Effects of penehyclidine hydrochloride on vasoactive intestinal peptide content in mice

目的 观察盐酸戊乙奎醚对小鼠胃肠动力及血浆血管活性肠肽的影响.方法 健康昆明小鼠30只,体重18 ～24 g,雌雄不限,随机分为对照组、阿托品组和盐酸戊乙奎醚组,每组10只.阿托品组腹腔注射阿托品0.3 mg/kg,盐酸戊乙奎醚组腹腔注射盐酸戊乙奎醚0.3 mg/kg,对照组给予等容量0.9％氯化钠溶液.3组给药15 min后以营养性半固体糊0.8 ml/只灌胃,30 min后处死小鼠,采用放免法测定血管活性肠肽水平,计算胃内残留率.结果 与对照组比较,阿托品组血管活性肠肽水平升高(P＜0.05),盐酸戊乙奎醚组血管活性肠肽水平差异无统计学意义(P＞0.05);与阿托品组比较,盐酸戊乙奎醚组血管活性肠肤水平下降(P＜0.05).与对照组比较,阿托品组胃内残留率升高,盐酸戊乙奎醚组胃内残留率差异无统计学意义(P＞0.05);与阿托品组比较,盐酸戊乙奎醚组胃内残留率降低(P＜0.05).结论 与阿托品比较,盐酸戊乙奎醚不抑制胃肠运动,其对血管活性肠肽的分泌无影响.     

盐酸戊乙奎醚与阿托品治疗急性有机磷农药中毒疗效比较研究

目的比较盐酸戊乙奎醚与阿托品治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效。方法 76例6h内有机磷农药中毒者随机分成盐酸戊乙奎醚组(38例)和阿托品组(38例),均配伍用氯解磷定,分别按照胆碱酯酶数值划分的轻中重度程度,给予不同剂量的盐酸戊乙奎醚及阿托品,比较两组患者的临床疗效。结果盐酸戊乙奎醚组的中毒症状消失时间、治愈时间、CHE恢复时间与阿托品组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);并且不良反应的发生率明显比阿托品组低(P<0.01)。结论盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒疗效确切,不良反应少,优于阿托品。     

盐酸戊乙奎醚对诱导剂量顺式阿曲库铵起效及再次注药时间的影响

目的比较盐酸戊乙奎醚与阿托品术前用药对诱导剂量顺式阿曲库铵起效时间及再次注药时间的影响。方法选择30例ASAⅠ~Ⅱ级无神经肌肉疾患并拟在全麻下行择期手术的女性患者,随机分成盐酸戊乙奎醚组(Ⅰ组,15例)和阿托品组(Ⅱ组,15例)。两组患者麻醉诱导前30 min分别肌注阿托品或盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg,采用TOF刺激方式,持续监测拇内收肌的收缩反应,TOF≥25%时追加肌松药,记录两组患者神经肌肉阻滞的起效时间及T1从0恢复至25%的时间。应用静脉麻醉诱导,七氟烷吸入麻醉维持。结果与阿托品组比较,盐酸戊乙奎醚组肌松起效时间明显缩短(P<0.05),再次注药时间明显延长(P<0.05)。结论术前肌注盐酸戊乙奎醚能明显缩短诱导剂量顺式阿曲库铵的起效时间,增加临床肌松维持时间,延长再次注药的时间。     

盐酸戊乙奎醚与阿托品用于小儿全麻手术术前用药的比较

目的观察盐酸戊乙奎醚与阿托品用于小儿全麻手术术前用药的效果比较。方法 100例择期手术随机分为盐酸戊乙奎醚组(50例)和阿托品组(50例),分别于入室后静注盐酸戊乙奎醚0.02mg/kg或阿托品0.02mg/kg,实施咪达唑仑复合氯胺酮静脉麻醉,记录用药前、用药后10min、20min以及输注氯胺酮后5min患儿心率(HR)、平均动脉压(MAP)及腺体分泌情况。结果盐酸戊乙奎醚组HR、MAP给药前后基本稳定,无统计学差异(P>0.05)。阿托品组给药后HR增快,BP增高,有统计学意义(P<0.05)。结论与阿托品相比,盐酸戊乙奎醚作为小儿静脉全麻麻醉前用药对HR、BP影响小,副作用小,更适合用于小儿手术。     

