12例误诊为急性阑尾炎病例分析

目的探讨误诊为急性阑尾炎的原因和预防措施。方法总结2008年1月至2009年12月收住189例入院诊断急性阑尾炎而手术治疗的临床资料。结果发现12例误诊为急性阑尾炎,误诊率为6.3%。结论误诊原因是多方面的,病史采集不全面、不细致,临床经验不足等。     

32例误诊为急性阑尾炎的病例分析

急性阑尾炎是常见外科急腹症 ,部分病例临床表现不典型 ,造成诊断困难 ,容易发生误诊 [1、2 ] 。 1998～ 2 0 0 0年我院临床诊断为急性阑尾炎而施行手术切除 2 95例 ,其中经病理证实为正常阑尾 42例 (14.2 % ) ,现分析如下。1　临床资料本组 42例中 ,男性 2 3例 ,女性 19例 ;年龄 5～ 81岁 ,平均 35 .5岁。临床表现为转移性右下腹绞痛 2 5例 ,仅右下腹痛17例。白细胞计数及中性白细胞升高 2 8例。误诊病种 :十二指肠溃疡穿孔 3例 ,延迟性脾破裂 1例 ,结肠癌 1例 ,肺炎 1例 ,肠脂垂扭转 1例 ,卵巢囊肿蒂扭转 1例 ,原发性腹膜炎 1例 ,肠系膜淋…     

误诊为急性阑尾炎8例临床分析

自2010年1月至2013年6月,本科有8例误诊为急性阑尾炎的病例,颇具代表性,现分析如下。     

急腹症误诊为急性阑尾炎14例临床分析

临床上典型的急性阑尾炎诊断并不困难,但有些不典型的阑尾炎,以及老年人、小儿和妊娠期女性则时有误诊的可能[1]。我院2008至2010年收住急性阑尾炎患者中,有14例为误诊病例,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组14例急腹症误诊为急性阑尾炎病例,     

14例误诊为急性阑尾炎病例分析

１４例误诊为急性阑尾炎病例分析夏平杨燕玲贺玉彪李家才阑尾炎是一种患病率高的外科急腹症。多数病例均能得到及时而正确的诊治。但将其它疾病误诊为阑尾炎的情况也不少见。我院外科１９９１年５月１日至１９９４年９月共收治阑尾炎３７７例，其中误诊１４例...     

9例结肠癌误诊为急性阑尾炎分析

收集我院1992年～1996年期间将结肠癌误诊为急性阑尾炎收住者9例,分析如下。临床资料　本组9例,男7例、女2例,最小年龄36岁,最大年龄62岁,平均49岁。9例均以急性阑尾炎收住院,其中5例手术前触及右下腹包块而行相关检查后确诊为结肠癌。4例行阑尾切除术中发现是结肠癌,而改行二期手术切除。本组9例均以右下腹疼痛就诊,其中右下腹触及肿块者5例(5556%),同时伴有贫血、乏力、食少、消瘦者2例(2222%)。癌肿位于回盲部3例,升结肠6例。发病最短者2日,最长者15日。9例均行右半结肠切除术,其中5例手术前经各种相关检查获得确诊,即行一期右半结肠切除…     

误诊为急性阑尾炎43例分析

1991年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,我院共收治急性阑尾炎 15 75例 ,手术治疗 15 74例 ,其中 4 3例误诊为急性阑尾炎 ,误诊率为2 73% ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　收治 15 75例阑尾炎中 ,男 90 4例 ,女 6 71例 ;年龄最大的 86岁 ,最小的 3岁 ,平均 4 0 9± 3 2岁。误诊 4 3例中 ,男 16例 ,女 2 7例。临床表现 :误诊 4 3例病人均有右下腹疼痛 ,疼痛时间 3～ 5 2h。伴恶心、呕吐 6例 ,发热10例 ,下腹部压痛、反跳痛 36例 ,伴肌卫 2 2例 ,辅助检查 :4 3例病人均血常规检查 ,WBC >1 1× 10 9/L ,中性粒细胞 >0 80 ,尿常规检查无明…     

盲肠癌误诊为急性阑尾炎11例临床分析

目的 减少急性阑尾炎诊治中的盲肠癌误诊。方法 总结11例盲肠癌误诊为急性阑尾炎的临床资料,分析误诊原因。结果 本组11例中,术中诊断9例,术前诊断2例。结论 临床医师应提高对盲肠癌的认识,对急性阑尾炎患者应提高警惕,系统详细地询问病史,对可疑患者进行钡剂灌肠摄片、纤维结肠镜检查,盲肠癌的误诊是可以避免的。     

老年急性胆囊炎误诊为急性阑尾炎16例分析

现就我院1990年2月～2002年12月间老年患者因急性胆囊炎行手术236例 ,将其中误诊为急性阑尾炎的16例作临床分析 ,旨在降低误诊率。1临床资料1 1一般资料 :全组16例中 ,男3例 ,女13例 ,年龄60～70岁 ,平均65 2岁。1 2临床表现 :转移性右下腹痛和右下腹痛9例 (56 3 % ) ,体温低于37℃8例 (50 % ) ;腹部均有压痛及反跳痛 ,其中9例以右下腹最显著 ,7例腹肌紧张不明显 ,右下腹触及包块2例 ,7例行右下腹穿刺检查 ,6例抽得黄色混浊液体 ,1例为胆汁样液。1 3手术所见 :胆囊均有化脓或坏疽 ,5例已穿孔 ,其中13例有腹腔渗液 ,胆囊肿大者11例 ,其中达脐…     

