酚磺乙胺致药物热1例

1 病例介绍，患者,男,55岁.2005年5月22日因蛛网膜下腔出血入我院神经内科诊治.入院体检：体温36.8℃,脉搏90次＊min-1,血压 170/100 mmHg（1 mmHg ＝0.133 kPa）,双侧额颞部头痛,伴头晕、恶心、呕吐、全身乏力、大汗淋漓.既往无药物过敏史。22日予以尼莫地平片40mg，q6h，20％甘露醇注射液125mL（q6h）与甘油果糖注射液250mL（q12h）交替静脉滴注；氨甲苯酸0．4骱酚磺乙胺（江苏四环生物股份有限公司生产，批号：0503101）2．0g加入5％葡萄糖注射250mL中静脉滴注；肌苷0．8g、10％氯化钾针剂10mL加入5％葡萄糖氯化钠注射液500mL中静脉滴注。     

酚磺乙胺致过敏性休克1例

酚磺乙胺(止血敏)是基层医院较常用的止血药，主要用于防治各种手术前后的出血，也可用于血小板功能不良，血管脆性增加引起的出血，亦可用于呕血、便血。因其不良反应小，故为广大医师所喜用。常见的不良反应是皮疹、恶心、呕吐等，过敏性休克罕见。笔者在应用中发现过敏性休克1例，幸抢救及时。未造成严重后果。报告如下。     

酚磺乙胺的不良反应

1　过敏反应患者 ,女 ,39岁 ,因血尿给予酚磺乙胺 0 .6ｇ ,ｉｍ ,用药后即感手足 ,口唇及头面部麻木 ,2 0ｍｉｎ后症状自行消失 ,住院第 2 0天给予酚磺乙胺 4 .0ｇ,静脉滴注 ,1 5ｍｉｎ后患者即感皮肤瘙痒 ,全身出现皮疹 ,进行性发热。即停药 ,给予抗过敏治疗 ,2ｈ后皮疹消退 ,体温降至正常[1 ] 。2　寻麻疹患者 ,女 ,34岁 ,因筋膜炎术后给予酚磺乙胺 2 .0ｇ,静脉滴注 ,用药后面部出现大片扁平丘疹 ,充血发红 ,瘙痒难忍。次日改用青霉素与酚磺乙胺分别静脉滴注 ,滴酚磺乙胺时再次出现上述症状 ,即停药 ,给予抗过敏治疗后症状消失[2 ] 。3　…     

静脉滴注头孢他啶致发热1例

头孢他啶为第三代头孢菌素 ,主要适用于敏感革兰阴性杆菌 (尤其铜绿假单胞菌 )所致的多种感染。由于对某些厌氧菌亦具有一定的抗菌活性 ,且对大多数β-内酰胺酶高度稳定 ,头孢他啶在临床应用日益广泛。笔者发现头孢他啶致发热 1例 ,现报道如下。患女 ,36岁 ,因宫外孕在该院与阑尾切除术一并手术 (原患慢性阑尾炎 ) ;术后给予头孢他啶 (新天欣 ,批号 0 2 1 0 0 4 ,广州天心药业股份有限公司 ) 2 .0 g,加入 5 0 .0 g· L-1葡萄糖氯化钠注射液 (医院自制 ) 2 5 0m L中 ,静脉滴注 ,每日 1次 ,甲硝唑注射液 2 5 0 m L,静脉滴注 ,一日 2次。用药…     

酚磺乙胺致过敏反应

笔者对1例宫颈炎、月经过多的患者,行静脉滴注酚磺乙胺注射液(加入5%葡萄注射液500 ml中)10分钟后,患者发生过敏反应,经处理而缓解,现报告如下:     

喹诺酮类药物致起发热1例

患者,男,42岁,于2013年6月某日因尿频,尿急,尿痛5d来我院就诊,以泌尿系统感染收入院。既往体健,无药物过敏史。体格检查：生命体征正常,神清,心、肺、腹检查无异常,给予抗炎对症治疗（0.2%左氧氟沙星200ml;0.9%氯化钠溶液250ml ＋头孢曲松4g,做先锋霉素皮试阴性）就在静脉输入乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液1min 后,患者立即出现恶心、呕吐、寒颤、高热、憋气,测体温39.9℃。护理诊断：发热,分析患者症状考虑到疾病本身的发展或输液反应,遵医嘱停药拔针,吸氧,肌内注射异丙嗪25mg,同时密切观察病情变化。10min后症状有所好转。第2天,继续用乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液,1min 后患者又起上述症状,给予停药,吸氧,物理降温对症处理后,患者上述症状消失,此时确认为左氧氟沙星注射液导致的药物热。第3天停用左氧氟沙星,其他用药不变,患者未诉发热不适,生命体征正常。     

