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大肠海绵状血管瘤一例 总被引:4,自引:1,他引:4
患者男,37岁。因间断便血37年入院。患者出生后即出现排便带血,为便前、便后滴鲜血,量少,偶有便前腹痛,随年龄增长,便血量增加。当地医院多次诊断为痔,给予直肠栓剂治疗,症状可暂时减轻。无肝炎、结核病史,无相关家族史。入院检查:轻度贫血貌,血红蛋白93g/L。结肠镜检查示:距肛门38cm以下乙状结肠和直肠见弥漫性蓝紫色血管,呈扁平片状、结节状和囊状,直肠最重,盲肠及升结肠散在类似病变,肛门口处见痔,痔表面满布鲜红色栅状血管网,见图1、2。腹部超声及胃镜检查,未见明显异常。诊断大肠弥漫性海绵状血管瘤,混合痔。 相似文献
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患者男,29岁。于2年前无明显诱因出现无痛性便血,为新鲜血,量较多,当地医院肠镜检查示“结肠肝区黏膜血管畸形破裂出血”(具体不详),给予止血等对症治疗后血止。入院前1d无明显诱因再发便血3次,为新鲜血,量共约1000ml,无明显腹痛、腹泻,无反酸、嗳气、呕吐,伴头晕、乏力、出冷汗,以“下消化道出血”收入我科。查体:血压60/30mmHg,心率120次/min,脉搏细弱。神志不清, 相似文献
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患者男,68岁,半年前因反复解黑便于当地基层医院诊断为胃体腺癌,1个月前无明显诱因下呕吐鲜血约1000 ml,伴头晕、乏力、心悸、冷汗,在当地医院胃镜检查示胃体溃疡伴出血,病理检查提示胃体腺癌,予常规抑酸、止血、补液等对症支持治疗,出血控制后出院.为求进一步诊治来我院就诊,以胃癌收治入院. 相似文献
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患者 女,71岁,因便血10h入院,患者于10h前无明显诱因出现下腹部疼痛,随后出现便血,开始为大便表面带凝血块,后转为鲜血便。患者腹痛时即有便意,便后疼痛缓解,伴有里急后重。急诊以“下消化道出血”收入院。患者既往无腹痛血便病史,大便规律。 相似文献
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患者男,50岁,因反复黑便5年,再发1个月余入院.患者2003年起无明显诱因出现黑糊样便,并逐渐头晕、心悸、乏力,当地医院查胃镜及消化道钡餐未见明显异常,结肠镜提示横结肠息肉.经抑酸、止血等对症治疗后停止黑便.2008年5月患者再次出现黑便,大便成形,伴终未滴鲜血,自认为是痔疮,未重视,后又出现头晕、乏力、心悸、肌肉酸痛等. 相似文献
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病历摘要患者男性 ,16岁 ,学生。因反复间断便血 1个月于 2 0 0 0年 5月 2 2日入院。患者 1个月前无明显诱因出现便血 ,每日 1次 ,每次量约 10 0 g,多为黑便 ,有时为暗红色血便 ,量较多。呈间歇性发作 ,伴有心慌、乏力。无反酸、嗳气、恶心呕吐及腹痛、腹泻 ,体温 37~ 38℃。曾在当地医院诊断为上消化道出血 ,口服正肾素、云南白药 ,静脉应用止血药物、制酸药物及输血治疗 ,效果欠佳。查体 :T38.5℃ ,P110次 / m in,R2 5次 / min,Bp14/ 8k Pa。发育正常 ,营养中等 ,自主体位 ,查体合作 ,贫血貌。全身皮肤粘膜无黄染、皮疹及出血点 ,无蜘… 相似文献
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熊玮 《中华消化内镜杂志》2007,24(1):78-78
患者男,28岁,6d前无明显诱因出现便血,先为稀便,后出现鲜血,量约200ml,收入院,经输液抗炎、止血后症状缓解。1h前行肠镜检查,于乙状结肠处见蓝色肠黏膜及少量出血,未见溃疡、息肉等。取活检后即见鲜血涌出,随后出现便血,约1000ml。考虑出血量大,难以止血,遂请外科急诊行剖腹探查术。进腹后发现乙状结肠与降结肠交界处始向远侧约20em肠管充满蓝色血管瘤,侵犯整个肠管,肠管增粗,肠壁增厚,肠腔内见血迹血块,肠系膜无异常转移灶,远侧肠管扩张。乃行病变肠管切除。术中输血800ml,术后输血200ml。病理示:(乙状结肠)平滑肌内海绵状血管瘤。手术后经抗炎、止血、营养支持等处理,2周后痊愈出院。[第一段] 相似文献
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