压迫止血器对桡动脉止血效果观察

冠状动脉造影(CAG)和冠心病介入治疗(PCI)作为诊断和治疗冠心病的重要手段得到广泛的应用,由于书中对外周血管的有创操作使得术后止血一直是护理重点     

股静脉与桡动脉采血后止血的效果比较

目的探讨小儿采血后有效的止血方法。方法120例小儿采血后分两组,对照组股静脉拔针后按压止血,观察组桡动脉拔针后按压止血,观察止血效果和穿刺部位皮肤情况。结果观察桡动脉拔针后按压2min,针眼止血,无出现皮肤淤斑,对照组15例未止血,9例出现皮肤淤斑,两组均未出现局部血肿。两组止血效果差异有统计学意义。结论桡动脉采血,小儿易配合,有利于穿刺部位止血,防止出现皮肤淤斑和局部血肿。     

桡动脉止血装置压力及压迫时间对经桡动脉途径行冠状动脉介入术患者桡动脉的影响

目的探讨经桡动脉冠状动脉介入术患者采用两种不同压力及压迫时间进行止血的效果及血管并发症的发生率。方法38例经桡动脉途径行冠状动脉介入术的患者,分旧法组(压迫时间长)10例,新法组(压迫时间短)28例。术后用桡动脉止血装置进行止血,分别在术前、术后行右上肢血管彩色多普勒,了解用不同压力及压迫时间进行止血的效果及血管并发症发生率。结果两组患者无出血、血肿、夹层并发症。旧法组术后桡动脉闭塞发生率为50%,新法止血组术后血管闭塞发生率为17.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用桡动脉止血装置进行桡动脉压迫止血时间短的患者,术后血管闭塞发生率比压迫止血时长的患者低,值得临床推广应用。     

应用棉质弹力绷带加压止血对抗凝治疗患者桡动脉采血后的临床处理

目的:减轻抗凝治疗患者行桡动脉采血后血肿、出血、瘀斑的发生率。方法:对抗凝治疗的冠心病或可疑冠心病行桡动脉采血后用棉质弹力绷带加压止血30min～60min。结果:采用弹力绷带加压止血后,抗凝治疗的冠心病或可疑冠心病患者行桡动脉采血而出现血肿、出血、瘀斑等并发症的发生率大大减少。结论:此方法对于抗凝治疗患者行桡动脉穿刺后止血效果优于传统的止血方法,并发症少,简单实用,节约护士的时间,值得推广使用。     

TRBand止血气囊在经桡动脉径路的冠脉介入手术后止血的临床应用

目的观察TRBand止血气囊在经桡动脉为径路的冠状动脉介入手术后止血的临床疗效。方法回顾2008年10月至2009年3月本院经桡动脉为径路的冠状动脉造影及PCI患者122例，术后使用TRBand止血气囊止血，观察桡动脉穿刺点出血、血肿、假性动脉瘤、栓塞等情况。结果所有患者无一例出现穿刺点出血、血肿、假性动脉瘤及栓塞，桡动脉均搏动良好。结论TRBand止血气囊疗效确切，且具有操作简单，视觉确认，确保静脉回流等很多优点。     

TR-Band止血阀在经桡动脉冠状动脉造影术后的应用

随着冠状动脉造影术(CAG)及介入治疗在临床的广泛开展,术后穿刺部位的止血方法越来越引起关注[1]。应用普通绷带包扎止血存在操作繁琐、松紧度不易控制、影响静脉回流等缺点,易引起穿刺部位肿胀、麻木、发绀等并发症[2]。TR-Band桡动脉充气止血阀(简称TR-Band止血阀)以其操作简单、方便、安全、并发症少等优势在临床上广泛应用。我科自2011年1月开始将TR-Band止血阀应用于经桡动脉CAG术后患者穿刺部位的局部压迫止血,但临床上     

