不同类别基本药物将有不同采购政策

12月15日,"巩固基本药物制度、促进合理用药"座谈会在广东省广州市召开。卫生部药政司相关负责人在会上表示,并非所有的基本药物都要通过"双信封"的市场竞价方式招标采购,诸如短缺品种、独家品种等还需要探索新的采购形式,以保证供应。     

国家基本药物制度采购配送机制构建情况及实施现状分析

目的:分析国家基本药物采购配送机制构建情况及实施现状,为国家完善相关政策提供依据.方法:通过抽样调查,对26省省级调研数据和629家基层医疗卫生机构调研数据进行描述性统计分析.结果:总结了构建国家基本药物采购配送机制取得的成效及存在的主要问题.结论:样本地区国家基本药物采购配送工作取得了明显成效,但仍存在许多问题.建议政府加大特殊药品生产供应的扶持力度,进一步完善基本药物招标采购办法,保障基本药物质量与稳定供应,并在突发事件急诊抢救和上级医院转诊患者就诊时适当放宽用药品种范围.     

中国各省基本药物集中招标采购方式比较分析

目的：为完善我国各省基本药物集中招标采购工作提供建议。方法：检索收集各省基本药物集中招标采购最新方案、细则、办法等文件,采用文献分析、对比分析和实地调研访谈等方法进行归纳总结。结果：各省基本药物的集中招标采购机构、采购范围、采购周期、招标采购方式、确定中标产品方法等方面存在较大差异。结论：各省基本药物集中招标采购工作按国办发56号文件要求进度不一,建议各省应坚持基本药物集中招标采购方式,发挥集团采购优势,探索医保部门参与基本药物集中招标采购工作方式,同时完善经济技术标的评审,保障基本药物的质量。     

国务院发布巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见 强基固本是医改突破口

正最近,中国政府网公布了国务院办公厅印发的《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》。要求坚持医改"保基本、强基层、建机制"的基本原则,把强基层作为突破口,从基层这一最薄弱的环节改起,着力解决基层医改面临的新问题,筑牢基层医疗卫生服务网底。稳固基本药物采购机制部分药物实行统一定价《意见》要求,稳固基本药物集中采购机制,对经多次采购、价格基本稳定的基本药物试行国家统一定价;对独家品种试行国家统一定价,也可以探索以省(区、市)     

对完善我国公立医院药品采购机制的建议

目的为完善公立医院药品集中采购机制提供参考。方法通过文献分析法和对比分析法总结并分析国内外公立医院药品集中采购模式和基本药物采购模式特点。结果国内外不同的药品采购模式在采购目录、采购机构、采购方式、评标方式等方面都存在差异。结论公立医院药品集中采购办法尚不完善,通过借鉴国际和基本药物采购经验,不断完善机构建设能力,发挥批量优势、实现招采合一,提高市场集中度、建立现代化物流系统等。     

我国基本药物集中采购量价挂钩实施影响因素分析

目的:为完善我国基本药物集中采购工作和量价挂钩政策提供建议。方法:搜集基本药物集中招标采购文件和文献,结合文献研究和半结构化访谈法设计调研问卷。通过问卷调研和电话访谈,分析我国基本药物集中采购中量价挂钩政策实施相关影响因素。结果:量价挂钩定义需明确药品的剂型和规格,其主要影响因素有:采购区域范围、采购的药品类别、疾病与药品替代性、采购方式、采购周期、回款时间和结算方式、采购过程中的违规行为。建议:实施量价挂钩,需明确预测采购数量的主体和方式、营造量价挂钩价格合理形成的政策环境,取消药品中标价联动机制,严格执行回款期限、统一结算方式,加强省级药品采购平台的信息化建设,并做好部分药品量价挂钩试点工作,为量价挂钩的推广奠定基础。     

基于区位熵的我国中成药采购金额的区域差异研究

通过分析我国4 823种中成药采购金额的区位熵指标,发现各省采购金额大的中药品种,在本省的区位熵值一般较大;中药的使用在各省差异很大,具有大区域特征;从品种的采购金额来看,主要是注射液和地区特色品种销售较好;各省对各自中药市场的地方保护程度有所不同。可以根据中成药的使用特性设立大行政区中成药基本药物目录,加强对中药注射液的管理和省域中药龙头产品的研发推广,国家中成药基本药物目录应该考虑市场销售指标。     

