甲状腺素及其调节激素与神经系统疾病

甲状腺素、促甲状腺素及促甲状腺素释放激素在神经系统有广泛的受体分布，对脑发育有重要作用，并参与多种神经系统疾病发病过程。本文综述有关甲状腺素及其调节激素对神经系统疾病的作用机制的研究进展，介绍有关治疗方法。     

分化型甲状腺癌患者停服甲状腺素前后Tg及TgAb的变化分析

甲状腺球蛋白抗体（antithyroglobulin,TgAb）为甲状腺球蛋白（thyroglobulin,Tg）的抗体,一般情况下,分化型甲状腺癌（differentiated thyroid carcinoma,DTC）TgAb阳性患者手术后或1治疗后随着体内Tg量的下降,TgAb在一定的时间内会随之下降。本文通过对131例分化型甲状腺癌患者停服甲状腺素（thyroxine,TH）前后Tg及融TgAb的分析,观察短期内Tg的变化是否会引起TgAb的变化。     

北京地区5万例新生儿“甲低”足跟血促甲状腺素筛查结果分析

采用干血滴纸片法测新生儿出血后７２小时足跟血的促甲状腺素作为筛选指标。共筛选新生儿５１５８２名，超出筛查均值的异常者随访昨查血清三碘甲状腺原氨酸，甲状腺素及ＴＳＨ含量，查出先天性甲低患儿１０名，提示检测足跟血中的ＴＳＨ含量作为筛查指标是可靠的。     

促甲状腺素释放激素对小鼠脾细胞产生细胞因子的影响

观察促甲状腺素释放激素在体内和体外对小鼠脾细胞产生ＩＮＦ和ＩＬ－２的影响。结果表明，正常小鼠每天腹腔注射ＴＲＨ０．２μＧ／只，共１０ｄ，其脾细胞受ＣｏｎＡ刺激产生的ＩＮＦ和Ｉ Ｌ－２产量无显著增高，对氢化可的松处理的免疫抑制小鼠，加用以上剂量，ＴＲＨ后，其脾细胞产生ＩＮＦ和ＩＬ－２的能力明显提高。     

社区人群促甲状腺素水平与血脂的相关性分析

目的探讨社区人群不同TSH水平及血脂之间的相关性。方法选自2013年5月至6月在乌鲁木齐某社区甲状腺疾病流行病学调查资料,资料完整的1185例列入本研究(男/女:364/821,年龄:18~84岁,平均年龄:43.3±12.9岁),根据本实验室甲状腺功能检测的TSH正常参考范围将其分为四组:低于正常范围、正常范围、高于正常范围但小于10.0μIU/mL、TSH大于10μIU/mL;分析不同程度TSH水平对血脂的影响,并分析相关性。采用单因素方差分析、t检验、Pearson相关分析进行统计学分析。结果①按不同程度TSH水平分组后,其中TC、LDL-C、HDL-C水平均随着TSH水平增高呈上升趋势。②在控制年龄、性别后按不同程度TSH水平分组,在正常TSH范围内,TSH与TG(r=0.091,P=0.007)呈正相关。TSH大于10μIU/mL组,TSH与TC(r=0.417,P=0.025)和TG(r=0.668,P<0.001)呈正相关。结论TSH在正常范围内TSH与TG呈正相关,TSH大于10μIU/mL,TSH与TC及TG呈不同程度的正相关。     

垂体促甲状腺素腺瘤的临床病理分析

目的 研究垂体促甲状腺素(TSH)腺瘤的临床及病理学特点。方法 利用光镜、电镜观察和免疫组织化学链霉素抗生物素蛋白一过氧化物酶法(SP法),结合临床资料对7例垂体TSH腺瘤进行临床病理分析。结果 7例患者均有甲状腺功能亢进的临床表现,血浆FT3、FT4、T3、T4均增高,血浆TSH不被抑制。蝶鞍MRI检查均为垂体大腺瘤或巨大腺瘤(直径2～5cm),光镜下显示5例为嫌色细胞性腺瘤,1例为弱嗜酸和嫌色细胞性腺瘤,1例为嗜酸细胞性腺瘤。免疫组织化学染色7例TSH强阳性,1例合并泌乳素阳性,2例合并生长激素阳性,3例合并散在生长激素和泌乳素阳性,Ki-67标记7例阳性率为0～0．4％,p53标记7例均为阴性。结论 7例垂体TSH腺瘤虽然都为大腺瘤和巨大腺瘤,1例侵犯额叶底部和第三脑室,但它们的增殖指数均在正常范围,肿瘤的复发与肿瘤侵犯周围组织不能彻底切除有关。     

湛江地区新生儿先天性甲低筛查促甲状腺素切值的建立

目的建立湛江地区新生儿先天性甲状腺功能减低症（CH）筛查的促甲状腺素（TSH）切值。方法新生儿出生72h后采集足跟血,滴于S＆S#903滤纸上,采用酶免疫荧光分析法（FEIA）测定TSH含量。结果测定88010例新生儿足跟血血斑滤纸TSH,确定湛江地区新生儿TSH切值为10mlU／L。结论新生儿足跟血血斑滤纸TSH筛查切值的建立为湛江地区今后的新生儿CH筛查提供了依据,减少漏诊和假阳性病例的发生。     

