咳嗽,咯大量泡沫痰,双肺多发小空洞影

患者,徐某,女,54岁,农民,住院号306646。患者因反复咳嗽、咯痰11个月,加重20天于2004年3月24日第3次住院。因咳嗽、咯痰1个月于2003年4月2日第1次住院。入院前1个月无诱因出现咳嗽、咯白色浆液性粘痰,每日量约100~150mm左右,伴周身乏力、食欲不振。查体:T 37.4℃,P 84次/分,R 21次/分,BP 140/80 mm Hg双肺呼吸音稍粗,可闻及少许干湿性罗音。心腹检查无异常。血常规:WBC 12.5×109/L,N0.77,HGB 107 g/L,PLT 388×109/L。胸片检查显示双肺炎性病灶。2003年4月24日双肺CT检查显示双肺感染性病灶(见图1和图2),可见双肺感染性病灶:左肺…     

肺生殖细胞瘤伴骨转移一例报告

正病例资料患者,男,17岁,因"间断咳嗽半个月,加重伴发热、左侧胸痛3 d"入院。患者半个月前着凉后出现咳嗽、咳痰,偶伴有活动后气短,3 d患者无明显诱因咳嗽症状加重,并出现左侧胸痛,伴有发热。入院查体:体温37.2℃,血压120/70mmHg,呼吸20次/min,脉搏90次/min,神清语明,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及,听诊双肺呼吸音粗,左下肺可闻细小湿啰音,心脏及腹部查体未见异常。辅助检查,肺     

以肺部腐生葡萄球菌感染为主要表现的艾滋病1例

患者男,28岁。发热、咳嗽半年,加重伴气促1个月入院。半年前患者出现发热,伴咳嗽,无痰,按“感冒”治疗后体温下降。2个月后再次出现发热(体温在39℃左右)及咳嗽,有少量白色粘痰,无腹泻,当地医院胸部X-R片示:支气管炎。应用过“头孢唑啉钠、复方新诺明”等无效。后化验血沉60mm/h’,     

慢性阻塞性肺疾病1例报告

正1病例资料患者女,52岁,因"反复咳嗽、咳痰、胸闷、气喘8年,加重半月"为主诉于2016-05-10收住入院。患者有8年的反复咳嗽、咳痰、胸闷、气喘病史,症状多在冬季及气候变化时发作,每年发作1~2次,每次发作持续约2个月以上,上述症状反复发作逐年加重,病程中无咳大量脓臭痰、胶冻样痰、咯血、刺激性高调样咳嗽、声音嘶哑,无低热、盗汗、消瘦、纳差、乏力,无夜间憋醒现象及端坐呼吸等。于半月前因受     

发热、腹泻、贫血、乳糜样胸腹水伴回盲部病变

病历摘要患者女,18岁,因乏力、浮肿半年,加重伴发热1个月入院。患者半年前无明显诱因下渐感乏力、双下肢浮肿,伴腹泻,平均每日2～3次,呈薄糊状或稀水样便。近1个月来,乏力加重,伴胸闷、腹胀,并发热,体温在37.5～40℃。起病以来,无咳嗽咯痰,无腹痛,无恶心呕吐,体重无明显下降。既往无慢性肝炎、结核病史。已停经3个月。     

读片园地—第52例—咳嗽、咳痰、左肺巨大空洞

患者男性 ,6 6岁 ,因咳嗽、间断痰中带血 1年 ,气促 2个月于 1999年 11月 15日入院。患者 1年前起出现咳嗽 ,多为干咳 ,有时晨起咳嗽后少量咳血 ,经抗炎、止血治疗后咯血可消失 ,咳嗽减轻 ,未经抗结核药物治疗。近 2个月来咳嗽加重 ,并出现活动后和餐后气促 ,有时低热、咳黄脓痰、全身乏力 ,体重减轻。患者既往无慢性呼吸系病史 ,1991年左胸部曾被水泥板钢筋戳穿伤及肺部 ,经治疗痊愈。体检 :体温 37 2℃ ,呼吸 2 6次 /ｍｉｎ ,脉搏 96次 /ｍｉｎ ,血压130 / 80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,营养中等 ,半卧位 ,轻度贫血貌 ,全身浅表…     