青岛市基本药物采购价目表出炉

523种基本药物最高采购限价终于出炉了,2916个规格的药品将被摆上131家基层医院的药架,按照零差率销售,医疗机构一分钱也不赚。记者从青岛市医改办获悉,备受市民关注的基本药物采购价目表终于出炉,国家基本药物和省增补药物全部在列,令人高兴的是,药品采购目录和价格均由青岛市相关专家制定,并报省卫生厅审批,药品生产厂家和药品规格充分考虑到了岛城患者、医生习惯,具有浓厚的青岛特色。     

我国出台政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制指导意见

<正>国务院办公厅近日印发《建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制的指导意见》,出台了15项具体措施,要求各地建立和规范相关基本药物的采购,确保采购到的药物安全有效、品质良好、价格合理、供应及时,使群众真正得到实惠。指导意见指出,建立国家基本药物制度是惠及     

基本药物小品种定点生产试点启动

工业和信息化部、卫生部、国家发展和改革委员会、国家食品药品监督管理局四部门近日联合下发通知,对临床必需的基本药物中用量小的个别品种试点定点生产。相关部门拟于本月公示定点生产基本药物的初选品种,2013年第一季度公布定点生产品种、采购价格、定点生产企业招标标准和规则,并正式启动定点生产企业招标程序。同时下发的实施方案明确,定点生产将先期选择     

山东宁阳302个村卫生所告别“以药养医”

为满足群众的基本用药需求,自今年7月31日起,宁阳县在全县纳入山东省统一规划的302个村卫生所先行实施“零差率”基本药物制度,涉及到的523个基本药物品种全部按进价销售,村卫生所配备使用的基本药物全部由乡镇卫生院通过省级采购平台统一采购。     

基本药物招标采购面临的困境和对策

我国基本药物制度的建立是新医改制度创新的体现,具有十分重要的意义。作为基本药物制度的核心和关键,基本药物招标采购在相关政策的指导下,在全国范围内推行,取得一定成效,但也出现新的问题,通过总结和分析实施过程中面临的困境,提出完善制度的相关建议。     

各地

上海基本药物大包装采购"一举多得"近日,从上海市医药集中招标采购事务管理所获悉,推进基本药物大包装、简包装招标采购后,上海社区配药价格可以下降28%。上海市医药集中招标采购事务管理所有关人员表示,基本药物大包装、简包装集中招标采购基本实现了患者、医院、医保和药企四方共赢的效果,由于节省了药品包装成本,加     

基于结构方程模型的基本药物可及性影响因素分析

目的分析影响基层医疗卫生机构基本药物可及性因素与基本药物制度相关政策实施以及基层卫生服务机构建设成效之间的关系,为国家完善相关政策提供依据。方法以26个省级调研数据和522家基层医疗卫生机构调研数据为基础构建结构方程模型进行分析。结果根据调查内容确定区域分布等16个标志变量,以"是否缺药"为因变量,其余16个变量为自变量,根据调查内容及基本药物相关政策方案,构造初始线性结构方程模型。除基本药物采购配备,其他隐变量的平均提取方差均在0.5以上。总结影响基层医疗卫生机构基本药物可及性的各类影响因素及其相互关系。结论基本药物配备品种数、基本药物采购、配送方式种类数、是否出台基层医疗卫生机构补偿办法是基层医疗卫生机构是否缺药的主要影响因素;建议进一步扩大基本药物的覆盖范围,适当放宽药品品种范围,建立短缺基本药物应急储备机制,并提高对基本药物生产配送企业的监督管理。     

