经尿道前列腺电切术后发生电切综合征的教训分析

目的 探讨经尿道前列腺电切综合征(TURS)的发生原因及治疗措施.方法 回顾性分析2002年9月至2007年8月,施行经尿道前列腺电切术(TURP)432例中发生TURS 26例的教训.结果 本组发生TURS的患者经治疗病情均得到了妥善控制,无死亡病例.结论 TURS是TURP最严重的并发症,短期内大量冲洗液吸收是TURP术后发生TURS的主要原因.当确诊为TURS时,应立即给予呋塞米(速尿)、吸氧、高渗盐水、地塞米松等治疗,同时应终止手术.     

经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症的临床观察及护理

前列腺增生症（BPH）是老年男性常见病,尽管目前有许多药物可以控制或减轻其症状,但仍有大量患者需要接受手术治疗。经尿道前列腺电切术（TURP）是治疗BPH的金标准,但术中易出血易发生电切综合征（TURS）。经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）,能有效减少术中出血和TURS的发生。我院自2006年10月以来,采用TUVP治疗BPH142例,疗效满意,现将临床观察及护理体会报告如下。     

经尿道汽化联合电切术治疗前列腺增生症

[目的]探讨前列腺增生症（BPH）的有效治疗方法。[方法]采用经尿道前列腺汽化电切（TUVP）结合经尿道前列腺电切（TURP）治疗BPH62便。[结果]本组手术时间50-120min,平均72min，1例发生电切综合征（TURS），术后国际前列腺症状评分（IPSS）及生活质量评分（QOL）明显下降。[结论]TUVP与TURP联合应用治疗BPH具有二者的优点，出血少、并发症少，疗效显著。     

经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生95例报告

目的 认识经尿道前列腺电切术（TURP）技巧与疗效,提高TURP质量.方法 分析95例良性前列腺增生（BPH）患者TURP资料.术前进行实际病情及手术危险性评估,并于围手术期充分调查,采用TURP进行治疗.结果 95例患者手术效果满意,切除前列腺组织平均34.8 g,电切时间平均43.5 min,无术中或术后穿孔与输血,无尿道电切综合征（TURS）发生,无转开放手术与死亡病例.结论 经尿道前列腺气化电切术是一种安全性高,易掌握,疗效确切的手术方法.     

经尿道前列腺电切术后并发症的分析与护理

目的：探讨经尿道前列腺电切术（TURP）后并发症的观察及护理。方法：回顾分析121例行TURP术患者中术后并发症的临床资料,总结并发症的原因及相应的护理对策。结果：并发术后出血4例,经尿道电切综合征（TURS）2例,膀胱痉挛5例,术后感染4例,尿路综合征7例。所有并发症经积极治疗和护理,均痊愈。结论：了解TURP术后并发症的临床特点,有助于护理人员对TURP术后有针对性的病情观察和护理。     

经尿道前列腺切除术后死亡11例分析

目的探讨经尿道前列腺切除术（TURP）术后继发患者死亡的原因,以降低术后病死率。方法回顾性分析我院2000年1月至2010年12月间接受TURP术后死亡的11例患者的临床资料。结果术后5例患者死于经尿道电切综合症（TURS）,6例患者在即将出院时发生猝死,其中4例行尸检,均提示急性肺动脉栓塞。结论 TURS与肺动脉栓塞是导致患者TURP术后死亡的主要原因。掌握手术适应症,控制手术时间,及时停止膀胱冲洗,预防下肢深静脉血栓形成是预防术后死亡的关键。     

临时微创膀胱穿刺造瘘在TURP中的应用

目的：探讨微创膀胱穿刺造瘘在减小经尿道前列腺电切术（TURP）术中术后并发前列腺电切综合征（TURS）的风险中的应用价值。方法：回顾性分析140例前列腺增生患者，分实验组及对照组，各70例，实验组在行临时微创膀胱穿刺造瘘回流的条件下进行TURP术，对照组在未行临时微创膀胱穿刺造瘘回流的条件下进行TURP术。比较两组手术时间、手术前后血红蛋白及血钠的变化。结果：两组间比较，实验组的手术时间明显短于对照组（P〈0.05）、手术前后血红蛋白、血钠的变化亦明显小于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：TURP术中临时行微创膀胱穿刺造瘘有助于减少TURS的发生从而降低TURP风险。     