黄芪注射液致发热反应1例

患者男,74岁,因" 扩张型心肌病伴全心衰"于2003年6月14日下午入我院急诊科治疗.查体:T:36.8 ℃,P:102次·min-1,脉律完全不整,R:24次·min-1,BP:110/70 mmHg.神清,慢性病容,高枕位呼吸,唇发绀,颜面、眼睑水肿,颈静脉怒张,双肺闻及湿啰音,心界向左扩大,心率150次·min-1,房颤律,心尖区闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,肝肋下3 cm,双下肢水肿,心电图示快速房颤,超声心动图示全心扩大,主动脉瓣关闭不全伴返流.该患者无药物过敏史及家族遗传病病史.     

注射用奥沙利铂致发热1例

1例73岁男性患者,确诊结肠中分化腺癌肝转移,无药物和食物过敏史。既往接受18个周期化疗,其中有9周期的奥沙利铂化疗史。后因病情进展更换化疗方案,再次使用奥沙利铂,静脉滴注奥沙利铂半小时左右,患者出现寒战、发热,体温最高达39℃,给予地塞米松磷酸钠注射液、盐酸苯海拉明注射液和吲哚美辛栓,寒战立刻缓解,2 h后体温恢复正常。之后两次继续输注奥沙利铂治疗均出现类似症状,对症处理后缓解,第3次出现症状后未再使用奥沙利铂。     

肾康注射液致发热1例

<正>1病历资料患者,男,63岁,于2012年10月12日因"发现血糖升高13年"入院。门诊查肾功能:尿素氮10.49mmol·L-1,血肌酐160μmol·L-1,入院诊断为:①2型糖尿病;②慢性肾功能不全氮质血症期;③高血压病;④痛风性关节炎(缓解期);⑤脂质代谢紊乱。为保护肾功能,予0.9%氯化钠注射液250 mL+肾康注射液(西安世纪盛康药业有限公司,批号:201208044)60 mL,用药第9日(10月21日)复查肾功能:尿素氮5.65 mmol·L-1,血肌酐105μmol·L-1,肾功能较前     

氢化泼尼松注射液致发热1例

1 临床资料 患者,女,65岁,6年前开始每年秋冬季反复咳嗽、咳痰,每次咳嗽持续时间2～3个月.近日因着凉,出现咳嗽、咳痰,气短,呼吸困难,于2012年8月5日来本院中西医结合科就诊.体检:T 36.8℃,P 100次/min,R 25次/min,BP110/75 mmHg,听诊:两肺呼吸音减弱,呼气相延长,平静呼吸时可闻干性啰音,两肺底闻湿哕音;心音遥远,剑突部心音较清晰响亮.肺功能检查:1s用力呼气容积与用力肺活量的比例(FEV1/FVC)为61％;FEV1占预计值50％,胸部X线检查:可见肺过度充气,肺容积增大,胸腔前后径增长,肋骨走向变平,肺野透亮度增高,横膈位置低平,心脏悬垂狭长,肺门血管纹理呈残根状,肺野外周血管纹理纤细稀少.     

头孢唑啉钠致发热白细胞减少1例

患者 ,男 ,2 2岁 ,因左前臂玻璃割伤 ,在当地医院清创缝合后 1周伤口裂开 ,鲜血外溢 ,左手麻木 ,2 0 0 0年 1 0月 3 0日急诊入手术室探查。术中见左桡动脉、桡神经浅支断裂 ,部分肌肉断裂 ,给予桡动脉结扎 ,肌肉缝合。术后给予头孢唑啉钠 (石家庄制药集团有限公司 ) 4.0ｇ加入 0 .9%氯化钠溶液 2 50ｍＬ中 ,静脉滴注 ,ｂｉｄ ,0 .2 %环丙沙星 1 0 0ｍＬ ,静脉滴注 ,ｂｉｄ。 2 0 0 0年 1 1月 5日停用环丙沙星 ,2 0 0 0年 1 1月 1 8～ 2 0日连续 3ｄ晚间出现发热 (3 8.0℃～ 3 9.3℃ )。经肌肉注射复方氨基比林 2ｍＬ后 ,体温下降 ,白天体温…     

酚磺乙胺致过敏性休克13例文献分析

目的探讨酚磺乙胺引起过敏性休克的特点和转归,为临床安全用药提供参考。方法利用＂中文期刊全文数据库＂、＂中文科技期刊全文数据库＂和＂万方数据医药信息镜像系统＂,对1994～2007年9月国内医药学期刊发表的文献进行全面检索,检索到酚磺乙胺致过敏性休克病案13例,对病例的资料进行整理、统计与归纳。结果男性8例（61.5%）,女性5例（38.5%）;均为常规剂量静脉滴注、静脉注射或肌肉注射;过敏反应多发生在用药后5min以内（58.3%）;13例患者经抢救治疗后全部恢复。结论通过本文文献分析,为酚磺乙胺用药安全提供参考。     

