多西紫杉醇联合吉西他滨治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效分析

目的观察多西紫杉醇（DXL）联合吉西他滨（Gemcitabine）方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的临床疗效与毒副作用。方法将我院2004年1月-2008年6月收治的蒽环类耐药性晚期乳腺癌患者85例,随机分成两组,多西紫杉醇治疗（DT）组42例,多西紫杉醇联合吉西他滨治疗（DGT）组43列。DT组用多西紫杉醇75mg／m^2,静滴,第1天,21d为1周期;DGT组用多西紫杉醇75mg／m^2,静滴,第1天,吉西他滨1000mg／m^2,静滴,第1天和第8天,21d为1周期。两组中位化疗周期数均为6周期,检测指标为疗效、无进展生存期（progression free survival,PFS）.结果DT组和DGT组的中位无进展生存期分别为（6．78±0．54）个月与（9．69±0．65）个月,两者比较差异有显著性（P〈0．05）.DT组疗效为总有效率（CR＋PR）为47．6％,DGT组总有效率（CR＋PR）为62．8％,两者比较差异有显著性（P〈0．05）.两组的主要毒副作用为胃肠道反应和骨髓抑制反应。结论多西紫杉醇联合吉西他滨化疗方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌疗效好,无交叉耐药性,不良反应轻,是蒽环类耐药性乳腺癌的有效治疗方案。     

吉西他滨联合多西他赛治疗复发转移性乳腺癌的疗效观察

随着乳腺癌发病率升高,乳腺癌已成为女性死因的第一位,人们对乳腺癌的认识逐渐深入,以及化疗的广泛应用,使乳癌的手术范围趋于缩小,所以化疗在乳腺癌治疗中越来越受到重视。蒽环类药物和紫杉类药物及氟尿嘧啶类药物是近年在乳腺癌治疗中应用最广泛的药物,使许多患者在临床化疗中获益,使生存期极大延长。研究表明,吉西他滨对乳腺癌有明显的治疗效果,并且与蒽环类药物无交叉耐药,与其他药物的交叉耐药笔者未见相关报道。我院2005年5月至2009年6月采用国产吉西他滨联合多西他赛治疗蒽环类药物和紫杉醇及氟尿嘧啶化疗后复发转移乳腺癌58例,报告如下。     

紫杉醇联合吉西他滨治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌临床观察

目的观察紫杉醇联合吉西他滨治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的临床疗效和毒副反应。方法30例含蒽环类方案治疗失败的晚期乳腺癌患者,采用GT方案（紫杉醇＋吉西他滨）治疗,紫杉醇135mg／m2静脉滴注,第1天;吉西他滨850mg／m。静脉滴注,第1天、第8天,每3周重复。每2周期评价疗效。结果30例患者均可评价疗效。完全缓解（CR）3例（10％）,部分缓解（PR）11例（36．7％）,稳定（SD）11例（36．7％）,进展（PO）5例（16．7％）,总有效率（CR＋PR）（46．7％）。全组中位疾病进展时间7．1个月,中位总生存时间15．6个月。Ⅲ、Ⅳ度毒副反应为白细胞减少10例（30．0％）,血小板减少4例（13．3％）。结论紫杉醇联合吉西他滨方案治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌疗效满意,患者耐受性好。     

多西他赛联合卡培他滨治疗蒽环类耐药乳腺癌的临床观察

目的 探讨多西他赛联合卡培他滨治疗蒽环类耐药乳腺癌的有效性和安全性.方法 回顾性分析2005年至2010年我院收治的蒽环类耐药乳腺癌48例,其中28例行多西他赛单药化疗(多西他赛35 mg/m2,d1、8,静脉点滴,用药前一天开始服用地塞米松8 mg/次,2次/d,连续服用3 d),20例行多西他赛联合卡培他滨化疗(多西他赛35 mg/m2,d1、8,静脉点滴,用药前一天开始服用地塞米松8 mg/次,2次/d,连续服用3 d;卡培他滨联合组1250 mg/m2,2次/d口服,d1～14,21 d为一周期),所有患者均至少完成2周期化疗.结果 联合组及单药组的有效率分别为60%及39.3%(P=0.157),没有统计学意义;中位疾病进展时间分别为6.5个月及5.5个月(P=0.042),有统计学差异;毒副反应均为可耐受,在消化道反应及骨髓抑制方面两组发生率无统计学差异.结论 多西他赛联合卡培他滨是蒽环类耐药转移性乳腺癌有效、安全的化疗方案.     