误诊为急性阑尾炎1例

病例介绍:患者,男,28岁,因右下腹疼痛1小时就诊。查体:T37℃,P90次/分,R20次/分,Bp110/70 mmHg;急性痛苦貌,弯腰捧腹步人,头、颈、胸无异常发现,腹部平软,右下腹麦氏点压痛明显,轻度反跳痛,无明显肌紧张,肝脾肋下未触及,右下腹可扪及一2cm×3cm大小的包块,质软,界不清,活动度可,腰大肌实验阴性,结肠充气实验阴性,血常规:WBC12×10~9/L,N0.9,L 0.1,Hb120g/L。     

急性阑尾炎超声检查误诊病例分析

目的通过分析急性阑尾炎超声检查误诊病例,探讨减少超声检查误诊急性阑尾炎的方法。方法回顾2008年6月～2013年6月221例我院经超声检查并病理确诊为急性阑尾炎的病例资料。结果210例超声检查和病理检查诊断一致,误诊11例,误诊率为4．97％。结论全面了解病史,低频与高频探头联合扫查,可疑病例扩大检查范围,排除泌尿系、妇科及其他肠道疾病,结合外科手术探查,可降低超声检查的误诊率。     

表现为急性阑尾炎而误诊的结肠癌8例

自2000年7月至2004年7月，我院共收治表现为急性阑尾炎而被误诊的结肠癌8例，报告如下。     

小儿急性阑尾炎误诊原因分析

急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症,来势凶猛,若得不到及时诊治,可发生阑尾穿孔、腹膜炎及休克,危及生命。因此,早期诊断很重要。我们于1991年2月至1997年11月共收治28例误诊的小儿急性     

小儿急性阑尾炎误诊分析

目的通过对小儿急性阑尾炎术前误诊原因分析,以提高小儿急性阑尾炎术前诊断的准确率。方法对376例中经手术治疗及病理证实为阑尾炎而术前诊断为其他疾病的患儿进行分析,以明确小儿急性阑尾炎术前误诊原因。结果 106例患儿超声确诊99例,X线造影确诊101例。结论病史不明确,症状不典型,检查不配合,是造成小儿急性阑尾炎误诊主要原因。     

结肠肿瘤误诊为急性阑尾炎原因分析

目的 分析结肠肿瘤误诊为急性阑尾炎的原因,并探讨治疗体会.方法 回顾性分析36例误诊为急性阑尾炎的结肠肿瘤患者的临床资料及误诊情况,并探讨防治对策.结果 本组36例均经手术治疗,首诊均为阑尾炎,其中33例患者行阑尾切除术,术中改变术式或术后诊断为结肠癌后再次手术;3例患者误诊为阑尾周围脓肿确诊后手术治疗,围手术期除个别患者有切口感染、早期肠粘连发生外其余均无严重并发症出现.结论 结肠肿瘤误诊为急性阑尾炎的现象较普遍,治疗时应先仔细询问病史,仔细鉴别患者的临床症状与体征,并结合辅助检查,及时手术,减少误诊,提高患者生活质量和生存率.     

急性胰腺炎误诊急性阑尾炎21例分析

急性胰腺炎是一种常见的急腹症，早期诊断困难，误诊率高达10％～40％。我院1980～1990年共收治急性胰腺炎197例，其中误诊为急性阑尾炎21例（10．6％），现分析如下。临床资料本组男8例，女13例，年龄18～69岁，平均424岁。症状：起病急骤，上腹部持续性腹痛伴有阵发性加剧，向背部放射，腹肌紧、拒按。发病之初即出现恶心呕吐，但呕吐后疼痛不能缓解，且较剧烈或持续性频频干呕。发病初19例病人体温在38C左右，l例出现高热不退结果并发胰腺周围脓肿。16例出现早期休克症状和末梢循环衰竭。腹部体征：对例患者均有上腹部肌紧张，压痛拒触…     

急性阑尾炎26例误诊分析

急性阑尾炎是普外科最常见急诊之一,占急腹症之首,典型病例诊断容易,而非典型者较难,往往引起误诊,文献报道误诊率4.5%～5.6%。因此,对每一个具体的患者做到准确诊断,早期手术,防止并发症,提高诊断及治愈率,不可忽视。     

小肠异物误诊为急性阑尾炎2例分析

近年来我院收治 2例小肠异物患者 ,术前均误诊为急性阑尾炎 ,报告如下。1　病历摘要例 1:男 ,9岁。主因右下腹痛 2 4h于 2 0 0 2年 6月入院 ,入院时查体温 3 8.5℃。脉搏 10 0次 /min,腹平坦 ,全腹肌紧张 ,压痛 (+ ) ,反跳痛 (+ )以右下腹明显 ,肠鸣音消失 ,白细胞 16× 10 9/L,中性粒细胞 0 .86,淋巴细胞 0 .14。尿常规 (-) ,入院诊断 :急性坏疽穿孔性阑尾炎 ,并急诊行阑尾切除术 ,术中见阑尾表面略红肿 ,无化脓穿孔 ,腹腔有积脓 ,小肠表面有少量脓苔 ,进一步探查小肠 ,见距回盲部 12 cm处有一尖性异物 ,分别穿透回肠两侧 ,穿出点有脓苔 ,…