急性心肌梗塞尿激酶及前列腺素E临床应用观察

应用尿激酶及前列腺素Ｅ１静脉溶栓治疗３５例急性心肌梗塞，以评价其疗效和安全性。溶栓治疗时间＜６小时２０例，６－１２小时１５例。根据临床血管再通指标判断溶栓治疗再通治疗率为６６％。     

急性心肌梗塞尿激酶及前列腺素 E_1 临床应用观察

应用尿激酶（１．７万ｕ／ｋｇ）及前列腺素Ｅ１静脉溶栓治疗３５例急性心肌梗塞，以评价其疗效和安全性。溶栓治疗时间＜６小时２０例（５７％），６～１２小时１５例（４３％）。根据临床血管再通指标判断溶栓治疗再通治疗率为６６％（２３／３５）。副作用为低血压（４例），轻度出血倾向（２２．８％）及局部静脉发红、疼痛，未发生脑出血或严重内脏出血。临床观察证明尿激酶及前列腺素Ｅ１联合应用，可提高溶栓效果及减少其副作用。     

尿激酶和去纤酶的溶栓作用及溶栓后对兔血管再闭塞的比较

采用兔股动脉血栓形成模型，比较了静脉输注尿激酶或去纤酶后，两药的溶栓作用及溶栓血管再闭塞情况、作用机制。结果发现：尿激酶静滴≤１ｈ，造影见血管再通率为７３％，去纤酶静滴≤１ｈ，再通率为５３％。     

静脉溶栓治疗急性心肌梗塞36例疗效观察

目的　观察尿激酶在急性心肌梗塞治疗中的适应证、溶栓效果和不良反应。方法　选择本院住院确诊为急性心肌梗塞患者 36例 ,水溶液阿斯匹林长期口服 ,尿激酶静滴 ,低分子肝素钙 75 0 0u ,皮下注射 ,其它治疗同非溶栓组。结果　溶栓组再通率 72 .2 % ,开始溶栓时间 :0 .5～ 12小时 ,平均 4 .5小时 ,对照组无 1例再通 (P <0 .0 1)。结论　尿激酶溶栓治疗 ,再通率高 ,操作简单 ,方便安全。发病在 12小时以内 ,只要符合溶栓条件 ,均应积极溶栓     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞39例临床观察

目的：观察尿激酶（ＵＫ）静脉溶栓治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的溶栓时机及临床疗效。方法：３９例ＡＭＩ患者,用ＵＫ静脉溶栓治疗。半小时内输注１００～１５０万单位。结果：①临床判断梗塞相关智力这再通２４例,再通率６１．５％,２小时内、２～４小时、４～６小时及６～１２小时内相关血管再通率分别为８０．０％、７２．７％、５７．１％和４４．４％,死亡４例,病死率１０．３％;并发出血３例,出血率７．７％。②溶栓再     

链激酶加速静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效

应用冠状动脉造影评价链激酶加速静脉溶栓（ｎ＝２５，链激酶１５０万Ｕ／３０ｍｉｎ）治疗急性心肌梗死的临床效果，并与常规方法（ｎ＝２５，链激酶１５０万／６０ｍｉｎ）作对照，血管再通率分别为８４％和５６％，两组比较有显著性差异，Ｐ＞０．０５；副作用和住院期间死亡率组间比较无差异，Ｐ＞０．０５。结果显示，链激酶加速静脉溶栓治疗急性心肌梗死有增加血管再通率而不增加副作用的优点，值得临床推广。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察

目的：观察急性心肌梗死尿激酶溶栓的疗效及安全性。方法：在常规治疗基础上，对40例患者进行尿激酶溶栓治疗。结果：解除疼痛、发生再灌注心律失常、血管再通率提高、CK—MB高峰明显前移。结论：尿激酶溶栓时间越早，再通率越高，是一种治疗急性心肌梗死安全、有效的抢救措施。     

急性心肌梗塞静脉内溶栓的临床观察

目的：回顾性研究尿激酶（Urokinase,UK)对急性心肌梗塞（acute myocardial infarction,AMI)血管再通的影响。方法：应用尿激酶150万IU对53例急性心肌梗塞病人进行溶栓治疗。结果：①3小时内溶栓病人10例，8例再通，血管再通率80％（8／10），②3－6小时内溶栓血管再通率69．6％（16／23），③6－12小时内溶栓血管再通率46．6％（7／15），④12－14小时内溶栓血管再通率40％（2／5）。总的血管再通率为62．2％。结论：血管再通率与溶栓开始时间密切相关，提示早期溶栓明显提高血管再通率。     