参芎葡萄糖注射液致发热1例

患者,男,60岁,两个月前诊断为"短暂性脑缺血",因病再发作2 d于2013年10月23日入我院。患者诉无药物过敏史。主要症状:头晕、右上肢抬举困难,右下肢无力,行走拖拽,言语不流利,伴右手麻木,约半小时后症状逐渐缓解,无意识障碍、黑朦、头痛、耳鸣、口角歪斜、饮水呛咳、恶心、呕吐、心悸、胸闷、呼吸困难、大小便失禁等;体检:T 36.4℃,R 19次/min,P 72次/min,BP 110/90 mmH g。双肺呼吸音清,未闻及干     

甘露醇致发热1例

1病例介绍患者,女,51岁,因突发头痛、呕吐6 h,于2005年11月15日入院治疗。体检:神志模糊,口齿不清,体检不合作,颈抵抗(+),四肢肌力、肌张力检查不合作,头颅CT提示蛛网膜下腔出血、脑室少量积血。诊断为蛛网膜下腔出血。给予20%甘露醇溶液(浙江国镜药业有限公司生产,批号:0509241)静脉滴注,每次125 mL,4次·d-1;另给予甘油果糖溶液静脉滴注,每次250 mL,b id。给予氨甲苯酸、酚磺乙胺行止血治疗,尼莫地平防止脑血管痉挛,法莫替丁注射液防治应激性溃疡。经治疗后,患者病情好转且稳定。2005年11月20日下午体温在无明显诱因下突然升高至38.3℃,…     

酚磺乙胺注射液静脉滴注致过敏性休克1例

患者,男,34岁,于2009年12月15日因睡眠响鼾2年伴鼻塞1年入院。既往无药物过敏史。体格检查示体温36.3℃,脉搏92次/min,呼吸19次/min,血压147mmHg/110mmHg,余无异常;电子咽喉镜检查示慢性肥厚性鼻炎;鼻窦CT示双下鼻甲肥厚,鼻腔狭窄。术前检查示凝血功能、血常规无明显异常,     

保妇康栓致发热3例

保妇康栓主要成分为莪术油和冰片,是以传统的中医中药理论为基础,精选地道中药制成的妇科用栓剂,临床上主要用于治疗湿热瘀滞所致的带下病,症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒,霉菌性阴道炎、老年性阴道炎和宫颈糜烂等。     

炎琥宁致发热惊厥与血压下降1例

1病例简介患儿，男，15个月，体重10.5 kg，因发热就诊。诊断为上呼吸道感染，给予炎琥宁（海南灵康制药有限公司，批号：070301）80 mg加5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注，0.5 h后出现畏寒、发热，继而四肢抽动、惊厥，立即停药。体检：血压65/40 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），无发绀，立即给予地塞米松3.5 mg、异丙嗪3.5 mg肌内注射， 3%水合氯醛5 mL口服等抗变态反应、抗炎、镇静治疗，后病情好转，转住院观察。     

盐酸丁咯地尔氯化钠注射液致发热寒战1例

患者男,58岁,因"头晕、头重,合并视物旋转,伴恶心、呕吐5小时"入院。入院体检检查示血压130/80 mmHg,脉搏82次/分神清,眼球活动正常。入院后行头颅MRI示皮层下散在缺血灶脑部MRA示右侧大脑前动脉A1段显示较对侧细;脑血流图示两侧波幅降低,颅内动脉系统波动性血流量减少;彩超示右侧椎动脉偏细;彩色血流示右侧椎动脉阻力指数增高,右侧颈动脉每分血流量减低。患者体位改变及颈部改变姿势后症状加重,故初步诊断椎-基底动脉供血不足。入院后予扩张血管、活血、营养神经及抗眩晕等治疗。当静脉输注盐酸丁咯地尔氯化钠注射液(山     

利福平致长期发热一例

患者:男性,52岁.因发热、乏力、多汗4个月余住院.4个月前因低热、乏力、盗汗半个月在外院检查为双上肺结核,经异烟肼、利福平及乙胺丁醇联合治疗2个月症状无好转,并且体温上升,波动于38.0～39.0℃.后改在县防疫站免费行世界银行贷款的2EHRZ/4HR短程化疗方案治疗,共服药2个月仍发热不退,体温39.0℃左右.