BiPAP无创呼吸机联合呼吸兴奋剂治疗COPD合并Ⅱ型呼衰的疗效观察

目的探讨应用Bi PAP无创呼吸机联合呼吸兴奋剂治疗COPD患者合并Ⅱ型呼吸衰竭的方法和疗效。方法 2011年10月至2012年5月在我院住院治疗的62例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分成两组,观察组(使用Bi PAP无创呼吸机联合呼吸兴奋剂治疗),对照组(常规药物治疗),两组常规药物治疗相同,治疗组行无创通气和呼吸兴奋剂联合治疗,监测两组患者治疗前后,心率,呼吸频率,血气分析。结果COPD合并Ⅱ型呼衰患者应用Bi PAP无创呼吸机和呼吸兴奋剂联合治疗后各项指标改善明显,与对照组相比差异显著(P0.05),结论应用Bi PAP无创呼吸机和呼吸兴奋剂联合治疗COPD合并Ⅱ型呼衰患者疗效肯定,值得推广。     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的探讨双水平气道正压(BiPAP)呼吸机无创通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法对48例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者常规吸氧、抗炎、解痉平喘,同时给予BiPAP呼吸机通气治疗,观察治疗前后患者血气指标、呼吸频率、心率、血压的变化。结果治疗后患者的血气pH值、PaO2、PaCO2、呼吸频率、心率比治疗前有明显改善,血压变化不明显。结论BiPAP呼吸机无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者是安全有效的。     

无创呼吸机治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的观察BiPAP（bi-level positive airway pressure）无创呼吸机治疗AECOPD（慢性阻塞性肺病急性加重）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将68例AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,治疗组34例,采用常规治疗加B iPAP无创呼吸机,对照组34例,仅采用常规治疗,观察两组治疗前后动脉血气分析指标、呼吸频率及心率的变化。结果呼吸机治疗组患者心率、呼吸频率、血气分析改善优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果肯定,值得临床广泛推广。     

BiPAP无创呼吸机治疗呼吸衰竭疗效观察

目的探讨BiPAP无创呼吸机在治疗Ⅱ型中-重度呼吸衰竭病人的疗效及安全性。方法 60例Ⅱ型中-重度呼吸衰竭患者,随机分为对照组30例,仅予常规鼻导管给氧、抗感染、解痉、止咳祛痰、肺脑合剂等治疗。治疗组30例在常规治疗基础上加用BiPAP无创呼吸机辅助通气。比较治疗前、治疗后3d、5d患者的变化。结果治疗组治疗3d及5d后的意识、心率、呼吸、血气、SGRQ评分及住院时间优于对照组（P〈0.05）。结论无创呼吸机是治疗Ⅱ型重度呼吸衰竭有效方法。     

双水平无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析

COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭是呼吸科常见的疾病,临床上常规吸氧、抗炎、解痉平喘,祛痰及呼吸兴奋剂治疗往往难以取得满意效果。近年来,无创通气越来越多的应用于此类患者的治疗,其疗效肯定。我院于2007年11-2009年4月收治了40例应用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴Ⅱ型呼吸衰竭者,疗效分析如下。     

BiPAP无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨BiPAP无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法43例病人随机分为两组。在常规治疗基础上,治疗组(23例)采用BiPAP无创呼吸机通气治疗;对照组(20例)予呼吸兴奋剂治疗。对两组病人的呼吸、心率、氧饱和度及血气变化进行比较。结果治疗组经BiPAP无创呼吸机治疗后病人呼吸、心率、氧饱和度及血气分析等指标改善明显优于对照组(P0.01)。结论BiPAP无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著。掌握好适应证,选择合适的通气模式和参数,是治疗成功的关键。     

COPD合并Ⅱ型呼衰应用无创通气的疗效观察

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭应用无创通气的疗效。方法将184例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,治疗组(无创通气组)94例,对照组(常规治疗组)90例,两组常规治疗相同,对照组给予静脉泵入呼吸兴奋剂和持续低流量吸氧,治疗组应用无创呼吸机通气治疗。监测两组患者治疗前后心率、呼吸频率和血气分析等指标。结果 COPD合并Ⅱ型呼衰应用无创通气治疗后各项指标改善明显,差异有显著性(P<0.05)。结论 COPD合并Ⅱ型呼衰应用无创通气疗效肯定。     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果观察