山西地区新生儿先天性甲低筛查中促甲状腺素切值的初探

目的建立山西省新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查中促甲状腺素的切值。方法采取出生72h后足跟血,滴在规定滤纸片上,采用酶免疫荧光分析法测定血中TSH浓度。结果测定新生儿足跟血70210例,确定山西省新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查中促甲状腺素（TSH）的切值为9．05μIU／ml。结论新生儿促甲状腺素（TSH）切值的确定为山西省今后的新生儿疾病筛查提供依据。     

促甲状腺素及白细胞介素-6对大鼠甲状腺细胞钙离子的作用

本文利用激光扫描共聚焦显微镜（LSCM）对促甲状腺素（TSH）及白细胞介素-6（IL6）诱导的FRTL－5细胞内Ca2 变化进行了研究。方法：培养的FRTL－5细胞以FLuo－3染色,用LSCM在488nm扫描并加入不同浓度的TSH及IL－6检测细胞内Ca2 的变化。结果：TSH（1－5U／L）可使细胞内Ca2 的水平上升,且与TSH的浓度有一定关系。IL－6（1～100μg／L）对FRTL－5细胞内基础Ca 浓度无直接作用。     

妊娠合并亚甲减孕妇分娩方式对新生儿甲状腺素的影响

目的探讨妊娠合并亚临床甲状腺功能减退孕妇的分娩方式对新生儿甲状腺素的影响。方法随机选择妊娠合并亚临床甲状腺功能减退孕妇活产的足月新生儿107例,包括平产76例,剖宫产31例。测定其脐带血促甲状腺素(thyrotropin,TSH)、总三碘甲腺原氨酸(total triiodothyronine,TT3)和总甲状腺素(total thyroxine,TT4)水平并统计分析。结果妊娠合并亚临床甲状腺功能减退孕妇平产和剖宫产的新生儿脐带血TSH水平的差异有统计学意义(P<0.05),TT3和TT4水平的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产娩出胎儿未受宫缩及产道挤压的影响,其脐带血TSH水平较平产儿低。     

颅脑撞击伤时脑组织内动态应力场的数值模拟

为探索颅脑撞击伤的力学机理,采用数值模拟的方法对撞击过程中颅脑内应力场的形成和发展进行了数值模拟。撞击载荷垂直撞击头颅的过程可以描述为一个平面二维问题,通过二维有限差分法（FDM）进行数值模拟和分析。该结果可为研究颅脑撞击伤的致伤机理及其救治和防护提供重要的理论依据。     

实体肿瘤血管任意方向生成的二维数值模拟

目的　二维数值生成实体肿瘤任意方向生长的血管网，为研究实体肿瘤内血液动力学、药物输运以及抗血管生成提供更趋真实的微血管网络结构。方法　将新生血管芽尖的内皮细胞迁移方向由先前模型的上、下、左、右四个方向扩展为任意方向，建立相应的二维离散模型，数值模拟实体肿瘤微脉管系统的生成过程，比较模拟结果与相关实验数据的符合程度。结果　对盲肠肿瘤微血管网进行数值模拟，与改进前的模型和其他模型比较，本模型生成的肿瘤微血管网结构特征，如血管的走向、扭曲、分叉与融合等，更接近生理实际，与实验观测图像的相似度更高。结论　该模型可模拟实体肿瘤的微血管网生成，为肿瘤内血液微循环、药物传递以及抗血管生成的理论研究提供较为接近实际的微血管网络结构。     

动脉血压和血流量关系的数值仿真研究

用血液动力学描述的动脉血压与血流的定量关系是相当复杂的,而且数学分析也十分困难。用一个等价的仿真数学模型描述这种数值关系,揭示了动脉血管血液分层流动的生理本质。利用几组真实数据完成了数值仿真分析,并得出关于血液分层流动定量关系的一些重要结论。本研究结果对于循环生理学的定量研究以及某些心血管系统疾病的临床诊断、分析有着重要的参考价值。     

实体肿瘤血液动力学的三维数值模拟

目的　数值研究实体肿瘤内外三维微血管网及间质内的血液动力学。方法　数值生成实体肿瘤内外三维微血管网，根据Poiseuille定律和Darcy定律分别计算微血管内压强及肿瘤组织间质压、组织液流速。结果　肿瘤外部微血管内压强迅速降低，肿瘤内部微血管压强变化很小，可视为常数；肿瘤组织间质压呈现‘内高且平，外低且陡’的分布，组织液流速与之相反。结论　本模型得到了较为有效的肿瘤内外三维血管网结构；血液动力学计算结果与生理实际基本吻合，为研究肿瘤内药物输运提供了可信的模型及方法。     