早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死121例

目的 :观察早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死 ( AMI)的疗效及冠状动脉(冠脉 )再通与早期 T波倒置的相关性。方法 :回顾分析 1 2 1例 AMI患者采用早期尿激酶溶栓治疗与 1 0 4例 AMI患者的常规治疗作对照 ,观察溶栓治疗患者的再通情况及其溶栓后2 4 h内 T波倒置对判定冠脉再通的意义。结果 :尿激酶治疗组和对照组的冠脉再通率分别62 .81 %和 1 6.35 % ( P<0 .0 5 ) ,发病至开始溶栓时间越短 ,再通率越高。早期溶栓后 2 4 h内T波倒置显示冠脉再通的敏感性和特异性分别为 90 .2 8%和 77.5 5 %。结论 :早期尿激酶静脉溶栓治疗可提高急性心肌梗死疗效 ,降低病死率。T波倒置具有判断闭塞冠脉再通的临床价值。     

基层医院对急性心肌梗死的药物治疗及效果分析

目的探讨基层医院尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的效果。方法96例急性心肌梗死患者随机分成溶栓组和对照组,溶栓组48例,接受一般治疗和尿激酶溶栓治疗,对照组48例,接受一般治疗和常规药物治疗,比较两组之间的差异。结果溶栓组和对照组在血管再通率、并发症发生率、死亡率方面差别均有统计学意义（P〈0.05）,溶栓组不同溶栓时间段血管再通率差别也有统计学意义（P〈0.05）。结论由于尿激酶溶栓治疗AMI优于常规药物治疗,且尿激酶溶栓治疗方法简便、易行、价廉,值得在基层医院推广。     

早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死24例临床分析

目的 观察早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效。方法回顾分析24例采用早期尿激酶溶栓治疗与18例采用常规治疗的AMI患者的临床资料，观察溶栓治疗患者的再通情况及溶栓后24h内T波倒置对判断冠脉再通的影响。结果尿激酶治疗组和常规治疗组的冠脉再通率分别为62．5％和15．0％（P〈0．05），发病至开始溶栓的时间越短，再通率越高。结论早期尿激酶静脉溶栓治疗可提高AMI疗效，降低病死率，宜早期应用。     

天普洛欣溶栓治疗AMI的疗效评价(附45例分析)

对45例AMI患者用天普洛欣(尿激酶)150万U静脉溶栓进行综合分析,在心肌梗塞发生6h以内进行溶栓者,其再通率为77.8％,高于12h以内的再通率40％,其总再通率为73.3％。结果提示运用天普洛欣对AMI患者行静脉溶栓,早期(6h以内)可明显改善冠脉血供,其再通率与南京大学制药厂生产的尿激酶的PTCR的再通率相似。     

介入性灌注尿激酶治疗急性脑梗塞（附11例报告）

目的 通过对１１例急性脑梗塞介入溶栓治疗分析，就药物注入剂量、速度、治疗时机及相关并发症进行讨论。 方法 经选择性动脉内灌注尿激酶溶栓，血管造影证实阻塞血管开通情况。 结果 阻塞血管完全再通３例，部分再通６例，开通率８１．８％，未开通２例；临床治愈５例，显效４例，有效１例，死亡１例。 结论 介入性溶栓方法是治疗急性脑梗塞的一种安全有效的方法。介入溶栓时机越早越好。在限定的时间窗内，控制溶栓药注入剂     

天普洛欣静脉溶栓治疗急性心肌梗死92例临床分析

目的：分析天普洛欣静脉溶栓治疗对急性心肌梗死（AMI）患者的疗效与安全性。方法：选择符合静脉溶栓标准的AMI192例患者给予静滴天普洛欣（尿激酶）150万u,并辅以阿斯匹林、肝素及常规治疗,观察冠脉再通及心脏事件发生率、5周死亡率及出血倾向。结果：①冠脉再通62例,其再通率67．4％;②发病至开始溶栓时间＜6h患者,冠脉再通率达81％,＞6h者仅50％（P＜0．005）;③冠脉再通患者的心脏事件发生率为30．65％,5周死亡率为4．84％,而未通患者分别为53．33％和20％（P＜0．025～0．05）;④出现出血倾向10例。结论：天普洛欣静脉溶栓治疗AMI有效且相对安全。     

