获得随访结果,随访率为91.7%（33/36）。1、3、5年生存率分别为97%（32/33）、91%（30/33）和85%（28/33）。结论：及时发现并行手术治疗是提高早期胃癌患者生存率的主要手段。     

低张气钡双对比造影检查对早期贲门癌的诊断价值探讨

目的评价低张气钡双对比造影检查对早期贲门癌的诊断价值。方法回顾分析本科2007年6月～2010年6月采用低张气钡双对比造影检查诊断出早期贲门癌的28例患者的临床资料,与采取胃镜检查及病理检查做出的诊断进行比较。结果 28例患者中后经病理证实为早期贲门癌26例,其中隆起型12例,溃疡型8例,平坦型6例。误诊2例（1例为胃底静脉曲张,1例为炎性息肉）。结论低张气钡双对比造影检查因为经济、方便、无创,它是早期贲门癌最直接、有效的检查方法,如果结合胃镜检查及病理检查可以提高诊断准确率。