巨大原发性肺类癌1例

<正>临床资料患者,女,43岁。"咳嗽1月余,加重半月"入院。患者1月前无明显诱因出现咳痰不适,无发热,无心慌、胸闷及呼吸困难。近半月以来,患者咳嗽、咳痰症状加重,无痰中带血,无发热不适。外院行输液抗感染治疗四天后,咳嗽较前好转,未愈。外院胸片提示:"右肺占位性病变"。病后体力、体重未见     

肝腹水合并胸水治验

患者,张某,63岁,1997年12月4日以气短咳嗽半年,加重10天主诉入院。住院号:48108。 患者半年多来,因咳嗽胸闷气短,以肝性胸水,曾多处就诊和住院治疗。入院前10天由内科出院。2个月来,每10天至半月抽胸水1次。近日胸闷气短加重,不能行走,难以平卧,精神疲备,面色少泽,     

肺结核合并肺栓塞1例

1 临床资料 患者,女,66岁,因“发热、咳嗽、咳痰半月,加重伴呼吸困难7d”于2011年8月27日入院.患者半月前受凉后出现阵发性咳嗽,咳黄白黏痰,无脓臭味,伴发热,最高体温39℃,无胸闷、气促,无咯血,无胸痛,于当地诊所就诊,考虑“上呼吸道感染”,予输液等对症治疗无明显好转.7d前咳嗽、咳痰加重,痰量增多,伴胸闷、呼吸困难.     

原发性肺印戒细胞癌1例并文献复习

病例介绍 林某,女,62岁,以“咳嗽伴气短半个月,加重1周”入院。入院前半个月,患者无诱因出现咳嗽,夜间明显,无咳痰,无咯血,无发热。伴气短,无胸痛,无声音嘶哑及饮水呛咳等。曾在大连市第三人民医院行胸部CT检查提示：左肺上叶占位肿块,大小约2．8cm×1．8cm;双肺多发结节;肺门淋巴结肿大,左侧胸腔积液,心包积液。     

小B细胞淋巴瘤肾脏浸润

1 病例摘要 1.1 病史 患者女性,57岁,因“乏力、贫血10余年,加重15个月,浮肿、纳差半月余入院”。患者缘于10余年前觉全身乏力,于当地医院检查示“贫血”,未行特殊处理。此后一直未再就诊。15个月前自觉全身乏力加重,当地检查仍提示“贫血”,并给予“抗贫血药”(具体不详)治疗,期间出现双下肢红色皮疹,米粒大小,无搔痒,不高出皮面,压之不褪色,亦无融合,当地医院静脉滴注“青霉素”3天后,皮疹消退,症状改善。半月前无诱因地出现双下肢水肿伴食欲减退,无恶心、呕吐,头昏不适,当地查血常规:Hb 80~86g/L,WBC 5.4~6.7×109/L,N 0.25~0.29…     

食管憩室合并食管支气管瘘一例

患者女，26岁，因刺激性干咳半年，进食后加重1个月入院。患者半年前无诱因地出现刺激性干咳，无痰，无发热，盗汗、乏力。1个月前出现进食后咳嗽加重，伴有胸闷憋气，胸骨后不适，无恶心、呕吐、心悸。体格检查未见异常。     

第46例——双肺纹理增强、气管内息肉状软组织影

患者男性 ,4 6岁 ,因咳嗽、喘息逐渐加重半年 ,咳嗽、喘息再发 1周于 1999年 8月 18日入院。患者半年前无明显诱因自觉胸闷、咳嗽 ,有时活动后气短 ,相继咳嗽加重 ,咳白色粘痰 ,有时喘息 ,喘息于夜间卧位加重 ,曾于外院诊断为“喘息型支气管炎”。 1周前因感冒、咳嗽、喘息再发 ,静脉滴注“氧哌嗪青霉素” ,口服“沙丁胺醇 (商品名 :舒喘灵 )”等无好转。既往有吸烟史 3年。体格检查 :体温 :3 6 5℃ ,呼吸 :2 4次 /ｍｉｎ ,脉搏 :92次 /ｍｉｎ ,呼吸困难貌 ,“三凹征”阳性 ,口唇轻度紫绀 ,气管居中 ,双肺可闻及干鸣音 ,右下肺少量水泡音 ,…     

