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肾血管平滑肌脂肪瘤12例临床分析 总被引:5,自引:1,他引:4
报告12例肾血管平滑肌脂肪瘤,12例均行B超检查,8例行IVU检查,3例行肾动脉造影,9例行CT检查,12例中手术治疗10例(11侧肾脏)术后均经病理检查诊断为肾血管平滑肌脂肪瘤,其中1例恶变,2例肿瘤小未予手术,12例健康复出院,随访6个月~8年,2例分别于术后3年和7年发现对侧肾肿瘤,恶变的1例未见复发和转移,未行手术的2例瘤体未见明显变化,认为肾动脉造影,B超,CT对诊断本病具有特异性,但肿 相似文献
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目的 提高肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断符合率和治疗效果.方法 回顾性分析32例患者临床资料.结果 根据肿瘤的大小和病变程度,24例行肾错构瘤剜除术,5例行肾部分切除术,3例行肾切除术.结论 B超和CT为诊断肾血管平滑肌脂肪瘤的首选方法,治疗应以外科手术为主.肿瘤直径〈4 cm的患者多无临床症状,可临床随访 肿瘤直径〉4 cm的患者应积极行手术治疗,以保留肾单位的手术为首选. 相似文献
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肾血管平滑肌脂肪瘤的临床研究 总被引:3,自引:0,他引:3
Zhang B Wang H Zhang SZ Zhou Y Zhang J Yuan JL Qin RL Chen BQ Huan Y Kang FX 《中华外科杂志》2004,42(8):482-485
目的 探讨肾血管平滑肌脂肪瘤 (RAML)诊治方法及肿瘤自发性破裂的危险因素。方法 回顾性分析 6 8例RAML患者资料 ,根据肿瘤大小分为A组 (≤ 4cm ,35例 )和B组 (>4cm ,33例 )。结果 7例肾穿刺活检确诊 ,无穿刺并发症。 6 8例中 2 8例 (41 2 % )有症状 ,其中A组 4例(11 4 % ) ,B组 2 4例 (72 7% ) (P <0 0 1)。 9例自发性破裂者肿瘤大小 (11 6cm± 5 1cm)与 5 9例未破裂者 (5 3cm± 2 9cm)比较差异有显著意义 (P <0 0 1)。 9例自发性破裂者动脉瘤大小 (13 6mm± 5 8mm)与 7例未破裂者 (2 6mm± 3 0mm)比较 ,P <0 0 1。治疗包括保守观察 10例 (随访 2~ 7年 ,肿瘤无明显变化及其它并发症发生 ) ,肿瘤剜除术 30例 ,肾部分切除 14例 ,肾切除术 11例 ,后腹腔镜肾切除术 3例 (随访 2个月~ 12年 ,未见肿瘤复发及手术相关并发症 )。结论 B超 /CT介导下肾穿刺活检对于诊断不明者具有重要作用 ;肿瘤自发性破裂与肿瘤和动脉瘤大小有关 ;保留肾单位手术在RAML治疗中具有重要地位。 相似文献
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肾血管平滑肌脂肪瘤21例诊治分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 提高肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断与治疗水平。方法 回顾性分析21例肾血管平滑肌脂肪瘤患的临床资料并结合献讨论其诊断和治疗。结果 18例行手术治疗,术后病理证实为肾血管平滑肌脂肪瘤,定期观察3例,随访1~2年无复发、恶变。结论 B超、CT是诊断本病的主要检查方法,手术治疗的原则是尽可能的保留正常肾脏组织。 相似文献
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[例1]女,41岁,因左腰背痛6年,左上腹包块2个月入院。查体:左上腹可触及一肿块,表面光滑,质韧,上界未触及。B超提示腹膜后肿瘤。腹部X线平片:左肾轮廓消失。 相似文献
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肾血管平滑肌脂肪瘤12例报告 总被引:3,自引:0,他引:3
本文报告12例肾血管平滑肌脂肪瘤。结合文献复习,阐述了该病的临床表现及有关特殊检查的特征和意义。指出B超及CT扫描检查具有术前确定诊断的价值,并就治疗和预后进行了讨论,强调该瘤有恶变的可能,应进行长期随访。 相似文献
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目的探讨肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)的临床病理、诊断和鉴别诊断要点。方法回顾性分析1998—2004年62例RAML患者的临床资料,分析组织病理学及免疫组化特点。患者中男20例,女42例,年龄24~73岁,平均46岁。有临床症状42例,合并结节性硬化症6例。结果肿瘤与周围组织界限清楚,光镜下肿瘤组织由畸形血管、脂肪组织和分化程度不等的平滑肌按不同比例混合构成,未见血管浸润,其中混合型38例(61.3%),肌瘤样型14例(22.6%),脂肪瘤样型10例(16.1%)。免疫组化62例HMB45、Melan—A/MART—1和SMA均为阳性,Ki-67阴性57例、〈5%5例,p53均阴性。随访1~7年,无复发转移病例。结论RAML以混合型为主,小浸润血管可能为该瘤的组织学特征之一,HMB45、Melan—A/MART-1和SMA表达是其免疫组化特点,Ki-67和p53低表达或阴性表达间接支持该瘤为良性肿瘤。 相似文献
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王荣海 《现代泌尿外科杂志》2004,9(2):93-94