吉西他滨联合多西他赛治疗非小细胞肺癌疗效分析

目的：探讨吉西他滨联合多西他赛治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法所选的80例肺癌患者均为本院2011年7月~2012年7月期间收治患者,上述患者随机分为观察组和对照组。对照组患者第1天给予多西他赛联合顺铂（75 mg/m^2）,3个疗程后第1天、第8天给药吉西他滨。观察组患者在第1天、第8天、第15天给予多西他赛和顺铂（25 mg/m^2）,3个疗程;3个疗程后,给予吉西他滨,具体用法同对照组。分析两组化疗效果。结果观察组完全缓解和部分缓解所致比例与对照组比较,差异无统计学意义（P〈0.05）。观察组Ⅲ、Ⅳ级中性粒细胞减少发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组和对照组恶心呕吐、肝肾毒性、疼痛、口腔炎等不良反应发生情况差异无统计学意义（P〈0.05）。结论吉西他滨联合多西他赛治疗非小细胞肺癌疗效显著,通过改变疗程有助于减少不良反应,值得借鉴。     

卡培他滨联合多西他赛治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的观察卡培他滨联合多西他赛治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性。方法晚期乳腺癌49例,应用卡培他滨1250 mg/m2,2次/d间歇治疗(2周治疗后停止治疗1周)至少6周,每3周疗程的第1天使用多西他赛75 mg/m2静脉注射。2周期后评价近期疗效和毒副反应。结果 49例晚期乳腺癌总有效率为38.7%,其中CR2例,PR17例。结论卡培他滨联合多西他赛治疗晚期乳腺癌有较好的确切疗效,并且毒性反应小。     

卡培他滨联合多西紫杉醇治疗晚期蒽环类耐药乳腺癌临床观察

乳腺癌是严重危害女性健康和生命的恶性肿瘤,占恶性肿瘤20％,死亡率为15／150000～25／150000左右,且发病率以每年1％增长。乳腺癌也是女性癌症致死最主要的原因。晚期乳腺癌以姑息化疗及内分泌治疗为主,随着蒽环类药物在乳腺癌治疗中的广泛应用,对蒽环类耐药患者日渐增多,如何治疗蒽环类耐药的转移复发性乳腺癌已成为临床肿瘤医生难题。目前可用于复发、转移性乳腺癌二线治疗的药物有卡培他滨、紫杉类、长春瑞滨、吉西他滨等。我们2005年1月至2008年1月对葸环类药物治疗失败的晚期乳腺癌患者24例,采用卡培他滨联合多西他赛治疗,取得较好的疗效,报告如下。     

多西他赛联合吉西他滨化疗致固定性药疹1例

1临床资料患者,女,44岁,以右乳癌术后放化疗后1年余,肝、骨转移化疗后13 d入院。既往因＂右乳癌＂于2013年11月行＂右乳癌改良根治术＂,术后病理＂右侧乳腺浸润性导管癌Ⅱ级,肿物大小约2.3 cm×2 cm×1.5 cm,免疫组化：ER（＋＋＋）、     

吉西他滨与多西他赛联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的评价吉西他滨与多西他赛联合卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法经病理组织学或细胞学证实的400例晚期NSCLC患者,随机分为两组,吉西他滨联合卡铂组（A组）200例,以吉西他滨1000mg／m^2静滴,第1、8d,卡铂AUC5mg,第1d;多西他赛联合卡铂组（B组）200例,以多西他赛75mg／m^2静滴,第1d,卡铂AUC5mg,第1d,两方案均每3周重复,完成4周期化疗后进行疗效评价。结果A组193例、B组182例完成4期化疗后进入评价,A、B两组的有效率分别为40．93％与33．52％,组间无显著性差异（P〉0．05）。B组血小板下降、恶心、呕吐、腹胀、便秘、发热、肾功能损伤及周围神经麻痹发生率较A组高（P〈0．05）。结论吉西他滨和多西他赛联合卡铂两组在治疗有效率方面较接近,但多西他赛联合卡铂毒副反应更大。     

吉西他滨联合顺铂治疗对多西他赛耐药的复发、转移性鼻咽癌的疗效观察

目的观察吉西他滨联合顺铂（GP方案）对多西他赛耐药的复发、转移性鼻咽癌的临床疗效和不良反应。方法对23例多西他赛方案化疗失败的复发、转移性鼻咽癌患者使用GP方案：吉西他滨1 000mg/m2分别于第ld和第8d静脉点滴;顺铂75 mg/m2,第1d,或顺铂每天30mg,第1-3d,21d为1个周期,所有病例接受至少2个周期的化疗。结果全组23例患者CR4例,PR11例,SD4例,PD4例,总有效率（CR＋PR）为65.2%。中位进展时间（TTP）5.3个月,中位生存时间（MST）9.3个月,1年生存率为59.8%。最常见的毒副反应为骨髓抑制,Ⅲ-Ⅳ度白细胞和血小板下降发生率分别为21.7%和26.0%,其余毒副反应均轻微,可以耐受。结论吉西他滨联合顺铂治疗作为对多西他赛耐药的复发、转移性鼻咽癌替代方案效果肯定,副反应可以耐受。     