经尿道电切术结合汽化术治疗147例前列腺增生症

2003-2006年我院采用经尿道前列腺电切术（TURP）结合经尿道前列腺汽化术（TUVP）治疗良性前列腺增生症（BPH）147例，疗效满意，报道如下。     

经尿道前列腺电切治疗前列腺增生368例报道

目的 探讨经尿道前列腺电切（TURP）治疗良性前列腺增生（BPH）的体会和经验,以进一步提高技术.方法 回顾性分析笔者所在医院经尿道前列腺电切技术成熟后368例前列腺增生患者行尿道前列腺电切术的资料.结果 368例患者手术效果均满意,术中切除增生前列腺组织平均42 g,平均电切用时65 min,术中术后输血17例.术后随访2～24月者276例,IPSS评分平均7分,发生尿道狭窄者38例,均定期尿道扩张后治愈.结论 对前列腺增生腺体有较强的立体认识是进行TURP的前提条件,掌握手术操作技巧是该手术治疗取得满意疗效、降低并发症的有力保障.具备了上述能力,经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生是安全有效的,适合广大基层医院开展.     

经尿道前列腺电切术后排尿困难的原因及治疗

目的探讨前列腺增生症（BPH）经尿道前列腺电切术（TURP）后导致排尿困难的原因和防治方法。方法回顾性分析28例TURP术后发生排尿困难病例的临床资料。结果本组28例TURP术后排尿困难再次治疗的患者,随访6个月～8年,疗效满意24例（85.71%）;2例尿道狭窄者需定期行尿道扩张;1例前列腺癌和1例逼尿肌乏力者行耻骨上膀胱造瘘术。结论腺体残留、尿道狭窄、膀胱功能异常是前列腺术后发生排尿困难的常见原因,严格手术指征,预防术后狭窄,可提高治疗效果。     

TUVP术后并发症临床分析及治疗

目的 探讨经尿道前列腺气化切除术(TUVP)常见并发症原因及其处理,以避免或减少并发症的发生.方法 回顾性分析TUVP治疗良性前列腺增生症(BPH)341例患者的临床资料,分析术后发生并发症的原因及处理方法.结果 本组术后无死亡病例,电切综合征(TURS)3例,继发性出血2例,暂时性尿失禁4例,膀胱颈挛缩15例,尿道狭窄8例.射精障碍32例,阳痿9例.结论 TUVP与经尿道前列腺电切术(TURP)有相似的并发症,充分的术前准备、熟练的电切经验、有效的控制感染能有效减少并发症的发生.     

经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症

目的探讨经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症的手术效果。方法入选的90例良性前列腺增生症患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用经尿道等离子电切术治疗,对照组采用经尿道前列腺电切术（TURP）治疗,观察经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症的手术效果。结果PKRP术后IPSS、QOL、MFR、RUV与术前比较均有显著变化。且PKRP术的平均手术时间、术中及术后出血量,术后住院时间均明显短于对照组（P〈0．05）。两组并发症发生卒差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症可以缩短手术时间,降低并发症的发生率,值得临床推广。     

经尿道前列腺电切术的麻醉及电切综合征的防治

目的观察硬膜外麻醉用于经尿道前列腺电切术（TURP）病人的麻醉效果以及电切综合征（TURS）的防治。方法择期行TURP病人60例，年龄60～87岁麻醉效果均满意。术前控制原有疾病，术中密切监测生命体征SPO2等维持循环平稳。予胶体液琥珀酰明胶等。控制冲洗液面高度在60cm内。保证氧供。结果麻醉效果均满意，同时密切观察及时处理并发症。均未造成不良后果。结论硬膜外麻醉效果确切，生理影响小，同时控制冲洗液压力，维持呼吸循环平稳，及时处理并发症。可有效防止前列腺电切术综合征的发生。     

经尿道前列腺电切术中包膜穿孔的临床分析

目的 探讨良性前列腺增生(BPH)经尿道前列腺电切(TURP)术中包膜穿孔的原因及防治措施.方法 对2002年2月至2011年2月行TURP术的893例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 893例患者中,并发包膜穿孔16例,有覆盖的穿孔10例,游离穿孔3例,三角下穿孔3例.6例有明显冲洗液外渗,10例并发经尿道电切综合征(TURS)或TURS先兆.2例终止手术2周后二期行TURP手术;2例中转行耻骨上经膀胱前列腺摘除术;12例降低冲洗压力继续手术.术后大出血2例,行开放手术止血.所有患者均痊愈出院.结论 TURP过程中出现包膜穿孔,需及时正确判断包膜穿孔的类型和程度,给予相应处理,并注意TURS的预防、治疗.彻底止血、视野清晰及解剖结构清楚能明显降低穿孔的发生率.     