改良绷带加压法在桡动脉介入中压迫止血的应用

目的 探讨改良绷带加压法在桡动脉介入中压迫止血的应用价值.方法 选择2012年1月-2013年5月在某三级医院经桡动脉行冠脉介入诊疗的患者191例.随机分为两组,改良绷带组108例,专用止血器组83例.比较两组患者桡动脉介入术后加压包扎的并发症及舒适度情况.结果 改良绷带加压组与专用止血器组患者的性别、年龄、高血压、糖尿病、桡动脉穿刺史及经皮冠脉介入治疗（PCI）例数比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.与专用止血器组患者比较,改良绷带组患者穿刺处出血、周围青紫及皮肤破损移位发生率无统计学差异（P＞0.05）;但在手肿胀、麻木、压迫处疼痛改良绷带组患者发生率低于专用止血器组患者（P ＜0.05）,同时改良绷带组患者舒适度良好的百分比高于专用止血器组患者（P ＜0.05）.结论 改良绷带加压法相对于专用止血器法具有并发症更少、舒适度好且价格便宜等优点,值得临床推广.     

棉球按压止血法在静脉穿刺拔针后的应用

在临床护理工作中，静脉穿刺是常见的护理操作，但常常由于按压不当导致皮下出血，不仅给病人带来痛苦，还会导致其精神紧张。特别是新人院的病人，还会因此怀疑护士的技术水平，产生不信任感，影响护患关系。对护士来说，皮下出血影响血管的清晰度，给再次静脉穿刺带来困难，增加了工作量。     

举手止血法在采集动脉血后拔针中的应用研究

目的：分析举手止血法在采集动脉血后拔针中的应用效果,以确认举手止血法的可行性、安全性和有效性。方法：选取2009年9月～2010年9月入本院呼吸内科治疗的经动脉采集血液的80例患者为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组40例,观察组采用举手止血法,对照组采用压迫止血法,对比两组的临床效果。结果：相对于常用的压迫止血法,举手止血法在患者皮下淤血、组内平均止血时间、患者满意度等方面均优于压迫止血法,通过操作原理的解释,患者也容易接受。结论：举手止血法比较适用于动脉血采集拔针后的止血治疗,应在临床中加以推广。     

冠状动脉介入术后应用两种桡动脉压迫止血器的效果比较

[目的]比较XEMEX和YM-RAO-1229桡动脉止血器在经皮冠状动脉介入治疗后桡动脉止血的有效性、安全性及优缺点.[方法]收集我院经桡动脉路径行冠状动脉介入治疗的患者128例,随机分为2组,其中64例采用XEMEX桡动脉止血器,64例采用YM-RAO-1229桡动脉止血器.观察两组患者的止血效果及麻木、疼痛、桡动脉闭塞等局部血管并发症的发生情况.[结果]两组患者术后均能在短时间内止血,两组患者在渗血、血肿、桡动脉闭塞方面比较,差异无显著性(P＞0.05);但在肿胀、麻木及疼痛等并发症方面,XEMEX 组患者发生率明显增加(P＜0.05).[结论]两种桡动脉止血器均能达到止血目的,但在病人的舒适度方面,YM-RAO- 1229桡动脉止血器优于XEMEX止血器.     

一次性输液针在新生儿桡动脉采血的应用效果观察

目的提高新生儿桡动脉采血的成功率,减少并发症的发生。方法将100例需行动脉采血的新生儿按采血顺序随机分为两组。试验组采用一次性4．5号输液针进行桡动脉采血,对照组常规用一次性2ml注射器行桡动脉采血。结果试验组与对照组一次性穿刺成功率及并发症发生率比较,P〈0．05,具有统计学意义。结论采用一次性4．5号输液针行新生儿桡动脉采血优于一次性注射器,值得推广。     

采用动脉血气针进行桡动脉采血的体会

目的动脉采集血主要用作血气分析,血气分析是判断有无缺氧和二氧化碳潴留的可靠方法,对指导氧疗、调节机械通气的各种参数以及纠正酸碱和电解质失衡均有很重要的意义[1]。方法利用动脉血气针进行桡动脉采血。结果能快速准确抽取动脉血,为抢救患者赢得时间。结论股动脉管腔粗大,搏动感明显,易于采取,临床常选其作为取血部位。但由于股动脉位于腹股沟内,采血时对体位要求较严格;临床中一些不清醒的患者,或因病情不能平卧者,不能有效配合护士采血;其次股动脉易滑动不易固定,所以进行桡动脉采血比股动脉采血方便、快速。从2008年9月开始,我科采用了动脉血气针进行桡动脉采血进行化验1800余例,效果理想方便,现将方法介绍如下:     

