睡眠诱发在儿童癫(癎)中的诊断价值及随访评估

目的:了解儿童癫(癎)与睡眠的关系.方法:对98例可疑或临床诊断的儿童癫(癎)的睡眠脑电图进行分析及临床随访.结果:正常22例,异常76例,异常率77.5%(广泛性异常10例,局限性异常66例).结论:睡眠脑电图可提高儿童癫(癎)的阳性率,对其诊断、分型、临床随访具有重要价值.     

自然睡眠脑电图对癫癎的诊断价值

自然睡眠是癫癎脑电图的有效诱发方法之一,我院近几年对120例临床拟诊为癫癎的患者行常规脑电图和自然睡眠脑电图检查,以分析其对癫癎的诊断价值,现报告如下.     

枕叶癫(癎)的临床及脑电图分析

目的:分析总结枕叶癫患者的临床和脑电图特征,以提高临床诊断水平。方法:对33例枕叶癫患者的临床资料和脑电图特点进行回顾性分析。结果:枕叶癫的发作形式有视觉症状、运动症状、复杂部分性发作伴自动症等。脑电图特点:一侧或双侧枕叶或枕叶及周围脑叶出现性放电。结论:枕叶癫的临床特点包括:视觉异常发作,癫发作形式多样,枕区异常脑电等。依据临床表现和脑电图特点,可做出正确诊断。     

录像-脑电图对假性癫癎鉴别诊断的价值

假性癫(癎)发作又称心因性发作,如果患者为小儿,常因为家长对子女关注程度不同,对发作的描述与实际常常相差甚远,给临床诊断带来困难.近年随着同步录像-脑电图(V-EEG)监测的应用,假性癫(癎)发作越来越受到重视.现将我院自2003年7月以来经V-EEG监测的85例癫(癎)与假性癫(癎)发作患儿的资料作一回顾,以探讨V-EEG在鉴别假性癫(癎)中的作用.     

剥夺睡眠──睡眠诱发脑电图在癫癎诊断中的应用探讨

长期以来,神经病学和临床神经电生理学家一再指出,对有明确的或可能的发作性疾病患者,需要进行睡眠描记。出现棘波或尖波放电将可证实发作性疾患的存在,而这些放电常常（约８０％的机会）只有在睡眠描记时才能发现。因此,对一个拟诊癫　的病人,如果清醒脑电图没有发现　样放电,应作睡眠描记。一般情况下,应着重描记睡眠第一阶段（思睡期）和第二阶段（浅睡期）,以查明有无局灶性发放。在实际工作中,要想获得满意的脑电图资料,剥夺睡眠不失为一种简便、有效的方法。１ 资料与方法 临床资料：４５例患者均有１次以上发作性症状出现…     

85例癫(癎)儿童发作间期动态脑电图分析

目的:探讨动态脑电图(AEEG)对发作间期儿童癫(癎)的诊疗价值.方法:对85例癫(癎)儿童于发作间期监测24 h AEEG并对其相关因素进行比较分析.结果:AEEG监测异常者74例(87.1%),其中有(癎)样放电者49例(57.6%);发作越频繁,AEEG(癎)样放电检出率越高(P<0.01);睡眠期(癎)样放电检出率显著高于清醒期(P<0.01).治疗后复查组较新诊断组癫(癎)儿童(癎)样放电显著减少(P<0.05).结论:发作间期AEEG监测有助于儿童癫(癎)的临床诊断及疗效评估     

儿童枕叶癫(癎)37例脑电图与临床回顾

目的:分析儿童枕叶癫(癎)的临床特点、脑电图和影像学资料,以提高诊断水平.方法:对37例枕叶癫(癎)的临床和脑电图、影像学资料进行回顾性分析.结果:枕叶癫(癎)临床表现形式多样,包括视觉症状、惊厥发作、自动症、偏头痛和发作性呕吐等.37例均行常规脑电图检查结果,其中35例发作间期枕部有痫样放电,2例结果呈阴性者,经24 h脑电监测有枕部起源的异常放电.37例头颅影像学检查发现异常7例.32例随访6个月至5年,特发性组25例中控制有效25例,其中10例停药,症状性组7例中,控制有效6例,无效1例,无停药.结论:儿童枕叶癫(癎)以特发性多见,重视特征性临床表现形式,结合脑电图检查可作出正确诊断,特发性枕叶癫(癎)预后良好.     

儿童癫癎常规合并自然睡眠视频脑电图的研究

目的:探讨常规和自然睡眠脑电图对癫癎诊断的差异与价值。方法:对165例临床诊断癫癎的儿童进行常规脑电图和习惯性白天睡眠及夜间睡眠脑电图检查,并对检查结果进行对比分析。结果:常规脑电图描记出现癫癎样放电36例(21.82%)中,在自然睡眠描记时全部出现异常,常规描记正常范围脑电图129例(78.18%)中,在自然睡眠时81例(62.79%)出现异常。结论:常规合并自然睡眠视频脑电图对儿童癫癎诊断,临床发作类型有意义。     

癫癎儿童剥夺睡眠诱发试验的脑电图分析

目的:分析脑电图剥夺睡眠诱发试验在癫诊断上的应用价值。方法:记录58例癫儿童剥夺睡眠后的脑电图变化。结果:与本组常规脑电图比较,样放电检出率提高至79·31%。结论:剥夺睡眠诱发试验能明显提高癫儿童脑电图阳性率。     