改良通道法经尿道电切治疗高危前列腺增生患者的护理

目的：观察和探讨前列腺增生症经尿道改良式电切术治疗的护理效果。方法：选择90例确诊为前列腺增生的患者,通过改良通道法经尿道前列腺电切术治疗,同时进行密切观察及护理。结果：88例患者治愈;2例患者出现经尿道电切综合征（TURS）,经积极治疗后疗效满意,痊愈出院。结论：做好高危前列腺增生的围术期护理是保障手术成功的必要条件。     

经尿道前列腺电切术患者围手术期护理

前列腺增生是男性老年人常见的疾病,前列腺增生理想的治疗是手术摘除。经尿道前列腺电切术（TURP）已是泌尿外科常见的手术方法,与传统术式相比较,经尿道前列腺电切术具有无腹部切口、创伤小、出血少、痛苦小、恢复快,住院时间短等优点。笔者所在科室2006年5月至2009年4月开展了经尿道前列腺电切术108例,效果满意,现将护理体会报告如下。     

经尿道前列腺电切术后精神障碍的临床分析

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）后出现精神障碍的原因及诊治方法。方法分析近6年来笔者所在医院行TURP术后13例出现精神障碍患者的临床表现、诊疗经过以及预防措施。结果本组13例出现术后精神障碍，占同期TURP术患者的6．25％（13／208），所有患者经治疗后精神障碍症状消失，痊愈出院。结论前列腺电切术后出现精神障碍是多种因素协同作用的结果，因此，需提高对该并发症的认识，重视术前预防处理。     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理体会

目的：总结分析经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生症的围手术期护理措施,为更好的提供临床护理服务提供参考。方法：选取2011年12月1日-2012年12月1日我院收治前列腺增生患者96例为研究对象,回顾性总结分析其临床护理措施。结果：本研究中,96例前列腺增生患者行经尿道前列腺电切术均成功。通过合理有效的围手术期护理,其中1例患者发生术后膀胱痉挛症状,1例患者发生TURP综合征,进行对症治疗后,恢复正常。96例患者均痊愈出院。结论：围手术期护理对于利用经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生患者具有重要临床意义,其可提高手术成功率,减少术后并发症发生,提高手术治疗效果。     

经尿道前列腺等离子电切治疗前列腺增生体会

目的：探讨经尿道前列腺等离子电切治疗前列腺增生的疗效。方法：把2013年11月－2015年11月期间,于本院接受治疗的前列腺增生患者纳入研究对象,50例患者,分别采用经尿道前列腺电切术（TURP）和经尿道前列腺等离子电切（TUPKP）,每组各有25人,对比两组患者疗效（术后前列腺症状评分（IPSS评量表）、最大尿流率（Qmax））,并了解两组患者的并发症发生情况。结果：观察组IPSS评分Qmax与对照组相对比无明显差异,即观察组疗效与对照组疗效均较好,P＞0.05;观察组并发症发生率8.00%低于对照组32.00%,P<0.05。结论：对前列腺患者治疗时,采用经尿道等离子体电切术,疗效显著,有利于改善患者的前列腺增生症的症状,患者的并发症发生率较低,值得临床广泛应用以及推广。     

尿道前经列腺电切术中不同切除方法的疗效比较

目的对经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)的临床疗效进行比较。方法将450例患者分为PKRP与TURP组,TUPKVP组采用Gyrus经尿道等离子双极电切系统;TURP组采用Wolf连续冲洗式电切镜。结果 TUPKVP组190例(95%)、TURP组有235例(93.9%)术后3mo取得随访,QOL,IPSS,Qmax及RU都较术前发生明显改善。结论 TURP和BPH均为治疗BPH的有效方法,经尿道前列腺等离子双极电切术具有安全性高、对机体生理功能影响小的优点,且治疗BPH的适应证范围相对较广。