甘精胰岛素联合格列美脲治疗初发2型糖尿病40例临床观察

选取新诊断的2型糖尿病患者40例,给予甘精胰岛索每天一次皮下注射,联合口服格列美脲治疗,调整剂量使空腹血糖控制在5．0～6．5mmol／L．餐后2小时血糖控制在7．0～9．0mmol／L．治疗三个月,结果空腹血糖,三餐后2小时血糖,糖化血红蛋白均明品下降（P〈0．01）．结论甘精胰岛素联合格列美脲治疗初发2犁糖尿病患者血糖有较好疗效,且低血糖发生率低,比较安全方便。     

餐后血糖超标是糖尿病吗？

编辑同志：我的空腹血糖5．45mmol／L为正常，而餐后2小时血糖为11．0mmol／L为超标，请问这是糖尿病吗？”     

中西医结合治疗糖尿病肾病水肿体会

患者,刘某某,女,70岁。于2003年4月因口干、多饮、消瘦半个月,来我院门诊就诊,查空腹血糖12mmol／L,餐后2小时血糖14mmol／L;尿糖＋＋,尿蛋白（-）,尿微量白蛋白65mg／24小时,肾功能正常。诊为2型糖尿病并肾病,给予胰岛素治疗,血糖控制较好,治疗3个月后患者不愿用胰岛素治疗,换用二甲双胍和达美康口服,数年来空腹血糖控制在6．2～6．7mmol／L,餐后2小时血糖在8．4—9mmoL／L,血压、血脂、肾功能正常。     

蒙药治疗糖尿病顽固性尿糖41例

1 临床资料 从1998年2川～2005年3川近8年中，糖尿痫患者血糖控制良好，但仍有尿糖和（或）尿酬体的病例41例，其中血糖理想达标（空腹血糖小于6．1mmol／L，餐后血糖小于8mmol／L）25例，血糖一般达标（空腹血糨小于7mmol／L，餐后血糖小于10mmol／L）16例，     

降糖甲片治疗Ⅱ型糖尿病48例疗效观察

我院自１９９８年９月以来,采用降糖甲片辅助治疗Ⅱ型糖尿病,获得较满意的疗效,现报道如下：１　临床资料按ＷＨＯ诊断标准确诊的Ⅱ型糖尿病４８例,其中男３２例,女１６例;年龄为３４～７７岁,平均年龄５４岁;病程为４个月～１８ａ,平均病程为６．５ａ;４８例中,１０例为新近诊断未用任何降糖药,３１例曾口服磺脲类或双胍类药物,但效果欠佳,７例应用胰岛素治疗血糖控制不佳,空腹血糖仍＞７．８ｍｍｏｌ／Ｌ,餐后２ｈ血糖＞１０．０ｍｍｏｌ／Ｌ;４８例病人均有不同程度的口干、多饮、多尿、多食、疲乏、体重减轻等症状,近…     

中医药防治空腹血糖受损浅识

空腹血糖受损（IFG）系指空腹血糖〈7．8mmol／L介于糖尿病与正常人之间而餐后血糖正常的一种特殊的代谢状态。诊断标准：空腹血糖〉5.6mmool／L而〈7．0mmol／L，2h血糖〈7.8mmol／L。一般认为，IFG是糖尿病的前期表现，易转化为2型糖尿病，又易发生心脑大血管病变，     

格列美脲片致不良反应1例

1病例报告 患者,男,71岁,在社区老年人体检中发现空腹血糖17.9mmol/L,一周后复查空腹血糖13 mmol/L,餐后2小时血糖19.7mmol/L.既往有高血压病史10年,长期口服硝苯地平片.查体:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸19次/分,血压130/80mmHg,心率76次/分,神清,精神欠佳.临床诊断:2型糖尿病.医嘱给予格列美脲片(江办万邦生化医药股份有限公司)2mg,每日一次口服,用药两日后患者出现腹胀和肛门排气,继用1周后患者腹胀和肛门连续排气症状加重,嘱患者热敷和按摩腹部,饮食忌生冷油腻.连用2周后患者腹胀和肛门连续排气症状仍持续存在,主诉尚能耐受,复查空腹血糖9.1 mmol/L,餐后2小时血糖13.3mmol/L.用药1月后,患者腹胀和肛门连续排气症状逐步减轻,空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小时血糖11.2mmol/L.用药2月后,患者腹胀和肛门连续排气症状基本消失,空腹血糖和餐后2小时血糖均降为正常.     

