硫酸镁治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的疗效观察

COPD急性加重系患者短期内咳嗽、咳痰、气短和（或）喘息症状加重。支气管舒张药是控制COPD症状主要治疗措施。硫酸镁具有镇静、解痉、松弛平滑肌等作用。但硫酸镁用于COPD急性加重的治疗研究少见报道。近年,作者采用静脉滴注方法,观察硫酸镁治疗COPD急性加重的疗效。     

C-反应蛋白在COPD急性加重期患者血清中的变化分析

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的急性加重期时血清C-反应蛋白(CRP)中的水平及意义。方法检测160例COPD急性加重期的患者及160例正常成人的CRP、白细胞计数(WBC),并进行比较。同时对COPD急性加重期的患者给予抗生素治疗,比较治疗前后这些指标的变化情况。结果COPD急性加重期患者组CRP的异常率为95%,明显高于WBC的异常率。治疗后,CRP和WBC与治疗前相比已经明显下降,但与正常成人组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论CRP是反映COPD患者存在感染的敏感指标,CRP升高可以提示COPD急性加重期患者疾病的严重程度,对COPD急性加重期的早期发现与治疗具有重要意义。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期C-反应蛋白的应用价值探讨

目的 观察C-反应蛋白（CRP）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期的阳性率、动态变化及其与白细胞、中性粒细胞、动脉血气分析关系,探讨CRP在COPD急性加重期的应用价值.方法 测定COPD急性加重期治疗前后血清CRP变化.结果 血清CRP在COPD急性加重期升高,治疗缓解后明显降低,阳性率高于白细胞及中性粒细胞比例,动脉血气分析治疗前后无明显变化.结论 CRP在COPD急性加重期阳性率优于白细胞、中性粒细胞等指标,且对抗生素应用疗程有指导意义,但其与COPD严重程度无明显相关性,不能以CRP作为评价COPD的严重程度指标.     

布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期临床疗效观察

慢性阻塞性肺病（COPD）可由于慢性支气管炎及肺气肿引起小气道气流阻塞，且气流阻塞具有进行性、不完全可逆性，患肺功能可逐年递减，而COPD急性加重期可使患肺功能进一步减退，因此有效控制COPD急性发作，改善肺功能是临床治疗关键。新的COLD方案已将糖皮质激素列入COPD急性加重期的规范治疗，但激素的不良反应使其全身应用受到限制，近来有研究推荐临床使用吸入性激素，布地奈德为目前唯一被批准的吸入性激素，本研究旨在评价布地奈德吸入治疗COPD急性加重期的疗效和不良反应，现报告如下。     

复方异丙托溴胺联合布地耐德对COPD急性加重期患者肺功能及CRP的影响

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种呼吸系统常见的慢性炎症性疾病,以气道、肺实质、肺血管的慢性炎症为主要特征。感染是COPD急性发作期最主要的病因。笔者将2007年3月份至2009年3月份收治的COPD患者50例,随机分为对照组和治疗组,分别测定各组的肺功能及CRP的血清含量,探讨复方异丙托溴胺联合布地耐德对COPD急性加重期患者的治疗效果。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床意义

慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重（AECOPD）特征是患者的呼吸困难、咳嗽和（或）咯痰出现了超常的变化，需要对治疗进行调整。COPD患者常经历急性加重，每一次发作将加重疾病并促进疾病的发展，AECOPD的程度和频率均可以加重基础疾病，COPD患者1年内平均出现1～3次急性加重，可导致患者病死率增高。因此，AECOPD是COPD的重要评价指标，对急性加重预防和医疗资源利用的评估是COPD治疗的重要目标。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重48例临床分析