长春瑞滨联合吉西他滨治疗晚期乳腺癌50例临床分析

目的 观察长春瑞滨（NVB）联合吉西他滨（GEM）治疗蒽环类和紫杉类药物耐药的晚期乳腺癌患者（ATRMBC）的临床效果. 方法 采用NVB联合GEM方案（GN方案）治疗50例蒽环类和紫杉类药物耐药的晚期乳腺癌患者,NVB 25 mg/m2静脉滴注,第1、8天;GEM 1 000 mg/m2静脉滴注,第1、8天;21 d为1个周期,最多接受6个周期的化疗. 结果 50例患者完全缓解2例（4%）,部分缓解19例（38%）,稳定22例（44%）,进展7例（14%）;有效率42%;平均随访17.2个月,中位生存期16.8个月.主要不良反应为恶心、呕吐及骨髓抑制. 结论 NVB联合GEM是治疗蒽环类和紫杉类药物耐药的晚期乳腺癌患者的有效方案,患者对不良反应能够耐受.     

吉西他滨联合异环磷酰胺治疗难治性乳腺癌疗效观察

目的 探讨吉西他滨联合异环磷酰胺治疗难治性乳腺癌的临床疗效.方法 吉西他滨1 000 mg/m2,静脉滴注30 min,每周1次,连续3周,随后休息1周,每4周重复1次,依据患者的不良反应相应减少剂量;异环磷酰胺1.5g/m2,第1～5天静脉滴注;顺铂25～30 mg/m2,第1、3天静脉滴注;巯乙磺酸钠,每次剂量相当于20％的异环磷酰胺剂量,于异环磷酰胺用药后的0、4、8h静脉滴注.30 d为1个化疗周期,至少完成2个化疗周期后进行疗效评价.观察组采用吉西他滨联合异环磷酰胺治疗方案,对照组采用吉西他滨联合顺铂治疗方案.结果 观察组74例患者中,完全缓解3例,部分缓解17例,稳定28例,进展26例,有效率27.03％ (20/74),临床控制率64.86％(48/74),与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组不良反应主要为嗜中性粒细胞减少症77.03％(57/74),血小板减少症58.11％(43/74),血红蛋白异常31.08％(23/74),恶心、呕吐27.03％ (20/74),腹泻33.78％(25/74),肝功能损害28.38％(21/74),手足综合征20.27％(15/74);不良反应以Ⅰ～Ⅱ度为主,经对症治疗后好转.两组未出现因不良反应中止化疗患者,无治疗相关性死亡,均能耐受化疗.结论 吉西他滨联合异环磷酰胺治疗难治性乳腺癌疗效满意.     

氨磷汀联合吉西他滨与顺铂方案治疗晚期乳腺癌的临床研究

目的观察分析氨磷汀联合吉西他滨与顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性。方法选取我院经病理确诊的52例晚期乳腺癌患者,随机分为试验组及对照组。试验组29例,应用氨磷汀500 mg/m~2,化疗开始前30 min静脉滴注;吉西他滨1 000 mg/m~2静点,第1、8天;顺铂30 mg/m~2避光静点,第1~3天。对照组23例,应用吉西他滨联合顺铂,剂量及用法同试验组。两组均以3周为1个周期。结果 52例均纳入分析,试验组、对照组的有效率分别为37.9%、47.8%,疾病控制率为70.3%、78.2%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,试验组骨髓抑制及周围神经毒性发生率明显降低,头晕的发生率升高,而两组肝肾功能损伤、恶心呕吐等例数比较差异无统计学意义。结论氨磷汀联合吉西他滨与顺铂治疗晚期乳腺癌,可减轻骨髓抑制及周围神经毒性,对治疗效果无影响。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效观察