针刺治疗2型糖尿病14例临床观察

目的：观察针刺治疗糖尿病的临床疗效。方法：14例糖尿病患者均针刺胆俞、脾俞、胃俞、三阴交、太溪,观察治疗前后血糖变化及相关因素。结果：14例糖尿病患者经针刺治疗总有效率为78．6％,治疗后空腹血糖由（9．29±2．77）mmol／L下降至（7．61±2．65）mmol／L,治疗前后空腹血糖比较有显著性意义（P〈0．05）,餐后血糖由（11．72±2．46）mmol／L下降至（9．59±3．49）mmol／L,治疗前后餐后血糖比较有极显著性意义（P〈0．01）。结论：针刺治疗糖尿病有较好疗效。     

治疗糖尿病验方

正笔者用一验方治疗糖尿病患者,能够有效地降低血糖,防止糖尿病皮肤破溃等并发症,方便实用,收到较好的效果。取霜桑叶15g,翻白草15g,将药一起放入小保温瓶内(2.5磅保温瓶),倒入沸水,盖好瓶塞,30min后开始饮用,水饮完后可加沸水再泡1次饮用。或者用此方煎水2次,合并药液,分3次服用。     

精制蝮蛇抗栓酶和脉络宁治疗糖尿病肢端坏疽40例临床观察

自1998年以来我院共收治40例中老年糖尿病性肢端坏疽患者，在控制饮食，应用降糖药的基础上采用了精制蝮蛇抗栓酶、脉络宁注射液治疗取得了良好疗效，现报告如下。1临床资料全部病人均为我院收治住院的中老年糖尿病并发糖尿病肢端坏疽。均符合WHO糖尿病诊断标准。40例患者均为2型糖尿病，空腹血糖最低11．6mmol／L，最高28．6mmol／L，平均血糖16．3mmol／L，餐后血糖最低15．8mmol／L，最高30．6mmol／L，平均19．4mmol／L。以就诊住院时间顺序随机(按3：2比例)分为两组。     

补肾化瘀冲剂治疗老年Ⅱ型糖尿病30例—附对照组26例

根据古方扶桑丸为基本方，自拟补肾化瘀冲剂，治疗老年Ⅱ型糖尿病３０例，结果表明，能明显有效地改善糖尿病患者的症状、降低空腹血糖、餐后２小时血糖及血液粘度。     

1例坐骨神经痛并发急性肺栓塞护理体会

1临床资料 患者,女性,72岁,体型肥胖,既往有高血压病史,因右下肢麻木疼痛10余天入院。查体：右侧直腿抬高试验阳性为30度,L4～5区痛觉减退,心肺无异常。腰椎MRI检查：腰椎间盘突出。实验室检查：空腹血糖6．39mmol／L,甘油三酯4．47mmol/L,总胆固醇5．58mmol／L,餐后2小时血糖12．96mmol／L,诊断为腰椎间盘突出并发坐骨神经痛、     

补阳还伍汤治疗糖尿病周围神经病变29例

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,目前西医治疗一般以维生素类、神经节苷脂及醛糖还原酶抑制剂等为主,但疗效不甚显著。笔者用补阳还伍汤治疗糖尿病周围神经病变２９例,取得较满意疗效,现报告如下。１　一般资料本组２９例病人均符合糖尿病周围神经病变的诊断标准。其中男１７例,女１２例;年龄３９～７４岁,平均５６４岁;糖尿病病程１～１４年,平均８３年;周围神经病变病程１５～７３年,平均４年;空腹血糖７．０～１３．８ｍｍｏｌ／Ｌ,餐后２ｈ血糖１０．５～１７．８ｍｍｏｌ／Ｌ,糖化血红蛋白８．９…     

补肾化瘀冲剂治疗老年Ⅱ型糖尿病30例─—附对照组26例

根据古方扶桑丸为基本方，自拟补肾化瘀冲剂，治疗老年Ⅱ型糖尿病３０例。结果表明，能明显有效地改善糖尿病患者的症状、降低空腹血糖、餐后２小时血糖及血液粘度。     

优降糖和中成药渴乐宁胶囊联合治疗Ⅱ型糖尿病的临床研究

为寻求治疗糖尿病安全有效的药物。将６５例Ⅱ型糖尿病患者随机分为中西药组和优降糖组，中西药组服用优降糖和中成药渴乐宁胶囊，优降糖组单纯服用优降糖，连续治疗１２周。中西药组空腹血糖，餐后２ｈ血糖及糖化血红蛋白较治疗前均有显著下降（Ｐ〈０．０１￣０．００１）。中西药组空腹血糖下降幅度和优降糖组比较无显著性差异（Ｐ〉０．０５），但餐后２ｈ血糖和糖化血红蛋白下降幅度显著优于优降糖组（Ｐ均〈０．０５），并且比     