血管狭窄下游流场边壁压力分布的模型实验和数值模拟

针对低切应力不能完全解释狭窄下游流场内病变和病变严重程度分布的规律，本研究在已经建立的狭窄体外流体力学特性实验研究模型上，对流体力学的另一重要因素——压力进行检测，结合数值模拟的方法对其分布及分布变化规律进行深入研究。结果显示：模型实验检测和数值模拟计算结果一致性良好；狭窄下游流场出现显著的压力下降。低压力的分布区域与心血管狭窄病变的分布区域及其严重程度之间有高度的相似。研究提示：数值模拟计算可应用于微观流场的流体力学特性研究；狭窄下游流场低压力的分布和变化可能是低切应力之外导致局部血管边壁损伤的又一重要流体力学因素。     

锥形血管内血液脉动流的数值模拟

将锥形血管与人体血液的脉动流动联系起来研究发展中的血液流动问题 ,给出了锥形血管的几何模型、血液流动的理论模型、生理边界条件以及计算条件 ;根据人体生理脉动流条件 ,建立了血流平均速度函数 ,并就此对三维锥形血管内的血液脉动流动进行了数值模拟 ,获得心动周期不同时刻的轴向速度、径向速度、断面压力和轴向压力分布曲线。将数值模拟计算结果与实验和分析计算结果进行对照 ,讨论了锥形血管内血液脉动流的特点。     

基于Shepp-Logan模型的并行MRI数值模拟平台

我们以Shepp-Logan模型为基础,对并行MRI成像进行了仿真,采用Matlab的图形用户界面创建了并行MRI数值模拟平台.该平台可以建立不同分辨率的数值模型,设置阵列线圈的尺寸和摆放位置,计算线圈的灵敏度,模拟k-空间数据的采集,得到多通道的原始数据,并进行图像重建.为国内研究各种MRI重建算法提供了数值模拟的参...     

Numerical Simulation of Asymmetrically Altered Growth as Initiation Mechanism of Scoliosis

The causes of idiopathic scoliosis are still uncertain; buckling is mentioned often, but never proven. The authors hypothesize another option: unilateral postponement of growth of MM Rotatores or of ligamentum flavum and intertransverse ligament. In this paper, both buckling and the two new theories of scoliotic initiation are studied using a new finite element model that simulates the mechanical behavior of the human spine. This model was validated by the stiffness data of Panjabi et al. (J. Biomech. 9:185–192, 1976). After a small correction of the prestrain of some ligaments and the MM Rotatores the model appeared to be valid. The postponement in growth was translated in the numerical model in an asymmetrical stiffness. The spine was loaded axially and the resulting deformation was analyzed for the presence of the coupling of lateral deviation and axial rotation that is characteristic for scoliosis. Only unilateral postponement of growth of ligamentum flavum and intertransverse ligament appeared to initiate scoliosis. Buckling did not initiate scoliosis.     

平滑肌层增生对气道管壁内应力分布影响的数值模拟研究

许多慢性呼吸道疾病都伴随着气道管壁组织重塑,其中平滑肌肥大和增生直接影响气道的力学特性,进而因为气道内应力的分布不均,导致内壁出现局部应力刺激增加等现象。本研究基于气道的解剖结构,将其简化成为具有内壁、平滑肌层和外膜等三层结构的中空管状结构,构建具有层结构的气道有限元模型,并用来分析在生理和病理情况下平滑肌增生对气道力学行为的影响。结果表明,在气道外膜层出现应力最小值;平滑肌层增厚和局部平滑肌的增生都会导致气道平滑肌层受到的应力值增加,同时在增生面积相同的情况下,平滑肌层的应力值随增生的数目增加而增加;平滑肌层增生的分布对气道力学性能有较大的影响,增生越集中,气道所受到的应力值越大。     

基于三维医学影像的脑动脉瘤内血液流动的数值模拟

目的 利用数值模拟研究具有病人特异性的脑动脉瘤内的血液流动,为脑动脉瘤的破裂风险的评价和动脉瘤介入栓塞后复发风险的评价提供帮助。方法 从两例脑动脉瘤病人的3D-RA数据中重建动脉瘤几何模型,血液流变学模型选择假塑性非牛顿流体模型,利用商用CFD软件Fluent对两例动脉瘤内的血液流动进行数值模拟。结果 数值模拟给出了动脉瘤内的流线图、重要截面上的速度分布图、壁面上的切应力分布和压力分布图。并且绘制了在收缩期时刻动脉瘤颈部和瘤顶部各20个点上的壁面切应力和压力的变化情况。结论 血流动力学因素如流速、压力、壁面切应力、流动对壁面的冲击状况等因素与动脉瘤的生长和破裂密切相关,而由于脑动脉瘤形态各异、载瘤动脉与动脉瘤体的几何关系复杂,所以具有病人特异性的数值模拟对于研究动脉瘤破裂和复发风险具有重要价值。动脉瘤颈部的壁面切应力和壁面切应力的波动的变化规律并不相同,需要进一步研究壁面切应力的波动与脑动脉瘤生长与破裂之间的定量关系。