盐酸戊乙奎醚与阿托品合用救治有机磷农药中毒70例临床观察

目的：通过临床对照探讨长托宁（盐酸戊乙奎醚）与阿托品合用在救治有机磷农药中毒中的作用和优缺点。方法：随机将70例急性有机磷药中毒患者分为治疗组和对照组。治疗组用氯磷定和阿托品联合盐酸戊乙奎醚救治,对照组用氯磷定和阿托品救治。结果：治疗组39例,无死亡;对照组31例,死亡1例。阿托品与盐酸戊乙奎醚合用治疗效果优于阿托品,可在最短时间内达到阿托品化,其药物作用时间长,毒副作用小,用药次数、用药总量均明显减小（P〈0.05）。结论：治疗有机磷农药中毒盐酸戊乙奎醚与阿托品合用优于单独使用阿托品。     

盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗急性重度有机磷中毒临床分析

目的 研究盐酸戊乙奎醚联合阿托品治疗急性重度有机磷中毒的临床疗效,以期为临床提供一定的参考.方法 选取入院就诊的急性重度有机磷中毒患者48例,随机分为实验组和对照组各24例.实验组应用盐酸戊乙奎醚联合阿托品治疗,对照组单纯应用阿托品治疗.观察两组患者病死率、不良反应率、症状消失时间等指标.结果 实验组病死率、症状消失时间、ChE恢复时间、住院时间以及不良反应的发生率与对照组比较;差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗急性重度有机磷中毒患者的疗效优于单纯应用阿托品,同时不良反应较少.     

盐酸戊乙奎醚作为麻醉前用药的效果观察

目的观察麻醉前应用盐酸戊乙奎醚对患者麻醉期间血压、心率、术后呼吸道分泌物等的影响及不良反应情况，探讨盐酸戊乙奎醚在临床麻醉中应用的效果。方法60例ASAⅠ～Ⅱ级需行择期上腹部手术且无心血管系统和中枢神经系统疾病的患者，随机分为3组各20例。待患者入室安静15 min后，阿托品组肌内注射阿托品0.5 mg，东莨菪碱组肌内注射东莨菪碱0.3 mg，盐酸戊乙奎醚组肌内注射盐酸戊乙奎醚0.5 mg。20 min后进行麻醉诱导和气管插管，术中机械通气，记录用药（指阿托品、东莨菪碱或盐酸戊乙奎醚）前(T0)，用药后10(T1)，20 min(T2)，麻醉诱导前(T3)，气管插管前(T4)，气管插管后即刻(T5)，气管插管后10 min(T6)，手术结束(T7)和气管拔管时(T8)患者的收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度。评定镇静程度和焦虑程度，观察有无并发症。结果盐酸戊乙奎醚组患者监测期间血压水平更接近正常范围， T2、T3、T4时收缩压较阿托品组和东莨菪碱组低，且均差异有显著性(均P＜0.05)；T2、T3、T4、T5时舒张压较阿托品组和东莨菪碱组低，且均差异有显著性(均P＜0.05)；盐酸戊乙奎醚组手术过程中呼吸道分泌物较阿托品组少，差异有显著性(P＜0.05)。结论盐酸戊乙奎醚作为术前用药时，对心率和血压影响较小，抑制腺体分泌的作用强于阿托品和东莨菪碱。     

盐酸戊乙奎醚用于先天性色素巨痣切除术麻醉前给药的临床观察

目的:探讨盐酸戊乙奎醚、阿托品静脉注射对先天性色素巨痣手术全麻患者的效果.方法:选择60例患者随机分为盐酸戊乙奎醚组和阿托品组,每组30例.两组患者术前分别静脉注射盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg,阿托品0.01 mg/kg.观察并记录给药前、给药后10 min、30 min、术毕拔管后患者心率、血压及呼吸道分泌物等的变化.结果:盐酸戊已奎醚组患者用药后心率、血压无明显变化(P＞0.05);阿托品组用药后心率明显加快,血压明显升高(P＜0.05),术毕盐酸戊已奎醚组呼吸道分泌物较阿托品组明显减少(P＜0.05).结论:盐酸戊乙奎醚用于先天性色素巨痣切除术麻醉前给药临床效果好,不良反应少.     