目的探究无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法选择2010年10月—2013年12月在达县人民医院就诊的56例慢性阻塞性肺疾病急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,每组28例。治疗组采用常规治疗和无创机械通气治疗,对照组仅采用常规治疗。观察两组患者的临床效果、动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、p H值、心率、呼吸频率及并发症情况。结果治疗组患者有效率(89.3%)高于对照组(67.9%)(P<0.05)。治疗组患者Pa O2、p H值均高于对照组,Pa CO2、心率、呼吸频率均低于对照组(P<0.05)。治疗组有2例患者转为有创呼吸机辅助通气,1例患者停用无创呼吸机;对照组有7例患者转为有创呼吸机辅助通气,2例患者治疗无效死亡。结论无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果显著,能有效改善患者临床症状及血气情况,减少并发症的发生。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的观察使用无创呼吸机经鼻或经121鼻面罩辅助呼吸治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果。方法随机选择40例确诊为COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者，随机分为两组，一组作为对照组．给予抗感染、祛痰、平喘、鼻导管吸氧等常规治疗；另一组作为治疗组，在给以常规治疗的基础上，给以无创呼吸机辅助呼吸1～2h。治疗前后分别查血气分析，进行自身前后对照及组间对照。观察pH、PaCO2、PaO2、SaO2的变化。结果对照组中20例患者经常规治疗，血气分析变化不明显。治疗组的20例患者经无创呼吸机辅助呼吸，同对照组及自身在治疗前相比，pH值有明显改善，PaO2、SaO2明显升高，PaCO2变化不明显。结论COPD急性加重期合并Ⅱ型呼衰的患者，采用无创呼吸机辅助呼吸，可明显升高PaO2、SaO2，改善机体缺氧及酸中毒。     

BiPAP呼吸机辅助治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的护理体会

无创呼吸机以使用方便、无须气管插管或气管切开、并发症少、可间歇使用等优点。2003年3月～2005年3月,我科收治21例慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴型呼吸衰竭患者采用美国伟康公司生产的BiPAPSynchrongS/T无创呼吸机辅助治疗时采取相应的护理干预,临床效果满意。1资料与方法本组21例COPD伴型呼吸衰竭患者,男17例,女4例,年龄52～91岁,志清楚,自主呼吸,动脉血气分析结果PaO2:50.37±23.00mmHg,PaCO2:83.34±18.14mmHg,患者均在消炎、对症治疗基础上配合BiPAP呼吸机辅助通气治疗。治疗方法BiPAP呼吸机控制参数选用S/T模式,吸气压(IPA…     

BiPAP呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼衰的疗效观察

目的观察BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法60例COPD并发H型呼衰患者随机分为BiPAP呼吸机通气组和对照组各30例，通气组除常规治疗外加用BiPAP呼吸机辅助通气治疗，对照组则给予（抗感染、通畅气道、持续低流量吸氧，改善通气等）常规治疗，治疗6h与3d后，再测定并比较两组的心率，呼吸频率，血气等指标。结果：无创通气后心率，呼吸频率，pH、PaO2、PaCO2均明显改善，差异均有显著性（P〈0．01）。结论BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭具有肯定的疗效。     

无创正压呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的护理

目的评价鼻面罩多功能双水平无创正压通气辅助治疗慢性阻塞性肺病（COPD）合并呼吸衰竭的护理效果。方法64例矽肺所致COPD合并呼吸衰竭患者应用双水平无创正压呼吸机辅助通气治疗,记录治疗前后血气及心率（HR）变化。结果经双水平无创正压呼吸机辅助通气治疗的临床症状改善和血气分析指标恢复正常。结论应用多功能双水平无创呼吸机辅助通气治疗COPD合并呼吸衰竭效果肯定,无创呼吸机辅助通气采用经鼻面罩加压给氧,较气管插管和气管切开并发症少,患者主观感觉相对舒适,费用低,易被接受。     

无创通气对重度Ⅱ型呼吸衰竭患者炎性指标及预后的影响

目的观察无创BIPAP呼吸机对慢性阻塞性肺疾病急性加重合并重度Ⅱ型呼吸衰竭患者的炎性指标及预后的影响。方法对61例慢性阻塞性肺疾病急性加重合并重度Ⅱ型呼吸衰竭的患者采用无创BIPAP呼吸机通气治疗。按照动脉血氧分压(PaCO_2)水平将患者分为3组,观察治疗前后血气分析指标及C反应蛋白、APACHEⅡ评分、降钙素原的变化,并比较各组治疗有效率。结果 3组使用BIPAP呼吸机辅助通气治疗7 d后PaO_2明显升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)明显降低,pH明显改善,C反应蛋白、降钙素原及APACHEⅡ评分也均有改善,总有效率为81.9%。结论无创BIPAP呼吸机通气对重度Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,并可以显著降低炎性指标,改善预后。     