目的 探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断及治疗。方法 回顾性分析近10年来收治的肾血管平滑肌脂肪瘤18例的临床资料。结果 18例术前行B超检查.16例行CT检查。手术治疗16例.其中行肾切除术2例.肿瘤剜除术14例,术后均病理检查证实;定期随访2例.随访2~5年,无肿瘤恶变及复发。结论 对肾血管平滑肌脂肪瘤直径大于4cm.可手术治疗;对肿瘤直径小于4cm,可观察。 相似文献
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目的:提高肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断与治疗水平。方法:总结肾血管平滑肌脂肪瘤32例的诊断及治疗经验,根据肿瘤直径分为:小(<4cm)、中(4-8cm)、大(>8cm)三类,同时根据病变大小及症状分别采取观察、栓塞、肿瘤切除、肾部分切除及紧切除术。结果:B超诊断准确率为78.1%(25/32),CT诊断准确率为87.1%(28/32)。对病变小、无症状者(5/32)采用定期观察,中等大小者(24/32)采用肿瘤切除(13/32)、肾部分切除(9/32)和肾切除(2/32);病变大者(3/32)则采用肾切除术。32例患者全部获随访,均生存。结论:结合B超、CT以及HMB-45、HMB-50、CD63和细针穿刺细胞学检查明确诊断,根据病变大小和症状分别选择观察、栓塞、肿瘤切除、肾部分切除及肾切除术,治疗肾血管平滑肌脂肪瘤效果良好。 相似文献
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肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断与治疗 总被引:6,自引:0,他引:6
陈梓甫 《现代泌尿外科杂志》2003,8(1):1-2
0 引言 1911年Fisher最早描述了肾错构瘤的组织结构,指出该肿瘤是由平滑肌、血管、脂肪和结缔组织所组成的良性肿瘤。1951年Morgan等称这种肾错构瘤为肾血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)。国外统计AML占外科手术治疗的肾肿瘤的3%。 相似文献
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肾血管平滑肌脂肪瘤23例报告 总被引:4,自引:0,他引:4
肾血管平滑肌脂肪瘤23例报告梁朝朝王克孝刘国兴在健康人群B超普查中,肾脏实性占位以肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)占首位。我院于1989年8月~1995年8月共收治肾AML23例。报告如下。临床资料本组23例,男14例,女9例。年龄17~65岁,平均45... 相似文献
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目的 探讨巨大肾血管平滑肌脂肪瘤(renal angiomyolipoma,RAML)的临床特点,总结诊治经验.方法 回顾性分析2008年1月至2017年1月我院收治的27例巨大RAML患者(肿瘤直径8 cm及以上)的临床资料.其中男4例,女23例,年龄16~66岁,平均38岁.肿瘤位于左侧14例,右侧13例.16例有临床症状,其中7例为RAML破裂出血,11例为无症状体检发现.27例术前均行CT检查,3例行MRI检查.结果 本组27例均行手术治疗,其中11例行肾切除术,9例行保留肾单位手术,4例行腹腔镜保留肾单位手术,3例行肾癌根治术.7例RAML破裂出血患者中,1例行急诊肾切除术,1例行急诊保留肾单位手术,其余5例待症状稳定,完善相关检查后予手术治疗.根据术后肿瘤大体标本,肿瘤直径为8~27 cm,平均13.7 cm.术后21例患者获得随访,随访时间1~108个月,中位随访时间42个月,无复发或因肿瘤导致死亡者.结论 巨大RAML临床少见,多数具有腰部酸胀不适等临床症状,CT检查为主要的诊断方式,B超可以作为患者随访的首选检查.8 cm及以上巨大RAML肿瘤破裂出血风险明显增加,建议积极行手术治疗.巨大RAML以良性为主,预后较好. 相似文献
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1临床资料
原发于肾窦内的血管平滑肌脂肪瘤临床罕见,我院于2006年12月收治1例,现报告如下。 相似文献
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双侧肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断和治疗 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨双侧肾血管平滑肌脂肪瘤的诊治方法。方法:回顾性分析13例经手术治疗的双侧肾血管平滑肌脂肪瘤患者的诊治资料。男2例,女11例;平均年龄42岁。术前均经B超和CT检查,11例诊断肾血管平滑肌脂肪瘤,2例不排除有癌性结节。行单侧保肾手术5例,一期双侧保肾手术8例。结果:13例术中快速冰冻和术后病理检查结果均为肾血管平滑肌脂肪瘤。术后1例血肌酐短暂升高(350μmol/L),2周后降至正常;12例肾功能未受影响。13例随访1~4年,肾功能正常,肿瘤无复发。结论:B超和CT是诊断双侧肾血管平滑肌脂肪瘤的重要手段,具有独特的影像学特点;术中快速冰冻切片检查有助于正确诊断和手术方法的选择;手术时应注意保留正常肾组织,保护肾功能。 相似文献
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