盐酸戊乙奎醚与阿托品用于小儿麻醉前用药的比较

目的通过对比观察盐酸戊乙奎醚与阿托品麻醉前用药对小儿心率、血压、体温及口干程度的影响,探讨盐酸戊乙奎醚作为小儿麻醉前用药的临床效果。方法择期手术患儿60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成2组,Ⅰ组:盐酸戊乙奎醚组;Ⅱ组:阿托品组。两组患儿麻醉前30min分别静脉注射盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg或阿托品0.01mg/kg,观察并记录用药前及用药后10、20、30min心率(HR)、平均动脉压(MBP)、心率×收缩压(RPP)、皮温(T1)、口腔温度(T2)及口干程度的视觉模拟评分(VAS)。结果 VAS值两组用药后30min与用药前比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组之间各时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组患儿注射药物后HR、MBP、RPP及体温与用药前比较差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组患儿注射药物后HR、MBP、RPP及体温与用药前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚具有较强的抑制腺体分泌的作用且不影响患儿的心率、血压及体温,不会增加患儿心肌耗氧量,是一种更适合患儿的抗胆碱药。     

盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗中重度有机磷农药中毒的临床观察

目的观察盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗中重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法将48例中重度有机磷农药中毒患者随机分为观察组和对照各24例,观察组予盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗,对照组予阿托品单独治疗。观察2组中毒症状消失时间、住院时间、治愈率、病死率及不良反应发生率。结果观察组症状消失时间、住院时间短于对照,治愈率高于对照组,病死率及不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗中重度有机磷农药中毒可明显提高救治成功率,是治疗中重度有机磷农药中毒的最佳组合。     

阿托品-盐酸戊乙奎醚序贯抢救急性有机磷农药中毒的临床研究

目的探讨阿托品-盐酸戊乙奎醚（卡托宁）序贯治疗急性有机磷农药中毒（AOPP）临床疗效。方法对本院2009年1月至2012年12月收治的150AOPP患者的临床资料进行回顾性分析。依据抗胆碱药物的选择不同分为阿托品-长托宁序贯组,阿托品组,长托宁组,每组50例。分析3组治愈率、死亡率、住院时间、并发症的发生率。结果阿托品-长托宁序贯组治愈率96％,住院时间（6．8±1．9）天,病死率4％,并发症发生率2％;阿托品组治愈率80％,住院时间（103±3．1）天,病死率10％,并发症发生率18％;长托宁组治愈率84％,住院时间（7．9±2．3）天,病死率16％,并发症发生率12％。与单用阿托品及长托宁比较,阿托品-长托宁序贯组病死率低,疗效高,并发症少,住院时间短,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论阿托品-长托宁序贯救治急性有机磷农药中毒疗效更加显著,不良反应少,简单易行,值得推广。     

长托宁与阿托品治疗急性有机磷农药中毒的疗效对比分析

目的比较长托宁与阿托品治疗急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)的临床效果和可行性。方法将2005-2009年收治的应用阿托品治疗的有机磷农药中毒65例作为阿托品组,将2007-2011年收治的应用长托宁治疗的有机磷农药中毒65例作为长托宁组。2组均给予一般治疗和使用胆碱酯酶(ChE)复能剂,阿托品组在此基础上单用阿托品治疗,长托宁组轻、中度中毒患者单用长托宁治疗,重度中毒患者采用长托宁与阿托品联合疗法。观察2组阿托品或长托宁化时间、ChE恢复时间、住院时间、阿托品中毒、并发症发生和病死率。结果 2组阿托品或长托宁化时间、ChE恢复时间相同中毒程度比较差异无统计学意义(P>0.05),但阿托品组重度中毒者住院时间长于长托宁组(P<0.05),轻度和中度中毒2组住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。阿托品组重度中毒患者阿托品中毒、并发症发生率及病死率均高于长托宁组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论长托宁可明显减少阿托品中毒和并发症发生率,降低病死率,缩短住院天数,使用安全可靠,可作为救治AOPP的首选抗胆碱药物。     

血液灌流、机械通气和长托宁抢救急性有机磷中毒60例分析

目的观察联合应用血液灌流、机械通气和长托宁治疗重症有机磷中毒疗效。方法将60例重度有机磷农药中毒患者分为治疗组(联合应用血液灌流、机械通气和长托宁治疗)和对照组。对照组按照常规给予紧急洗胃、催吐导泻,并给予机械通气,阿托品及氯磷定等治疗。治疗组在通常治疗基础上应用血液灌流、机械通气和长托宁治疗。观察胆碱酯酶(CHE)恢复时间、长托宁和阿托品用量和给药次数、机械通气时间、昏迷时间、死亡率等指标。结果治疗组CHE恢复时间、长托宁用量和给药次数、机械通气时间、昏迷时间、死亡率等均显著低于对照组(P<0.05)。结论联合应用血液灌流、机械通气和长托宁治疗重症有机磷中毒疗效显著。     