经桡动脉冠状动脉介入造影术后出血的观察及止血护理

目的对经桡动脉穿刺冠状动脉介入造影的患者术后出血的止血护理探究。方法选取我院2013年1月¹2月中,经桡动脉冠状动脉介入造影的350例中的100例患者进行术后观察及止血护理并分析。结果出血10例,皮下血肿5例,无出血85例。结论加强术后出血观察及止血护理,可以减少术后出血。减轻患者痛苦,增加患者舒适。     

桡动脉采血在新生儿科的临床应用

目的：通过对新生儿不同采血部位的对照分析,探索更适合于新生儿的采血部位。方法：选择新生儿科需动脉采血进行血气分析的360例患儿,随机分为3组,分别采用桡动脉、股动脉、肱动脉采血,并对其一次穿刺成功率、发生淤血、血肿、误入静脉率及疼痛情况进行比较。结果：桡动脉组与股动脉组、肱动脉组在一次性穿刺成功率,发生淤血、血肿、误入静脉及疼痛情况比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：桡动脉是适合于新生儿采血的部位,成功率高、并发症少,减轻患儿穿刺的痛苦,值得推广、应用。     

桡动脉穿刺在新生儿采血中的应用

目的探讨桡动脉穿刺在新生儿患儿抽血监测或监护血气的应用可行性。方法采用1mL注射器,5mL注射器（或最细头皮针）行桡动脉穿刺抽血。结果 7935例新生儿行桡动脉穿刺抽血,7528例一次穿刺抽血成功,成功率为94.87%。结论在新生儿抽血中,采用桡动脉穿刺留取血液标本,具有操作方便、简单,易于在新生儿采血困难中推广应用。     

静脉采血穿刺局部压迫止血方法的改进

目的探讨静脉采血穿刺局部压迫止血方法的改进。方法选择北京京煤集团总医院静脉采血的患者400例,随机分为两组,采用纵向指压法和横向指压法压迫止血进行观察和比较。结果观察组皮肤淤血16例,血肿2例,血肿直径1～2cm;对照组皮肤淤血42例,血肿16例,直径1.5～2.5cm,观察组明显优于对照组。结论采用棉签沿血管向心方向纵行指压法可以有效的减少穿刺处皮肤淤血、血肿的发生,较传统的棉签横向指压法具有明显优势。     

经桡动脉途径冠脉介入术后气囊压迫止血时间的探讨（附352例报告）

桡动脉途径行冠状动脉造影及介入治疗具有对患者损伤小、痛苦小、恢复快、卧床时间短、住院时间短、并发症少及不影响抗凝药物连续使用等优点在应用药物涂层支架的时代已经成为最常用的冠脉介入途径。桡动脉压迫装置TR Band止血气囊对穿刺部位压迫止血的应用越来越多，TR Band止血气囊的止血效果逐渐被认可，但关于TR Band止血气囊压迫多长时间为宜的研究较少。     

经桡动脉途径冠脉介入术后动脉压迫止血器的效果评价

目的评价桡动脉穿刺点使用压迫止血器和使用绷带加压止血的止血效果。方法将经桡动脉途径行冠脉介入的患者108例,随机分为压迫器止血组（58例）和绷带加压止血组（50例）,对比观察包扎止血的操作时间、压迫止血的总时间、术后2h内出血发生率、并发症发生率、患者有无明显主观不适。结果压迫止血器组在操作时间、压迫止血的总时间、术后2h内出血发生率、并发症发生率、患者明显主观不适方面均优于绷带加压止血组。结论压迫止血器用于桡动脉止血是一种安全、有效、副作用少的止血方式,值得临床推广。     

桡动脉采血在儿科工作中的应用效果

探索一种方便、快捷、有效的采血方法,采血技术的好坏会造成血液化验误差,影响临床诊断治疗。尤其在儿科,婴幼儿的血标本采集常常比较棘手。自2011年以来,我科采用桡动脉采血术取代传统的静脉采血,取得较好的效果。现将结果报道如下。