迟发性外伤性脑内血肿的临床观察

目的探讨迟发性外伤性脑内血肿的病因。方法回顾分析了123例患者的临床观察及CT追踪性检查。结果近几年来我院接诊了123例颅脑损伤患者，入院后对其进行临床观察及CT追踪性检查，结果发现有8例出现了迟发性脑内血肿，发病率为6．5％。发生于伤后24小时内3例，占37．5％，发生于伤后48小时内的7例，占87.5％，并多见于中、青年患者。发生血肿的部位均在脑挫伤区内，有单发，也有多发。结论颅脑损伤的程度及类型与迟发性脑内血肿的发生有密切关系。持续性ICP监测对早期诊断迟发性脑内血肿的发生有意义，本组死亡为25％。作者对迟发性外伤性脑内血肿发病机理进行探讨。     

外伤性迟发性脑内血肿8例治疗体会

迟发性脑内血肿是指首次CT没发现或在远隔手术部位新出现的血肿〔1 ,2〕,由于其隐蔽性和病情特点 ,病死率较高。本科自 1 999年 5月至 2 0 0 2年 5月 ,收治单纯脑挫裂伤 34例中 ,发现迟发性脑内血肿 8例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :发生迟发性脑内血肿的 8例中 ,男性 6例 ,女性 2例 ,年龄 2 6～ 6 8岁 ,其中 >5 0岁者有5例。交通事故伤 5例 ,坠落伤 2例 ,其他外伤 1例。复合伤病人 4例 ,其中 3例入院时休克。1 .2　治疗方法 :在首次CT发现脑挫裂伤病人 ,在保守治疗过程中 ,当其出现明显的柯兴氏三联征或和GCS下降时复查CT…     

外伤性迟发性脑内血肿

我院于 1997年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治颅脑损伤患者 810例 ,手术 2 54例 ,其中外伤性迟发性脑内血肿 35例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 35例 ,男 2 8例 ,女 7例 ,年龄 16～ 75岁 ,平均 4 8岁 ,>55岁者占 57%。致伤原因 :车祸伤 2 6例 ,坠落伤 7例 ,打击伤 2例 ,砸伤 2例。伤后 <6小时入院2 1例 ,占 6 0 % ;>6小时入院 14例。入院时昏迷 18例 ,意识模糊 13例 ,清醒 4例。入院时 GCS≤ 8分 2 1例 ,GCS9～ 12分 9例 ,GCS 13～ 15分 5例。入院后出现颅内压增高 2 4例 ,瞳孔改变 16例。合并颅前中窝骨折 8例 ,合并胸腹…     

迟发性外伤性脑内血肿

<正> 迟发性外伤性脑内血肿(DTICH)是发生于减速性颅脑损伤的一种临床综合征。随着CT 的广泛应用,这方面的报道逐渐增多,已引起重视。     

外伤性迟发性脑内血肿

外伤性迟发性脑内血肿较少见，随着CT的广泛使用才逐渐引起重视。我院自1991年1月至1995年1月共收治此类型血肿25例，现就本组资料进行讨论。1．临床资料1．1一般资料：本组男性18例，女性7例，年龄最小8岁，最大68岁，平均40．8岁，40岁以上15例。1．2致伤原因：车祸15例，高处坠落5例，摔伤3例，打击伤2例。1．3症状体征：外伤后有原发昏迷16例。入院时意识障碍8例，烦躁3例，神志清醒14例。头痛13例，呕吐15例，口鼻耳出血8例，癫痫1例，瞳孔不等大4例，不同程度偏瘫5例，GCS评分8分以下7例，9～13分共11例．12～15分共7例。1．4头颅C…     

迟发性外伤性脑内血肿

报告迟发性外伤性脑内血肿24例。首次头颅 CT 扫描正常者4例,脑挫裂伤15例,硬脑膜外血肿3例,硬脑膜下血肿2例。CT 复查所有病人均在原来无血肿的部位出现了新的血肿,20例行开颅术清除脑内血肿,4例行保守治疗,总死亡率16.7%。迟发性血肿多发生于伤后早期,意识障碍加重是其重要的临床指征。笔者探讨了其诊断标准和发病机理,指出早期发现和及时处理是降低死亡率的关键。     

迟发性外伤性脑内血肿临床分析

目的：探讨迟发性外伤性脑内血肿的病因。方法：回顾分析38例迟发性外伤性脑内血肿临床资料。结果：发现中老年人减速性脑损伤、脑挫裂伤、血凝障碍、手术减压等为高危因素。     

外伤性迟发性脑内血肿98例

外伤性迟发性脑内血肿９８例发生在７２小时以内８９例，治疗结果：开颅清除血肿８４例，非手术治疗１４例，治愈７４例，重残５例，死亡１９例。颅内压突然过度下降，凝血障碍促使此病形成，重复ＣＴ扫描是早期发现ＤＴＩＣＨ的关键。     