长托宁与阿托品用于高龄手术患者术前用药的比较

目的:观察长托宁作为术前用药对高龄患者围术期血流动力学、血糖和腺体分泌三个方面是否优于阿托品。方法:选择50例拟行手术的高龄患者分为阿托品组和长托宁组,分别于麻醉诱导前给予阿托品和长托宁,观察围术期的心率,平均动脉压、血糖浓度和腺体分泌量。结果:围手术期长托宁组患者平均动脉压、心率、血糖、腺体分泌量明显低于阿托品组。结论:长托宁作为术前用药具有血流动力学稳定、应激反应小、腺体分泌少的特点.对于高龄手术患者是一种比较理想的术前用药。     

长托宁用于神经外科术前准备的临床观察

目的:观察选择性M-受体拮抗剂长托宁用于神经外科术前准备的临床效果。方法:选取神经外科择期手术60例,随机分为3组(每组20例):对照组(A组),不应用术前药;阿托品组(B组)和长托宁组(C组),分别于麻醉诱导前30min肌肉注射阿托品或长托宁0.01mg/kg,记录用药后诱导前患者口腔干燥程度,气管插管后5min至术毕拔管时气道分泌物量及心率。结果:诱导前B组患者的心率明显高于C组和A组,差异有统计学意义(P<0.05)。诱导前至气管插管后2h,B组和C组患者的气道分泌物明显少于A组(P<0.05)。术毕拔管时,B组患者的气道分泌物则多于C组(P<0.05)。结论:选择性新型M-受体拮抗剂长托宁用于神经外科手术术前用药临床效果优于阿托品。     

长效托宁救治有机磷农药中毒的临床分析

目的：探讨长效托宁在救治有机磷农药中毒中的作用、疗效和安全性。方法：随机将65例口服有机磷农药中毒患者分为试验组45例和对照组20例。试验组应用氯磷定和长效托宁,对照组应用氯磷定和阿托品。结果：试验组45例中无死亡患者,对照组20例中死亡2例。在同等情况下长效托宁用药次数、用药总量明显小于阿托品（P〈0.05）,抢救成功率明显高于阿托品（P〈0.05）,副作用小。结论：长效托宁救治有机磷中毒优于阿托品,而且应用方便,毒副作用少,值得在基层医院推广。     

盐酸戊乙奎醚对急性有机磷酸中毒患者心肌损伤的影响

目的对盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷酸中毒患者的心肌损伤的临床疗效急性探讨。方法选取本院两年来急性有机磷酸中毒患者154例作为研究对象。将他们随机分为实验组和对照组,每组各77例。在结合所有患者的病情上,对对照组采用阿托品治疗患者的心肌损伤,而实验组则采用盐酸戊乙奎醚治疗。治疗前后对两组患者的血清肌钙蛋白以及DT间期离散度进行观察与比较。结果所有患者进行治疗前,患者的DT间期离散度以及血清肌钙蛋白含量相似,而两组患者经过不同治疗后发现,实验组OT间期离散度明显小于对照组,而治疗后血清肌钙蛋白也低于对照组,两组相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论与传统的采用阿托品治疗急性有机磷酸中毒患者相比,盐酸戊乙奎醚在对抗心肌损伤方面具有更好的临床疗效,值得在临床上进行推广。     

盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗急性有机磷中毒的效果观察

目的 探讨盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗急性有机磷中毒的临床效果.方法 选取本院收治的42例急性有机磷中毒患者,随机均分为对照组和观察组,对照组患者给予阿托品治疗,观察组患者给予盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗.比较两组患者的中毒症状维持时间、胆碱酯酶（ChE）恢复时间、用药次数、住院时间、死亡率和不良反应发生率的差异.结果 观察组患者中毒症状维持时间、ChE恢复时间、用药次数和住院时间均显著短于对照组（P＜0.05）;观察组死亡率为4.8％,与对照组的14.3％比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组心率增快、视力模糊和尿潴留等不良反应发生率均显著低于对照组（P＜0.05）.结论 盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗急性有机磷中毒效果确切.