BiPAP呼吸机治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析

目的探讨双水平气道正压（BiPAP）对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗作用。方法观察17例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机辅助治疗前后患者血气及临床情况的变化。结果 17例中好转15例（88.0%）,患者PaO2,SaO2明显上升,PaCO2明显下降,临床情况改善。1例病情加重改为有创通气,1例病情严重,拒绝气管插管死亡。结论 BiPAP呼吸机辅助通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,减少了气管插管,有利于患者康复。     

BiPAP呼吸机急诊老年呼吸衰竭患者中的应用

目的 探讨BiPAP呼吸机在急诊老年不同病因所致呼吸衰竭患者中的应用价值。方法 应用BiPAP呼吸机治疗左心衰竭并I型呼吸衰竭,大叶肺炎并I型呼吸衰竭,慢性阻塞性肺疾病（COPD）并Ⅱ型呼吸衰竭,作为COPD并呼吸衰竭患者有创通气后序贯治疗以及重叠综合征并Ⅱ型呼吸衰竭。结果 BiPAP呼吸机无创治疗对于多种类型急慢性呼吸衰竭病人有满意疗效。结论 BiPAP呼吸机的使用避免了气管插管,操作简便,为呼吸衰竭病人的抢救赢得了时间,可以作为呼吸衰竭患者的第一线治疗,值得在急诊科推广使用。     

无创正压通气治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭

COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭传统的治疗方法为抗感染、糖皮质激素、吸氧及呼吸兴奋剂治疗,一部分患经上述治疗,病情缓解,但由于呼吸兴奋剂作用有限,用量过大反而会加重呼吸肌疲劳,因而对严重的COPD呼吸衰竭患,单纯药物治疗会导致行有刨通气机率升高。如在常规治疗基础上,早期给以无创正压通气会降低呼吸功耗及改善呼吸肌疲劳,插管率会明显下降。近来无创机械通气在COPD中应用也越来越多。现就2003．9～2004．9应用无创呼吸机治疗COPD伴Ⅱ型呼衰40例报道如下。     

BiPAP通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的观察BiPAP呼吸机无创通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法对23例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机,4~6 h/次,16~22 h/d,记录治疗前后动脉血气分析变化。结果治疗后神志、呼吸困难症状明显缓解,PaO2、SPO2和PH升高,PaCO2下降,差异均有统计学意义。结论BiPAP呼吸机无创通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效确切、安全,可以减少有创通气的使用。     

无创机械通气对老年慢性阻塞性肺部疾病合并呼吸衰竭的治疗作用

目的评价鼻(面)罩无创双水平气道正压通气(BiPAP)在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用。方法选择48例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为常规治疗组23例,采用常规治疗;呼吸机治疗组25例,在常规治疗基础上加用BiPAP无创呼吸机治疗,观察两组患者心率、呼吸频率、血气分析、住院时间等指标。结果呼吸机治疗组患者心率,呼吸频率,动脉血气的改善优于常规治疗组,差异有统计学意义(P0.05),且住院时间明显缩短,呼吸机治疗组无明显不良反应。结论无创双水平气道正压机械通气辅助治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,能快速缓解临床症状,提高PaO2、SaO2和降低PaCO2,纠正呼吸衰竭,缩短住院时间。     

无创呼吸机PAV模式联合纳洛酮治疗呼吸衰竭疗效观察

目的 探讨无创呼吸机PAV模式联合纳洛酮治疗呼吸衰竭的临床疗效.方法 78例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为研究组和对照组各39例所有患者均在常规治疗的基础上应用纳洛酮静脉滴注,研究组在此基础上应用BiPAPVison无创呼吸机,PAV模式,观察两组疗效.结果 研究组患者PaO2和PH值明显高于对照组,PaCO2明显低于对照组,数据经统计学比较具有极显著差异（P〈0.01）.研究组患者治疗总有效率明显高于对照组,P〈0.01.结论 BiPAPVison无创呼吸机PAV模式在临床药物治疗的基础上,可进一步改善患者呼吸衰竭的不良症状,改善患者缺氧和二氧化碳潴留状态.     

无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的探讨无创呼吸机在治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的价值。方法选择46例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在内科治疗的基础上采用BiPAP无创呼吸机经口鼻面罩正压通气,观察治疗前后动脉血PH,PaO2,PaCO2等的变化。结果无创通气后PH,PaO2均有升高,同时PaCO2有下降。结论早期应用无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果较好,并发症少,病人易于接受。