CT引导下125I粒子植入治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的 探讨CT引导下125I粒子植入治疗局部晚期肺癌的疗效,并与常规放疗对比.方法 分析本院局部晚期肺癌患者66例,均为经一线化疗后仍有残留的,其中34例后续治疗选用125I粒子植入,另32例后续选用局部根治性放疗,对比治疗中并发症发生率.治疗结束后2个月,复查胸部CT对比两组治疗效果,并统计两组无病生存期.结果 并发症:125I粒子植入组并发气胸6例(18％),出血10例(29％);根治性放疗组并发放射性肺炎4例(12％),肺部感染6例(19％).治疗2个月后复查胸部CT,125I粒子植入组有效率为82.3％,根治性放疗组有效率为55.8％.结论 CT引导下粒子植入治疗局部晚期肺癌,与单纯根治性放疗相比,有效率高,并发症少,值得推广和应用.     

化疗联合放射性125I粒子植入治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察放射性粒子125I植入联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法 68例ⅢB～Ⅳ期NSCLC患者分为粒子植入联合化疗组(实验组)32例和化疗组(对照组)36例,化疗方案为吉西他滨联合顺铂,观察有效率和无进展生存期以及毒不良反应。结果试验组和对照组的总体反应率分别为75%和44.44%.两组间有显著的统计学差异(P=0.011),中位无进展生存期分别为6.5个月和4.5个月,统计学差异显著(P=0.0121),实验组显著长于对照组。所有的不良反应/并发症可控,实验组有较高的血痰和胸痛发生率,两组在气胸、发热、骨髓抑制方面无差异,未观察到粒子游走。结论放射性粒子125I植入联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌有较好的临床疗效和可以控制的毒不良反应,是晚期非小细胞肺癌安全、有效的治疗手段。     

CT导向下经皮穿刺（125）I粒子植入治疗局部晚期非小细胞肺癌的可行性研究

目的探讨CT导向下经皮穿刺125I粒子植入治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效与可行性。方法 52例非小细胞肺癌患者行CT导向下经皮肺穿刺肿瘤内植入125I粒子,术后2、4、6个月,复查胸部CT,观察经粒子植入的局部肿瘤大小的变化,判断临床疗效。结果 52例患者,分别行125I粒子植入。术后观察6个月,术后2、4、6个月肿瘤治疗有效率（CR＋PR）分别为86.54%（45/52）、90.38%（48/52）、82.69%（43/52）。主要并发症为气胸23.07%（12/52）。结论 CT导向下经皮穿刺125I粒子植入治疗局部晚期非小细胞肺癌是一种创伤小,疗效好,并发症能耐受的治疗手段。     

125I粒子植入联合动静脉化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的效果观察

目的：探讨125I粒子植入联合动静脉化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法从本院2008年6月~2014年6月收治的不同病理类型局部晚期非小细胞肺癌患者中随机抽取45例患者为研究对象,分为A、B、C组,A组给予支气管动脉灌注化疗加静脉全身化疗4个周期后2周内在CT引导下穿刺植入放射性125I粒子进行治疗,B组给予支气管动脉灌注化疗加全身静脉化疗4个周期,C组采用传统方法予全身静脉化疗4个周期;3组均以21 d为1个周期,在完成4个周期治疗后于治疗后1、3、6个月时复查胸部CT以评价疗效,比较3组的治疗效果,观察毒副反应情况。结果所有患者均完成4个周期治疗。治疗后1、3、6个月A组的有效率分别为100.0%、100.0%、86.7%,B组的有效率分别为73.3%、53.3%、40.0%,C组的有效率分别为46.7%、40.0%、33.3%,A组的有效率明显高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论125I粒子植入联合动静脉化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌,具有显著的治疗效果,安全可靠,值得临床大力推广应用。     