迟发性外伤性脑内血肿九例临床分析

迟发性外伤性脑内血肿(DTICH)指首次CT扫描未发现的脑内血肿，经再次检查方发现者。我院1998年1月～2000年9月共收治9例，占同期颅脑外伤住院病人的3.33％。报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男性7例，女性2例。年龄28～73岁，平均53岁，50岁以上5例(55.6％)。受伤原因：车祸所致颅脑外伤共7例，摔伤、坠落伤各1例。着力部位：枕部6例，……     

外伤性迟发性脑内血肿20例临床分析

本文报告了根据ＣＴ扫描确诊的外伤性迟发性脑内血肿２０例，发生迟发性血肿的时间为最短伤后７小时，最长９天，８０％发生在７２小时内。认为：脑挫伤是某些迟发性脑内血肿的发病基础，以中老年患者多见，伤后７２小时内为发病高峰期。本病预后差，早期诊断是降低死亡率的关键。     

外伤性迟发性脑内血肿32例临床分析

外伤性迟发性脑内血肿（DTICH）在CT应用前发现较少，我院1987－1995年共收治32例，占同期颅脑损伤病人的2．9％。现报告如下。1临床资料一般资料本组32例，男24例，女8例；年龄7～55岁。头部外伤至出现迟发性脑内血肿的时间：最短17小时，最长26天。3天以内出现者33例，占71．8％；3天至2周以内出现者5例，占155％；伤后2周内发生较多，占87．4％。受伤机制：减速性损伤20例，占62．5％；加速性损伤12例，占37．5％。临床表现①症状与体征：伤后有意识障碍者20例，清醒者12例，进行性意识障碍22例。频繁呕吐16例。癫痛发作8例。一侧瞳孔…     

迟发性外伤性脑内血肿39例临床分析

目的 :总结迟发性外伤性脑内血肿 (DTICH)诊治经验。方法 :对 3 9例迟发性外伤性脑内血肿进行回顾性分析。非手术治疗 14例 ;手术治疗 2 5例 ,其中开颅血肿清除术 6例 ,颅骨钻孔脑血肿内置硅胶管 +尿激酶体外引流 9例 ,沿原切口骨窗缘穿刺脑血肿内置硅胶管 +尿激酶体外引流术 10例。结果 :良好 3 1例 ,中残 3例 ,重残 1例 ,植物生存 1例 ,死亡 3例。结论 :DTICH的发生是诸多因素的结果 ,脑挫裂伤是DTICH形成的重要病理基础 ,动态CT扫描有助于早期诊断 ,选择恰当治疗方式可取得满意疗效     

22例迟发性外伤性脑内血肿临床分析

自1995年8月－1999年12月收治迟发性外伤性脑内血肿（DTICH）22例，占同期颅脑外伤住院患者的2．0％。CT复查证实DTICH至受伤时间为7小时－7天，3天之内者19例（86．4％），非手术治疗5例恢复良好，开颅清除迟发血肿17例，10例恢复良好，2例中残，1例重残，死亡4例。     

迟发性外伤性脑内血肿的观察护理

外伤性颅内血肿是神经外科的常见和多发病，但外伤性迟发性脑内血肿则较为少见。我科自1993年1月至1996年3月共收治了本类型血肿36例，占同期颅脑外伤680例的5．3％。为提高对本病的认识，加强观察及护理。及时发现病情变化，减少死之率，本文就本病的一些特点和病情的观察及护理要点总结如下。1．临床资料本组迟发性外伤性脑内血肿36例中，男31例，女5例，年龄25-71岁，平均年龄44岁，物岁以上28例占77．8％。首次头颅CT检查正常者6例，28例为轻度脑挫裂伤并有点状小血肿，其中额颞部对冲性挫裂伤26例，2例为小脑挫伤伴点状出血；1例少量…     

外伤性迟发性脑内血肿九例报告

外伤性迟发性脑内血肿九例报告第一附属医院神经外科陈海峰江苏省建湖县人民医院孙长根，张立勇关键词脑损伤，迟发性，颅内血肿外伤性迟发性脑内血肿临床容易忽视，我院自１９８８年８月－１９９３年５月在ＣＴ动态观察下共收治此类型血肿９例，占同期头部外伤住院病人的...     

外伤性迟发性脑内血肿12例报告

分析１２例外伤性迟发性脑内血肿的临床表现，并对其成因进行讨论．     

外伤性迟发性脑内血肿10例报告

CT 问世后,外伤性迟发性脑内血肿已为神经外科医生所关注,近来国内外文献已有报道。作者从1987年12月至1989年1月共收治10例外伤性迟发性脑内血肿,大部分