肺动脉栓塞非急性期介入治疗1例报告

<正>1病历资料患者女,68岁,主因"呼吸困难1个月,加重伴胸痛、咳嗽、咳痰半月"于2011-09-25入院。患者1个月前无明显诱因突发呼吸困难,活动后加重,曾出现晕厥1次,持续约1 min,无恶心、呕吐及大小便失禁,就诊于当地医院,超声心动示:"右心扩大,肺动脉压力50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)"。给予改善心功能等治疗,症状无明显缓解,且近半月呼吸困难逐渐加重,活动严重受限,伴咳嗽,少许白黏     

读片园地：第85例——双肺多发球形影

患者男性，40岁．因间断咳嗽，气短6个月，加重1个月以“肺转移癌”于2005年10月22日入院。患者于半年前无明显诱因出现发热，体温38-39℃,咳嗽、气短、咽部疼痛，在当地曾诊断为“上呼吸道感染”，经抗炎治疗10余天症状好转。入院前1个月患者咳嗽、气短明显加重，     

自体骨髓移植诱发精神失常1例

我院1995年9月对1例急性白血病患者进行骨髓移植期间,患者发生精神失常。现报告如下:1 病例报告 患者,女,24岁,农民,因乏力、耳鸣半年,间歇发烧半月,反复鼻衄5d,于1995年4月14日门诊以“全血细胞减少待查”收住入院。入院前半年无明显诱因出现咳嗽、乏力、耳鸣,当地医院以“上呼吸道感染”给予青霉素、甘草片等治疗后,咳嗽明显好转,但乏力、耳鸣逐渐加重。半月前出现间歇性发烧,体温38～40C。经青霉素、感冒通等治疗无效。入院前5天再次出现咳嗽、咯痰,鼻衄约5ml,经局部填塞、肌注止血敏等止血。两天后再次鼻衄约200ml,经局部填塞后仍有渗血,于1995年4月14日来我院求治。门诊查:Hb 50g/L,plt 10×10~9/L,WBC 1.3×10~9/L,白细胞分类:N16%,L80%,M4%。既往史:患者既往健康,无肝炎、结核等传染病史。无药物过敏史,无特殊嗜好。月经正常,1994年顺产1男婴。体查:T37.5C,P 84次/分,R 20次/分,BP 16/10kPa。发育     

特殊类型的心电阶梯现象

1 临床资料 患者女,77岁。因反复咳嗽,气喘3年,加重半月于1994年9月23日11 30″/pm入院。体检T36.5℃。R28次/min,BPl9/9KPa,。唇甲发绀,肺气肿征,双肺湿罗     

合并2型糖尿病、高血压病、冠心病老年慢性阻塞性肺疾病1例管理体会

正1病例资料患者男,78岁,因反复咳痰喘10年,再发加重半月余2016-02-28入院。10余年前开始出现咳嗽咳痰,伴有活动后胸闷气急,秋冬季节好发,逐年加重,近两年因症状急性加重在外院住院治疗5次,此次系半月前受凉后症状再发,咳嗽咳痰,黄脓痰,痰不易咳出,活动后胸闷气急明显,就诊于当地医院治疗后症状改善不明显,遂来我院就诊,为进一步诊治收住入院。病程中无胸痛咯血,无发热,无心慌,无     

心尖部心肌梗塞1例

患者男,63岁。因活动后心悸、气短伴乏力半年,咳嗽、咳白痰、不能平卧、双下肢水肿1个月加重半个月于1989年2月15日入院。有高血压病史。查体:脉搏120次/分,体温36.4℃,血压200/14.6kPa。颈静脉怒张,心尖部有Ⅱ级收缩期吹风性杂音,可闻及     

一站式经导管主动脉瓣置换术联合经皮冠状动脉介入术治疗主动脉瓣反流一例

<正>患者,女,71岁,因“喘气2月余,加重1天”于2021年3月21日入住我科。患者2个月前无明显诱因出现喘气不适,活动后加重,偶有咳嗽、咳痰、头昏,无明显胸闷、胸痛、恶心、呕吐、咯血、盗汗,未做特殊处理,半个月前于外院就诊,予抗感染、止咳、化痰、改善循环等对症治疗,1天前患者自觉喘气加重,遂至我院进一步治疗。既往史：外院冠状动脉CT血管造影检查提示冠心病;慢性阻塞性肺疾病、肺部恶性肿瘤、脑萎缩、脑梗死、高脂血症;无高血压、糖尿病病史。入院体格检查：T 36.9℃,P 121次/分,R 20次/分,Bp 137/56 mmHg。烦躁不安,颈静脉