目的：观察吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应。方法：吉西他滨1000mg/m2,1、8d;卡培他滨2500mg/（m2·d）,分2次口服,第1～14天,21d为1个周期。所有患者均接受至少2个周期的化疗。结果：48例患者入组均可评价疗效,CR率为12.5%（6/48）,PR率为29.2%（14/48）,SD率为20.8%（10/48）,PD率为37.5%（18/48）。有效率为41.7%（20/48）,临床获益率为62.5%（30/48）。中位随访期10个月,中位TTP7个月,中位OS9.5个月,1年生存率为66.7%。主要不良反应为骨髓毒性及手足综合征,Ⅲ度及Ⅳ度白细胞减少为22.9%（11/48）,Ⅲ度及Ⅳ度血小板减少为18.8%（9/48）。手足综合征发生率为70.8%,其中,Ⅲ度及Ⅳ度手足综合征发生率为16.7%（8/48）。结论：吉西他滨联合卡培他滨方案治疗蒽环类和紫杉类化疗失败的转移性乳腺癌有较好的疗效,患者耐受性好,值得临床进一步研究。     

吉西他滨联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察吉西他滨联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果及毒副反应.方法 将108例晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组、对照组G及对照组N,其中,观察组患者给予吉西他滨联合长春瑞滨治疗,对照组G患者给予吉西他滨联合顺铂治疗,对照组N患者给予长春瑞滨联合顺铂治疗.治疗4个周期后,观察各组的临床疗效及毒副反应情况.结果 经过4个周期的化疗后,可供评价疗效者共103例,其中,观察组35例,对照组G 34例,对照组N 34例.观察组与对照组的总缓解率及疾病缓解时间差异均无统计学意义（P＞0.05）;观察组中位生存时间显著长于对照组G和对照组N（P＜0.05）;观察组出现白细胞下降、血小板下降、红细胞下降、恶心、呕吐及脱发的发生率均明显低于对照组G和对照组N（P＜0.05）.结论 吉西他滨联合长春瑞滨是晚期非小细胞肺癌的有效姑息治疗方案,可显著延长患者的中位生存时间,小剂量联合应用两种药物可起到与大剂量吉西他滨或长春瑞滨单独应用相同的效果,且可明显降低血液系统及消化道系统不良反应.     

雷丸胶囊联合吉西他滨治疗晚期肺癌的疗效观察

目的探讨雷丸胶囊联合注射用盐酸吉西他滨治疗晚期肺癌的临床疗效。方法选取2013年8月—2015年8月在河北北方学院附属第一医院进行治疗的晚期肺癌患者101例为研究对象,根据用药的差别分成对照组(50例)和治疗组(51例)。对照组于第1、8天静脉滴注注射用盐酸吉西他滨,1 000 mg/m~2加入到生理盐水250 m L中。治疗组在对照组基础上口服雷丸胶囊,1粒/次,3次/d。两组患者均以3周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组的Karnofsky(KPS)评分、生活质量调查表(SF-36)评分和生存情况。结果治疗后,对照组和治疗组的临床有效率分别为48.00%、70.59%,疾病控制率分别为74.00%、94.12%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组KPS评分、SF-36评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组肿瘤进展时间、中位生存期、1年生存率以及2年生存率的改善情况均要优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论雷丸胶囊联合注射用盐酸吉西他滨治疗晚期肺癌具有较好的临床疗效,可改善患者的生存情况与生活质量,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果观察

目的：探讨吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法选取本院2011年10月~2013年10月诊治的晚期非小细胞肺癌患者42例,根据随机数字表法将患者随机分为两组,每组各21例。对照组采用多西紫杉醇联合顺铂治疗,观察组采用吉西他滨联合顺铂治疗,比较两组的治疗效果及不良反应情况。结果观察组的总有效率、疾病控制率均高于对照组,但差异均无统计学意义（P〉0.05）。观察组的肾功能受损、肝功能受损、脱发、肌肉关节疼痛、皮疹、腹泻的发生率均低于对照组,但差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组白细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少、恶心呕吐的发生率均明显低于对照组（P〈0.05）。结论吉西他滨联合顺铂是治疗晚期非小细胞肺癌的有效方法,可明显改善患者的预后,临床效果显著,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。     

吉西他滨周疗联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察吉西他滨周疗联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法 经病理组织学或细胞学证实不能手术的晚期非小细胞肺癌患者48例随机分为治疗组与对照组各24例,治疗组采取吉西他滨周疗联合奈达铂疗法,对照组单用吉西他滨周疗法.吉西他滨800～1000mg/m2静脉滴注d1、d8、d15,奈达铂75mg/m2静脉滴注d1;每28天为1个周期.比较2组疗效及不良反应.结果 治疗组有效率为75%,明显高于对照组的54.2%,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 吉西他滨周疗联合奈达铂进行全身化疗对晚期非小细胞肺癌患者具有较好的疗效,不良反应可以耐受,可作为晚期非小细胞肺癌一线化疗方案应用.