剥夺睡眠脑电图监测对癫癎诊断的意义

近年来 ,长程脑电图监测技术的发展 ,对提高癫脑电图的异常率及对癫分型有很大的帮助。我院从 1998年 8月至 2 0 0 2年 8月共对 4 7例临床有癫样发作的患儿进行了清醒时的脑电图监测与剥夺睡眠后睡眠时的脑电图的监测。现将结果报告如下。1　临床资料本组 4 7例患儿中 ,男 30例 ,女 17例。发病年龄 3～ 14岁 ,其中 3～ 7岁 10例 ,7～ 10岁 2 8例 ,10～ 14岁 9例。临床表现主要为全身性发作的 2 4例 ,单纯部分性发作的 10例 ,复杂部分性发作的 13例。其中白天发作 9例 ,入睡后发作 38例。2　脑电图资料采用江苏伟思公司生产的同步录像…     

自然夜间睡眠脑电图对颞叶癫痫的诊断价值

目的：探讨自然夜间睡眠脑电图对颞叶癫痫的诊断价值。方法;采用国际10－20系统对20例患连续10h EEG描记。结果：颞叶区出现3－3.5%痫样波14例。结论：自然睡眠脑电图对癫痫的诊断和分型具有重要意义。     

脑电图在癫痫和癔病中的诊断价值

目的：探讨脑电图(EEG)在癫痫和癔病中的鉴别诊断价值。方法：选择癫痫50例，癔病30例进行EEG描记分析。结果：癔痫组异常发生率76％，癔病组异常发生率3．33％，癫痫病人EEG有明显的特异波形，可出现棘波、尖波、棘-慢波综合、尖-慢波综合。癔病组EEG无明显改变。结论：EEG对于癫痫与癔病的鉴别可提供重要的临床价值。     

视频录像脑电图对癫癎诊断的应用价值

目的：探讨视频录像脑电（VEEG）的睡眠时相与癫癎的关系及其对癫癎病的诊断价值。方法：225例常规脑电（EEG）无癎样放电患者分为癫癎组和可疑癫癎组进行VEEG监测并分析结果。结果：临床癫癎组癎样放电总发生率为59％，可疑癫癎组总发生率为3％，癫癎样放电主要出现于NREM睡眠Ⅰ-Ⅱ期。结论：睡眠期癎样放电检出率明显高于觉醒期，VEEG可提高癎样放电的检出率，对癫癎的诊断有重要意义。     

动态脑电图与视频脑电图对癫癎诊断的对照研究

目的:观察24小时动态脑电图与视频脑电图对癫发作类型鉴别的价值。方法:242例患者进行24小时视频脑电监测,陪同家属做记录。结果由两名医师判定,一人关闭视频进行分析作为动态脑电组。一人打开视频分析作为视频脑电组。结果:242例患者中63例临床发作伴癫样放电,视频脑电监测后符合例数53例(84%),动态脑电监测后符合例数39例(61·9%),有显著性差异。结论:视频脑电监测与动态脑电图对癫发作类型的鉴别有显著的差异,视频脑电图更准确。     

脑电图监测癫痫及其相关发作性疾病的诊断价值

目的：监测有疑似癫痫样发作的患者的脑电图癫痫样放电检出阳性率。方法：对900例患者进行脑电图监测。结果：脑电图痫样放电检出阳性率为81.2%,其中14.9% 的患者痫样放电仅见于睡眠或蝶骨电极描记,监测中捕捉到54次临床发作,占8.1%。结论：采用多种特殊导联及诱发试验进行脑电图监测可提高痫样放电检出阳性率。     

癫痫的睡眠动态脑电图临床应用价值

目的:探讨睡眠期动态脑电图(AEEG)在癫痫诊断中的作用。方法:利用 AEEG对836例癫痫患者自然睡眠期脑电波变化进行监测、分析。结果:正常106例 (12.7％),非特异性异常61例(7.3％),痫样波发放669例(80.0％),总异常730例 (87.3％)。痫样波出现于清醒期84例(12.5％),睡眠期408例(61.0％)。睡眠期明显高 于清醒期P<0.01。而睡眠期(NREM Ⅰ-Ⅱ期)占多数473／585例(80.7％)。结论:癫 痫和睡眠密切相关,通过自然和药物诱发睡眠,有助于提高癫痫脑电图阳性率,尤其是自然 睡眠AEEG对癫痫的定位诊断和分类更具有重要意义。对临床诊断困难的非典型发作及各种 不常见类型癫痫的作用更加突出,甚至起着决定性的作用。     

短时录像脑电图对癫癎诊断和鉴别诊断的应用价值

目的：评价短时同步录像脑电图（VEEG）对癫癎诊断和鉴别诊断的应用价值.方法：应用VEEG对204例可疑癫癎患者进行4～ 12小时VEEG监测后进行分析.结果：204例监测到癎样放电82例（占40.2％）,慢波异常58例（占28.4％）,总异常140例（占68.6％）;检测到有临床发作63例,其中临床发作伴癎样放电38例,临床诊断为癫癎,15例有临床发作,VEEG监测无癎样放电,临床诊断为非癫癎样发作,10例临床发作时VEEG没有癎样放电,间歇期有癎样放电,临床诊断为癫癎伴心因性障碍.结论：短时VEEG监测对癫癎的诊断和鉴别诊断具有重要价值.     

蝶骨电极对常规脑电图基本正常的儿童癫痫的诊断价值

目的：探讨蝶骨电极对儿童癫痫的诊断价值。方法：对33例常规脑电图（EEG）正常或无特异性改变的患儿进行了蝶骨电极加过度换气试验（HV）描记后出现病样放电的病例进行分析。结果：全部病例均为蝶骨电极阳性。单纯蝶骨电极阳性20例占60．60％。蝶骨电极加HV阳性13例占39．39％。结论：蝶骨电极可提高儿童癫痫痫样放电检出率,尤其对复杂部分性发作癫痫的儿童可作为常规检查项目。