急性心肌梗塞患者尿激酶溶栓疗效评价

目的：探讨急性心肌梗塞尿激酶溶栓疗效与其影响因素。方法：将194例ST段抬高的急性心肌梗塞患者根据心肌梗塞发生时间是否>12 h分为：溶栓组（≤12 h者尿激酶150万单位静脉溶栓102例），对照组（>12 h未溶栓者92例）。比较溶栓组与对照组的病死率、再通率、再梗塞率、出血发生率、心律失常发生率及影响因素。结果：溶栓组病死率明显低于对照组（P<0.05）,溶栓组再通率、再梗塞率明显高于对照组（P<0.05）；急性前壁心肌梗塞者溶栓后再梗塞率明显高于急性下壁心肌梗塞者(P<0.05),溶栓再通者心律失常发生率明显高于溶栓未通者，尿激酶150万 U溶栓后出血并发症较少，溶栓出血发生率为0.98%；未通者溶栓开始时间明显长于对照组(P<0.05)。结论：急性心肌梗塞应用尿激酶溶栓治疗安全、有效，但其疗效受溶栓开始时间、梗塞部位、年龄、性别、是否伴有并发症等因素影响。     

瑞通立与尿激酶在急性心肌梗死中溶栓效果比较

目的：比较重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物（商品名：瑞通立）和尿激酶（UK）在急性心肌梗死（AMI）溶栓中的效果。方法我院采用静脉溶栓治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者共70例,其中应用瑞通立溶栓30例（瑞通立组）,尿激酶溶栓40例（尿激酶组）,对比分析2组的血管再通率、再通时间及岀血发生率。结果瑞通立组血管再通24例,未通6例,再通率80%,再通时间0.5 h~2.0 h,平均（0.95±0.52）h;尿激酶组血管再通23例,未通17例,再通率57.5%,血管再通时间0.90 h~2.7 h,平均（1.95±0.62）h,2组血管再通率与再通时间比较差异有统计学意义（P<0.05）;2组岀血发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论瑞通立作用迅速,血管再通率高,出血风险低,溶栓效果优于尿激酶,急性心肌梗死溶栓时可优先选用。溶栓后需要密切关注心电变化,及时纠正再灌注心律失常。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死40例疗效观察

目的 观察尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的疗效.方法 40例患者应用尿激酶150万IU加入0.9％氯化钠注射液100ml中,30nin内静脉滴入.观察临床疗效,不良反应及病死率.结果 梗死相关血管的再通率为68％,无出血并发症.结论 尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死安全有效.     

急性心肌梗死溶栓治疗82例临床分析

目的:总结急性心肌梗死的临床特点,探讨尿激酶溶栓再灌注心肌治疗的临床意义。方法:对82例急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析,观察尿激酶溶栓疗效。结果:82例使用第一代溶栓药物尿激酶治疗,疗效明显,冠脉再通者62例,再通率为75%;对于年龄≥75岁,胸痛发作超过12h但有心肌梗死持续进展征象的患者,溶栓仍可能有效。结论:溶栓治疗急性心肌梗死安全有效,年龄大、胸痛发作时间长不应是绝对禁忌证,应衡量利弊后积极治疗。     

尿激酶治疗急性心肌梗死的疗效观察与护理

目的 观察尿激酶治疗急性心肌梗死(AMI)的效果,同时加强护理观察,提高疗效与安全性.方法 将76例患者随机分为治疗组和对照组各38例.在常规治疗的基础上,治疗组应用尿激酶治疗,对照组应用硝酸甘油和肝素钠治疗.治疗过程中护理人员严密观察,及时发现病情变化.结果 尿激酶早期的溶栓治疗,使闭塞的血管再通率提高,两组患者尿激酶治疗后血管再通率的比较差异有显著性(P＜0.05).结论 在临床应用尿激酶溶栓治疗AMI疗效确切,再通率高,简便易行,是一项安全有效的措施,值得推广,同时娴熟的护理技术是治疗急性心肌梗死病人的关键所在.     

瑞替普酶与尿激酶治疗急性心肌梗死效果观察

目的对比观察瑞替普酶（r-PA）与尿激酶对急性心肌梗死静脉溶栓的治疗效果和安全性。方法将98例发病12 h内的AMI患者随机分为2组：瑞替普酶组49例,瑞替普酶18 mg间隔30 min分2次静脉注射;尿激酶组49例,150万u 30 min内静脉滴注。观察2组溶栓再通率及不良事件发生率。结果溶栓后120 min瑞替普酶组42例显示梗死相关血管再通,再通率为85.71%,尿激酶组35例相关血管再通,再通率71.43%,瑞替普酶组再通率高于尿激酶组,2组差异有显著意义（P〈0.05）。结论瑞替普酶静脉溶栓治疗AMI比尿激酶能更早地使梗死相关血管再通,再通率高,且副作用小。