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重的临床特点、危险因素等,以期提高临床治疗水平。方法选择2011年2月至2013年4月上海市宝山区罗店医院48例COPD急性加重患者为急性加重组,另外选取48例COPD无急性加重的患者作为非急性加重组,分析两组的临床体征、危险因素等。结果急性加重组患者以气促加重、咳嗽频繁、痰量增多等为主,体征以干湿啰音伴有哮鸣音和肺气肿为主,实验室检查以肺功能障碍和呼吸抑制等为主;其发生危险因素有年龄、吸烟史、COPD病情、营养不良、住院次数、并发症、感染等（P＜0．05）,与患者的COPD病程、酗酒史、侵袭性操作、空气污染等无关（P＞0．05）。经过吸氧、化痰平喘、抗炎等治疗后,辅以机械通气等治疗,总有效率为97．92％。结论 COPD急性加重临床特征明显,其发生发展和患者的生活习性有很大关联,及时治疗症状可有效缓解。     

盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的评价盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床效果。方法 58例COPD急性加重期患者随机分为两组,治疗组30例,对照组28例,治疗组在对照组治疗的基础上加用盐酸氨溴索注射液治疗。两组均10d为1个疗程,疗程结束后观察两组总体疗效及祛痰、止咳效果,并进行比较。结果治疗组总有效率(93.3%)明显高于对照组(53.6%),差异有统计学意义(P0.05)。结论氨溴索治疗COPD急性加重期疗效显著。     

清热化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床多发病,急性加重期的有效防控是疾病预后的关键所在。中医对COPD有较好的治疗效果,其中清热化痰法是主要的治疗方法,现就清热化痰法近年在COPD的治疗研究作一综述。     

吸入糖皮质激素在慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗中的应用探讨

在慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）的治疗中，全身应用糖皮质激素在治疗COPD急性加重期的近期疗效是肯定的，而局部吸入治疗在COPD治疗中的应用尚存在争议。作通过观察COPD稳定期患吸入糖皮质激素后的肺功能、血气分析的变化，探讨COPD稳定期治疗中吸入糖皮质激素的应用，报告如下。     

联合雾化吸入治疗COPD急性加重期疗效观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性、渐进性疾病。COPD患者每年急性发作约1～4次,导致症状恶化、肺功能下降,因此,急性加重期的治疗非常重要。2008年1月至2009年12月本科收治COPD急性加重期患者60例,分组给予不同的方法治疗,观察临床疗效,现将结果报告如下。     

脑钠肽在慢性阻塞性肺疾病患者中检测的临床意义

目的探讨脑钠肽(BNP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中检测的临床意义。方法选择2012年8月至2013年8月收治的COPD患者80例,按病情分为急性加重期为40例,稳定期患者40例。同时选择健康患者40例作为对照组。所有参与研究的对象均空腹抽取2 ml静脉血,检测血浆BNP水平。观察COPD患者与对照组、COPD患者治疗前后BNP水平的差异。结果 COPD患者BNP水平明显高于对照组,而急性加重期患者又明显高于稳定期患者,三组比较差异具有统计学意义(P0.05)。COPD患者治疗1 d和治疗7 d后,血浆BNP水平较治疗前明显下降,治疗7 d后又比治疗1 d时明显下降,差异均有统计学意义(P0.05)。急性加重期患者治疗前血浆BNP平均值为176.5±28.7 pg/ml,有18例重度患者转入ICU行机械通气治疗,18例重度患者血浆BNP平均值为351.8±57.3 pg/ml,明显高于急性加重期患者的平均水平,差异具有统计学意义(P0.05)。结论血浆BNP水平在COPD患者急性加重期、稳定期均有不同程度的升高,其与COPD的严重程度具有密切相关性。     

慢性阻塞性肺病急性加重期患者D－二聚体定量检测的意义

目的探讨交联纤维蛋白二聚体（D-D）含量与慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期发生和发展的关系,为临床治疗COPD急性加重期患者提供参考依据。方法选择在本院呼吸科住院的COPD急性加重期患者46例、COPD缓解期患者42例及健康体检者45例,抽空腹静脉血检测其血浆中D－D含量,对检测结果进行统计学分析。结果D－D含量在COPD急性加重期分别与对照组及COPD缓解期比较差异均有统计学意义（P〈0．01）;COPD缓解期与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论COPD急性加重期患者血浆中D－D含量高,处于血栓前状态D－D定量检测对临床治疗COPD急性加重期患者具有重要指导意义。     