国际经验对我国完善基本药物招标采购机制的启示

目的：针对我国基本药物招标采购存在的问题,通过归纳主要发达国家、地区药品价格和招标采购经验形成改革思路。方法：文献归纳与理论分析。结果：首先,医保基金作为支付者参与药品价格管理是国际主流做法。其次,药品管理方式应该与药品种类相适应。第三,在实施批量采购时,中央合同式的集中采购对象为应用量大,占药品费用支出比例高的少数药品品种。此外, WHO建议建立事前与事后评价机制以确保中标药品质量。结论：建议建立药品使用后评价机制,加强医保基金在基本药物招标采购中的作用,并落实药品分类管理,根据药品特点实施不同采购策略。     

沈阳市某区基层医疗卫生机构国家基本药物使用分析

目的通过对沈阳市某区基层医疗机构采购基本药物情况进行监测分析,为促进基本药物合理使用及完善监督体系提供参考。方法对被调查机构2018年网上采购药品的品种数、采购金额、用药频度等情况进行统计分析。结果被调查机构实施国家基本药物制度情况总体良好,但采购品种占比未达到要求;各类基本药物的采购金额及构成比符合基层疾病谱和用药特征,并且与用药频度同步性较好,可见基层对常用基本药物的选择性相对集中。结论必须进一步加强对国家基本药物制度实施情况的动态监测,重视基本药物的合理使用,并制定相关政策鼓励其优先使用。     

不同管理方法在精神专科医院药品管理中的应用效果对比

目的探究CVA分类管理法(critical value analysis)、ABC分类管理法(activity based classification)及传统管理法在精神专科医院药品管理中的应用效果。方法分别于2017-2019年采取传统管理法、ABC分类管理法及CVA分类管理法进行药品采购及库存管理,考察不同管理方法下,医务人员及患者满意度、采购情况及库存管理情况的变化,并进行统计分析。结果CVA分类管理法与ABC分类管理法及传统管理法相比,在保障药物覆盖率及采购总品种的基础上,显著提高药物供应及时率、药物合用率、药库人员及患者满意度,使药品采购周期、采购次数、采购金额、库存平均、库存周转率、断货率、安全库存周期和盘点工作量显著降低(P<0.05)。结论CVA分类管理法可促进精神专科医院药品采购及库存管理更加合理化,可降低精神专科医院的医疗成本,提高医疗服务质量。     

2012-2018年甘肃省药品集中采购情况分析

目的:评价甘肃省药品集中采购政策实施的效果,总结药品集中采购取得的成绩和不足,为甘肃省进一步完善药品集中采购政策提供参考。方法:从甘肃省药品集中招标采购平台上导出2012-2018年药品采购相关统计数据,使用Ex-cel软件进行描述性统计分析。使用指标主要有均数、百分比、集中度等。结果:2012-2018年甘肃省药品集中采购的药物金额总体上逐年增加、药品价格以中低价格为主、市场集中度较低,各级医院基本药物的采购金额大体上呈增加趋势。结论:甘肃省药品集中采购政策总体上实施效果良好,但还应有针对性地规范完善。     

我国基本药物招标采购现状分析与建议

目的：对国家基本药物采购指导意见颁布以来,各地实践中发现的主要问题进行梳理和分析,并提出改革建议。方法：文献系统综述与理论分析。结果：当前基本药物招标采购主要问题包括经济技术标难以有效评价药品质量、招采主体分离导致量价难挂钩、中标价格虚低影响药品可及性,以及质量分层招标拉大药品价格差距等。药品同质性是“双信封”模式的基础,供方用药行为则是影响药品实际采购量的关键。结论：在竞争性招标采购策略的实施条件尚不具备的情况下,将难以获得合理的采购价格。因此,需要完善基本药物质量评价体系,整合招标与采购主体提高采购效率,并通过干预供方行为促进合理用药结果。     

我国药品集中采购现行模式探讨

2009年开始实行以政府为主导、以省（区、市）为单位的药品集中采购制度以来,全国各省（区、市）在坚持这一基本制度的基础上,大胆探索创新,积累了许多很好的经验。目前,药品集中采购模式大体可以分为招标采购、交易中心和挂网限价、医保采购、医药分开四种。一、招标采购模式在招标采购模式下,非基本药物集中采购按照《医疗机构药品集中采购工作规范》（卫规财发〔2010〕64号）要求,