儿童糖尿病的诊断标准

儿童的正常血糖水平：空腹血糖〈7．2mmol／L（130mg／d1）,口服葡萄糖后2小时〈7．8mmol／L（140mg／d1）。     

1型和2型糖尿病患者使用胰岛素泵时最佳起始血糖的初步研究

目的探究1型和2型糖尿病患者在使用胰岛素泵时的最佳起始血糖水平。方法选择100例以前未使用过胰岛素泵的糖尿病患者,其中1型糖尿病50例,2型糖尿病50例,按照空腹血糖和餐后2 h血糖水平不同分别分为若干组,用胰岛素泵进行血糖调整,统计各组的血糖达标时间、低血糖的次数。结果在排除年龄等干扰因素后,1型糖尿病患者空腹血糖在9.1~11.0 mmol/L、餐后2 h血糖在15.1~17.0 mmol/L时低血糖次数明显减少,随着血糖的进一步升高,虽然低血糖次数没有明显变化,但血糖达标时间明显延长。2型糖尿病患者空腹血糖在9.1~11.0mmol/L、餐后2 h血糖在13.1~15.0 mmol/L时低血糖次数明显减少,随着血糖的进一步升高,虽然低血糖次数没有明显变化,但血糖达标时间明显延长。结论 1型糖尿病患者胰岛素泵应用时最佳的起始血糖水平可能是空腹血糖在9.1~11.0 mmol/L、餐后2 h血糖在15.1~17.0 mmol/L时,2型糖尿病患者胰岛素泵应用时最佳的起始血糖水平可能是空腹血糖在9.1~11.0 mmol/L、餐后2 h血糖在13.1~15.0 mmol/L时。     

Ⅱ型糖尿病合并动脉粥样硬化患者血脂水平测定

目的探讨LDL-C、HDL-C、TG的水平与Ⅱ型糖尿病(NIDDM)并发动脉粥样硬化(AS)的相关关系。方法采用直接法测定血清中LDL-C、HDL-C，利用酶法测定TG在血清中的含量。结果15例血糖水平控制好(空腹血糖＜5.6mmol/L，餐后血糖＜8.3mmol/L)的NIDDM患者的LDL-C、HDL-C、TG的平均浓度分别为(2.62±0.23)mmol/L，(1.35±0.20)mmol/L，(1.09±0.29)mmol/L；30例血糖水平控制不好(空腹血糖＜5.6mmol/L，餐后血糖＞8.3mmol/L；或空腹血糖＞5.6mmol/L)的NIDDM患者的LDL-C、HDL-C、TG平均浓度分别为(3.69±0.97)mmol/L，(1.21±0.22)mmol/L，(2.4±0.83)mmol/L；50例正常对照组的LDL-C、HDL-C、TG的平均浓度分别为(2.59-0.25)mmol/L，(1.37±0.19)mmol/L，(1.06±0.31)mmol/L。NIDDM患者血糖水平控制好的LDL-C、HDL-C、TG的测定结果(±s)与对照组的相应指标比较无差异(P＞0.05)，而血糖水平控制不好的LDL-C、HDL-C、TG分别与对照组的相应指标比较有显著差异(P＜0.01)。结论LDL-C、HCL-C、TG的测定在NIDDM合并脂类代谢异常的预防和治疗中有较为重要的临床价值。     

瑞格列奈治疗2型糖尿病疗效观察

目的探讨应用瑞格列奈治疗2型糖尿病的用药机制，并观察其疗效。方法初始剂量为瑞格列奈0．5mg／次，三餐前5～10min口服，治疗后如空腹血糖（FBG）〉7．0mmol／L，餐后2h血糖（2hPBG）〉10．0mmol／L，则将剂量调整为瑞格列奈1mg／次，最大剂量一般不超过16mg／d，在此期间如有低血糖反应或FBG〈3．9mmol／L，则将用药减量。结果经瑞格列奈治疗，FBG、2hPBG、HbA1c较治疗前明显下降（P〈0．05），餐后2h胰岛素水平较治疗前明显增加（P〉0．05），体质量指数减少。结论瑞格列奈能有效控制2型糖尿病患者的血糖，起效迅速，代谢快，服药方式灵活，不良反应少，适合作为2型糖尿病患者的一线用药。     

中药治疗急性痛风30例

笔者１９９７年３月～２０００年３月采用中药治疗急性痛风病人３０例,收到良好效果,报告如下。１一般资料３０例中,男２５例,女５例;年龄最大６０岁,最小１９岁;发生于关节２０例,其他关节１０例。均为原发性急性痛风性关节炎的门诊患者。以痛风性关节炎急性发作、局部红肿热痛、关节功能障碍、血尿酸超标（４２０μmol／L）为诊断标准。２治疗方法２．１内服中药石膏５０g,薏苡仁３０g,牛膝１５g,苍术１０g,泽泻１５g,车前子１５g,萆１５g,赤芍１２g,丹皮１２g。每日１剂,水煎分２次服。７d为１疗程。２．２外敷双柏散…