前列腺MRI检查:直肠内表面线圈与体线圈的对比研究

目的　研究直肠线圈对前列腺病变的诊断价值。方法　对前列腺癌 9例 ,前列腺增生 4例 ,正常 2例 ,共 15例前列腺检查作了体线圈与直肠线圈自旋回波 (SET1WI、FSET2 WI)序列扫描的对照研究。评分比较体线圈与直肠线圈横轴位的图像质量 ,并进行诊断分析。结果　T2 WI图像的平均评分 :体线圈 ( 2 .97± 0 .61)分 ,表面线圈 ( 3.4± 0 .60 )分 ,Ρ <0 .0 5。T1WI图像的平均评分 :体线圈 ( 2 .70± 0 .46)分 ,直肠表面线圈 ( 3.2 7± 0 .68)分 ,Ρ <0 .0 5。图像诊断分析显示 :前列腺癌 9例中 ,直肠线圈图像观察病灶范围 7例较体线圈清楚 ,包膜外侵犯 2例较体线圈清楚 ,精囊侵犯 1例常规图像未能显示。前列腺增生及正常病例中直肠线圈图像观察增生结节及合并的小囊肿更为清楚。结论　直肠表面线圈提高前列腺病变的分辨率 ,有助于前列腺癌的诊断和分期     

直肠内线圈MR在前列腺癌诊断中作用:肿瘤位置和分期

目的:利用直肠内线圈MR成像显示前列腺癌及进行临床分期。方法:75例前列腺癌,年龄30~81岁,平均年龄为65岁。均经直肠前列腺穿刺活检术获得病理结果。Philips Intera 1.5T Master超导型临床医用磁共振仪,采用标准直肠腔内线圈。对前列腺包膜显示及是否侵犯,精囊侵犯和淋巴结转移进行了分析。结果:直肠内线圈的应用可显著提高前列腺图像的信噪比,可清晰显示前列腺癌病变、局部解剖、包膜、血管神经丛,并能显示前列腺癌转移及盆腔淋巴结转移途径。结论:直肠内线圈可以确定前列腺癌肿瘤的位置,以及包膜和精囊血管侵犯,并有利于分析前列腺癌淋巴结转移的方式。     

SENSE心脏阵列线圈在前列腺MRI检查中的初步应用研究

目的 对灵敏度编码(SENSE)心脏阵列线圈和直肠腔内线圈在前列腺MRI检查中的图像质量进行对比研究,初步评价SENSE心脏阵列线圈在前列腺MRI检查中的价值.资料与方法 选取前列腺病变患者50例.在相同扫描参数下,均使用SENSE心脏阵列线圈和直肠腔内线圈进行前列腺MRI常规检查,对使用两种线圈所分别获得的前列腺轴位(TRA)小视野、薄层T2WI图像的均匀度、对比信噪比(CNR)进行对比分析.结果 采用SENSE心脏阵列线圈所获得的图像均匀度优于采用直肠腔内线圈者(配对t检验,P＜0.05);采用SENSE心脏阵列线圈所获得的图像CNR亦优于采用直肠腔内线圈者(配对t检验,P＜0.05).结论 SENSE心脏阵列线圈在图像均匀度和CNR这两个图像评价指标方面都取得了较好的成像效果,在一定程度上可以替代直肠腔内线圈进行前列腺小视野、薄层、高分辨率T2W成像.     

前列腺MRI

ＭＲＩ是前列腺敏感的检查方法，新近研制的球囊附着性直肠内表面线圈（Ｅ线圈）成象的图像分辨力更高。前列腺ＭＲＩ的优点是图像分辨力高、解剖细节显示好，有利于肿瘤分期。本着重论述了前列腺ＭＲＩ的成象技术，正常解剖，前列腺癌表现及其分期，兼述前列腺非肿瘤疾患的ＭＲＩ表现。     

前列腺3D 1 H MRS检查中的护理

目的:探讨前列腺癌3D1H MRS时护理在检查过程中的重要价值。方法:经1.5T高场强超导磁共振成像仪和直肠内线圈前列腺3D1H磁共振波谱(MRS)检查,以及护理前列腺疾病患者50例,其中前列腺癌16例,前列腺增生34例。结果:所有病例均符合前列腺MRS检查适应征要求,无1例存在前列腺MRS检查禁忌症情况,50例均进行认真的检查前准备,50例中的48例患者直肠内线圈置入一次成功,2例患者经第2次放置成功,所有患者均良好的耐受性,均成功完成前列腺MRS检查。结论:MRS在诊断和鉴别诊断前列腺癌方面具有较高的诊断价值,严格掌握前列腺MRS检查适应征和禁忌症,认真做好检查前准备和护理工作,顺利而正确置入直肠内线圈,才能保证前列腺MRS检查的顺利完成。     

前列腺癌的多参数MRI研究进展

前列腺癌是威胁男性健康的常见恶性肿瘤。前列腺癌的检查手段较多,如前列腺特异性抗原、直肠指检、经直肠超声引导下穿刺及MRI等。MRI因具有软组织分辨力高,可以多方位、多序列成像等优势,目前被公认为是无创检查前列腺疾病最好的影像方法,尤其是多参数MRI(mp-MRI)包括T2WI、扩散加权成像、磁共振波谱,是目前研究的热点。就前列腺的mp-MRI研究进展予以综述。     