慢性阻塞性肺病急性发作的细菌耐药性研究

慢性阻塞性肺病(COPD)是一种以气流受限为特征的常见病,其病情加重期的主要诱因是感染,研究表明抗感染治疗在COPD急性加重期的1型和2型(按Arthonisen标准)有很好的效果,但随着抗生素的广泛使用,有的甚至滥用,耐药菌株不断出现,给治疗COPD的治疗带来困难.     

慢性阻塞性肺病急性加重期的治疗策略

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一组以进行性气流受限为特征的疾病,在全球范围内的发病率不断上升.如患者出现症状加重和(或)需要增加药物治疗,称为COPD急性加重(acute exacerbation of COPD,AECOPD).     

血清C反应蛋白测定在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床意义

目的探讨血清C-反应蛋白（CRP）测定在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期诊治中的临床意义。方法选择COPD急性加重住院患者89例,比较其治疗前后血清CRP水平。结果血清CRP在COPD急性加重期较正常治疗前组显著升高（P〈0.01）,治疗缓解组较治疗前明显降低（P〈0.01）,未缓解组CRP水平无明显变化（P〉0.05）。结论血清CRP测定可作为COPD急性加重期系统性炎症的客观指标及治疗中炎症控制的敏感指标。     

硫酸镁治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的疗效观察

COPD急性加重系患者短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息症状加重.支气管舒张药是控制COPD症状主要治疗措施[1].硫酸镁具有镇静、解痉、松弛平滑肌等作用.但硫酸镁用于COPD急性加重的治疗研究少见报道.     

硫酸镁治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的疗效观察

COPD是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆.可能与蛋白酶-抗蛋白酶失衡、氧化-抗氧化失衡、自主神经系统功能紊乱等因素有关,并涉及T淋巴细胞,嗜酸细胞,肥大细胞和中性粒细胞等.COPD急性加重系患者短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息症状加重.支气管舒张药是控制COPD症状主要治疗措施[1].硫酸镁具有镇静、解痉、松弛平滑肌等作用,但其用于COPD急性加重的治疗研究少见报道.近年,我们采用静脉滴注方法,观察硫酸镁治疗COPD急性加重的疗效,现报告如下.     

中药配合常规治疗COPD急性加重期肺肾气虚证临床观察

目的:探讨中西医治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期肺肾气虚证的疗效。方法:将COPD急性加重期符合肺肾气虚证的患者70例随机分为2组,治疗组35例予以中药口服,补肺纳肾、降气平喘为主,同时吸氧、抗感染、平喘、补液等西医常规治疗,对照组35例给以吸氧、抗感染、平喘、补液等西医常规治疗,7d为1个疗程,7d后观察疗效。结果:2组有效率比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:中西医治疗COPD急性加重期符合肺肾气虚证的患者疗效显著。     

慢性阻塞性肺疾病患者并发急性冠脉综合征现状调查及危险因素分析

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者并发急性冠脉综合征现状及危险因素。方法 选取2019年1月至2021年1月我院治疗的126例COPD患者,分析COPD患者并发急性冠脉综合征情况及危险因素。结果 126例COPD患者中并发急性冠脉综合征者28例(22.22%),单纯COPD者98例(77.78%);并发组年龄、COPD分级、高血压、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、D-二聚体(DD)与单纯组比较差异有统计学意义(P<0.05);年龄、COPD分级、高血压、NT-proBNP、DD为COPD患者并发急性冠脉综合征的影响因素(P<0.05)。结论 引起COPD患者并发急性冠脉综合征的因素较多,临床应密切关注合并危险因素者,以降低急性冠脉综合征的发病率。