放射性125 I粒子植入联合高频热疗治疗晚期肺癌的短期疗效及安全性观察

目的：探讨放射性125I粒子植入联合高频热疗治疗晚期肺癌的临床效果。方法将216例晚期肺癌患者随机分为研究组和对照组各108例。对照组采用单纯热疗,研究组采用放射性粒子125 I植入加高频热疗。比较2组近期肿瘤控制率、胸痛改善率及不良反应发生情况。结果研究组患者近期肿瘤控制率、胸痛改善率均高于对照组（P＜0．05）。2组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论放射性125I粒子植入联合高频热疗治疗晚期肺癌,能提高近期肿瘤控制率和胸痛改善率,2组不良反应均较轻,值得推广应用。     

^125I粒子种植在非小细胞肺癌治疗中的应用

目的 观察^125I粒子对不能手术的非小细胞肺癌患者的治疗效果。方法 8例经病理证实的非小细胞肺癌在胸腔镜探察下，于腋前，后线间做8cm切口，辩明肿瘤情况，与术前TPS方案对照，计算出放置^125I粒子的数目和适当位置。各粒子间距2cm。同样在转移的淋巴结处放置。结果 症状在术后1周均有减轻。2周后胸片、CT检查，平均体积缩小1／4，2例有中心液化，1例于2周后肿瘤阴影基本消失。1例肿瘤体积缩小1／3，心包积液消失。结论 ^125I粒子种植于非小细胞肺癌行近距离放疗，治疗不能手术的患者，可有近期疗效，是值得进一步应用与观察的方法。     

支气管动脉化疗栓塞联合125I放射性粒子植入术治疗老年非小细胞肺癌的效果分析

目的：分析支气管动脉化疗栓塞联合125I放射性粒子植入术治疗老年非小细胞肺癌的效果。方法选取2011年1月~2013年1月本院收治的90例无法进行根治性切除术的老年非小细胞肺癌患者,将其随机分为观察组、对照组,每组45例。观察组进行支气管动脉栓塞化疗联合125I放射性粒子植入治疗3~6个疗程,对照组行吉西他滨联合顺铂化疗(GP方案)4~6个疗程,比较两组患者的疗效、不良反应发生率、生存时间。结果观察组的有效率为73.33%,对照组为44.44%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访17个月后,观察组死亡4例,对照组死亡1例,观察组、对照组的中位生存时间分别为(399.2±19.5)、(331.5±16.4)d,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管动脉化疗栓塞联合125I放射性粒子植入术治疗无法进行根治性切除术的老年非小细胞肺癌的短期效果优于GP方案化疗。     

CT引导下125I粒子植入联合化疗非小细胞肺癌

为探讨125I粒子联合化疗非小细胞肺癌(non-small-cell lung carcinoma,NSCLC)的临床效果与并发症,本院对54例NSCLC患者行CT引导下植入125I粒子,在局部靶病灶内进行持续放疗,术后采用DDP 吉西它滨(GEM)化疗,结果报告如下:     

肺楔形切除联合~(125)I粒子植入治疗高危Ⅰ期非小细胞肺癌的临床研究

目的本研究旨在回顾性分析比较新余市人民医院行肺楔形切除+纵膈淋巴结清扫术及行肺楔形切除+纵膈淋巴结清扫术+125I粒子植入术两种治疗方式对Ⅰ期高危非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法 63例Ⅰ期高危非小细胞肺癌患者在本院接受手术治疗,其中28例接受肺楔形切除+纵膈淋巴结清扫术,35例接受肺楔形切除+纵膈淋巴结清扫术+125I粒子植入术。并对患者术后肿瘤局部复发、远处转移、生存时间进行随访。结果单纯手术组和手术+125I植入组局部控制率具有统计学差异(χ2=4.655,P=0.031),手术+125I植入组高于单纯手术组;远处转移率及总生存时间无统计学差异(χ2=0.096,P=0.757;χ2=0.189,P=0.664);两组术后住院时间及并发症之间无差异。结论肺楔形切除+125I粒子植入术较单纯肺楔形切除具有更佳的肿瘤局部复发控制作用,此类具有保护肺功能且安全的内放射治疗方式可作为Ⅰ期高危非小细胞肺癌患者的可选性治疗手段。     