MRI、MRS及11C-胆碱PET/CT对前列腺癌诊断的对比研究

目的 探讨11C-胆碱PET/CT对前列腺癌的诊断价值,并与常规MRI及直肠线圈1H MR波谱分析(MRS)的诊断结果对比.方法 34例前列腺病变患者行11C-胆碱PET/CT、常规前列腺MRI及直肠线圈MRS检查.11C-胆碱PET/CT图像于注射5 min后获取.对前列腺良性病变和前列腺癌部位分别计算标准摄取值(SUV)最大值及平均值(SUVmax、SUVmean).将PET/CT诊断结果与MRI、1H MRS及病理检查结果对比.分析SUV与血清前列腺特异抗原(PSA)的相关性.病理检查结果为在开放式MR光学导引系统下穿刺活组织检查或经直肠指诊穿刺获得.转移灶经局部穿刺活组织检查或影像学随访证实.统计学处理采用SPSS 11.0软件.结果 (1)原发性前列腺癌SUVmax 5.72±2.31,SUVmean 4.78±2.20.SUV比较:低分化腺癌＞中分化腺癌＞高分化腺癌.前列腺良性病变的SUVmax 2.49±1.43,SUVmean 1.89±1.24.不同病理类型及分化程度的前列腺病变SUVmax、SUVmean之间差异无统计学意义(FSUVmax=2.401,FSUVmean=1.744;P＞0.05).前列腺癌SUV高于前列腺良性病变,但二者存在交叉重叠现象,如果以SUVmax 2.5为分界,则二者之间有25.8%(8/31)交叉.因此,前列腺的形态、前列腺内放射性分布的均匀程度对前列腺癌的诊断价值高于SUV.SUVmax与血清PSA之间呈正相关(等级相关系数rs=0.819 86,P＜0.01).(2)影像诊断与病理检查结果符合的例数11C-胆碱PET/CT为25例,MRI为21例,MRS为22例.11C-胆碱PET/CT、MRI及MRS诊断前列腺癌的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为 93.75%, 66.67%, 75.00%, 90.91%; 87.50%, 46.67%, 63.64%, 77.78%; 87.50%, 53.33%, 66.67%, 80.00%.3种方法比较差异无统计学意义(χ2=1.422,P＞0.05).(3)11C-胆碱PET/CT能区别前列腺癌治疗后复查患者复发区与治疗有效区,并可检出远处转移灶.结论 11C-胆碱PET/CT可用于前列腺癌的诊断、分期及检测复发和转移灶;其对前列腺癌的诊断灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值均略高于MRS及MRI;SUVmax与血清PSA之间呈正相关.     

前列腺移行带癌~1H-MRS代谢特点的初步分析

前列腺癌65 %位于周围带(PZ)、约30 %位于移行带(TZ)。影像学检查包括MRI与超声对TZ前列腺癌的检出都困难,其原因是TZ为前列腺良性增生(BPH )的好发部位,而BPH表现多样。质子MR波谱(MRS)已成功用于PZ前列腺癌的诊断,其基础是胆碱化合物(Cho)升高及柠檬酸盐(Cit)水平减低。(Cho +Cr)/Cit比值、直肠内线圈MRI加上MRS对检出PZ前列腺癌具有很高的特异度和敏感度。该研究目的是确定TZ前列腺癌是否也具有独特的代谢特征,并可为MRS所检出。130例未经治疗的前列腺癌病人行直肠内线圈MRI及1H -MRS ,设备为1 5TSignaMR仪。SE横…     

小孔径正交相控阵线圈与临床表面柔性线圈小动物MRI成像质量的比较研究

目的:比较小孔径小动物实验专用正交相控阵线圈与单通道表面柔性线圈的MRI成像质量。方法:采用1.5 T磁共振成像系统,同一扫描参数,测量比较2种线圈在大鼠头颅MRI平扫的信噪比、图像质量及脑波谱成像质量。结果:小孔径正交相控阵线圈采集的大鼠头部脑组织的信噪比明显优于表面柔性线圈采集图像的信噪比,2组间有明显差异(P<0.01),小孔径正交相控阵线圈采集的图像质量评分及脑波谱成像优于表面柔性线圈(P<0.01)。结论:小孔径正交相控阵动物实验线圈在大鼠头部MRI检查成像质量优于表面柔性线圈,小孔径动物实验用正交相控阵线圈能较好地应用于临床实验。     

磁共振扩散加权成像及表观扩散系数值在前列腺癌诊断中的应用价值

在男性泌尿生殖系统中,前列腺癌是常见恶性肿瘤,当前发病率呈现逐渐上升的趋势,发生于前列腺上皮细胞,对患者的生命健康产生严重威胁[1]。当前主要选择前列腺特异性抗原筛查、前列腺穿刺、经直肠前列腺触诊,是前列腺癌患者主要的诊断方式。超声可在活检穿刺中、在前列腺影像检查中起到引导作用[2]。此次研究通过对实施核磁共振检查的前列腺特异性抗原表达水平升高、排尿困难、尿急、尿频的患者,采用磁共振扩散加权成像诊断,报告如下。