放射性125I粒子植入联合高频热疗治疗晚期肺癌的临床疗效观察

目的：观察放射性125 I 粒子植入联合高频热疗治疗晚期肺癌的临床疗效。方法收集医院晚期肺癌确诊患者216例,随机分为观察组和对照组各108例。要求所有患者接受入院检查及常规对症治疗,观察组采用放射性125 I 粒子植入联合高频热疗治疗,对照组使用单纯高频热疗治疗。治疗后比较2组患者疗效及生活质量。结果观察组达到部分缓解患者所占比例高于对照组,处于进展状态的患者所占比例小于对照组,差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）,2组达到完全缓解或是无变化患者所占比例比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。观察组患者病情好转率高于对照组,恶化率低于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）;2组病情稳定率差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论放射性125 I 粒子植入联合高频热疗治疗晚期肺癌较单独高频热疗疗效更好,减缓肿瘤恶化程度,提高患者的生存质量。     

放射性^125I粒子组织间植入治疗胰腺癌

目的：评价放射性125I粒子组织间永久性植入治疗胰腺癌的疼痛缓解率和生存期。方法对23例胰腺癌患者行CT引导下125I粒子永久性植入治疗。肿瘤匹配周边剂量为110-160Gy。计划靶体积包括临床靶体积加1cm外周。每颗粒子活度为0.4-0.5mCi。中位植入粒子28颗（11-50颗）,术后即刻行CT扫描进行质量验证。结果术后随访1-13个。疼痛缓解82.6%（19/23）;术后1个月9例疼痛完全缓解、部分缓解10例、无变化4例。中位生存时间7.8个月（3-13个月）。其中3例死于肝转移;13例死于恶病质状态;4例死于上消化道出血;3例健在。3例出现胰瘘,6例粒子移位至肝,无症状,未予处理。无出血、胰腺炎等并发症。结论 CT引导下放射性125I植入治疗胰腺癌,安全、有效、并发症发生率低、微创、易行。     

CT引导下~(125)I粒子植入近距离治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

<正>肺癌是常见的呼吸系统恶性肿瘤,也是导致癌症相关死亡的主要原因[1]。由于多数患者确诊时已属中晚期,且常伴随有远处转移,5年生存率仅为15%左右[2]。目前,对于进展期肺癌诸如放化疗等一些治疗方法可有效提高患者的生存时间,但常合并     

应用放射性125I粒子治疗复发性甲状腺癌的临床疗效观察

近几年对复发性甲状腺癌有了新的综合治疗手段,放射性125I粒子植入治疗就是新技术之一.我科自2003年12月至2005年12月采用放射性125I粒子植入治疗复发性甲状腺癌7例,获得了较为满意的效果,报道如下.     

放射性125I粒子植入治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应观察

世界范围内肺癌发生率和病死率很高,在我国已经成为恶性肿瘤死亡的首因,约85％的肺癌患者在确诊时已属晚期,大多已失去了手术机会,且80％为非小细胞肺癌(non-small celllung gancer,NSCLC).影像学引导下放射性125I粒子植入疗法具有肯定的控制疗效,且不良反应小.本研究总结2005年10月至2011年6月以来治疗的80例NSCLC患者的应用情况,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择河北省涉县医院80例初治不可手术的局部晚期Ⅲa～Ⅲb期NSCLC患者,80例患者中,其中男58例,女22例;中位年龄61岁;腺癌26例,鳞癌45例,其他病理类型9例.所有患者均经病理组织学证实为NSCLC.治疗前均行胸部CT、上腹部CT或超声、骨ECT、血常规、血液生化及心电图检查,必要时行颅脑MRI检查.除外严重的肝、肾功能不全,严重的心脏病、糖尿病及癌性胸水患者.临床分期采用国际抗癌联盟(UICC) 1997年分期标准.患者随机分为研究组和对照组,每组40例.2组一般资料有均衡性.     

CT引导下碘-125粒子植入治疗非小细胞肺癌的临床护理

目的 总结CT引导下碘-125粒子植入治疗非小细胞肺癌患者的临床护理方法。方法 回顾性分析2011年1月至2016年1月在合肥市第一人民医院介入中心接受CT引导下碘-125粒子植入治疗的48例非小细胞肺癌患者围手术期的护理方法,对患者术中及术后并发症进行针对性护理,观察并发症缓解情况;患者出院后进行1年的延续护理,分别在第1、3、6及12个月通过自行研制的问卷调查表评价延续护理的效果。结果 48例非小细胞癌患者均顺利接受了CT引导下碘-125粒子植入术治疗。术中及术后部分患者出现了不同程度的并发症,其中,气胸发生率为52.1%（25/48）,胸腔积液发生率为10.4%（5/48）,咯血发生率为22.9%（11/48）,皮下气肿发生率为12.5%（6/48）,发热的发生率为62.5%（30/48）,疼痛发生率为93.8%（45/48）,粒子移位发生率为2.1%（1/48）,经及时的围手术期心理护理干预及针对性护理,患者均顺利康复出院。通过1年的延续护理,患者均能够做好辐射防护及自我护理,无损伤及防护问题的发生。跟进性随访1年,患者癌肿的总缓解率为84%。结论 对于接受碘-125粒子植入治疗的非小细胞肺癌患者,给予围手术期护理尤其是术前心理干预护理、并发症的针对性护理以及院外1年延续护理,有利于促进患者预期疗效的达成。     

125I放射性粒子组织间植入治疗腹部恶性肿瘤疗效观察

目的 探讨^125I放射性粒子植入治疗腹部晚期肿瘤的疗效。方法 回顾性分析2002年4月～11月术中植入^125I粒子的晚期腹部肿瘤患11例。结果 11例均取得较满意的近期疗效,术后1周复查外周血像及临床观察无毒副反应出现,2例顽固性疼痛患症状得到明显改善。结论 ^125I放射性粒子永久性植入治疗恶性肿瘤疗效确切,并发症少,易于防护,有良好的临床应用前景。     

~(125)I放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的护理

<正>随着医疗技术的发展,125I放射性粒子植入治疗作为新兴的肿瘤综合治疗的方法之一,因其具有安全、创伤小、定位准、疗效确切等特点,越来越受到广泛的应用[1]。自2010年笔者所在科引进该项技术以来,已为18例患者进行了治疗。现将护理体会总结如下。     

~(125)I粒子联合5-氟尿嘧啶缓释化疗粒子植入治疗晚期胰腺癌疗效观察

目的:观察125I粒子联合5-氟尿嘧啶缓释化疗粒子植入治疗晚期胰腺癌的疗效。方法:12例无法切除晚期胰腺癌患者于术中先植入5-氟尿嘧啶缓释化疗粒子,再植入放射性125I粒子。其中,放射性125I粒子源强为0·4mCi~0·5mCi,肿瘤周边匹配剂量为60Gy~100Gy,平均每例使用125I粒子16粒和5-氟尿嘧啶1000mg。结果:疼痛均得到缓解,止痛有效率为91·7%;瘤体均有不同程度缩小,局部控制率为83·3%;1y生存率为25%。结论:125I粒子联合5-氟尿嘧啶缓释化疗粒子植入治疗晚期胰腺癌方法简单、安全、有效。     

PTCD联合125I粒子植入治疗中晚期胆管癌

目的：探讨PTCD联合125I粒子植入治疗中晚期胆管癌的技术方法和临床价值。方法25例胆管癌患者,首先行PTCD及胆道钳夹活检;1周后行125I粒子植入。随访观察患者临床症状改善情况、肿瘤大小变化、术后生存期等。结果所有患者均成功序贯行PTCD及125I粒子植入,技术成功率100%。术后胆道引流通畅;胆道钳夹活检病理诊断：胆管腺癌24例,胆管鳞癌1例。术后1个月所有患者黄疸明显减退;血清总胆红素和碱性磷酸酶较术前明显下降（P〈0.01）;影像学复查肿瘤体积缩小;术后生存期2~27个月。本组患者未出现与手术相关的严重并发症。结论 PTCD联合125I粒子植入治疗中晚期胆管癌“表本兼治”,技术成功率高,疗效确切、满意,并发症少,值得在临床上推广应用。